หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก กิ่ง โครงสร้าง โรค

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

ระบบไหลเวียนเลือดทำให้อาหารเลี้ยงอวัยวะและระบบต่างๆในร่างกายของเราได้ เป็นเลือดที่ลำเลียงออกซิเจนและสารอาหาร ขจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและคาร์บอนไดออกไซด์

ระบบไหลเวียนเลือดประกอบด้วยหัวใจและหลอดเลือดจำนวนมาก และเส้นเลือดใหญ่เป็นเส้นเลือดใหญ่ที่สุดในร่างกาย จากนั้นเราจะพูดถึงส่วนที่เฉพาะเจาะจงของมัน - หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก อย่างที่คุณอาจเดาได้ว่ามันอยู่ในบริเวณหน้าอก หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกมีต้นกำเนิดมาจากหัวใจ มันเป็นสถานะและการทำงานของส่วนนี้ของเรือที่รับผิดชอบต่อสภาพของร่างกายทั้งหมดของเรา

ตึก

โดยรวมแล้ว หลอดเลือดแดงเอออร์ตาทั้ง 3 ส่วนมีความโดดเด่น:

• ขึ้น;
• arc;
• เอออร์ตาจากมากไปน้อย (ทรวงอก, ท้อง).

หน้าอกจะอยู่บริเวณหน้าอกและติดกับกระดูกสันหลัง จากเรือหลักลำนี้มี 2 สาขาคือ

• สาขาภายใน;
• ผนัง

กลุ่มแรกประกอบด้วย:

1. หลอดอาหาร.
2. หลอดลม
3. เยื่อหุ้มหัวใจ
4. Mediastinal.

กลุ่มที่สอง:

1. ระหว่างซี่โครง
2. ไดอะแฟรม

การทำงาน

หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกส่งเลือดไปยังอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย มาดูกระบวนการนี้โดยย่อเกี่ยวกับสาขาภายในกัน ดังนั้นกิ่งก้านของอาหารจึงมีเลือดไปเลี้ยงผนังหลอดอาหาร, เนื้อเยื่อหลอดลม - ปอด ให้เราใส่ใจทันทีที่กิ่งก้านสาขาผ่านไป - หลอดอาหาร, เยื่อหุ้มปอด, ถุงเยื่อหุ้มหัวใจ, ต่อมน้ำเหลืองในหลอดลม นอกจากนี้เรายังกล่าวถึงกิ่งก้านเยื่อหุ้มหัวใจซึ่งส่งเลือดไปยังถุงเยื่อหุ้มหัวใจ และกิ่งที่อยู่ตรงกลางให้สารอาหาร:

• อวัยวะกลาง;
• เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• ต่อมน้ำเหลือง

ข้ามกลุ่มที่สองไม่ได้ - กิ่งข้างขม่อม มีอาหารให้:

• กล้ามเนื้อหน้าท้องตรงและกว้าง
• เต้านม;
• กล้ามเนื้อซี่โครง;
• หนังอก;
• หนังกลับ;
• กล้ามเนื้อไขสันหลัง;
• ไขสันหลัง

โรค

ตอนนี้เราจะพูดถึงโรคที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก:

• หลอดเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก
• โป่งพอง.

มาพูดถึงแต่ละเรื่องสั้น ๆ กันเถอะ หลอดเลือดคืออะไร? นี่เป็นโรคที่ทำให้เกิดการสะสมของคราบจุลินทรีย์บนผนังหลอดเลือด ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเสียรูปและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ดังนั้นจึงขาดสารอาหารของอวัยวะภายใน ผลที่ตามมา -การหยุดชะงักของการทำงานของพวกเขา โดยทั่วไป โล่ที่ก่อตัวบนผนังหลอดเลือดรบกวนการไหลเวียนของเลือดตามปกติเนื่องจากขาดสารอาหาร การทำงานผิดปกติเกิดขึ้นในอวัยวะ สาเหตุของโรคคือไขมันส่วนเกินในหลอดเลือด

โรคที่สองที่กล่าวถึงข้างต้นเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของหลอดเลือด ด้วย aneurysm คุณสามารถสังเกตการขยายตัวหรือการโป่งของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้ โรคนี้ค่อนข้างอันตรายเนื่องจากหลอดเลือดแดงใหญ่สามารถแตกได้ หลังนำไปสู่การตกเลือดภายในและความตาย นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาโรคนี้อย่างทันท่วงที (เพื่อป้องกันการแตก) สาเหตุของการโป่งของหลอดเลือดคืออะไร? ดังนั้นเราจึงสังเกตความดันของเลือดที่ไหลผ่านบริเวณที่อ่อนแอ

การวินิจฉัย

ส่วนประกอบในการวินิจฉัยโรคของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกมีลักษณะดังนี้:

• รวบรวมความทรงจำ;
• ตรวจคนไข้;
• วัดอัตราการเต้นของหัวใจ;
• วัดความดันโลหิต ไม่ใช่แค่ที่แขนทั้งสองข้าง แต่ยังวัดที่ขาทั้งสองข้างด้วย
• คลำท้อง
• ตรวจหลอดเลือด;
• ตรวจหลอดเลือดในช่องท้อง;
• เอ็กซ์เรย์;
• เอกซเรย์;
• อัลตราซาวนด์

เราขอแจ้งให้คุณทราบทันทีว่าคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในเรื่องนี้มีความจำเป็นอย่างยิ่ง การวินิจฉัยตนเองจะไม่ทำงาน และการรักษาตนเองจะทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงเท่านั้น

อาการหลอดเลือดโป่งพอง

มากสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกเช่นเดียวกับหลอดเลือดเริ่มพัฒนาอย่างมองไม่เห็น - ไม่มีอาการใด ๆ เกิดขึ้นในผู้ป่วย ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การยื่นออกมาเริ่มก่อตัวซึ่งสามารถมีขนาดใหญ่ แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่รบกวนผู้ป่วย อาการสามารถปรากฏได้เฉพาะในขณะที่ส่วนที่ยื่นออกมานี้เริ่มบีบอัดอวัยวะข้างเคียง ในกรณีนี้ จะสังเกตเห็นสัญญาณต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• เจ็บหน้าอก;
• ปวดคอ;
• ปวดหลัง;
• ไอ;
• หายใจถี่;
• เสียงแหบ;
• รอยเปื้อนเลือดในเสมหะ
• กลืนอาหารลำบาก;
• เต้นแรงที่หน้าอก

เมื่อหักจะรู้สึกเจ็บแปลบที่หลังซึ่งจะไหลไปที่หน้าท้อง หน้าอก และแขน ไม่ควรอนุญาตให้มีการแตกเนื่องจากในกรณีนี้สามารถบันทึกผู้ป่วยได้เพียง 30%

สาเหตุของโรค

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดบริเวณทรวงอกเป็นผลที่ร้ายแรงของหลอดเลือด แต่สิ่งนี้ยังห่างไกลจากสาเหตุเดียวของโรค กลุ่มนี้รวมถึง:

• โรคประจำตัว;
• ผลของการบาดเจ็บ;
• รอยโรคมัยโคติกหรือซิฟิลิสที่ผนังหลอดเลือด

มาสนใจกันทันทีว่าในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของโรคได้ แต่จะเห็นได้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นโรคความดันโลหิตสูง

การวินิจฉัยโรค

หลอดเลือดโป่งพองของทรวงอกตามกฎแล้วส่วนต่าง ๆ ของเส้นเลือดใหญ่จะพบโดยไม่คาดคิดในระหว่างการตรวจสอบ หากคุณมีอาการของโรคคุณควรปรึกษาแพทย์ สามารถวินิจฉัยภาวะโป่งพองได้อย่างแม่นยำด้วยการทดสอบต่อไปนี้:

• การถ่ายภาพรังสี;
• เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์;
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• อัลตราซาวนด์
• เอกภาพ.

การรักษา

เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอสำหรับหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดบริเวณทรวงอก การผ่าตัดมักใช้ แต่การรักษาพยาบาลก็สามารถทำได้เช่นกัน สำหรับพยาธิสภาพนี้ แนะนำสิ่งต่อไปนี้:

1. ควบคุมความดันโลหิต. ตัวชี้วัดที่อนุญาตคือ 140/90 และหากมีโรคร่วมกัน (เบาหวาน โรคไต) ให้แสดง 130/80
2. มอบหมายให้รับตัวรับ α บล็อคเกอร์ (เช่น "Fentolamine")
3. รับบล็อคตัวรับ β (เช่น Nebivolol)
4. การรับสารยับยั้ง ACE (เช่น Lisinopril)
5. จำเป็นต้องทำให้ระดับไขมันเป็นปกติ นั่นคือ ทานสแตติน (เช่น อะทอร์วาสแตติน)

นอกเหนือจากที่กล่าวมาทั้งหมด แนะนำให้ผู้ป่วยเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างรุนแรง โดยเฉพาะสำหรับผู้สูบบุหรี่ ประเด็นคือการสูบบุหรี่ที่กระตุ้นการขยายตัวของหลอดเลือดโป่งพอง

ปฏิบัติการ

ดังที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การรักษาโดยทั่วไปสำหรับหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดบริเวณทรวงอกคือการผ่าตัด อันที่จริงด้วยพยาธิสภาพนี้ความน่าจะเป็นของการแตกของหลอดเลือดและการเสียชีวิตของผู้ป่วยนั้นสูง อย่างไรก็ตามควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าการผ่าตัดมีเส้นผ่านศูนย์กลางแผลมากกว่าเจ็ดและครึ่งเซนติเมตร ข้อยกเว้นคือผู้ป่วยที่มีอาการ Marfan ซึ่งมีแนวโน้มที่จะแตกออกมากขึ้น ในกรณีนี้ การดำเนินการจะดำเนินการด้วยความเสียหายที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า

ควรชี้แจงทันทีว่าทำไมการผ่าตัดไม่เสร็จในทันที แต่พวกเขากำลังพยายามควบคุมโรคด้วยความช่วยเหลือของยา ความจริงก็คือวิธีการรักษานี้ถือว่าค่อนข้างยาก และเปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตระหว่างการดำเนินการอยู่ที่ประมาณ 15%

ระหว่างปฏิบัติการ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของเรือจะถูกลบออกและติดตั้งพื้นที่เทียม ทำไมขาเทียมนี้ถึงดี:

• ร่างกายไม่ปฏิเสธ
• ไม่ต้องดำเนินการใหม่
• ขาเทียมทำงานปกติจนถึงอายุขัยของผู้ป่วย

ช่วงหลังผ่าตัด

หลังจากทำการผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดแดงทรวงอกแล้ว คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์:

1. ออกกำลังปานกลาง (เริ่มต้นด้วยการเดิน แล้วไปออกกำลังกายเบาๆ ที่ไม่เจ็บ)
2. ไดเอท. ก่อนอื่นคุณต้องยึดติดกับอาหารหมายเลข 0 ซึ่งใช้ในระหว่างการพักฟื้น ถัดไป - ลำดับที่ 10 ซึ่งกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคระบบหัวใจและหลอดเลือดทุกราย
3. ก่อนปลดประจำการผู้ป่วยในโรงพยาบาล - นอนพัก
4. หลังจากปลดประจำการ (ภายในหนึ่งเดือน) ขับรถยกน้ำหนักเกินสิบกิโลกรัมห้ามอาบน้ำ
5. กินยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด
6. วิถีสุขภาพ. เลิกบุหรี่ แอลกอฮอล์ พยายามจะเครียดให้น้อยลง ทำให้น้ำหนักของคุณกลับมาเป็นปกติ กินให้ถูกต้อง

ดูแลสุขภาพกันด้วยนะครับ หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ อุณหภูมิร่างกาย 38°C ขึ้นไป ปวดขา หลัง บริเวณผ่าตัด ของเหลวออกจากบาดแผล (ระหว่างการผ่าตัดแบบเปิด) โทรเรียกรถพยาบาลทันที