พาราไทรอยด์ฮอร์โมนสูง สาเหตุ อาการ และลักษณะการรักษา

สารบัญ:

พาราไทรอยด์ฮอร์โมนสูง สาเหตุ อาการ และลักษณะการรักษา
พาราไทรอยด์ฮอร์โมนสูง สาเหตุ อาการ และลักษณะการรักษา

วีดีโอ: พาราไทรอยด์ฮอร์โมนสูง สาเหตุ อาการ และลักษณะการรักษา

วีดีโอ: พาราไทรอยด์ฮอร์โมนสูง สาเหตุ อาการ และลักษณะการรักษา
วีดีโอ: โภชนาการต้านโรคหลอดเลือดสมองตีบ : รู้สู้โรค (13 เม.ย. 63) 2024, กรกฎาคม
Anonim

ฮอร์โมนมีอิทธิพลอย่างมากต่อการทำงานปกติของระบบและอวัยวะของมนุษย์ บทบาทของพวกเขาในร่างกายยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ หลายคนได้ยินเกี่ยวกับการมีอยู่ของฮอร์โมนบางชนิดเป็นครั้งแรกเมื่อได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์ แม้ว่าจะเป็นความล้มเหลวของระบบต่อมไร้ท่อที่สามารถก่อให้เกิดโรคร้ายแรงได้ ฮอร์โมนพาราไทรอยด์มีผลดีต่อร่างกาย มันคืออะไรบรรทัดฐานของฮอร์โมนนี้กับการทำงานที่เหมาะสมของอวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกายเราจะพิจารณาในบทความ

ฮอร์โมนพาราไทรอยด์คืออะไร

ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมพาราไทรอยด์ ซึ่งอยู่ในต่อมไทรอยด์เองหรือที่ผนังด้านหลัง ร่างกายมนุษย์มีต่อมพาราไทรอยด์ 4 ส่วนใหญ่ แต่บางครั้งก็สังเกตได้มากกว่า

คำอธิบายของฮอร์โมนพาราไทรอยด์
คำอธิบายของฮอร์โมนพาราไทรอยด์

หน้าที่หลักของฮอร์โมนพาราไทรอยด์คือการรักษาระดับแคลเซียมและฟอสฟอรัสในร่างกายให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ หากขาดแคลเซียม การหลั่ง PTH ที่เพิ่มขึ้นก็จะเริ่มขึ้น และในทางกลับกัน สิ่งนี้ช่วยให้คุณรักษาระดับขององค์ประกอบการติดตามให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ที่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนพาราไธรอยด์หากจำเป็นแคลเซียมจะถูกลบออกจากระบบโครงร่างเนื่องจากมีส่วนหลักของมันอยู่ การชะล้างธาตุที่มากเกินไปนั้นแสดงออกโดยการเพิ่มขึ้นของ PTH ในเลือด

บทบาทของฮอร์โมนในร่างกายนี้ประเมินค่าได้ยาก ท้ายที่สุดแล้ว แคลเซียมซึ่งควบคุมฮอร์โมนพาราไทรอยด์นั้นมีส่วนเกี่ยวข้องในหลายกระบวนการ เช่น ในการหดตัวของกล้ามเนื้อ การทำงานปกติของระบบประสาท การแข็งตัวของเลือด และอื่นๆ อีกมากมาย

หน้าที่และบทบาทของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH)

ฮอร์โมนที่คล้ายคลึงกันนอกจากจะควบคุมระดับแคลเซียมแล้ว ยังทำหน้าที่สำคัญอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย:

  • ส่งเสริมการกำจัดฟอสฟอรัส;
  • ป้องกันการขับแคลเซียมออกจากร่างกายด้วยปัสสาวะ
  • ควบคุมปริมาณวิตามินดี
  • ป้องกันโรคกระดูกอ่อน เบาหวาน และต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
  • ส่งผลดีต่อการทำงานของไตและต่อมหมวกไต
  • ป้องกันการหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ
  • ด้วยแคลเซียมในเลือดที่เพิ่มขึ้นมากเกินไปนำไปสู่กระดูก
  • กระตุ้นการผลิตกรดไฮโดรคลอริกในกระเพาะอาหาร
  • บทบาทของแคลเซียมในร่างกาย
    บทบาทของแคลเซียมในร่างกาย

วิธีการวินิจฉัย

บ่อยครั้งมากที่การวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เลือดดำใช้ในการวินิจฉัย ปริมาณฮอร์โมนในเลือดแตกต่างกันไปตลอดทั้งวัน ถึงค่าสูงสุดในเวลากลางคืนและค่าต่ำสุดประมาณ 7.00 น.

การวิเคราะห์จะดำเนินการเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดตอนท้องว่าง วันก่อนเลิกบุหรี่ กินยา และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ คุณควรเลิกออกกำลังกายและพยายามอย่าประหม่า

ตรวจเลือดฮอร์โมน
ตรวจเลือดฮอร์โมน

ข้อบ่งชี้ในการทดสอบ

สิ่งบ่งชี้ในการศึกษาระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในร่างกายมีดังต่อไปนี้:

  • โรคกระดูกพรุน;
  • urolithiasis;
  • เพิ่มหรือลดปริมาณแคลเซียมในเลือด
  • กระดูกหักบ่อย;
  • กระบวนการกระดูกแข็งบนกระดูกสันหลัง
  • การเปลี่ยนแปลงในกระดูกของลักษณะเปาะ;
  • สมมติฐานเกี่ยวกับเนื้องอกในต่อมพาราไทรอยด์

บรรทัดฐาน

บรรทัดฐานของปริมาณฮอร์โมนไม่เปลี่ยนแปลงตามเพศ - ทั้งในผู้ชายและผู้หญิงตัวบ่งชี้ปกติจะเหมือนกัน เมื่อกำหนดระดับของฮอร์โมน ควรคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยด้วย

หมวดหมู่ มูลค่า, pg/ml
เกิด 22 12, 0 – 95, 0
23 - 70 ปี 9, 5 – 75, 0
หลัง 71 4, 7 – 115, 0
ตั้งครรภ์ 9, 5 – 75, 0

พาราไทรอยด์ฮอร์โมนสูง

ในผู้ป่วยจำนวนมาก หลังจากได้รับผลการวิเคราะห์แล้ว คำถามก็เกิดขึ้น: "ถ้าฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูงขึ้น นี่หมายความว่าอย่างไร" เมื่อร่างกายทำงานถูกต้องก็เพิ่มขึ้นPTH ในการตอบสนองต่อการสูญเสียแคลเซียม ตามกฎแล้วหลังจากฟื้นฟูสมดุลระดับของฮอร์โมนจะกลับสู่ปกติ แต่มีการเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของ PTH ทางพยาธิวิทยา ผลที่ตามมาคือการเพิ่มขึ้นของระดับเลือดและแคลเซียม ซึ่งในบางกรณีอาจนำไปสู่ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้

การสนับสนุนจากแพทย์
การสนับสนุนจากแพทย์

ไฮเปอร์พาราไทรอยด์มักจะแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

  • ประถม. การละเมิดเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานที่ไม่เหมาะสมของต่อมพาราไทรอยด์
  • รอง. ภาวะนี้เกิดจากภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำเมื่อขาดแคลเซียมในเลือด
  • ตติย. hyperparathyroidism ประเภทนี้ไม่ธรรมดามาก มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของรองเมื่อสาเหตุถูกกำจัดไปแล้ว แต่การผลิต PTH ยังคงดำเนินต่อไปในปริมาณที่เพิ่มขึ้น
  • Pseudohyperparathyroidism. ฮอร์โมนชนิดนี้จะไม่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการทำงานของต่อมพาราไทรอยด์ แต่ถูกสังเคราะห์โดยเนื้องอกของเนื้อเยื่อของบุคคลที่สาม

ถ้าฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูงขึ้น การรักษาและสาเหตุจะสัมพันธ์กัน ในการสั่งจ่ายยา ต้องหาต้นตอของปัญหาให้ได้ก่อน

เหตุผลที่เพิ่มขึ้น

มีสาเหตุหลายประการในการเพิ่มฮอร์โมนพาราไทรอยด์ และแต่ละคนทำให้เกิด hyperparathyroidism ชนิดเฉพาะ ตัวอย่างเช่น โรคอันตรายต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุของโรคหลักได้:

  • เนื้องอกต่อมไทรอยด์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย - นี่คือสาเหตุหลักของการพัฒนาประเภทหลักของพยาธิวิทยา
  • ไตวาย;
  • บลาสโตมา;
  • เนื้องอก;
  • มะเร็ง

สาเหตุของประเภทรองคือ:

  • พยาธิวิทยาไต;
  • ขาดแคลเซียม
  • thyrotoxicosis;
  • ขาดวิตามินดี;
  • โรคกระดูก;
  • หลาย myeloma.

สาเหตุของการเพิ่มฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในเลือดของภาวะพาราไทรอยด์เกินระดับตติยภูมิคือเนื้องอกในต่อมไทรอยด์ที่เกิดจากการพัฒนาของโรคที่นำเสนอข้างต้น กล่าวอย่างง่าย ๆ ในการปรากฏตัวของโรคที่ทำให้เกิด hyperparathyroidism ชนิดที่สองระดับของ PTH จะเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องนำไปสู่ประเภทตติยภูมิและอาจทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกได้

สาเหตุของ pseudohyperparathyroidism คือเนื้องอกของอวัยวะที่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ ดังนั้นหากไม่พบพยาธิสภาพในระหว่างการวินิจฉัย ก็ควรมองหาสาเหตุในอวัยวะอื่น

ถ้าฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูงในผู้ชาย สาเหตุของสิ่งนี้จะไม่แตกต่างจากการเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาจากปกติในผู้หญิง เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงในการเพิ่มฮอร์โมนในผู้หญิงก็สูงขึ้นเล็กน้อย

ที่หมอ
ที่หมอ

อาการของฮอร์โมนเพิ่มขึ้น

หากฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูง สาเหตุและอาการจะสัมพันธ์กันและอาจส่งผลต่ออวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกายโดยสิ้นเชิง

อาการแรกสุดมักจะกระหายน้ำมากและปัสสาวะบ่อย สัญญาณอื่น ๆ ของ PTH ที่เพิ่มขึ้นคือ:

  • ปวดข้อบ่อย;
  • กระดูกหัก;
  • การพัฒนาโรคกระดูกพรุน;
  • โครงกระดูกผิดรูป;
  • เด็กกินได้แคระแกร็น;
  • ฟันล้ม;
  • ลำไส้จุกเสียด;
  • นิ่วในไต;
  • ปวดหลัง;
  • โรคไต;
  • ท้องผูก;
  • เบื่ออาหาร;
  • บางครั้งการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วก็ทำได้
  • ปากแห้ง;
  • อาเจียนและคลื่นไส้
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะและความดันโลหิต;
  • อ่อนเพลีย อารมณ์แปรปรวน โรคซึมเศร้า
  • ปวดกล้ามเนื้อ

ผลที่ตามมาของ PTH ที่ยกระดับ

หลายคนสงสัยว่าการเพิ่มฮอร์โมนพาราไทรอยด์มีอันตรายอย่างไร? เนื่องจาก PTH ส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ของมนุษย์ การเบี่ยงเบนไปจากค่านิยมปกติของมันสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคต่างๆ ซึ่งรวมถึง:

  • โรคกระดูกพรุนและกระดูกอ่อน;
  • นิ่วในไต;
  • กลายเป็นปูนและผลที่ตามมาคือแผลในกระเพาะอาหารและระบบไหลเวียนเลือด - เนื่องจากเกลือแคลเซียมสามารถสัมผัสหลอดเลือดได้
  • การก่อตัวของเนื้องอก

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูงคือภาวะพาราไทรอยด์เกิน นี่คือชื่อภาวะที่ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 3.5-5 มิลลิโมล/ลิตร ทันใดนั้นคนเริ่มรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันในช่องท้อง, สติบกพร่อง, อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 40 องศา อาเจียนอาจเกิดขึ้น ภาวะนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อ การตั้งครรภ์ การใช้อาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและการใช้ยาลดกรด("เรนนี่", "อัลมาเจล")

การพยากรณ์โรคสำหรับวิกฤตดังกล่าวจะขึ้นอยู่กับว่าวินิจฉัยและรักษาได้เร็วแค่ไหน แต่ก็ยังเสี่ยงตายจากมันประมาณ 50%

ฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูง
ฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูง

ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ต่ำ

ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ลดลงน้อยกว่าการเพิ่มขึ้นมาก สาเหตุของอาการนี้อาจเป็น:

  • ต่อมพาราไทรอยด์ด้อยพัฒนา
  • ไทรอยด์บาดเจ็บ
  • ลดระดับฮอร์โมนหลังผ่าตัด
  • โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
  • รักษาพาราไทรอยด์สูง
  • เนื้องอก;
  • ไทรอยด์เป็นพิษ.

อาการของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ต่ำคือ:

  • ความบกพร่องทางสายตา;
  • ปวดเมื่อย;
  • ความผิดปกติทางจิต;
  • การละเมิดฟังก์ชันอัตโนมัติ
  • เหงื่อออกมากเกินไป;
  • เวียนศีรษะ
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
  • เคลือบฟันเสื่อมสภาพ คุณภาพของผมและเล็บ

อาการเหล่านี้สามารถบั่นทอนคุณภาพชีวิตของบุคคลได้อย่างมาก แต่ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงที ระดับฮอร์โมนจะกลับมาเป็นปกติ หากไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

การรักษา

เมื่อทราบสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ การรักษาจะถูกกำหนดก่อนเพื่อกำจัด ตามกฎแล้วการผ่าตัดจะถูกระบุเพื่อรักษาภาวะ hyperparathyroidism หลักในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งนี้จะกำจัดเนื้องอกหรือส่วนหนึ่งของต่อมไทรอยด์ หลังการผ่าตัดอาจต้องกินยาฮอร์โมน

ในกรณีที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แพทย์อาจตัดสินใจสั่งอาหารที่เหมาะสม ซึ่งจะจำกัดการบริโภคเกลือ อาหารประเภทเนื้อ และอาหารดองและรมควัน

ในการรักษาภาวะพาราไทรอยด์ทำงานเกิน อันดับแรก จำเป็นต้องกำจัดโรคพื้นเดิมที่ทำให้เกิดการละเมิดระดับ PTH ดำเนินการเช่นการบำบัดระบบทางเดินอาหารหรือไต หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีระดับแคลเซียมในเลือดลดลงในเวลาเดียวกันจะมีการกำหนดการเตรียมการที่มีองค์ประกอบการติดตามนี้ อาจมีการระบุวิตามินดีด้วย

ในภาวะวิกฤต hyperparathyroid การรักษาจะเกิดขึ้นในหอผู้ป่วยหนัก ซึ่งระดับของแคลเซียมในเลือดจะถูกควบคุมโดยการผูกมัด นอกจากนี้ยังใช้การบำบัดด้วยการฟอกไตและฮอร์โมนพาราไทรอยด์ที่เป็นปฏิปักษ์ การรักษาที่สำคัญสำหรับวิกฤตคือการใช้แคลซิโทไนท์ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้แคลเซียมเคลื่อนจากเลือดไปยังกระดูก

ถ้าคุณรู้สาเหตุและอาการของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น การรักษาจะดีที่สุด

เพื่อรักษาฮอร์โมนพาราไทรอยด์ต่ำ อาหารเสริม teriparatide (ยา PTH) แคลเซียม และวิตามินดี อาจกำหนดด้วยยากล่อมประสาทและยากันชัก จากการเยียวยาพื้นบ้าน หากไม่มีข้อห้าม คุณสามารถใช้ยาต้มจากต้นเบิร์ชและใบแบล็คเคอแรนท์

การตรวจเลือด
การตรวจเลือด

การป้องกัน

เพื่อเป็นมาตรการป้องกันโรคไทรอยด์ จำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพอย่างระมัดระวัง ทำการทดสอบเป็นระยะระดับของฮอร์โมนที่สังเคราะห์ขึ้น การรักษาไวรัสและโรคติดเชื้ออย่างเหมาะสมก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน หากมีการผ่าตัดต่อมจำเป็นต้องดูแลอย่างเหมาะสม ขอแนะนำให้กินอาหารที่มีแคลเซียมสูงและไม่รวมถึงอาหารที่มีฟอสฟอรัส เช่น คอทเทจชีส กุ้ง ปลาทะเล และอื่นๆ

การตรวจสอบสภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญมาก และในอาการแรก ให้ไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อผ่านการทดสอบที่จำเป็น

สรุป

การรบกวนของระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นสามารถทำให้เกิดโรคอันตรายได้มากมาย ในอาการแรก สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ที่เข้าร่วมในเวลาที่เหมาะสม ซึ่งจะเป็นผู้กำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น การรักษาด้วยตนเองเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด: นักต่อมไร้ท่อควรสังเกตสภาวะสุขภาพและการเกิดโรค ควบคุมระดับของฮอร์โมนและไมโครอิลิเมนต์ในเลือดอย่างชัดเจน การพยายามรักษาตัวเองอาจทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของคุณอย่างไม่สามารถแก้ไขได้

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีไม่เพียงแต่สามารถป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเท่านั้น แต่ในบางกรณีก็สามารถช่วยชีวิตได้

แนะนำ: