ในบทความ เราจะพิจารณาวิธีการทำศัลยกรรมพลาสติกของ frenulum ของริมฝีปากบนในเด็ก ความสามารถของทารกในการพูดอย่างชัดเจน ยิ้ม และหน้าที่อื่น ๆ อีกมากมายขึ้นอยู่กับมัน การทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อแก้ไข frenulum ได้ดำเนินการในยุค 50 ของศตวรรษที่ผ่านมา วันนี้ ความเป็นไปได้ของยาได้กว้างขึ้นมาก และการจัดการดังกล่าวสามารถทำได้หลายวิธี
การทำศัลยกรรมพลาสติกของ frenulum ของริมฝีปากบนในเด็กมีกำหนดในกรณีใดบ้าง
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
โดยปกติเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณนี้ซึ่งอยู่ใต้ริมฝีปากบนจะได้รับการแก้ไขที่ระยะห่าง 0.5 ซม. หรือ 0.8 ซม. จากคอของฟันบน ด้วยตำแหน่งทางสรีรวิทยาในเด็กและขนาดที่ถูกต้องปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อการพูดปัญหาในการกินข้อบกพร่องด้านสุนทรียศาสตร์ในบริเวณใบหน้านี้ตามกฎแล้วจะไม่เกิดขึ้น หากยังคงสังเกตเห็น ให้พิจารณาเหตุผลนี้ (ใน frenulum ผิดใต้ริมฝีปากบน) นั้นง่ายมากเมื่อตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ
การดัดฟันของ frenulum ของริมฝีปากบนในเด็กนั้นเกิดขึ้นเมื่อเขามีปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:
- diastema ซึ่งเป็นช่องว่างระหว่างฟันที่ดูไม่สวยเด่นชัด ปัญหาที่นี่ไม่ใช่แค่ความสวยงามเท่านั้น เมื่อแก้ไขใน papillae ระหว่างฟัน frenulum จะป้องกันตำแหน่งที่ถูกต้องของฟันเริ่มทำร้ายพวกเขาอันเป็นผลมาจากโรคปริทันต์อักเสบ ฟันหน้าค่อยๆ แยกออกไปในทิศทางต่างๆ โดยเอนไปข้างหน้าไปทางริมฝีปาก
- พยาธิวิทยาของปริทันต์หรือโอกาสที่จะเกิดขึ้นเพิ่มขึ้น. สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยบังเหียนที่สั้นเกินไป ซึ่งจะยกเหงือกขึ้น ทำให้เห็นรากและคอของฟัน เศษอาหารจะถูกยัดลงในที่ว่างอย่างต่อเนื่อง และพวกมันจะเริ่มย่อยสลายและเน่าในภายหลัง
- อุปสรรคในการติดตั้งขาเทียมในผู้ใหญ่ หากสั้นเกินไป เทียมจะยึดยากมาก
- อุปสรรคในการแก้ไขความคลาดเคลื่อน ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของ frenulum มีผลกระทบโดยตรงต่อการก่อตัวของฟันเนื่องจากจะสร้างภาระเพิ่มขึ้นในฟันทั้งหมด เพื่อให้การติดตั้งจานหรือเหล็กดัดให้ได้ผลดี แนะนำให้ทำความสะอาดเนื้อเยื่อในช่องปากบริเวณนี้
- เสียงบางเสียงที่ออกเสียงผิด ส่วนใหญ่มักใช้สระ "o" และ "u" นี่คือที่สุดเหตุผลที่หายากที่บังคับให้ต้องเข้ารับการผ่าตัด
- การไม่ดูดนมในทารก เพื่อความถูกต้องของกระบวนการทางสรีรวิทยานี้ สภาวะปกติของทุกส่วนของช่องปากมีความสำคัญ หากเด็กซึ่งเป็นผลมาจากปัญหานี้ไม่มีโอกาสที่จะอิ่มตัวเขาก็จะกลายเป็นคนขี้บ่นและน้ำหนักขึ้นได้ไม่ดี ในสถานการณ์เช่นนี้ การผ่าตัดทำได้ตั้งแต่อายุยังน้อย
เวลาที่เหมาะสมในการทำศัลยกรรมพลาสติก
ไม่เคยสายเกินไปที่จะทำศัลยกรรมพลาสติก frenulum ของริมฝีปากบนในเด็ก อย่างไรก็ตาม ทางที่ดีควรดำเนินการโดยไม่ต้องรอให้เกิดปัญหาร้ายแรง ซึ่งรวมถึงไม่เฉพาะพยาธิสภาพของฟันและเหงือก ปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อ แต่ยังรวมถึงโรคของระบบย่อยอาหารด้วย การทำ Frenuloplasty ในเด็กนั้นทำได้ตั้งแต่อายุประมาณ 5.5 ปี หากอายุยังน้อยไม่มีปัญหาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ในช่วงเวลานี้ฟันน้ำนมจะถูกแทนที่ด้วยฟันแท้ และในขณะที่ฟันกรามยังตัดไม่หมด แต่ด้วยความช่วยเหลือของการแก้ไข ก็สามารถป้องกันไม่ให้ฟันกรามกระจายไปด้านข้าง ทำให้เกิดไดอะสเตมา พยาธิวิทยาจะถูกป้องกันซึ่งจะอำนวยความสะดวกโดยฟันกรามที่สองที่กำลังเติบโตในกรามบน
ต้องรอถึงอายุครบกำหนดไหม
หมอบางคนชอบที่จะชะลอการผ่าตัดไปจนถึงอายุเจ็ดหรือแปดขวบ ถึงเวลานี้ฟันหน้าก็ปรากฏขึ้นแล้วและสามารถมองเห็นรอยกัดได้ชัดเจนยิ่งขึ้น และนั่นก็หมายถึงพลาสติกการผ่าตัดจะแม่นยำขึ้นมาก
การดัดฟันของ frenulum ของริมฝีปากบนในเด็กด้วยเลเซอร์กำลังถูกทำบ่อยขึ้นเรื่อยๆ เพิ่มเติมที่ด้านล่าง
ข้อห้ามในการผ่าตัด
การผ่าตัดในกรณีที่มีปัญหาดังกล่าวไม่ได้ทำโดยเด็กทุกคน การทำศัลยกรรมพลาสติกประเภทนี้มีข้อห้ามบางประการ ได้แก่
- โรคช่องปาก;
- โรคของเนื้อเยื่อกระดูก;
- ฟันผุซับซ้อน;
- ก่อนหน้าทำการฉายรังสีบริเวณคอและศีรษะ
- โรคร้ายแรงของระบบประสาท
- โรคเลือด;
- โรคติดเชื้อรุนแรงขึ้นที่ไม่ส่งผลกระทบต่อช่องปากเท่านั้น
- ป่วยทางจิต;
- โรคเมตาบอลิซึมที่ร้ายแรงและมีแนวโน้มที่จะเกิดคอลลาเจน
- เนื้องอก.
รูปภาพของการผ่าตัดลดขนาดริมฝีปากบน (ก่อนและหลัง) แสดงอยู่ด้านล่าง
ขั้นตอนการเตรียมการสำหรับขั้นตอนนี้
มาดูกันว่าการเตรียมตัวก่อนศัลยกรรมเป็นยังไงบ้าง
การทำศัลยกรรมฝรั่งเศสเป็นวิธีการที่ค่อนข้างง่าย อย่างไรก็ตาม จากรายชื่อข้อห้าม เด็กจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ: ทำการตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไป ทำ coagulogram และ fluorography ช่องปากจะต้องสะอาด ฟันผุ และปัญหาอื่น ๆ ที่รักษาให้หายขาด ก่อนทำหัตถการต้องให้อาหารทารกก่อนเพราะระยะหลังการดำเนินการห้ามรับประทานอาหาร หลังจากนั้นคุณต้องแปรงฟันและบ้วนปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ
การดำเนินงานที่หลากหลาย
เนื้อเยื่ออ่อนบริเวณนี้จะใช้วิธีไหน? ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติของพัฒนาการและโครงสร้างของ frenulum ในกรณีนี้ มีหลายตัวเลือกสำหรับการแก้ปัญหาอย่างรวดเร็ว:
- Laser plasty of frenulum ของริมฝีปากบน. วิธีนี้เป็นวิธีที่ทันสมัยที่สุด ด้วยความช่วยเหลือเวลาของการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพต่อไปจะลดลง ไม่ต้องเย็บแผล ไม่ต้องกังวลว่าลูกจะเสียเลือดมาก ความน่าจะเป็นที่จะมีอาการปวดรุนแรง การติดเชื้อ และแผลเป็นหลังผ่าตัดด้วยการทำศัลยกรรมพลาสติกด้วยเลเซอร์ก็ลดลงเป็นศูนย์เช่นกัน นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากมีการแก้ไขในวัยเด็ก การทำศัลยกรรมพลาสติกของ frenulum ริมฝีปากบนด้วยเลเซอร์ทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ด้วยเจลพิเศษ ลำแสงเลเซอร์จะพุ่งตรงไปยังบริเวณที่มีปัญหา ภายใต้อิทธิพลของมัน เนื้อเยื่อส่วนเกินจะระเหย การฆ่าเชื้อ และการปิดผนึกของหลอดเลือดที่เสียหายเกิดขึ้น
- วิธีเก่าที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในการแก้ไขตำแหน่งของ frenulum โดยใช้เครื่องมือผ่าตัด การแทรกแซงดังกล่าวดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่การดมยาสลบ มีสองวิธีในการดำเนินการดังกล่าว อย่างแรกคือ frenuloplasty รูปตัว Y ซึ่งเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของรอยบากบน frenulum ของรูปร่างที่ต้องการ ประการที่สองคือการดำเนินงานของลิมเบิร์กด้วยซึ่งรอยบากบนเนื้อเยื่อมีรูปร่างเป็นตัวอักษร Z การผ่าตัดทั้งสองแบบทำขึ้นเพื่อย้าย frenulum ที่ผิดปกติไปยังตำแหน่งที่ถูกต้อง การจัดการจะดำเนินการทันทีหลังจากฉีดยาชาและเพื่อเย็บแผลจะใช้ catgut ซึ่งเป็นวัสดุที่ดูดซึมได้เอง
- Frenotomy ซึ่งดำเนินการโดย frenulum ที่แคบลง พื้นที่ของเยื่อเมือกถูกผ่าออกซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันจะยาวขึ้น ตะเข็บถูกนำไปใช้ตามขอบตัด
- Frenulum (การถอด frenulum) จะดำเนินการหาก frenulum กว้างเกินไป ในสถานการณ์เช่นนี้ คราบพลัคจำนวนมากจะสะสมอยู่บนฟัน และอาจเกิดโรคต่างๆ ที่คุกคามได้ ในระหว่างการแทรกแซงนี้ จะมีการกรีดบริเวณขอบของเยื่อเมือก ตุ่มตามซอกฟัน และเนื้อเยื่อบางส่วนที่อยู่ใกล้กับรากฟันกรามกลางจะถูกลบออก
นำเสนอภาพการทำศัลยกรรมจมูกในเด็ก
ดูแลหลังทำศัลยกรรม
หลังผ่าตัด เด็กอาจรู้สึกเจ็บบริเวณที่โดนเลเซอร์หรือเครื่องมือ หลังการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ อาการดังกล่าวจะค่อย ๆ เด่นชัดขึ้น เพื่อให้เนื้อเยื่อที่บาดเจ็บรักษาได้อย่างรวดเร็วและป้องกันการติดเชื้อ คุณต้อง:
- อย่าให้อาหารทารกเป็นเวลาสองหรือสามชั่วโมง และในอีกสองวันข้างหน้า อาหารไม่ควรร้อนและแข็ง มิฉะนั้น เนื้อเยื่อที่เสียหายอาจได้รับบาดเจ็บ
- ดูแลช่องปากให้สะอาด ใช้แปรงขนนุ่มทำความสะอาด
- บ้วนปากให้สะอาด ควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ
- 1 วันแรกหลังการผ่าตัด มาตรวจกับผู้เชี่ยวชาญ
- อีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมา ยิมนาสติกพิเศษเริ่มดำเนินการ ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อใบหน้าและการบดเคี้ยว
ผู้ป่วยมักจะมองหาภาพถ่ายของการศัลยกรรมตกแต่งริมฝีปากบนที่แสดงผลลัพธ์ ภาพถ่ายก่อนและหลังการผ่าตัดมีอยู่ในบทความ
ผลการผ่าตัด
ถ้าก่อนทำศัลยกรรม เด็กมีอาการผิดปกติทางคำพูด การเจริญเติบโตที่ผิดปกติ และการก่อตัวของฟัน หลังจากการแก้ไขดังกล่าว ปัญหาดังกล่าวมักจะหายไป สิ่งนี้จะเกิดขึ้นทีละน้อย เนื่องจากทารกจำเป็นต้องคุ้นเคยกับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวและเรียนรู้วิธีออกเสียงเสียงใหม่
พ่อแม่หลายคนอ้างว่าลูกพูดได้ดีขึ้นมากหลังทำศัลยกรรมจมูกปากบน
บางช่วงหลังการทำศัลยกรรม เด็กอาจรู้สึกไม่สบายตัวเนื่องจากการเคลื่อนไหวของริมฝีปากและลิ้นที่เปลี่ยนไป อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนของการปรับตัวนี้จะใช้เวลาไม่เกิน 5 วันตามกฎ ในช่วงเวลานี้ความเสียหายทั้งหมดของเยื่อเมือกมีเวลาในการรักษาและการละเมิดคำพูดก่อนหน้านี้จะหายไป อาจต้องใช้เวลาอีกเล็กน้อยในการกำจัดไดอะสเตมา ในเวลาเดียวกัน กระบวนการทำให้ฟันกรามปกติสามารถอยู่ได้นานหลายเดือน
ผลข้างเคียง
ทำศัลยกรรมขากรรไกรบนของเด็กเจ็บไหม? ไม่ได้ถ้าใช้ยาชา หากคุณตรวจสอบการดำเนินการตามขั้นตอนหลังการผ่าตัดอย่างถูกต้องแล้วการพัฒนาผลข้างเคียงมักจะไม่สังเกต อาจปวดเล็กน้อยบวมเล็กน้อย
ในกรณีที่ดูแลช่องปากอย่างไม่เหมาะสม อาจเกิดการอักเสบที่ส่งผลต่อกระบวนการสร้างแผลเป็น: บางครั้งจำเป็นต้องมีการจัดการ
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็กที่มีกรามและฟันน้ำนมที่ไม่อยู่ในรูป หลังการทำศัลยกรรมพลาสติกเมื่อฟันถูกแทนที่ด้วยฟันกรามพวกเขาสามารถงอกรามจะได้รับสัญญาณของการด้อยพัฒนา เมื่อแก้ไข frenulum เด็กที่มี malocclusion อาจมีปัญหาในการออกเสียง
อย่าช้า
พ่อแม่ต้องรู้ ไม่ใช่ทุกการวินิจฉัยต้องผ่าตัด แต่ถ้าผู้เชี่ยวชาญพูดถึงข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ที่ชัดเจนในเรื่องนี้ คุณไม่ควรหยุดการทำศัลยกรรมพลาสติกหรือละทิ้งการทำศัลยกรรมโดยเด็ดขาด ผลที่ตามมาอาจจะแย่กว่าความเจ็บปวดเล็กน้อยและกลัวการผ่าตัด
รีวิว
รอยบุบของริมฝีปากบนในเด็กเป็นวิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยมากในปัจจุบัน ผู้ปกครองที่ส่งลูกเข้ารับการรักษาโดยส่วนใหญ่ การแก้ไขจะประสบผลสำเร็จและไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
วิธีที่นิยมที่สุดคือการทำศัลยกรรมพลาสติกบริเวณ frenulum ของริมฝีปากบน ตามความคิดเห็นผู้ป่วยรายเล็กรู้สึกดีหลังจากการผ่าตัดการแทรกแซงไม่ทำให้เกิดการสูญเสียเลือดมากและไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน ผู้ปกครองบอกว่าหลังจากแก้ไข frenulum ด้วยเลเซอร์เยื่อเมือกจะหายเป็นปกติเร็วกว่าการผ่าตัดปกติ
ในช่วงหลังผ่าตัด เด็กส่วนใหญ่ไม่มีความผิดร้ายแรงใดๆ จากการรีวิวของ frenulum พลาสติกของริมฝีปากบน พบว่ามีอาการปวดเล็กน้อย ซึ่งหายไปในวันที่สอง
