ไข้อีดำอีแดงเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่รู้จักกันมาตั้งแต่ยุคกลาง ชื่อของมันมาจากวลีภาษาอังกฤษ ไข้อีดำอีแดง ซึ่งแปลว่า "ไข้อีดำอีแดง" ชื่อโรคนี้เนื่องจากมีลักษณะผื่นแดงบนผิวหนัง ปัจจุบันโรคนี้ยังไม่แพร่หลายมากนัก อย่างไรก็ตาม เราต้องจำไว้ว่าไข้อีดำอีแดงมักเกิดขึ้นกับอาการรุนแรง โรคนี้ติดต่อได้ง่ายมาก มีการระบาดของไข้อีดำอีแดงเป็นระยะๆ ในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน โดยปกติอุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นในฤดูหนาวในฤดูร้อนเด็ก ๆ จะป่วยน้อยลง ในช่วงระยะฟักตัว เด็กอาจไม่รู้สึกถึงอาการไม่พึงประสงค์ใดๆ แต่เขากลายเป็นแหล่งแพร่เชื้อของผู้อื่น
เชื้อโรค
ไข้อีดำอีแดงเป็นโรคที่เกิดจากสเตรปโทคอคคัสกลุ่ม A เมื่อเข้าไปในตัวคนแล้วจุลินทรีย์นี้จะส่งผลต่อช่องจมูกซึ่งนำไปสู่อาการเจ็บคอ นอกจากนี้ สเตรปโทคอกคัสผลิตสารพิษที่เป็นพิษต่อร่างกาย เนื่องจากการสัมผัสกับสารพิษจากจุลินทรีย์ทำให้เกิดผื่น (exanthema) ในบุคคล สุขภาพแย่ลง คลื่นไส้และปวดศีรษะ เหล่านี้เป็นสัญญาณของความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย
กลุ่ม A สเตรปโทคอคคัสไม่เพียงทำให้เกิดไข้อีดำอีแดงในมนุษย์ แต่ยังรวมถึงโรคติดเชื้ออื่นๆ เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบ สเตรปโตเดอร์มา โรคไขข้อ โรคโพรงจมูกอักเสบ โรคทั้งหมดเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการมึนเมาทั่วไปและมักมีผื่นขึ้น
เส้นทางส่ง
สาเหตุของไข้อีดำอีแดงมักเป็นการแทรกซึมของสเตรปโทคอคคัสกลุ่ม A เข้าสู่ร่างกาย และผู้ติดเชื้อจะกลายเป็นแหล่งของการติดเชื้อ ผู้ป่วยเริ่มที่จะก่อให้เกิดอันตรายต่อสิ่งแวดล้อมของเขาประมาณ 1 วันก่อนเริ่มมีผื่น (ผื่น) และอาการแรกอื่นๆ 3 สัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยจะหยุดติดต่อ
การติดเชื้อสามารถถ่ายทอดจากคนป่วยไปสู่คนที่มีสุขภาพดีได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- อากาศ. ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยมักติดเชื้อ เมื่อสัมผัสกับผู้ป่วยเป็นเวลานาน Streptococci จะเข้าสู่ร่างกายทางจมูกและลำคอ ผู้ติดเชื้อจะแพร่เชื้อระหว่างหายใจ จาม และไอ
- อาหาร (ทางเดินอาหาร). ในกรณีนี้ สเตรปโทคอคคัสติดต่อผ่านอาหารและจานที่ไม่ได้ล้าง
- ติดต่อ. การติดเชื้อเกิดขึ้นจากมือสกปรกและสิ่งของในครัวเรือนที่ผู้ป่วยสัมผัส
- รอยโรคทางผิวหนัง. นี่เป็นเส้นทางการติดเชื้อที่ค่อนข้างหายาก หากได้รับเชื้อสเตรปโทคอคคัสเข้าสู่ร่างกายด้วยบาดแผลและรอยขีดข่วน จากนั้นไข้อีดำอีแดงจะดำเนินไปโดยไม่มีการอักเสบของลำคอ
คนมักติดเชื้อ ทั้งที่ไม่เคยสัมผัสกับผู้ป่วยไข้อีดำอีแดงเลย การติดเชื้อมาจากไหน? ผู้ป่วยสามารถติดโรคได้จากการสัมผัสกับผู้ที่เป็นต่อมทอนซิลอักเสบหรือโพรงจมูกอักเสบหากอาการเหล่านี้เกิดจากเชื้อ group A streptococcus อย่างไรก็ตาม พยาธิวิทยาจะดำเนินการในรูปแบบพิเศษ เฉพาะลำคอเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ โดยไม่มีอาการมึนเมาทั่วไป
บางคนเป็นพาหะที่ไม่มีอาการของการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส นอกจากนี้ยังสามารถเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้อีกด้วย
โดยปกติ การติดเชื้อจะส่งเสริมจากปัจจัยต่างๆ เช่น อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ การป้องกันของร่างกายลดลง โรคหวัดบ่อย และโรคคอเรื้อรัง ผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานและพยาธิสภาพของต่อมหมวกไตมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้ นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตได้ว่าสเตรปโทคอคคัสกลุ่ม A มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในเด็กที่เป็นโรคไดอะเทซิสและมีน้ำหนักน้อย หลังจากทุกข์ทรมานจากไข้อีดำอีแดงบุคคลจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต เป็นไปไม่ได้ที่จะแพร่เชื้อนี้ซ้ำ ไข้อีดำอีแดงในผู้ใหญ่ค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อเด็ก
ระยะของโรค
ไข้อีดำอีแดงแยกได้หลายระยะ:
- ระยะฟักตัว;
- ระยะเฉียบพลัน;
- การหายตัวไปและระยะฟื้นตัว
ในช่วงฟักตัว เป็นไปไม่ได้ที่จะสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนในความเป็นอยู่ของบุคคล โดยปกติจะไม่แสดงอาการใดๆ ในเวลานี้สังเกต โดยปกติโรคจะเริ่มเฉียบพลัน อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงอย่างรวดเร็ว
ระยะฟักตัว
ระยะฟักตัวของไข้อีดำอีแดงคือ 1 ถึง 10 วัน แต่ส่วนใหญ่มักจะซ่อนโรคภายใน 2-4 วันหลังจากติดเชื้อ ภาวะสุขภาพของบุคคลยังคงปกติ แต่สเตรปโทคอคคัสเริ่มส่งผลเสียต่อร่างกายแล้ว
ในช่วงระยะฟักตัวของไข้อีดำอีแดง สาเหตุของโรคจะอยู่ที่บริเวณที่มีการแนะนำ: บนเยื่อเมือกของอวัยวะระบบทางเดินหายใจหรือบนผิวหนัง Streptococcus เข้าสู่กระแสเลือดและหลอดเลือดน้ำเหลืองและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย หลังจากนั้นระยะเฉียบพลันของโรคก็เริ่มขึ้น
อาการระยะเฉียบพลัน
อาการไข้อีดำอีแดงเริ่มมีอาการแย่ลงในความเป็นอยู่ทั่วไป ผู้ป่วยมีอาการปวดหัวไมเกรน อ่อนแรง และมีไข้ อุณหภูมิอาจสูงถึง 39-40 องศา เนื่องจากร่างกายได้รับพิษจากเชื้อสเตรปโทคอคคัส คลื่นไส้ อาเจียน
สัญญาณหลักของไข้อีดำอีแดงคือเจ็บคอ มันเจ็บปวดที่จะกลืน ต่อมทอนซิล คอหอยส่วนหลัง ลิ้นไก่ และส่วนโค้งกลายเป็นสีแดงสด ในบางกรณีมีคราบจุลินทรีย์เป็นหนองที่คอมีสีขาวหรือสีเหลือง อาการของระบบทางเดินหายใจจะคล้ายกับอาการเจ็บคอ แต่อาการแดงและเจ็บคอที่มีไข้อีดำอีแดงนั้นเด่นชัดกว่า
ต่อมน้ำเหลืองโต จากการตรวจ คุณสามารถสังเกตเห็นการกระแทกที่เจ็บปวดใต้กราม ที่คอ และหลังใบหู ในวันแรกของการเจ็บป่วยลิ้นจะปกคลุมด้วยสีขาวหรือเงินฝากสีเทา หลังจาก 4 - 5 วันจะชัดเจน แต่ได้สีแดงเข้ม ในรูปแบบที่รุนแรงของโรค hyperemia ไม่เพียง แต่สังเกตจากลิ้น แต่ยังรวมถึงริมฝีปากด้วย เมื่อฟังเสียงหัวใจด้วยเครื่องโฟนโดสโคป หัวใจเต้นเร็วจะถูกกำหนด แต่ความดันโลหิตยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ
ในช่วงวันแรกของการเจ็บป่วย ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้องน้อย ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องวินิจฉัยแยกโรคไข้อีดำอีแดงและไส้ติ่งอักเสบ
สัญญาณบ่งชี้ที่สำคัญของไข้อีดำอีแดงคือผื่น จำเป็นต้องให้ความสนใจกับธรรมชาติของ exanthema ซึ่งจะช่วยแยกการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสออกจากโรคอื่น ๆ (หัด อีสุกอีใส) ผื่นมักจะปรากฏในวันแรกหรือวันที่สองของการเจ็บป่วย ผื่นที่มีไข้อีดำอีแดงมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง มีลักษณะเป็นจุดสีแดงเล็กๆ ขนาดของจุดไม่เกิน 2 mm.
ในช่วงแรกๆ ของการเจ็บป่วย อาการคลายออกปรากฏบนใบหน้า ร่างกายส่วนบนและลำคอ ในอนาคตจุดสีแดงจะลามไปที่หน้าท้อง แขนขา รักแร้ และก้น อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของไข้อีดำอีแดงคือความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างบริเวณที่มีผื่นขึ้นและผิวหนังที่แข็งแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนบนใบหน้า จุดแดงปกคลุมแก้ม ผิวดูบวมเล็กน้อย ในขณะที่บริเวณรอบจมูกและริมฝีปากมักจะไม่มีผื่น แพทย์เรียกอาการนี้ว่า "อาการของ Filatov"
เมื่อเป็นไข้อีดำอีแดงในเด็ก ผื่นอาจดูเหมือนตุ่มหนองที่เต็มไปด้วยของเหลว (ถุงน้ำ) ด้วยเหตุนี้ โรคนี้จึงมักสับสนกับอีสุกอีใส เด็กอาจมีอาการคันในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่คุณลักษณะเฉพาะ ผื่นจากไข้อีดำอีแดงจะไม่คันเสมอไป ไม่เหมือนกับโรคอีสุกอีใสและการติดเชื้อเริม
ระยะฟื้นตัว
ในวันที่ 4-5 ของการเจ็บป่วย ผื่นจะเปลี่ยนเป็นสีซีดแล้วก็หายไปโดยสิ้นเชิง หลังจากนั้นผู้ป่วยมีการลอกของผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลา 2 สัปดาห์ บนฝ่ามือและเท้า หนังกำพร้าสามารถหลุดออกมาเป็นชั้นๆ ตั้งแต่วันที่ 5 อุณหภูมิมักจะลดลง สภาพทั่วไปค่อยๆดีขึ้น
อย่างไรก็ตามในช่วงนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคไข้อีดำอีแดง ในสัปดาห์ที่สองของการเจ็บป่วย สเตรปโทคอคคัสอาจส่งผลต่อไต หัวใจ และข้อต่อ ดังนั้นแม้ว่าความเป็นอยู่ของผู้ป่วยจะดีขึ้น แต่การรักษาก็ต้องดำเนินต่อไปและเสร็จสิ้น
รูปแบบโรค
ในทางยา จาแนกโรคนี้ตามความรุนแรงและหลักสูตรเป็นธรรมดา ไข้อีดำอีแดงสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง มีลักษณะเด่นดังนี้
- แบบง่าย แสดงอาการมึนเมาเล็กน้อยอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น +38 องศา สภาวะสุขภาพของผู้ป่วยแทบไม่ถูกรบกวน มีอาการเจ็บคอเล็กน้อยและมีจุดสีชมพูซีดบนผิวหนัง โรครูปแบบนี้เป็นอันตรายต่อผู้อื่น เนื่องจากอาการของผู้ป่วยเปลี่ยนไปเล็กน้อย บุคคลสามารถสัมผัสกับผู้อื่นและเป็นแหล่งของการติดเชื้อได้
- รูปแบบปานกลาง. โรคเริ่มต้นอย่างเฉียบพลันอุณหภูมิสูงถึง +39 องศา มีอาการเจ็บคอเด่นชัด มีผื่นแดงสดเป็นรูปจุด ต่อมน้ำเหลืองโต และสุขภาพแย่ลงอย่างรวดเร็ว
- ฟอร์มแรง. มันดำเนินการด้วยความเด่นของอาการมึนเมาหรือความเสียหายต่อร่างกาย ในบางกรณีอาการจะรวมกัน (รูปแบบเป็นพิษ - บำบัดน้ำเสีย) ปัจจุบันไข้อีดำอีแดงชนิดนี้หายากมาก นี่เป็นเพราะการใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินซึ่งอาจส่งผลต่อสเตรปโทคอคคัสในชั่วโมงแรกของโรคได้
ไข้อีดำอีแดงในรูปแบบรุนแรง แบ่งออกเป็นสามประเภท:
- พิษ. ไข้อีดำอีแดงชนิดนี้เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 7-10 ปี อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง +40 องศาความเพ้อเกิดขึ้น อาจมีอาการอาเจียนท้องเสีย เยื่อเมือกของลำคอกลายเป็นสีแดงสด สภาพทั่วไปแย่ลงอย่างรวดเร็ว: ชีพจรอ่อนแอ, ความดันโลหิตลดลง, หลอดเลือดไม่เพียงพอ ผื่นมีขนาดเล็กอาจมีสีน้ำเงินมีเลือดออก ในบางกรณี อาการมึนเมาจะเติบโตอย่างรวดเร็ว (แบบสายฟ้า) และผู้ป่วยอาจเสียชีวิตในวันที่ 1 ของการเจ็บป่วย
- น้ำเสีย. ไข้อีดำอีแดงชนิดนี้ทำให้สุขภาพแย่ลงไปอีกหลายวัน อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง +40 องศา อาการมึนเมาไม่รุนแรง สัญญาณของการอักเสบมีอิทธิพลเหนือ Streptococcus แทรกซึมจากลำคอไปยังอวัยวะอื่นอย่างรวดเร็ว มีจุดโฟกัสรองของการอักเสบ: ในรูจมูกบน, กระดูกขมับ, หูชั้นกลาง ในเลือดเม็ดเลือดขาวและ ESR เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตจากภาวะติดเชื้อในสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วย
- รูปแบบบ่อบำบัดน้ำเสีย. เป็นลักษณะอาการที่เป็นพิษและติดเชื้อรวมกัน ในช่วงแรกๆ ของการเกิดโรค มีอำนาจเหนือกว่าอาการมึนเมาแล้วอาการอักเสบร่วมด้วย
บางครั้งไข้อีดำอีแดงอาจเกิดขึ้นในรูปแบบผิดปรกติซึ่งไม่ได้สังเกตภาพคลาสสิกของโรค ในกรณีเช่นนี้ อาการเจ็บคอและผื่นจะไม่รุนแรง และบางครั้งก็ยากต่อการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา โรคที่ผิดปรกติต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- แบบลบ อุณหภูมิสูงขึ้นเล็กน้อยผื่นอาจหายไปอย่างสมบูรณ์ มีการอักเสบเล็กน้อยในลำคอ เช่นเดียวกับในโรคซาร์ส ต่อมน้ำเหลืองจะไม่ขยายใหญ่ขึ้น ไข้อีดำอีแดงในผู้ใหญ่มักเกิดในรูปแบบนี้
- ไข้อีดำอีแดง. เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อถูกส่งผ่านแผลที่ผิวหนัง ไม่มีการอักเสบในลำคอ ผู้ป่วยบ่นถึงความอ่อนแอเล็กน้อย ผื่นเกิดขึ้นบริเวณแผลหรือบาดแผลบริเวณที่สเตรปโทคอคคัสเข้าไป
- ไข้อีดำอีแดง. นี่เป็นรูปแบบที่รุนแรงและเป็นอันตรายของโรค สภาพทั่วไปแย่ลงด้วยความเร็วราวสายฟ้า และบ่อยครั้งที่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงก็เกิดขึ้นแม้กระทั่งก่อนเริ่มมีอาการเฉพาะของไข้อีดำอีแดง มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง อาเจียน เลือดออกตามอวัยวะต่างๆ ชัก ผู้ป่วยเสียชีวิตจากการล้มและความดันโลหิตลดลง
โรคริดสีดวงทวารและ extrabuccal หายากมาก แบบที่ลบออกถือเป็นอันตรายทางระบาดวิทยา เนื่องจากผู้ป่วยสามารถแพร่เชื้อได้โดยไม่ต้องรู้ตัวว่าป่วย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นของไข้อีดำอีแดงสัมพันธ์กับผลกระทบของสเตรปโทคอคคัสต่ออวัยวะ ซึ่งรวมถึง:
- การอักเสบและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง อาการนี้มักมาพร้อมกับไข้อีดำอีแดง อย่างไรก็ตาม หากต่อมน้ำเหลืองโตมากเกินไป ให้มีขนาดเท่ากับไข่และทำให้เคี้ยวและกลืนลำบาก นี่ไม่ใช่อาการของโรค แต่เป็นภาวะแทรกซ้อน ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิด adenophlegmon - กระบวนการอักเสบเป็นหนองในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลือง
- การก่อตัวของหนองในอวัยวะอื่น ส่วนใหญ่มักสเตรปโทคอกคัสส่งผลกระทบต่อไตและตับ ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้ในเด็กที่มีไข้อีดำอีแดงในรูปแบบรุนแรง
- กระบวนการอักเสบรองในหูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ), ไซนัสขากรรไกร (ไซนัสอักเสบ), คอหอย (ช่องจมูกอักเสบ) เกิดขึ้นจากการแพร่กระจายของการติดเชื้อจากลำคอไปยังอวัยวะใกล้เคียง
- เลือดออก. เกิดขึ้นเนื่องจากผลของพิษต่อหลอดเลือด ผู้ป่วยมีเลือดกำเดาไหลหรือมีผื่นเลือดออก
- สารพิษทำลายหัวใจและไต. ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในผนังและห้องของหัวใจ หัวใจเต้นช้า และความดันโลหิตลดลง ความเสียหายต่อไตนำไปสู่การถ่ายปัสสาวะไม่บ่อยนักจนถึง anuria (การผลิตปัสสาวะไม่สมบูรณ์)
ไข้อีดำอีแดงมักพบบ่อย เหล่านี้เป็นพยาธิสภาพของแหล่งกำเนิดภูมิต้านทานผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้อเยื่อของร่างกายด้วยแอนติบอดีของตัวเอง โรคต่อไปนี้พบได้บ่อยที่สุดหลังจากหายจากไข้อีดำอีแดงในผู้ป่วย:
- โรคไขข้อ. รอยโรคที่ข้อต่อจะสังเกตเห็นได้ประมาณ 2-3 สัปดาห์หลังการกู้คืน พยาธิวิทยามักจะหายได้เอง แต่อาจไหลเข้าแบบเรื้อรัง
- โรคไตอักเสบ. โรคไตนี้เป็นผลมาจากไข้อีดำอีแดง ผู้ป่วยมีอาการบวมที่ใบหน้าและร่างกาย ปวดหลัง ความดันโลหิตสูง หากไม่รักษา โรคก็จะกลายเป็นเรื้อรัง
- ความพ่ายแพ้ของหัวใจ. มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในลิ้นหัวใจ (mitral และ aortic) สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติและการก่อตัวของแอนติบอดี พยาธิสภาพดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการรักษา (บางครั้งถึงกับต้องผ่าตัด) เนื่องจากอาการจะไม่หายไปเองและกลายเป็นเรื้อรังโดยไม่ได้รับการรักษา
วิธีการวินิจฉัย
ในแง่ของอาการ ไข้อีดำอีแดงคล้ายกับโรคติดเชื้ออื่นๆ มากมาย โดยมีผื่นตามมาด้วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคด้วยอาการแพ้, หัดเยอรมัน, อีสุกอีใส, ผิวหนังอักเสบ, หัด, วัณโรคเทียม
ผู้เชี่ยวชาญทำการวินิจฉัยเบื้องต้นเมื่อตรวจผู้ป่วยและทำการรำลึก หากคุณกดฝ่ามือลงบนผิวหนังของผู้ป่วย ผื่นมักจะหายไป นี่เป็นสัญญาณเฉพาะของโรค แพทย์ให้ความสนใจกับอาการเฉียบพลันของโรค, ลักษณะของผื่น, อาการเจ็บคอ เพื่อความกระจ่างในการวินิจฉัย มีการตรวจดังนี้
- ตรวจนับเม็ดเลือด;
- เช็ดคอด้วยวัฒนธรรม;
- ทดสอบแอนติบอดีต่อสเตรปโทคอกคัส A;
- วิเคราะห์หาแอนติเจนจำเพาะ - สเตรปโตไลซิน O;
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การศึกษาเหล่านี้ช่วยแยกแยะไข้อีดำอีแดงจากโรคติดต่ออื่นๆ ที่มีผื่น
วิธีรักษาโรค
ในการรักษาไข้อีดำอีแดงใช้ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลิน มีการกำหนดยาต่อไปนี้:
- "เบนซิลเพนิซิลลิน";
- "ฟีน็อกซีเมทิลเพนิซิลลิน".
หากผู้ป่วยแพ้ยาเพนิซิลลิน ให้ใช้ Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin
เมื่อเป็นไข้อีดำอีแดงควรอยู่บนเตียงอย่างน้อย 10 วัน ในช่วงเวลาเฉียบพลัน ควรบริโภคอาหารที่ประหยัดโดยกลไก เนื่องจากการกลืนอาจทำให้เจ็บปวด ขอแนะนำให้ดื่มของเหลวมากขึ้นเพื่อขจัดสารพิษออกจากร่างกาย นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแล้วยังมีการรักษาตามอาการของไข้อีดำอีแดง ขอแนะนำให้บ้วนปากด้วยยาต้มสมุนไพรและน้ำยาฆ่าเชื้อ ใช้กรดแอสคอร์บิกเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ยาแก้แพ้ยังได้รับการกำหนดเพื่อป้องกันอาการแพ้ หากจำเป็น ให้ทำกายภาพบำบัดบริเวณลำคอ (ควอตซ์, UHF)
สามสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการของโรค จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจและโรคไขข้อ เพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นที่ข้อต่อและหัวใจได้ทันท่วงที
การป้องกันการติดเชื้อ
การป้องกันไข้อีดำอีแดงเฉพาะยังไม่ได้รับการพัฒนา วิธีเดียวที่จะป้องกันการแพร่กระจายของโรคคือการจำกัดการติดต่อกับคนป่วย ในการดำเนินการนี้ กำลังดำเนินการตามมาตรการต่อไปนี้:
- ถ้าแยกผู้ป่วยออกจากเด็กไม่ได้จาก 3 เดือนถึง 10 ปี จากนั้นเขาก็เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยา
- เด็กที่สัมผัสกับผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นระยะเวลา 7 ถึง 17 วัน
- ผู้ที่ป่วยเป็นไข้อีดำอีแดงถูกไล่ออกจากงาน เรียนหนังสือ หรือสถานรับเลี้ยงเด็กก่อนวัยเรียนไม่เร็วกว่า 10-12 วันนับจากเริ่มมีอาการแรก ในกรณีนี้ จำเป็นต้องไม่มีอาการเจ็บคอ มีผื่น และค่าเลือดและปัสสาวะควรอยู่ในเกณฑ์ปกติ
การป้องกันไข้อีดำอีแดงนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
พ่อแม่มักถามว่าจะฉีดวัคซีนให้ลูกเพื่อป้องกันโรคนี้ได้หรือไม่ ขณะนี้ยังไม่มีการฉีดวัคซีนเฉพาะ อย่างไรก็ตาม เมื่อสองสามทศวรรษก่อน มีวัคซีนดังกล่าวอยู่ วัคซีนป้องกันไข้อีดำอีแดงถูกประดิษฐ์ขึ้นในปีนั้นเมื่อโรคนี้ถือว่าอันตรายมากและมีอัตราการเสียชีวิตสูง แต่การปฏิบัติได้แสดงให้เห็นว่าวัคซีนดังกล่าวมีผลข้างเคียงมากมายและส่งผลเสียต่อร่างกายเด็ก ดังนั้น การใช้งานจึงถูกยกเลิกไปในทศวรรษ 1980
ช่วงนี้ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนไข้อีดำอีแดง ดังนั้นจึงไม่มีวัคซีน โรคนี้ตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสมัยใหม่และมีการพยากรณ์โรคที่ดี
