อีโบลาหมายถึงกลุ่มของไข้ไวรัสที่มีกลุ่มอาการตกเลือดที่เด่นชัด วันนี้เป็นโรคไวรัสที่อันตรายที่สุดโรคหนึ่ง เพราะมีอัตราการเสียชีวิตสูงมาก แต่นอกเหนือจากนั้น ภัยคุกคามยังไม่ค่อยมีใครรู้จักเกี่ยวกับเขา อีโบลา (อาการ การรักษา สาเหตุ สัญญาณของโรค) กำลังถูกสอบสวนในระดับสากล
ประวัติและภูมิศาสตร์ของไวรัสอีโบลา
ไวรัสอีโบลาเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในเขตป่าฝนซึ่งมีความชื้นสูง จุดโฟกัสทางระบาดวิทยาตั้งอยู่ในภาคกลางและแอฟริกาตะวันตก - ในซูดาน, ซาอีร์, กาบอง, ไนจีเรีย, เซเนกัล, แคเมอรูน, เคนยา, เอธิโอเปีย, สาธารณรัฐแอฟริกากลาง, ไลบีเรีย การระบาดของอีโบลาเกิดขึ้นที่นี่ในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ผลิ
โรคที่เกิดจากไวรัสอีโบลาได้รับการบันทึกครั้งแรกในภูมิภาคบาร์ของซาอีร์ สัญญาณของไวรัสอีโบลาในคนในท้องถิ่นเกิดขึ้นเร็วเท่าปี 2519 ที่นั่นในเวลาเดียวกัน ก็เป็นไปได้ที่จะแยกเชื้อที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อใหม่นี้ออกจากเลือดของคนตายคนหนึ่ง ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2519 ถึง พ.ศ. 2522 โรคนี้หลายกรณีได้รับการจดทะเบียนและอธิบายไว้ในซาอีร์และซูดาน ต่อมาในปี 1994-1995 ไวรัสกลับมาอีกครั้ง และคลื่นลูกใหม่ปะทุขึ้นในซาอีร์เดียวกัน คร่าชีวิตพลเมืองหลายร้อยคน ผลร้ายแรงแซงหน้าผู้ติดเชื้อ 53-88 เปอร์เซ็นต์
ในปี 2539 ไข้ได้แพร่กระจายไปยังดินแดนกาบอง ต่อมา จากการตรวจคัดกรองย้อนหลังในหมู่ประชากรของประเทศแอฟริกาอื่นๆ นักวิจัยได้ข้อสรุปว่าในช่วงต้นทศวรรษ 1960 การแพร่กระจายของไวรัสอีโบลาเกิดขึ้นในไนจีเรีย เอธิโอเปีย และเซเนกัล ตั้งแต่ธันวาคม 2537 ถึงมิถุนายน 2538 อีโบลาระบาดใหม่เกิดขึ้นในซาอีร์ เหตุผลก็คือคนในท้องถิ่นบริโภคสมองลิง ปรากฏว่าสัตว์เหล่านี้เป็นพาหะของไวรัส รวมแล้ว ประมาณ 250 คนล้มป่วย 80 เปอร์เซ็นต์เสียชีวิต
การแพร่กระจายของโรคระบาด
ในขั้นต้น คนงานในโรงงานฝ้ายในเมือง Nzara แสดงสัญญาณของไวรัสอีโบลา พวกเขาขยายไปยังผู้อยู่อาศัยอื่น ๆ รวมถึงสมาชิกในครอบครัวและผู้ที่ติดต่อกับพวกเขา ในรัฐเดียวกัน เฉพาะในเมืองมาริดีและซาอีร์ การแพร่กระจายของโรคเกิดขึ้นโดยตรงภายในกำแพงโรงพยาบาล ที่นี่พวกเขาเล่นบทบาทของตัวเร่งปฏิกิริยาเนื่องจากความรู้ไวรัสในระดับต่ำในขณะนั้น ผู้ป่วยถูกนำตัวมาด้วยไข้ที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งทำให้แพร่กระจายไปยังเจ้าหน้าที่ที่สัมผัสได้อย่างรวดเร็วเลือดและสารคัดหลั่งของผู้ป่วย มันยังถูกถ่ายโอนไปยังผู้ป่วยรายอื่นด้วยเครื่องมือควบคุมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้ออย่างเพียงพอ
สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยกลายเป็นจุดโฟกัสรองของการติดเชื้อ พวกเขาออกจากโรงพยาบาลโดยไม่ทราบว่าตนเองเป็นพาหะของไวรัส อาศัยอยู่กับพาหะระยะหนึ่งจึงแพร่ระบาดต่อไป ต่อมาได้ทราบถึงวิธีการแพร่เชื้อที่เป็นสาเหตุของอีโบลา การติดเชื้อมักเกิดขึ้นแม้ในระหว่างการปรุงแต่งกับคนตายแล้ว เช่น ในระหว่างพิธีศพ
แฟลชสุดท้าย
การแพร่ระบาดเป็นเวลาสามสิบปีเกิดขึ้นและบรรเทาลงอีกครั้งโดยมีเหยื่อจำนวนมาก ไวรัสอีโบลาได้จัดการสร้างความหายนะให้กับชีวิตมนุษย์หลายพันคนทั่วแอฟริกากลาง หากการระบาดในปีที่ผ่านมาส่งผลกระทบต่อพื้นที่และประชากรที่ไม่สำคัญนัก การระบาดครั้งล่าสุดในฤดูร้อนปี 2014 คร่าชีวิตผู้คนกว่า 900 รายจากผู้ติดเชื้อ 1,700 ราย แน่นอน หากเราคำนึงถึงจำนวนประชากรของทั้งโลก ตัวเลขนี้ดูไม่น่ากลัวนัก แต่สำหรับชุมชนขนาดเล็กและหมู่บ้านในแอฟริกา สิ่งนี้กลายเป็นโรคระบาดที่แท้จริง แม้จะมีความพยายามทั้งหมดของแพทย์ชาวไนจีเรียในการควบคุมการแพร่กระจายของไวรัส ผู้ติดเชื้อรายใหม่และรายใหม่กลายเป็นที่รู้จักในแทบทุกวัน และภูมิศาสตร์ของมันก็ขยายไปถึงโกตดิวัวร์และเซียร์ราลีโอน
แหล่งที่มาของการติดเชื้อ
แหล่งที่มาของการติดเชื้อเช่นนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้จนถึงทุกวันนี้ มีข้อเสนอแนะว่าอ่างเก็บน้ำอาจทำหน้าที่เป็นหนู ลิงยังเป็นพาหะ ในอาณาจักรสัตว์ ค้างคาวยังถือเป็นพาหะของไวรัสอีโบลาอีกด้วย พวกเขาส่งต่อไปยังผู้อยู่อาศัยในสัตว์อื่น ๆ - แอนทีโลปและบิชอพ มีการค้าขายเนื้อสัตว์ป่าทั่วแอฟริกากลาง ซึ่งแน่นอนว่าไม่ผ่านการตรวจสุขอนามัยและระบาดวิทยาเพื่อหาสัญญาณของไวรัสอีโบลา ดังนั้นซากเพียงตัวเดียวซึ่งเป็นพาหะของมันสามารถกระตุ้นให้เกิดการระบาดของโรคอีก
ถ้าคนติดไวรัสนี้ เขาจะกลายเป็นอันตรายต่อคนอื่น ๆ เนื่องจากการแพร่กระจายของไวรัสอีโบลานั้นเร็วมาก ในทางปฏิบัติ จะทราบกรณีต่างๆ เมื่อมีการส่งสัญญาณติดต่อกันถึงแปดครั้งจากบุคคลเดียว ในกรณีนี้คนที่ติดเชื้อก่อนตายตามกฎ ต่อจากนี้ไป การตายก็ลดลง ไวรัสสามารถพัฒนาในอวัยวะและเนื้อเยื่อที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ตรวจพบในเลือด 7-10 วันหลังจากการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถระบุการมีอยู่ของมันในการหลั่งของร่างกายมนุษย์ - ปัสสาวะ น้ำมูก น้ำอสุจิ
เส้นทางส่ง
ตั้งแต่เริ่มมีอาการของโรค ทันทีที่สัญญาณแรกของไวรัสอีโบลาปรากฏขึ้น และภายในสามสัปดาห์ ผู้ป่วยจะเป็นอันตรายต่อผู้อื่นมากที่สุด การแพร่กระจายของไข้จากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่งเกิดขึ้นได้หลายวิธี ดังนั้น หลายกรณีของการติดเชื้อจากการสัมผัสกับเลือดของผู้ป่วย ทางเพศสัมพันธ์ได้รับการบันทึกไว้ แม้จะผ่านการใช้ของใช้ในครัวเรือนทั่วไป จาน สุขอนามัยส่วนบุคคล ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อก็สูงมาก
แต่ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นกับโดยตรงติดต่อกับผู้ติดเชื้อ การติดต่อผู้ป่วยในระยะสั้นทำให้เกิดการติดเชื้อใน 23 เปอร์เซ็นต์ของกรณี ในการติดต่ออย่างใกล้ชิดและเป็นเวลานาน การแพร่เชื้อและสัญญาณของการติดเชื้อไวรัสอีโบลาจะพบมากกว่าร้อยละ 80 ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย โดยเข้าไปที่เยื่อเมือกและแม้กระทั่งผิวหนังของมนุษย์ จากการสังเกตพบว่าไม่มีการติดเชื้อจากละอองในอากาศ เนื่องจากการไม่สัมผัสกับผู้ป่วยในห้องเดียวกับผู้ป่วยไม่ได้นำไปสู่การแพร่เชื้อไวรัสสู่คนที่มีสุขภาพแข็งแรง แม้จะมีข้อสังเกตเหล่านี้ แต่ก็ยังไม่ทราบกลไกการแพร่เชื้อที่แน่นอน เช่นเดียวกับสัญญาณเบื้องต้นของไวรัสอีโบลา
กลุ่มเสี่ยง
เลือดที่ปนเปื้อนเป็นอันตรายที่สุด เพราะบุคลากรทางการแพทย์มักมีความเสี่ยงสูงในระหว่างการรักษาและดูแลผู้ป่วย ในเวลาเดียวกัน มันสำคัญมากที่จะไม่สัมผัสกับผู้ติดเชื้อและวัสดุทางสรีรวิทยาของพวกมัน
เนื่องจากไวรัสเป็นพาหะของลิง ดังนั้นผู้ที่จับและขนส่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงกักกันโรคก็มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อเช่นกัน มีหลายกรณีที่ทราบเกี่ยวกับการติดเชื้ออีโบลาภายในห้องปฏิบัติการวิจัยที่พวกเขาทำงานร่วมกับลิงเขียว
เนื่องจากอัตราการแพร่ระบาดในระดับสูง ตลอดจนวิธีการแพร่เชื้อที่หลากหลาย การอพยพของผู้คนจากแอฟริกาไปยังประเทศอื่นๆ ตลอดจนการขนส่งสัตว์ที่อาจเป็นพาหะของโรค อันตรายมาก
เชื้ออีโบลา
สาเหตุของโรคคือไวรัสในสกุล Filovirus ซึ่งอยู่ในวงศ์ Filoviridae นี่คือไวรัส RNA genomic ซึ่งปัจจุบันมี 5 สายพันธุ์ที่แตกต่างกันในโครงสร้างแอนติเจนของพวกเขา - ซูดาน, ซาอีร์, เรนสตัน, Tai Forest และ Bundibugyo การสืบพันธุ์ของมันเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลืองและม้าม หลังจากนั้นเซลล์ของอวัยวะภายในเริ่มได้รับความเสียหายจากไวรัสและปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติของร่างกาย ในช่วงฟักตัวไวรัสไม่แพร่ระบาด
โรคเริ่มมีอาการผิดปกติของจุลภาคและคุณสมบัติทางรีโอโลยีของเลือด พิษจากเส้นเลือดฝอย โรคเลือดออก และกลุ่มอาการ DIC มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในอวัยวะภายในเนื้อร้ายเนื้อเยื่อโฟกัส ไวรัสอีโบลาสามารถมีอาการของโรคได้เช่นเดียวกับโรคตับอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ ปอดบวม โรคออร์ชิอักเสบ และโรคอื่นๆ การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันจะลดลง ในขณะที่แอนติบอดีต่อไวรัสในร่างกายจะเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากหายดีแล้วเป็นหลัก
ไวรัสอีโบลา: สัญญาณของโรค
สัญญาณและอาการทั่วไปของการติดเชื้อไวรัสอีโบลาคืออะไร? ระยะฟักตัวมีแอมพลิจูดที่ยาวมากและไม่มีอาการ มีการอธิบายกรณีต่างๆ ตั้งแต่หลายวันถึง 2-3 สัปดาห์ จุดจบเกิดขึ้นเมื่อความเจ็บป่วยเฉียบพลันเริ่มต้นขึ้น อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 38-39 องศา ปวดศีรษะ คลื่นไส้ วิงเวียน ปวดข้อ และปวดกล้ามเนื้อ ในระยะแรกอาการและอาการแสดงของโรคอีโบลาอาจคล้ายกับอาการเจ็บคอ ในระหว่างที่ต่อมทอนซิลจะอักเสบและมีความรู้สึกเจ็บคอ
มีอาการเป็นไข้ อาเจียนต่อเนื่อง ท้องเสียที่มีลักษณะตกเลือด และมีอาการปวดท้องร่วมด้วย ในไม่ช้ากลุ่มอาการตกเลือดจะพัฒนาซึ่งมาพร้อมกับอาการตกเลือดที่ผิวหนังมีเลือดออกภายในอวัยวะอาเจียนเป็นเลือด ในเวลาเดียวกัน มักพบกรณีของพฤติกรรมก้าวร้าวและความตื่นเต้นง่ายสุดขีดของผู้ป่วย ซึ่งยังคงมีอยู่เป็นเวลานานและหลังการฟื้นตัว นอกจากนี้ ในครึ่งกรณี 4-6 วันหลังจากเริ่มมีอาการของโรคจะมีอาการ exanthema ซึ่งมีลักษณะการไหลมารวมกัน
การวินิจฉัย
เนื่องจากไวรัสอีโบลาไม่มีอาการทางคลินิกเช่นนี้ จึงพัฒนาได้เร็วมาก การวินิจฉัยแยกโรคจึงทำได้ยาก สามารถวินิจฉัยได้ในห้องปฏิบัติการด้วยวิธี PCR, ELISA และ immunofluorescent การศึกษาปฏิกิริยาทางซีรั่มมีประสิทธิภาพมาก แต่ทั้งหมดนี้ใช้ได้เฉพาะในห้องปฏิบัติการสมัยใหม่ที่มีอุปกรณ์ที่ดีและมีระบบการป้องกันการแพร่ระบาด แน่นอนว่าไม่มีทางทำสิ่งนี้ได้ในภาคสนาม หากไม่มีอุปกรณ์ที่จำเป็นและบุคลากรมืออาชีพ การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการจะลดลงจนกลายเป็นสิ่งที่ซับซ้อนโดยใช้ระบบทดสอบ ELISA ที่ตรวจจับแอนติเจนและแอนติบอดีของไวรัสอีโบลา
ผู้เสียชีวิต
สาเหตุหลักของการเสียชีวิตในช่วงที่มีการระบาดของไข้คือการมีเลือดออก มึนเมา และช็อกที่เกิดจากปรากฏการณ์เหล่านี้ จำนวนผู้เสียชีวิตสูงสุดในสัปดาห์ที่สองของการเจ็บป่วย เมื่อผิวหนังเต็มไปด้วยแผลพุพอง เลือดออกจากหู ตา ปากเปิด อวัยวะภายในเริ่มล้มเหลว สิ่งเลวร้ายที่สุดคือความตาย อีโบลาฆ่าได้เร็วแต่เจ็บปวด หากผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นตัว ระยะเฉียบพลันอาจใช้เวลานานถึง 2-3 สัปดาห์ และระยะพักฟื้นนานถึง 2-3 เดือน ผู้รอดชีวิตจากอีโบลาในช่วงเวลานี้ประสบกับการลดน้ำหนักอย่างมาก อาการเบื่ออาหาร ผมร่วง และแม้กระทั่งความผิดปกติทางจิต
เนื่องจากความคล้ายคลึงกันของอาการแรกของอีโบลากับโรคอื่น ๆ จำนวนมาก บ่อยครั้งที่ไวรัสไม่สามารถวินิจฉัยได้ในระยะแรกและละเลยเพียง และนี่คือการสูญเสียเวลาและเป็นผลให้เสียชีวิต ดังนั้น แพทย์จึงมีความพร้อมอยู่เสมอ วันแรกเป็นสิ่งสำคัญที่สุด การอยู่รอดของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับพวกเขา หรือมากกว่านั้นขึ้นอยู่กับว่าร่างกายจะสามารถพัฒนาแอนติบอดีอย่างรวดเร็วซึ่งจะช่วยฟื้นฟูได้หรือไม่ หากไม่เกิดขึ้นภายใน 7-10 วัน คนๆ นั้นจะเสียชีวิต
การรักษา
อันตรายจากอีโบลาคือยังไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด การรักษาจะดำเนินการเฉพาะในแผนกโรคติดเชื้อเฉพาะทางซึ่งผู้ป่วยจะถูกแยกออกอย่างเข้มงวด ใช้วิธีการรักษาตามอาการตลอดจนมาตรการทางพยาธิกำเนิด แต่ตามที่แสดงในทางปฏิบัติ ในกรณีส่วนใหญ่ วิธีการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ดีและไม่ได้ผล พลวัตเชิงบวกแสดงโดยการใช้พลาสมาพักฟื้น ปัจจุบันยังไม่มีการบำบัดด้วยเอทิโอโทรปิกสำหรับการรักษาอีโบลา
กรณีค้นพบอาการของไข้เลือดออกอีโบลาผู้ป่วยจะถูกนำไปวางในโรงพยาบาลแบบกล่องทันทีซึ่งมีการสังเกตระบบสุขาภิบาลที่เข้มงวด การปลดปล่อยเกิดขึ้นหลังจากการกู้คืน แต่ไม่เร็วกว่าในวันที่ 21 หลังจากเริ่มมีอาการเฉียบพลัน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่ออาการของผู้ป่วยกลับสู่ภาวะปกติ และการทดสอบทางไวรัสวิทยาแสดงผลเป็นลบ ทุกสิ่งที่ผู้ป่วยใช้และเมื่อสัมผัสต้องผ่านการฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึงในกล่องที่เก็บไว้ ห้องผู้ป่วยติดตั้งระบบระบายอากาศพิเศษซึ่งมีการจ่ายอากาศทางเดียวภายในกล่อง
ระหว่างการรักษา จะใช้เครื่องมือแบบใช้แล้วทิ้งเท่านั้น ซึ่งจะถูกทำลายหลังการใช้งาน เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สวมชุดป้องกันโรคระบาด เช่นเดียวกับญาติที่ดูแลผู้ป่วย การตรวจเลือดและสารคัดหลั่งของผู้ติดเชื้ออีโบลา ตลอดจนงานในห้องปฏิบัติการทั้งหมด ดำเนินการด้วยความระมัดระวังสูงสุดและเป็นหมันในระดับสูงสุด
การป้องกัน
ผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยที่อาจติดเชื้อจะถูกเก็บไว้ในกล่องนานถึง 21 วันสำหรับการสังเกต ผู้ป่วยจึงได้รับการฉีดอิมมูโนโกลบูลินซึ่งได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษจากซีรั่มของม้าที่มีภูมิต้านทานเกิน ยานี้ใช้ได้ 7-10 วัน
ถึงแม้จะตรวจเลือดสะอาดแล้ว ไวรัสอีโบลาก็ยังคงอยู่ในร่างกายได้นานถึงสามเดือน ตัวอย่างเช่นในหน้าอกนมของผู้หญิงและน้ำอสุจิของผู้ชาย ดังนั้นแม้จะรับมือกับโรคนี้แล้วพวกเขาก็ควรปฏิเสธที่จะให้นมลูกเพื่อไม่ให้ติดเชื้อในเด็กและฝึกเพศที่มีการป้องกัน หลังจากฟื้นตัวจากอีโบลา ร่างกายจะมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงมาก การติดเชื้อซ้ำนั้นหายากมากและไม่ถึง 5 เปอร์เซ็นต์
ควบคุมการแพร่กระจายของไข้เลือดออกในระดับสากล โรคประเภทนี้ ได้แก่ อีโบลา Lassa และ Marburg ดังนั้น ทุกประเทศจึงต้องรายงานมวลและแม้แต่กรณีที่แยกได้ในเวลาที่เหมาะสมต่อสำนักงานใหญ่ของ WHO เพื่อเริ่มมาตรการป้องกันและป้องกันการแพร่ระบาดในทันที การวิจัยขั้นพื้นฐานเกี่ยวกับไวรัสอีโบลาทำให้สามารถพัฒนาวัคซีนป้องกันได้ เช่นเดียวกับยาป้องกันโรค นอกจากนี้ การแจ้งประชาชนจำนวนมากเกี่ยวกับสิ่งที่อีโบลามีการดำเนินการอย่างต่อเนื่อง สาเหตุ อาการของโรค จะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร จะทำอย่างไรในกรณีที่ติดเชื้อ ทุกคนควรรู้ตอนนี้ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไวรัสและการแพร่กระจาย นักท่องเที่ยวไม่แนะนำให้เยี่ยมชมประเทศในแอฟริกาที่มีการบันทึกการระบาด
การพัฒนายา
เนื่องจากไวรัสอีโบลาเกิดขึ้นเพียงลำพังในหมู่บ้านต่างๆ ในแอฟริกาและในไม่ช้าก็เสียชีวิต บริษัทยาจึงไม่สนใจที่จะพัฒนาวัคซีนป้องกันเป็นพิเศษเนื่องจากการดำเนินการนี้ไม่ได้ผล แต่รัฐบาลของหลายประเทศชื่นชมความร้ายแรงของไวรัสนี้ ดังนั้นพวกเขาจึงไม่เสียใจที่ได้ลงทุนหลายพันล้านดอลลาร์ในการวิจัยครั้งนี้ การทดลองกับลิงได้แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีหลังการใช้วัคซีนที่พัฒนาแล้ว พวกเขาปิดกั้นไวรัสและยังสามารถรักษาไพรเมตสองสามตัวได้ แต่อุตสาหกรรมยาที่ได้รับความสนใจในระดับต่ำยังคงเป็นอุปสรรคต่อการผลิตยาอีโบลาในปริมาณมาก
ก่อนการพัฒนาวัคซีน ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะเพื่อหยุดไข้อย่างน้อยเล็กน้อย รักษาระบบภูมิคุ้มกัน และป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ยังใช้การรักษาแบบประคับประคองด้วยของเหลวที่มีอิเล็กโทรไลต์ เซรั่มได้มาจากเลือดของสัตว์ พวกเขาติดเชื้อไวรัสและรอการผลิตแอนติบอดี วิธีนี้ทำให้สภาพของผู้ป่วยดีขึ้น แต่ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนอีโบลาที่ได้รับอนุญาต