เมื่อร่างกายอ่อนแอจะติดเชื้อได้ง่ายที่สุด โดยเฉพาะในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ โรคติดต่อทางละอองฝอยในอากาศ โดยเฉพาะช่วงนี้ ป่วยง่าย คุณต้องใส่ใจกับอาการอย่างใกล้ชิด โรคไข้หวัดอาจเป็นจุดเริ่มต้นของการเจ็บป่วยที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายได้ โรคโพรงจมูกอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่คาดเดาไม่ได้อาจทำให้เสียชีวิตได้ พิจารณาว่าโรคนี้ดำเนินไปอย่างไร สาเหตุของการเกิดคืออะไร อาการ และวิธีการบำบัดที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
สาเหตุของโรค
การติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น - ช่องจมูกอักเสบ - แพร่เชื้อโดยละอองละอองในอากาศ แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือผู้ป่วย คุณสามารถติดเชื้อได้จากการติดต่อกับพาหะ จูบ ไอ จาม ในระยะเริ่มแรกโรคนี้เกิดจากการติดเชื้อไวรัส แต่ในการเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบสาเหตุมาจากแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคระบาดเกิดขึ้นในที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน นอกจากนี้ส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้คนป่วยในทีม เหล่านี้คือเด็กและวัยรุ่นในโรงเรียน โรงเรียนอนุบาล เช่นเดียวกับในหอพักในช่วงสมัยเรียน ในค่ายทหารขณะรับใช้ในกองทัพ คุณสามารถเจ็บป่วยได้ตลอดเวลาของปี แต่อาการกำเริบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในฤดูหนาว ต้นฤดูใบไม้ผลิ และปลายฤดูใบไม้ร่วง
การติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่นเกิดขึ้น:
- แปลแล้ว
- ทั่วไป
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หมายถึง การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบ รวมถึงแบคทีเรีย อันตรายอยู่ที่กรณีที่สอง คนก่ออันตรายต่อผู้อื่น ในขณะที่ตัวเขาเองไม่รู้สึกถึงอาการของโรค
แต่ภูมิคุ้มกันลดลง โรคก็ไปได้อีกรูปแบบหนึ่ง อันตรายกว่า - ทั่วๆ ไป
โรคนี้ง่ายแต่ซับซ้อนได้ด้วยรูปแบบอื่น เป็นไปได้ถ้า:
- ภูมิคุ้มกันลดลง
- กระบวนการติดเชื้อเข้าร่วม
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคไข้กาฬนกนางแอ่น ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจะไม่มีภูมิคุ้มกันระดับเซลล์เมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบเข้าสู่ร่างกาย การกลับเป็นซ้ำของโรคในผู้ป่วยดังกล่าวเป็นไปได้ ในกรณีอื่น หลังจากประสบกับการติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น ภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะพัฒนาขึ้น คุณจะไม่ป่วยอีกเป็นครั้งที่สอง แต่กรณีของการติดเชื้อซ้ำเกิดขึ้นน้อยมาก
ใครเสี่ยงต่อโรคมากกว่า
คุณสามารถระบุบุคคลที่อ่อนแอต่อการติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่นได้มากที่สุด นี่คือ:
- เด็กอายุ 6 เดือนถึง 3 ขวบ
- หมวดอายุตั้งแต่ 14อายุต่ำกว่า 20 ปี
- ผู้ที่สัมผัสกับโรคไข้กาฬนกนางแอ่น
- อาศัยอยู่ในหอพัก ค่ายทหาร
- เด็กด้อยโอกาสและผู้ใหญ่
- ประชาชนที่อาศัยอยู่ในสภาพที่ไม่สะอาดซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของโรค
- ชาวแอฟริกา อเมริกาใต้ และจีน พวกเขามักจะป่วยในช่วงฤดูร้อนของปี
และมีความเสี่ยงได้แก่:
- ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- เด็กป่วย.
- ผู้คนที่มาเยือนประเทศที่มีสถานการณ์การแพร่ระบาด
- คนผอมแห้งหลังจากป่วยหนัก
- ผู้ที่มีกระบวนการร้ายในร่างกาย
- ประชาชนที่เป็นโรคหัวใจ ไต และตับอย่างรุนแรง
- ผู้ป่วยโรคหูคอจมูกเรื้อรัง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่
มาเน้นให้เห็นถึงคุณสมบัติหลายประการของหลักสูตรของโรคในผู้ใหญ่:
- คนอายุต่ำกว่า 30 ป่วย ส่วนใหญ่มักจะเป็นผู้ชาย
- เด็กผู้หญิงป่วยเร็วขึ้น
- โรคภัยไข้เจ็บ
- ในช่วงโรคระบาด ผู้ใหญ่มักจะป่วย
- หลักสูตรจะรุนแรงในผู้สูงอายุหากมีโรคร่วมกัน ผู้ป่วยที่ติดเตียงจะทนต่ออาการป่วยนี้ได้ยากเป็นพิเศษ
- ผู้ใหญ่มักเป็นพาหะของแบคทีเรีย อย่างไรก็ตาม ไม่มีอะไรบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ
- ขนของแบคทีเรียจะเปลี่ยนไปเป็นอีกรูปแบบหนึ่งไม่บ่อยนักแต่จะมีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างแรง
- ผู้ให้บริการป่วยน้อยกว่าเด็ก
- เมื่อสัมผัสกับพาหะของแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีในกลุ่มบ่อยครั้ง ผู้ใหญ่จะได้รับการฉีดวัคซีนเมื่อเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningococcus) เข้าสู่เยื่อเมือก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningococcal nasopharyngitis) มีระยะฟักตัวตั้งแต่หนึ่งถึงสิบวัน ส่วนใหญ่มักใช้เวลาสามวัน
ลักษณะของโรคในเด็ก
ในเด็ก โรคขึ้นอยู่กับว่าภูมิคุ้มกันอ่อนแอแค่ไหน แต่คุณสมบัติต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:
- เริ่มมีอาการเฉียบพลัน
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กมีอาการคล้ายกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันมาก
- ไม่ใช่เด็กทุกคนที่เป็นไข้
- เด็กป่วยบ่อยขึ้น
- สายการบินหายาก
- มีอาการทางคลินิกภายใน 5-7 วัน
- จมูกอักเสบ คัดจมูกที่จุดเริ่มต้นของโรค
- น้ำมูกไหลมีเสมหะเป็นหนอง
- มีความเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนการติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่นเป็นรูปแบบทั่วไป
- การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของเลือด
- กระแสไม่หนัก
- อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและการพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้จะมีอาการรุนแรงแสดงว่าเป็นโรคไม่ทั่วถึง
การติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่นมักเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ผลิและส่งผลกระทบต่อเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเป็นหลัก เด็กจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเนื่องจากเมื่อโรคเข้าสู่รูปแบบทั่วไปโรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็วและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ดังนั้น หากสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เด็กจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
อาการของโรค
เราแสดงรายการอาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ:
- คันและเจ็บคอ
- น้ำมูก.
- บวมของเยื่อเมือก
- อุณหภูมิใต้วงแขน
- ปวดหัวไม่ออกเสียงเหมือนในรูปทั่วไป
- แห้ง ไอสะท้อน.
- จุดอ่อน.
- ผิวซีด
- Hyperplasia ของต่อมทอนซิล ผนังคอหอยหลัง
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง แต่ถ้าร่างกายอ่อนแอ อาการมึนเมารุนแรงของร่างกายอาจปรากฏขึ้น อาจเกิดผื่นแดงที่ผิวหนังและอาการเยื่อหุ้มสมอง ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ ภูมิคุ้มกันอ่อนแอเป็นหลัก ทำให้เชื้อที่เป็นสาเหตุของไข้กาฬนกนางแอ่นเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาการต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:
- กลัวแสง
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ผื่นเลือดออก
- อาเจียนอย่างไม่บรรเทา
- คอแข็ง
- ความดันโลหิตของเด็กลดลง
- ปวดข้อ
- อัตราการเต้นของหัวใจสูง
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
ต้องไปพบแพทย์ หากคุณพบเห็นการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในสภาพของเด็ก ให้โทรเรียกรถพยาบาลโดยด่วน
อาการโพรงจมูกอักเสบในรูปแบบนี้จะหายไปใน 7-10 วัน จากนั้นภายใน 2-3 สัปดาห์จะมีการตรวจ meningococcus ที่แข็งแรง
ฉันอยากจะสังเกตว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่นั้นแยกความแตกต่างจากโรคโพรงจมูกอักเสบจากโพรงจมูกปกติได้ยากมาก เป็นการยากที่จะวินิจฉัยหากไม่มีการวิจัยที่เหมาะสม หากมีอาการ ให้ติดต่อผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หากมีอาการอาจต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัย "เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ" จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรค สำหรับสิ่งนี้คุณต้อง:
- วิเคราะห์ประวัติการรักษา. เริ่มมีอาการเฉียบพลันของโรค การแสดงอาการดังกล่าวข้างต้น
- ชี้แจงว่ามีการสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่นหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย
- ทำการตรวจทางคลินิก
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
- การทดสอบทางซีรั่ม วินิจฉัยด่วน
- ทำการทดสอบ PCR
- ทำการศึกษาภูมิคุ้มกัน
การรักษาทันเวลาสามารถช่วยชีวิตได้
ต่อไป เราจะชี้แจงว่าการตรวจทางห้องปฏิบัติการใดที่ดำเนินการเพื่อวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจำเป็นต้องมีการตรวจแบคทีเรียด้วย
- วิเคราะห์เมือกจากหลังช่องจมูก จากจมูก
- การวิเคราะห์แอนติบอดีใน RNGA, ELISA
- การนับเม็ดเลือดอาจแสดง ESR สูงและไม่แสดงออกเม็ดโลหิตขาว
หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น ก็ตรวจได้เช่นกัน:
- น้ำไขสันหลัง
- เลือด EDTA สำหรับการทดสอบ PCR
- ทดสอบการทำงานของตับ
- Coagulogram.
- ความเข้มข้นของยูเรียและครีเอตินีน กลูโคส
- ขับออกจากปอด
ก่อนที่จะถ่ายน้ำไขสันหลัง แนะนำให้ทำซีทีสแกนสมอง อย่างไรก็ตาม การทำเช่นนี้อาจทำให้การรักษาล่าช้าไประยะหนึ่ง ซึ่งไม่เป็นที่ยอมรับ ดังนั้น หากไม่สามารถทำ CT scan ได้ทันที การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยไม่มีการศึกษานี้
รักษาอย่างไร
หากเด็กหรือผู้ใหญ่สงสัยว่ามีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ควรปรึกษาแพทย์ทันที ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในแผนกเฉพาะของโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ ในระยะเริ่มต้น ให้หยุดติดต่อกับพาหะของไวรัส ต่อไป เริ่มการรักษาทันที
มักใช้ยาปฏิชีวนะ:
- อะม็อกซีซิลลิน
- อิริโทรมัยซิน
- เซฟไทรอะโซน
เพื่อต่อสู้กับไข้และบรรเทาอาการปวด ใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์: ไอบูโพรเฟน; "ไนเมซูไลด์". แล้วก็พาราเซตามอล
อาจใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์และอิมมูโนโกลบูลินได้
ในการรักษาโรคโพรงจมูกอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ พวกเขาจะใช้วิธีล้างจมูกและลำคอพร้อมกัน ล้างด้วยน้ำเกลือ น้ำยาฆ่าเชื้อ และสูดดมด้วยน้ำเกลือจำเป็นต้องดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อลดอาการมึนเมาของร่างกาย ในบางกรณีมีการกำหนดวิตามินและยาที่เพิ่มภูมิคุ้มกัน
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อเป็นโรคติดเชื้อ ดังนั้นควรนอนพักผ่อนและติดต่อกับผู้อื่น
ทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เป็นไปได้สำหรับพวกเขาที่จะกำหนดหลักสูตรยาปฏิชีวนะป้องกัน
ถ้าคนที่อยู่ในสิ่งแวดล้อมของผู้ป่วยมีอาการคล้ายคลึงกัน เขาก็ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย
โชคไม่ดีที่โรคนี้จะกลายเป็นการติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่นได้ทั่วไป นี่แหละอันตราย หากมีการบันทึกภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังผู้ป่วยหนัก มีการดำเนินการต่อไปนี้:
- ดีท็อกซ์บำบัด
- มาตรการกันชัก
- ป้องกันการกระแทก
ออกจากโรงพยาบาลหลังจากอาการหลักของโรคหายไป เช่นเดียวกับในกรณีที่ไม่มี meningococci ในการวิเคราะห์แบคทีเรียของ swab จากจมูกและคอหอย Bakposev จากช่องจมูกถ่าย 2 ครั้ง สามวันแรกหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ อีกสองวันต่อมา
หากเริ่มการรักษาช้าไป ความผิดปกติทางจิตเวชอาจเกิดขึ้นได้ คราวหน้าต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ
ใครที่เคยติดเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่นต้องได้รับการดูแลจากผู้ป่วยนอก ได้รับอนุญาตให้เข้าสู่ทีมหลังจาก 10 วันของการรักษาที่บ้านและควบคุม bakposev ของเมือกจากจมูกและลำคอ
ทุกคนควรรู้ว่าอะไรคือโรคไข้กาฬนกนางแอ่นภาวะแทรกซ้อนของโพรงจมูกอักเสบ
ผลที่ตามมา
อย่างแรกเลย จำเป็นต้องจำกัดการติดต่อ อย่างแรกเลย กับเด็กที่ป่วย เนื่องจากในวัยเด็ก ร่างกายจะไวต่อการติดเชื้อมากกว่า
ควรสังเกตว่าภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างไรหากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันกลายเป็นรูปแบบทั่วไปของโรค:
- สมองบวม
- ปอดบวม
- การพัฒนาของภาวะไตวายเฉียบพลัน
- โรคลมบ้าหมู
- ความดันเลือดต่ำในสมอง
- รบกวนการทำงานของระบบประสาท
อย่าลืมว่ารูปแบบของโรคร้ายมักจะจบลงด้วยความตาย
ผลลัพธ์ทางพยาธิวิทยาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับคนป่วยคือตัวพาหะนำแบคทีเรีย ไม่เป็นอันตรายต่อตัวผู้ป่วยเอง แต่สำหรับคนอื่นมีโอกาสติดเชื้อสูง
มาตรการป้องกันโรค
กรณีเจ็บป่วยต้องกักกัน กำลังตรวจสอบผู้ติดต่อ หากตรวจพบเชื้อไข้กาฬนกนางแอ่น เด็ก ญาติ และเพื่อนร่วมงานจะถูกเฝ้าติดตามเป็นเวลา 10 วัน
การป้องกันคือการฉีดวัคซีน ในช่วงที่โรคระบาด การฉีดวัคซีนก็ฟรี เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ผู้คนจะได้รับการฉีดวัคซีนตามความประสงค์ เด็ก ๆ จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้กาฬนกนางแอ่นหลังจากหนึ่งปี การฉีดวัคซีนจะดำเนินการหลังจากสามปี
วัคซีนที่มีอยู่:
- “วัคซีน Meningococcal group A, พอลิแซ็กคาไรด์แห้ง”
- Meningo A+C.
- Menactra.
- “วัคซีนป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบโพลีแซคคาไรด์ A+C”
- เมนเซแวกซ์ ACWY.
วัคซีนบางชนิดป้องกันได้สามซีโรไทป์ บางตัวป้องกันได้หนึ่งชนิด นี่คือความแตกต่างระหว่างวัคซีนในองค์ประกอบ
หมายเหตุหมวดที่ต้องฉีดวัคซีนไข้กาฬนกนางแอ่น:
- เด็กอายุ 2 ถึง 10 ปี
- ฉีดวัคซีนสำหรับเด็กอายุ 11 ถึง 18 ปี และอายุ 19 ถึง 55 ปี
- คนที่มีความเสี่ยง: เกณฑ์ทหาร น้องใหม่ที่อาศัยอยู่ในหอพัก
- คนที่มาจากประเทศที่มีสถานการณ์โรคระบาดที่อันตราย
- บุคคลที่ติดต่อกับพาหะและผู้ป่วย
มาตรการป้องกันได้แก่:
- ล้างและทำความสะอาดสถานที่โดยใช้ผงซักฟอกและน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ระบายอากาศ
- ฉายรังสี UV ในห้องที่คนไข้อยู่
เพื่อการป้องกันจำเป็น:
- ฉีดวัคซีนตรงเวลา
- รักษาห้องให้สะอาด
- ทำความสะอาดแบบเปียก
- ตรวจดูว่ามีไข้กาฬนกนางแอ่นในร่างกายหรือไม่
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
หมายเหตุ หลอดอาหารอักเสบคือการติดเชื้อเยื่อหุ้มสมองอักเสบรูปแบบหนึ่ง เมื่ออาการปกติของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันเกิดขึ้นในเด็ก คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงโรคอันตราย
มาตรการป้องกันจะลดโอกาสการติดเชื้อหรือการเจ็บป่วยที่รุนแรง ทุกคนมีความรับผิดชอบต่อสุขภาพของตนเอง และผู้ปกครองมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของลูก