ยาแผนปัจจุบันมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง นักวิทยาศาสตร์กำลังสร้างยาใหม่สำหรับโรคที่รักษาไม่หายก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญในปัจจุบันไม่สามารถให้การรักษาที่เพียงพอต่อโรคภัยไข้เจ็บทั้งหมดได้ หนึ่งในโรคเหล่านี้คือโรค ALS สาเหตุของโรคนี้ยังไม่ได้สำรวจ และจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นทุกปีเท่านั้น ในบทความนี้ เราจะเจาะลึกถึงพยาธิสภาพนี้ อาการหลักและวิธีการรักษา
ข้อมูลทั่วไป
เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS, โรค Charcot) เป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของระบบประสาท ซึ่งมีความเสียหายต่อเซลล์ประสาทสั่งการในไขสันหลังเช่นเดียวกับในเยื่อหุ้มสมอง โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หาย ค่อยๆ นำไปสู่ความเสื่อมของระบบประสาททั้งหมด ในระยะสุดท้ายของโรค คนๆ นั้นหมดหนทาง แต่ในขณะเดียวกัน เขาก็รักษาความชัดเจนของจิตใจและสุขภาพจิตเอาไว้
โรค ALS สาเหตุและการเกิดโรคที่ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ ไม่แตกต่างกันในวิธีการวินิจฉัยและการรักษาเฉพาะ นักวิทยาศาสตร์ยังคงศึกษาอย่างแข็งขันในวันนี้ ตอนนี้เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคนี้มักเกิดขึ้นในคนอายุ 50 ปีขึ้นไปถึงประมาณ 70 ปี อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีของรอยโรคก่อนหน้านี้
การจำแนก
ขึ้นอยู่กับการแปลของอาการหลักของโรค ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะรูปแบบต่อไปนี้:
- รูปแบบ Lumbosacral (มีการละเมิดการทำงานของแขนขาที่ต่ำกว่า)
- รูปแบบ Bulbar (นิวเคลียสบางส่วนของสมองได้รับผลกระทบซึ่งนำไปสู่อัมพาตของตัวละครกลาง)
- ปากมดลูก-ทรวงอก (อาการหลักปรากฏขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของกล้ามเนื้อตามนิสัยของแขนขาด้านบน)
ในทางกลับกัน ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะโรค ALS อีกสามประเภท:
- รูปแบบแมเรียน (สัญญาณหลักปรากฏเร็วมาก มีโรคเกิดขึ้นอย่างช้าๆ)
- คลาสสิคประปราย (95% ของทุกกรณี).
- ประเภทครอบครัว (แตกต่างกันในการสำแดงปลายและความบกพร่องทางพันธุกรรม).
ทำไม ALS ถึงเกิดขึ้น
สาเหตุของโรคนี้ยังไม่ค่อยเข้าใจ นักวิทยาศาสตร์กำลังระบุปัจจัยหลายประการ ซึ่งการมีอยู่ของปัจจัยดังกล่าวทำให้มีโอกาสป่วยเพิ่มขึ้นหลายเท่า:
- การกลายพันธุ์ของโปรตีน ubiquin;
- การละเมิดการกระทำของปัจจัยเกี่ยวกับระบบประสาท
- การกลายพันธุ์ของยีนบางตัว;
- เพิ่มการเกิดออกซิเดชันของอนุมูลอิสระในเซลล์ประสาทเอง
- การปรากฏตัวของเชื้อ;
- กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของกรดอะมิโนที่เรียกว่า excitatory
โรค ALS. อาการ
รูปภาพของผู้ป่วยโรคนี้สามารถพบได้ในไดเรกทอรีเฉพาะ ทั้งหมดรวมกันเป็นหนึ่งเดียว - อาการภายนอกของโรคในระยะต่อมา
สำหรับอาการทางคลินิกเบื้องต้นของพยาธิวิทยา มักไม่ค่อยทำให้ผู้ป่วยตื่นตัว นอกจากนี้ ผู้มีโอกาสเป็นผู้ป่วยมักจะอธิบายด้วยความเครียดอย่างต่อเนื่องหรือขาดการพักผ่อนจากกิจวัตรการทำงาน ด้านล่างนี้เป็นรายชื่ออาการของโรคที่ปรากฏในระยะแรก:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- dysarthria (พูดยาก);
- ปวดกล้ามเนื้อบ่อย;
- ชาและแขนขาอ่อนแรง;
- กล้ามเนื้อกระตุกเล็กน้อย
สัญญาณเหล่านี้ควรเตือนทุกคนและกลายเป็นเหตุผลในการติดต่อผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้นโรคจะลุกลามซึ่งเพิ่มโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนหลายเท่า
หลักสูตรโรค
ALS พัฒนาอย่างไร? โรคซึ่งมีอาการตามที่ระบุไว้ข้างต้น เริ่มต้นจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงและชาที่แขนขา หากพยาธิสภาพเกิดขึ้นที่ขา ผู้ป่วยอาจเดินลำบาก สะดุดอย่างต่อเนื่อง
ถ้าโรคแสดงตัวด้วยการละเมิดของรยางค์บนมีปัญหากับการใช้งานขั้นพื้นฐานที่สุด (กระดุมเสื้อ, หมุนกุญแจในการล็อค)
จะจดจำ ALS ได้อย่างไร สาเหตุของโรคใน 25% ของกรณีอยู่ในความพ่ายแพ้ของไขกระดูก เริ่มแรกมีปัญหาในการพูดแล้วกลืน ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดปัญหากับการเคี้ยวอาหาร เป็นผลให้คนหยุดกินตามปกติและลดน้ำหนัก ในแง่นี้ ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการซึมเศร้า เนื่องจากโรคนี้มักไม่ส่งผลต่อการทำงานขององค์ความรู้
ผู้ป่วยบางคนมีปัญหาในการสร้างคำและแม้แต่สมาธิปกติ การละเมิดเล็กน้อยประเภทนี้มักอธิบายโดยการหายใจที่ไม่ดีในเวลากลางคืน ตอนนี้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ควรบอกผู้ป่วยเกี่ยวกับลักษณะของโรค ทางเลือกในการรักษา เพื่อที่เขาจะได้ตัดสินใจเกี่ยวกับอนาคตของเขาอย่างมีข้อมูลเพียงพอ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตจากการหายใจล้มเหลวหรือปอดบวม ตามกฎแล้วความตายจะเกิดขึ้นห้าปีหลังจากการยืนยันของโรค
การวินิจฉัย
ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถยืนยันการมีอยู่ของโรคนี้ได้ ในเรื่องนี้ บทบาทหลักคือการตีความภาพทางคลินิกที่มีอยู่ในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งอย่างมีความสามารถ การวินิจฉัยแยกโรค ALS มีความสำคัญอย่างยิ่ง
- คลื่นไฟฟ้า. วิธีนี้ช่วยให้คุณยืนยันการมีอยู่ของ fasciculations ได้ในระยะแรกของการพัฒนา ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบกิจกรรมไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ
- MRI ช่วยให้คุณระบุจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาและประเมินการทำงานของโครงสร้างประสาททั้งหมดได้
ควรรักษาอย่างไร
น่าเสียดายที่ยาในปัจจุบันไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ALS จะรักษาให้หายได้อย่างไร? การรักษาควรมุ่งเป้าไปที่การชะลอการเกิดพยาธิสภาพเป็นหลัก เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ จะใช้กิจกรรมต่อไปนี้:
- นวดแขนขาพิเศษ
- ในกรณีที่กล้ามเนื้อหายใจล้มเหลว กำหนดให้ใช้การช่วยหายใจของปอด
- ในกรณีที่มีอาการซึมเศร้า แนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาท ในแต่ละกรณี ยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล
- ปวดข้อหยุดโดยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ("Finlepsin");
- วันนี้ผู้เชี่ยวชาญเสนอ Riluzole ให้กับผู้ป่วยทุกราย มีผลที่พิสูจน์แล้วและเป็นตัวยับยั้งการหลั่งกรดกลูตามิกที่เรียกว่า เมื่อกลืนกินยาจะลดความเสียหายต่อเซลล์ประสาท อย่างไรก็ตาม แม้วิธีการรักษานี้จะไม่สามารถรักษาผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์ แต่เพียงชะลอการเกิดโรค ALS เท่านั้น
- เพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วย มีการใช้อุปกรณ์พิเศษ (ไม้เท้า เก้าอี้) และปลอกคอเพื่อยึดคอจนสุด
รักษาสเต็มเซลล์
ในหลายประเทศในยุโรป ปัจจุบันผู้ป่วยโรค ALS ต้องเข้ารับการรักษาการรักษาด้วยสเต็มเซลล์เองซึ่งยังชะลอการพัฒนาของโรค การบำบัดประเภทนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการทำงานหลักของสมอง เซลล์ต้นกำเนิดที่ปลูกถ่ายในบริเวณที่เสียหายจะซ่อมแซมเซลล์ประสาท ปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนไปยังสมอง และส่งเสริมหลอดเลือดใหม่
การแยกเซลล์ต้นกำเนิดเองและการปลูกถ่ายโดยตรงตามกฎแล้วจะดำเนินการในผู้ป่วยนอก หลังการรักษา ผู้ป่วยจะพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอีก 2 วัน โดยผู้เชี่ยวชาญจะคอยติดตามอาการ
ในระหว่างขั้นตอนจริง เซลล์ต่างๆ จะถูกฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังผ่านการเจาะเอว ภายนอกร่างกายไม่สามารถแพร่พันธุ์ได้ด้วยตัวเอง และการปลูกใหม่จะดำเนินการหลังจากทำความสะอาดอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น
โปรดทราบว่าการบำบัดแบบนี้สามารถชะลอการเกิดโรค ALS ได้อย่างมาก ภาพถ่ายของผู้ป่วย 5-6 เดือนหลังจากขั้นตอนพิสูจน์ข้อความนี้อย่างชัดเจน จะไม่ช่วยให้หายจากโรคได้อย่างสมบูรณ์ น่าเสียดายที่มีบางกรณีที่การรักษาไม่มีผลเลย
สรุป
การพยากรณ์โรคนี้มักจะไม่เอื้ออำนวย ความก้าวหน้าของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวย่อมนำไปสู่ความตาย (2-6 ปี)
ในบทความนี้ เราได้พูดถึงสิ่งที่ก่อให้เกิดพยาธิสภาพเช่น ALS โรคที่อาจไม่แสดงอาการเป็นเวลานาน ปัจจุบันไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกยังคงดำเนินต่อไปศึกษาโรคนี้อย่างแข็งขัน สาเหตุและความเร็วของการพัฒนา พยายามหายาที่มีประสิทธิภาพ
