Human papillomavirus เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด บางชนิดสามารถทำให้เกิดมะเร็งได้ เช่น มะเร็งปากมดลูก นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัย HPV มีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันผลที่ไม่พึงประสงค์มากมาย คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยและรักษา HPV ได้ในบทความนี้
HPV คืออะไร
HPV หรือ human papillomavirus เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในโลก จากสถิติพบว่าในอเมริกาเพียงประเทศเดียวมีผู้ติดเชื้อประมาณ 80 ล้านคน HPV บางชนิดอาจไม่ถือว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพ ไวรัสบางชนิดไม่มีผลใดๆ ต่อร่างกาย แต่สาเหตุอื่นๆ อาจทำให้เกิดมะเร็ง หูด และอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ ได้ HPV ในผู้หญิง - มันคืออะไร? นี่คือไวรัสที่สามารถแทรกซึมเข้าไปในชั้นลึกของผิวหนังและเยื่อเมือก ทำให้เซลล์มีลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้ บางครั้งกระบวนการนี้อาจทำให้เกิดการก่อตัวเนื้องอกร้าย การศึกษาพบว่า 70% ของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกมี HPV ในเลือด ไวรัสชนิดที่ 16 และ 18 ถือว่าอันตรายเป็นพิเศษ
แพร่กระจายอย่างไร
วิธีหลักในการแพร่เชื้อ HPV คือการมีเพศสัมพันธ์ ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบใดก็ตาม แม้แต่ทางปาก บุคคลก็ตกอยู่ในอันตราย ไวรัสอาจตรวจไม่พบตัวเองในทันที แต่หลังจากนั้นไม่กี่ปี ร่างกายของคุณก็จะอ่อนแอลงมากขึ้น ก่อนหน้านี้ นานพอสมควรแล้ว คนๆ นั้นไม่มีอาการเลย
ในกรณีส่วนใหญ่ ไวรัสไม่มีผลเสียต่อร่างกายเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไปกดการทำงานของมัน แต่ในบางคน โดยเฉพาะผู้ที่อ่อนแอและป่วยหนัก ร่างกายจะหยุดรักษาตัวเอง และไวรัสเริ่มทวีคูณอย่างควบคุมไม่ได้ ต่อไปนี้คือปัจจัยเพิ่มเติมบางส่วนที่อาจส่งผลต่อการติดเชื้อ:
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา).
- การติดเชื้อไวรัสอื่นๆ;.
- คู่นอนจำนวนมาก
- เบาหวานและโรคเรื้อรังอื่นๆ
- การใช้ COC ระยะยาว
- มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
ผลกระทบของ HPV ต่อร่างกาย
แพทย์บอกว่าในกรณีส่วนใหญ่ไวรัส papilloma นั้นร่างกายสามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่บางครั้งสิ่งนี้ก็ไม่เกิดขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ให้บริการมีปัญหาสุขภาพ อาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ HPV คือหูดที่อวัยวะเพศ ด้วยเหตุผลเหล่านี้แพทย์จึงสามารถสงสัยโรคและส่งผู้ป่วยของคุณสำหรับการวินิจฉัย ไม่จำเป็นต้องคิดว่าทันทีที่คนติดเชื้อไวรัสเขาจะเป็นมะเร็งทันที ไม่ กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายปีหรือหลายสิบปี จนถึงขณะนี้ ไม่มีทางรู้ได้ว่า HPV สามารถก่อให้เกิดผลกระทบอะไรกับคนที่ได้รับ หนึ่งกรณีจะถูก จำกัด ไว้ที่หูดบางส่วนในขณะที่อีกกรณีหนึ่งอาจได้รับโรคที่ร้ายแรงกว่า
การวินิจฉัย HPV
เป็นเพราะผลกระทบที่คาดเดาไม่ได้ของไวรัสแพพพิลโลมาที่แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ตรวจทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น ท้ายที่สุดด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถหลีกเลี่ยงปัญหามากมายได้ วิธีการวินิจฉัย HPV ที่สามารถแยกแยะได้
- ตรวจสอบ. วิธีนี้ช่วยให้คุณทราบสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย รวมทั้งดูอาการภายนอกของไวรัส เช่น หูด
- Colposcopy เป็นวิธีการวินิจฉัยที่อุปกรณ์พิเศษตรวจสอบพื้นผิวของปากมดลูกสำหรับความเสียหายหรือเนื้องอก เพื่อให้เห็นภาพชัดขึ้น แพทย์อาจใช้น้ำส้มสายชูอ่อนๆ เมื่อนำไปใช้กับเยื่อเมือก พื้นที่ของเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสจะเริ่มเกิดฟอง
- การตรวจชิ้นเนื้อคือการศึกษาเนื้อเยื่อที่ไวรัสมักปรากฏขึ้น ในผู้หญิงคือปากมดลูกและในผู้ชายคือหัวขององคชาต การตรวจชิ้นเนื้อช่วยให้คุณตรวจเซลล์ของอวัยวะในระดับจุลภาค เผยให้เห็นความผิดปกติทั้งหมด
- จุลกายวิภาคจะทำการทดสอบเพื่อยืนยันก่อนที่ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกความน่าเชื่อถือของวิธีการวินิจฉัยนี้สูงถึงเกือบ 99%
- การตรวจ HPV แบบไหนสำหรับคนที่อยากแน่ใจว่าไม่มีไวรัส? วิธี PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ในปัจจุบันให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุดวิธีหนึ่ง เงื่อนไขเดียวในการได้รับการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้คือการเลือกห้องปฏิบัติการที่ดี แต่ควรใช้การวิเคราะห์ในหลายองค์กร
- การทดสอบ Digene เพิ่งออกสู่ตลาด แต่ได้กลายเป็นที่นิยมอย่างมากในหมู่แพทย์และผู้ป่วยของพวกเขา ความลับหลักของวิธีการวินิจฉัยนี้คือมีความไวสูงมาก ดังนั้นจึงสามารถ "จับ" ได้แม้มีเชื้อ HPV เพียงเล็กน้อยในร่างกาย ข้อเสียเปรียบหลักของการทดสอบคือค่าใช้จ่าย (ประมาณ 6,000 rubles)
ตรวจ HPV ได้ที่ไหน? ในห้องปฏิบัติการส่วนตัวทั้งหมด คุณสามารถค้นหาการวินิจฉัยประเภทต่างๆ (PCR, มิญชวิทยา ฯลฯ) ได้ การวิเคราะห์ฟรีเป็นเรื่องยากขึ้นเล็กน้อย ในการทำเช่นนี้คุณต้องติดต่อนรีแพทย์ ณ สถานที่อยู่อาศัยและรับผู้อ้างอิงเพื่อการวิเคราะห์ การวินิจฉัย HPV ในผู้ชายส่วนใหญ่ใช้วิธี PCR, Digen test และ biopsy วัสดุสุ่มตัวอย่างนำมาจากท่อปัสสาวะ
อาการที่เกี่ยวข้อง
คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัส human papillomavirus ไม่ได้ตระหนักถึงโรคของตัวเอง ดังนั้นจึงสามารถระบุได้ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวินิจฉัยที่มีความแม่นยำสูงเท่านั้น อย่างไรก็ตาม มีอาการข้างเคียงบางอย่างที่สามารถบ่งชี้ว่ามีเชื้อ HPV ได้โดยตรง
- การเกิดหูดหรือการเจริญเติบโตอื่นๆ บนใบหน้า อวัยวะเพศ หรือปากของคน
- เจ็บป่วยบ่อยและอธิบายไม่ได้
- ลักษณะของหูดที่อวัยวะเพศ
ระยะฟักตัวของเชื้อ HPV ประมาณ 1 ปี ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะขีดเส้นแบ่งที่ชัดเจนระหว่างผู้ป่วยกับผู้ที่มีสุขภาพดีโดยไม่ต้องตรวจพิเศษ
PCR
วิธี PCR คืออะไร? นี่คือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสด้วยความช่วยเหลือซึ่งเป็นไปได้ที่จะได้รับชิ้นส่วนกรดนิวคลีอิกเพิ่มขึ้นหลายเท่า HPV เป็นไวรัสที่มี DNA สองสายและมีนิวคลีโอไทด์มากกว่า 8,000 ตัว หากอยู่ในร่างกายมนุษย์ จะทิ้งร่องรอยที่เห็นได้ชัดเจนโดยใช้ PCR อย่างไรก็ตาม ไวรัสบางชนิดไม่สามารถทำให้เกิดเนื้องอกที่ร้ายแรงได้ มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่รู้ว่าเป็นมะเร็งและอันตรายที่สุด: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 และ 68 สำหรับผู้หญิงประเภท 16 และ 18 ได้แก่ ที่มีความสำคัญเป็นพิเศษ เนื่องจากเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก การวินิจฉัย HPV โดย PCR ในปัจจุบันเป็นกระบวนการที่ไม่รุกรานที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ซึ่งมีความเป็นไปได้สูงที่จะช่วยให้คุณระบุได้ว่าร่างกายมนุษย์มีไวรัสหรือไม่ PCR หลีกเลี่ยงวิธีการวินิจฉัยที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดเช่น colposcopy หรือ biopsy
PCR การวินิจฉัยสำหรับ HPV ที่มีความเสี่ยงในการก่อมะเร็งสูง แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงทุกคนที่มีอายุมากกว่า 30 ปีได้รับการวินิจฉัย PCR เป็นประจำ ก่อนการตรวจโคลโปสโคป แนะนำให้ทุกคนทำการวิเคราะห์นี้ก่อน จากนั้นหากตรวจพบไวรัส เพื่อทำการตรวจเนื้อเยื่ออย่างละเอียด ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษก่อน PCR ซึ่งสามารถนำมาประกอบกับข้อดีของวิธีนี้ได้เช่นกัน แค่พองดขั้นตอนการใช้น้ำสองสามชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์
คอลโปสโคป
อีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัย HPV คือการตรวจโคลโปสโคป ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษโดยใช้กล้องจุลทรรศน์กำลังต่ำ - โคลโปสโคป รวมถึงการตรวจปากมดลูก ช่องคลอด และช่องคลอดด้วยการใช้กรดอะซิติกไปพร้อมกัน สารละลายน้ำส้มสายชูช่วยให้คุณระบุการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อที่ดูแข็งแรงโดยไม่ต้องใช้กรดได้ชัดเจนยิ่งขึ้น แพทย์จะตรวจสอบความผิดปกติทั้งหมด เนื้องอก และหากจำเป็น ให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อที่เสียหาย Colposcopy ไม่ใช่เรื่องธรรมดา ส่วนใหญ่ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- ผู้ป่วย HIV;
- ผู้หญิงที่มีผลการตรวจต่างกันสามครั้งติดต่อกันหรือมีภาพทางคลินิกไม่ชัดเจน
- เซลล์วิทยาปากมดลูกที่เป็นบวกสำหรับเนื้องอกมะเร็ง
การส่องกล้องส่องกล้องเป็นกระบวนการแพร่กระจาย ดังนั้นก่อนไปพบแพทย์ คุณต้องงดการใช้เหน็บช่องคลอด ความใกล้ชิด และใช้ผ้าอนามัยแบบสอดเป็นเวลาหลายวัน
ตรวจชิ้นเนื้อ
การวินิจฉัย HPV โดยใช้คอลโปสโคปเกี่ยวข้องกับการใช้วัสดุชีวภาพหากแพทย์สงสัยว่ามีการติดเชื้อในร่างกายของผู้ป่วย อันที่จริงการตรวจชิ้นเนื้อเป็นส่วนหนึ่งของคอลโปสโคป การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้ไม่เพียง แต่จากอวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหูดหรือหูดที่อวัยวะเพศด้วย การปรุงแต่งทั้งหมดบ่งบอกว่าการศึกษาทำด้วยกล้องจุลทรรศน์ การสุ่มตัวอย่างทำได้หลายวิธี: ด้วยเข็มหรือมีดผ่าตัด การตรวจชิ้นเนื้อแสดงให้เห็นว่าไม่มีโรคติดเชื้อใด ๆ มิฉะนั้นความเสี่ยงของการอักเสบจะเพิ่มขึ้น แพทย์ถือว่าการตรวจชิ้นเนื้อไม่ใช่วิธีการวินิจฉัยที่ปลอดภัยที่สุด ดังนั้นพวกเขาจึงพยายามทำเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น
เนื้อเยื่อ
วิธีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ HPV อีกวิธีหนึ่งคือจุลพยาธิวิทยาของ papillomas HPV ที่เจาะเข้าไปในร่างกายครั้งเดียวยังคงอยู่ในนั้นเป็นเวลาหลายปี อาจไม่มีผลใดๆ กับบุคคล แต่อาจทำให้เกิดเนื้องอกต่างๆ บนผิวหนังได้ ผ่านการศึกษาหูดและการเจริญเติบโตอื่นๆ ที่ผู้วินิจฉัยสามารถระบุได้ว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณหรือไม่
ทดสอบไดเจเน่
การทดสอบ HPV smear เทียบกับการทดสอบ Digene แสดงให้เห็นถึงความน่าเชื่อถือในการคาดการณ์ต่ำ การทดสอบที่พัฒนาโดย Digene ถือเป็นมาตรฐานทองคำที่แท้จริง วิธีการวินิจฉัย HPV นี้ไม่เพียงแต่ช่วยให้สามารถระบุไวรัสในเลือดได้อย่างแม่นยำถึง 98% เท่านั้น แต่ยังสามารถตรวจสอบการก่อมะเร็งได้อีกด้วย เป็นผลให้ผู้ป่วยไม่เพียงได้รับ "บวก" หรือ "เชิงลบ" ในผลการวิเคราะห์เท่านั้น แต่ยังสามารถค้นหาว่าเขาเป็นพาหะของ HPV ชนิดใด - โดยมีความเสี่ยงสูงหรือต่ำ
Digene-test มีภาวะภูมิไวเกิน ดังนั้นจึงมีการกำหนดในกรณีที่ซับซ้อนที่สุด ซึ่งการวินิจฉัยที่ชัดเจนไม่สามารถทำได้โดยใช้วิธีการแบบคลาสสิก นอกจากนี้ยังใช้วิธีการวินิจฉัย HPV นี้ในในกรณีที่คุณจำเป็นต้องค้นหาแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูก มีข้อบ่งชี้อะไรอีกบ้างสำหรับการทดสอบนี้
- ในการตรวจสอบผู้ป่วยมะเร็งหรือมะเร็งระยะใกล้อย่างครอบคลุม
- เพื่อติดตามผลการรักษา
- เพื่อการวินิจฉัยป้องกันสำหรับผู้หญิงอายุ 30 ปีขึ้นไป
ถอดเสียงผล
เฉพาะแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถแปลผลการทดสอบได้ สำหรับเขาคุณต้องขอความช่วยเหลือหากต้องการทราบผลลัพธ์ที่แน่นอน สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการทดสอบเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอต่อการวินิจฉัย โดยปกติผู้เชี่ยวชาญจะให้ความสำคัญกับข้อร้องเรียน สุขภาพ ภาพทางคลินิก และปัจจัยอื่นๆ อย่างไรก็ตาม ในห้องปฏิบัติการเอกชนหลายแห่ง ค่าอ้างอิงจะถูกระบุถัดจากผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ ซึ่งช่วยให้คุณกำหนดได้ว่าค่าอ้างอิงเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานที่ยอมรับโดยทั่วไปมากน้อยเพียงใด ตามหลักการแล้ว ไม่ควรตรวจพบไทเทอร์ HPV ในเลือดหรือเนื้อเยื่อของบุคคล หากยังคงมีอยู่แต่ในปริมาณน้อย การพิจารณาว่าคุณเป็นพาหะของไวรัสชนิดใดก็คุ้มค่ากว่า หากเป็นประเภทที่มีความเสี่ยงมะเร็งสูงสุด แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมให้กับคุณ แต่เราไม่แนะนำให้ตัดสินใจและใช้ยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ
การรักษาและป้องกัน
ถ้าภูมิคุ้มกันของบุคคลทำงานตามปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องรักษาเพิ่มเติม หากผู้ป่วยมีความกังวลเกี่ยวกับหูดหรือรอยเปื้อนของ HPV พบว่ามีการติดเชื้อชนิด oncogenic ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์สั่งการรักษาต่อไปนี้:
- กำจัดเนื้องอก;
- หลักสูตรยาต้านไวรัส
- เพิ่มภูมิคุ้มกัน
ตามหลักการแล้ว คุณต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่จะช่วยให้คุณอยู่ห่างจากเขตเสี่ยง
- การฉีดวัคซีนป้องกัน HPV เพิ่มความต้านทานของร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ วิธีการฉีดวัคซีนที่ "ปลอดภัย" ที่สุดคืออายุ 11-12 ปี
- ใช้ถุงยางคุมกำเนิด (ถุงยางอนามัย) ทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ ต้องปฏิบัติตามกฎนี้แม้ว่าคุณจะมีคู่ครองถาวรเพียงคนเดียว
ผลลัพธ์
HPV ในผู้หญิง - มันคืออะไร? ไวรัส papilloma สามารถแสดงออกได้หลายวิธี แต่มีบางชนิดเท่านั้นที่สามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายได้ เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของไวรัสในเลือดของผู้หญิงและผู้ชายใช้วิธีการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน: การตรวจชิ้นเนื้อ, มิญชวิทยา, การทดสอบ PCR และ Digene แต่ละคนมีข้อดีและข้อเสีย มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งการตรวจ
