ในระยะเริ่มแรก โรคที่เป็นปัญหาอาจสับสนกับโรคอื่นๆ ได้ง่าย สัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็กและผู้ใหญ่ไม่แตกต่างกันมากนัก และถึงแม้จะเป็นเรื่องยากขึ้นทุกปีที่จะหาคนที่จะไม่ป่วยด้วยโรคนี้ แต่บางคนก็ยังทนต่อโรคนี้ได้ในวัยผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ไม่มีอะไรตลกในเรื่องนี้ เพราะยิ่งคนสูงอายุมากเท่าไหร่ เขาก็ยิ่งเป็นโรคนี้มากขึ้นเท่านั้น ในการทบทวนนี้ เราจะมาดูกันดีกว่าว่าอีสุกอีใสคืออะไร โรคเกิดขึ้นได้อย่างไร และสัญญาณใดบ้างที่สามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยเบื้องต้น
ระยะฟักตัว
แล้วโรคนี้ต้องรู้อะไรบ้าง? สัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังการติดเชื้อ ผื่นในรูปแบบของจุดสีชมพูเล็ก ๆ จะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วร่างกายและส่งผลต่อเยื่อเมือกด้วย ไม่กี่ชั่วโมงต่อมา ฟองสบู่จะเข้าสู่ขั้นตอนที่ฟองสบู่เต็มไปด้วยของเหลวปรากฏขึ้นแทนที่จุดแต่ละจุดรอยแดงรอบๆ ยังคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน เมื่อฟองสบู่แตก เปลือกโลกจะงอกขึ้นแทนที่ มันไม่คุ้มที่จะฉีกมันออกเพราะหลังจากรักษาเสร็จแล้วมันจะหลุดออกมาเอง เพื่อเร่งกระบวนการบำบัดผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หล่อลื่นบริเวณที่เป็นสีเขียวสดใส นอกจากนี้ ผื่นอาจเกิดขึ้นอีก
อีสุกอีใสรูปร่าง
เรามาดูกันดีกว่า อาการทางคลินิกของโรคอีสุกอีใสอาจแตกต่างไปจากรูปแบบของโรค ทุกคนสามารถทนต่อโรคอีสุกอีใสได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับระดับภูมิคุ้มกันและสภาพทั่วไปของร่างกายสามารถแยกแยะโรคได้สามรูปแบบหลัก ด้วยการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะสมพวกเขาสามารถผ่านเข้าสู่กันและกันได้ พิจารณาแต่ละแบบฟอร์มโดยละเอียด:
- แบบง่าย มักเกิดขึ้นในเด็กอายุ 2 ถึง 12 ปี ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง โรคนี้อาจมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้นและผื่นเล็กๆ ที่ยังคงอยู่บนผิวหนังเป็นเวลา 2-3 วัน
- ความรุนแรงปานกลาง ด้วยโรคอีสุกอีใสรูปแบบนี้ จะมีอาการผื่นขึ้นมาก รวมทั้งมีอาการคันและมีไข้สูง ผื่นจะหยุดหลังจาก 5 วัน ในขณะเดียวกัน อุณหภูมิของร่างกายก็เป็นปกติ และเปลือกแห้งก่อตัวขึ้นในบริเวณที่เกิดการอักเสบ
- ฟอร์มแรง. ร่วมกับผื่นรุนแรงทั่วร่างกายแม้ในเยื่อเมือกของดวงตาและหนังศีรษะ อาจมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง มีไข้ และไม่อยากอาหาร เจ็บป่วยนานกว่าหนึ่งสัปดาห์
อาการแรก
แล้วต้องรู้อะไรเกี่ยวกับเรื่องนี้บ้าง? โรคที่เป็นปัญหาเริ่มต้นอย่างไร? อะไรคือสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในเด็ก? อาการที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดคือมีผื่นขึ้นทั่วร่างกาย อีกทั้งมีไข้สูงถึง 39 องศา ปวดหัวและหนาวสั่น ระยะฟักตัวอาจนานถึงสามสัปดาห์ ผื่นอาจเกิดขึ้นได้ในวันที่ 20 หลังจากติดเชื้อ
โรคดำเนินไปแตกต่างกันไปตามอายุของผู้ป่วยและความต้านทานของร่างกาย
โรคอีสุกอีใสในเด็ก
ควรใส่ใจอะไรก่อนดี? แม้ว่าที่จริงแล้วอาการของโรคอีสุกอีใสในเด็กจะเด่นชัดกว่า แต่การวินิจฉัยโรคในระยะแรกอาจเป็นเรื่องยากทีเดียว เนื่องจากเด็กไม่สามารถอธิบายสิ่งที่ทำร้ายพวกเขาได้ตลอดเวลา ตามอาการแรกโรคนี้เป็นเหมือนไข้หวัด: เด็กเบื่ออาหารกลายเป็นเซื่องซึมและไม่แน่นอนอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นปวดท้องปรากฏขึ้น ไม่กี่วันต่อมา สิวสีชมพูสามารถเห็นได้บนผิวหนัง อาการคันเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กเล็กในการควบคุม ดังนั้นในขั้นตอนนี้ ผู้ปกครองควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าเด็กไม่เกาผื่น การติดตามการปรากฏตัวของจุดคันใหม่จะง่ายขึ้นหากคุณหล่อลื่นจุดสีเขียวสดใส
โรคอีสุกอีใสในทารก
ด้านนี้สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ในทารก อาการและอาการแสดงของโรคอีสุกอีใสจะมีผื่นร่วมกับไข้สูง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรงกว่ามีลักษณะเป็นผื่นรุนแรงมีหนอง เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีไม่ค่อยติดเชื้ออีสุกอีใส ภูมิคุ้มกันต่อโรคชนิดนี้ได้รับการปลูกฝังโดยแอนติบอดีที่เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับนมแม่ อย่างไรก็ตาม หากเกิดการติดเชื้อ ระยะฟักตัวของทารกแรกเกิดมักจะไม่เกินหนึ่งสัปดาห์
อีสุกอีใสในวัยรุ่น
ความสามารถพิเศษของเธอคืออะไร? เด็กในวัยเรียนระดับสูงจะทนต่อโรคอีสุกอีใสได้ยาก สาเหตุหลักมาจากการเปลี่ยนแปลงพื้นหลังของฮอร์โมนและภูมิคุ้มกันลดลง อาการที่แสดงลักษณะของผื่นอีสุกอีใสในกรณีนี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อย การปะทุมักจะเป็นหนองและมากมาย แม้หลังจากพักฟื้นแล้ว รอยแผลเป็นและลักยิ้มรุนแรงอาจยังคงอยู่ ปัญหาอยู่ที่รอยบุ๋มแรกอาจทำให้สับสนกับสิววัยรุ่นได้ ส่งผลให้การรักษาอาจไม่ทันการ ซึ่งจะทำให้อาการของโรครุนแรงขึ้นเท่านั้น
อีสุกอีใสในผู้ใหญ่
มาดูมุมนี้กันดีกว่า สัญญาณของโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ ได้แก่ อาการป่วยไข้ทั่วไป ปวดเมื่อย ปวดหัว และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น สองสามวันหลังจากเริ่มมีอาการป่วยไข้ ผื่นจะปรากฏขึ้นบนร่างกายของผู้ป่วย ผู้ใหญ่มักจะทนต่อโรคได้ยากมาก ความร้อนจะหายไปหลังจากรอยหลุมแห้งสนิทแล้วเท่านั้น อันตรายของโรคอีสุกอีใสในวัยผู้ใหญ่อยู่ที่ความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน มักปรากฏเป็นข้ออักเสบ ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ อักเสบต่อมน้ำเหลือง
ในตอนแรกมันง่ายที่จะสับสนระหว่างโรคกับไข้หวัด มีอาการปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อ และมีไข้เล็กน้อย หลังจากนั้นไม่นาน จุดสีชมพูก็ปรากฏขึ้นบนใบหน้าและศีรษะ นอกจากนี้ในขั้นตอนนี้สัญญาณแรกของความมึนเมาทั่วไปของร่างกายอาจเกิดขึ้น: อ่อนแอ, คลื่นไส้, ท้องร่วง ในเวลาเดียวกันอุณหภูมิสูงขึ้นถึง 40 องศาเริ่มมีอาการคันรุนแรง ผื่นจะค่อยๆ ส่งผลต่อร่างกายและเยื่อเมือกทั้งหมด อาการปวดอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ จุดนั้นเต็มไปด้วยของเหลวจากนั้นก็แตกออกและมีเปลือกเป็นหนองเกิดขึ้นแทนที่ หากคุณรักษาผื่นเป็นประจำ มันจะผ่านไปอย่างไร้ร่องรอย แผลเป็นบริเวณบาดแผลอาจยังคงอยู่หากมีการติดเชื้อทุติยภูมิ ในวัยผู้ใหญ่ ผื่นมักจะปรากฏต่อไปอีก 10 วัน ในกรณีนี้ ผู้ป่วยอาจเพิ่มที่ขาหนีบ หลังใบหู รักแร้ และต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกร
ดังนั้น เราสามารถพูดได้ว่าผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอีสุกอีใสรุนแรงขึ้น นอกจากนี้ความเสี่ยงของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนในพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้นหากในวัยเด็กสามารถหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคได้ก็ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคอีสุกอีใส
ป่วยอีกได้ไหม
ยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าคนๆ หนึ่งสามารถเป็นโรคนี้ได้สองครั้งหรือไม่ อาการของโรคเริมและอีสุกอีใสอาจคล้ายคลึงกัน ดังนั้นโรคทั้งสองจึงมักสับสนและวินิจฉัยผิดพลาด อย่างไรก็ตาม ยังคงมีการบันทึกกรณีการกลับเป็นซ้ำของอีสุกอีใสการพัฒนาและอาการของโรคในกรณีนี้เหมือนกับโรคหลัก ได้แก่ ไข้สูง ผื่น อ่อนเพลียทั่วไป แน่นอนว่ามีความเป็นไปได้ที่โรคนี้จะได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดในครั้งแรก แพทย์ส่วนใหญ่ยังคงเชื่อว่าคุณสามารถป่วยได้เพียงครั้งเดียว แต่ถึงกระนั้น หากพบสัญญาณแรกของโรคอีสุกอีใสในผู้ใหญ่ ควรกักกันเป็นเวลาสามสัปดาห์ ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้ออื่นๆ
อีสุกอีใสระหว่างตั้งครรภ์
อันตรายคืออะไร? ในระหว่างตั้งครรภ์มักสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนรวมทั้งภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เป็นผลให้ร่างกายอ่อนแอต่อการพัฒนาของการติดเชื้อต่างๆ ดังนั้นหากผู้หญิงไม่เคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนก็สามารถจับได้ง่าย ในช่วงที่คลอดบุตร อาการอีสุกอีใสไม่แตกต่างจากกรณีอื่นๆ มากนัก อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดไม่ใช่ตัวโรค แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นกับการติดเชื้อในไตรมาสที่หนึ่งและสาม ความจริงก็คือในระยะแรกของการตั้งครรภ์อวัยวะและระบบในอนาคตของเด็กจะเกิดขึ้น โรคอีสุกอีใสสามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อเปลือกสมองทำให้เกิด hypoplasia และ microphthalmia ในทารกในครรภ์ แต่ในขณะเดียวกัน โรคนี้ก็ไม่สามารถบ่งบอกถึงการทำแท้งได้
การวินิจฉัย
ทำอย่างไรและมีลักษณะเฉพาะอย่างไร? โดยปกติผู้เชี่ยวชาญจะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายโดยเน้นที่สัญญาณภายนอกของโรคอีสุกอีใสไข้ทรพิษและการร้องเรียนของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม บางครั้งมีกรณีที่คลุมเครือเมื่อจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง สิ่งเหล่านี้อาจเป็น:
- วิธีด่วน REIF: ตรวจหาแอนติบอดีของไวรัส
- การวินิจฉัยไวรัส: ระบุสาเหตุของโรค
- ตรวจนับเม็ดเลือด: ตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดขาวในระดับต่ำ;
- การทดสอบอิมมูโนดูดซับที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์: ช่วยตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะในเลือดที่เป็นลักษณะของไวรัสวาริเซลลา-งูสวัด
เป็นที่น่าสังเกตว่าทุกวันนี้วิธีการวินิจฉัยเหล่านี้ไม่ค่อยได้ใช้กันมากนัก ในกรณีส่วนใหญ่ การตรวจด้วยสายตาก็เพียงพอแล้วสำหรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการของโรคอีสุกอีใสในเด็กอาจคล้ายกับการติดเชื้ออื่นๆ ดังนั้นบางครั้งจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรค แยกโรคอีสุกอีใสออกจากการติดเชื้ออื่นๆ เช่น เริม หัดเยอรมัน ผด และไข้อีดำอีแดง ภาพทางคลินิกของการพัฒนาของโรคเหล่านี้อาจแตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ระยะลุกลามในโรคต่างๆ เช่น อีสุกอีใส หัดเยอรมัน และผด มักจะไม่มีอาการ สำหรับโรคหัด จะมีอาการไอและน้ำมูกไหลออกจากจมูก และมีไข้อีดำอีแดง ไข้ ปวดศีรษะ และอาเจียน คุณควรใส่ใจกับลักษณะของผื่นด้วย โรคอีสุกอีใสมักจะมีลักษณะคล้ายกับ "ท้องฟ้าเต็มไปด้วยดวงดาว" และมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนใบหน้าและร่างกาย สำหรับโรคหัดเยอรมัน จุดด่างดำจะแตกต่างกันไปตามขอบโลหิตจางและส่งผลกระทบต่อใบหน้าเป็นหลัก Miliaria มีลักษณะเป็นจุดสีแดงเล็ก ๆ ที่หายากในช่องท้อง คอ และขา. เมื่อเป็นไข้อีดำอีแดง ผื่นจะมีขนาดเล็กมาก ตั้งอยู่หนาแน่นและเฉพาะที่บริเวณขาหนีบเป็นหลัก ในขณะที่โรคหัดจะมีลักษณะเฉพาะด้วยสิวเสี้ยนชนิด papular ไหลมารวมกัน ซึ่งส่วนใหญ่มักปรากฏบนใบหน้า
คุณมองเห็นสัญญาณของโรคอีสุกอีใสในเด็กได้อย่างไร? รูปถ่ายของเคสยังช่วยในการวินิจฉัยเบื้องต้น
สรุป
ในรีวิวนี้ เราได้ตรวจสอบสัญญาณของโรคอีสุกอีใสในกรณีต่างๆ ของโรคอย่างละเอียด โรคที่กล่าวถึงได้ง่ายที่สุดเกิดขึ้นในวัยเด็ก ในช่วงอายุ 2 ถึง 12 ปี โรคอีสุกอีใสมักจะดีขึ้น ผื่นจะคงอยู่ประมาณ 2-3 วันและเปลือกโลกที่ปรากฏด้วยการรักษาที่เหมาะสมจะผ่านไปอย่างรวดเร็วและไม่ทิ้งรอยแผลเป็น หากไม่ได้รับการรักษาฝีดาษทันเวลา การติดเชื้ออาจเข้าไปในบาดแผล ซึ่งต่อมาจะนำไปสู่การเกิดหนองอย่างรุนแรง
ในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ โรคนี้มักจะรุนแรง โรคอีสุกอีใสมาพร้อมกับความร้อนจัด ผื่นอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ นอกจากนี้ โรคนี้สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปอดบวม โรคข้ออักเสบ และอื่นๆ อย่างไรก็ตาม กรณีร้ายแรงของโรคมักเกิดขึ้นกับระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน รับประทานอาหารให้ถูกต้อง และดำเนินชีวิตอย่างกระฉับกระเฉง นอกจากนี้ หากเด็กไม่มีอีสุกอีใสในวัยเด็ก แนะนำให้ฉีดวัคซีนเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้โรคนี้เกิดขึ้นอีกในอนาคต
