ถ้าถามคนทั่วไปว่ามีอาการอะไรบ่อยที่สุด คนส่วนใหญ่จะตอบว่าปวดหัว มันเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ในบางกรณี อาการนี้เป็นเรื่องปกติ ในขณะที่บางรายเป็นโรคทางระบบประสาทและการติดเชื้อที่ร้ายแรง ส่วนใหญ่มักรู้สึกไม่สบายที่หน้าผากดวงตาและขมับ ตามการแปลของความเจ็บปวดความชุกและธรรมชาติของมันเป็นไปได้ที่จะรวบรวมรายชื่อของโรคสำหรับการวินิจฉัยแยกโรค นอกจากนี้แพทย์จะได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่อยู่ข้างหน้าของความรู้สึกไม่พึงประสงค์และวิธีที่จะหยุด การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสำหรับอาการปวดที่หน้าผากสามารถทำได้ด้วยการตรวจด้วยเครื่องมือ
เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการไม่สบายที่ศีรษะมักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับแผลอินทรีย์ ความเจ็บปวดมักเป็นสัญญาณของอาการมึนเมาหรือการเปลี่ยนแปลงในบรรยากาศและความดันโลหิต สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ ไซนัสอักเสบ ไมเกรน และความดันโลหิตสูง
ทำไมถึงปวดหน้าผาก
บริเวณหน้าผากเป็นส่วนของศีรษะที่สัมผัสกันแทบทั้งหมดโครงสร้างกะโหลกศีรษะ มันอยู่ติดกับเบ้าตา กระดูกขมับและจมูก ใต้กระดูกหน้าผากเป็นเยื่อหุ้มสมอง นอกจากนี้ยังมีหลอดเลือดและเส้นประสาทสมองในบริเวณนี้ ในเรื่องนี้ การร้องเรียนที่ศีรษะเจ็บที่หน้าผากและการกดทับอาจหมายถึงความผิดปกติต่างๆ มากมาย การระบุสาเหตุของอาการทั่วไปดังกล่าวอาจเป็นเรื่องยาก
คนมักบ่นว่าปวดหัว หน้าผาก หรือพื้นที่ใกล้เคียงเป็นระยะๆ บางคนไม่ให้ความสำคัญกับเรื่องนี้มากนักและไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ อันที่จริงความเจ็บปวดที่หายากและไม่รุนแรงไม่ได้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพเลย อาจเกิดขึ้นได้ตามปกติ ตัวอย่างเช่น เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ ความมึนเมาของร่างกายเป็นหวัด อาการเมาค้าง ฯลฯ อาการไม่สบายดังกล่าวจะหายไปเองและไม่ส่งผลต่อสุขภาพ อย่างไรก็ตามหากบุคคลมีอาการปวดหัวหน้าผากและตาอยู่ตลอดเวลาก็ควรคำนึงถึงการละเมิด สาเหตุของความรู้สึกไม่สบาย ได้แก่ กลุ่มปัจจัยต่อไปนี้:
- การติดเชื้อ
- โรคอักเสบของไซนัสหรือเส้นประสาท paranasal
- หลอดเลือดผิดปกติ
- ไมเกรน.
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- ความดันในกะโหลกศีรษะหรือลูกตาเพิ่มขึ้น
- เนื้องอกในสมองหรือเยื่อหุ้มสมอง
ปัจจัยแต่ละกลุ่มเหล่านี้รวมถึงโรคต่างๆ ตามมาด้วยความเจ็บปวดที่หน้าผาก เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถระบุสาเหตุของปัญหาหลังการตรวจ ควรสังเกตว่าอาการปวดเฉียบพลันมักบ่งชี้ถึงความร้ายแรงสภาพทางพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน หากรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย การรักษาสามารถรอจนกว่าจะมีการวินิจฉัยที่ถูกต้อง อย่างไรก็ตามอย่ารอไปพบแพทย์
ปวดระหว่างกระบวนการติดเชื้อ
บ่อยครั้งผู้ป่วยบ่นว่าเจ็บที่หน้าผากและตา อาการนี้เกิดขึ้นทั้งในการติดเชื้อและในกระบวนการอักเสบเฉียบพลัน อาการปวดที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นกับไข้หวัดใหญ่ เจ็บคอ ติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ ในกรณีเหล่านี้ ความรู้สึกไม่สบายไม่ได้หมายความว่ามีโครงสร้างผิดปกติในศีรษะ อาการปวดเกิดขึ้นจากพื้นหลังของความมึนเมาและหยุดหลังจากกำจัดพยาธิสภาพ ข้อยกเว้นคือการติดเชื้อที่ส่งผลต่อเยื่อหุ้มและสารในสมอง ตัวอย่าง ได้แก่ โรคต่างๆ เช่น โรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ กระบวนการอักเสบเหล่านี้มาพร้อมกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรงและความผิดปกติทางระบบประสาท จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยทางคลินิกและห้องปฏิบัติการพิเศษเพื่อระบุ เยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถสงสัยได้ถ้าผู้ป่วยบ่นว่าเขามีอาการปวดหัวที่ทนไม่ได้, หน้าผากและบริเวณโคจร อาการจะมาพร้อมกับอาการมึนเมารุนแรงและอาการของเยื่อหุ้มสมอง เมื่อสารในสมองเข้าไปเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ ความผิดปกติทางระบบประสาทก็ปรากฏขึ้น
ปวดหน้าผากอีกสาเหตุหนึ่งคือไซนัสอักเสบ เหล่านี้รวมถึงไซนัสอักเสบ ethmoiditis และไซนัสอักเสบที่หน้าผาก โรคเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะโดยการแทรกซึมของจุลินทรีย์ในไซนัสพาราไซนัส กลไกของอาการปวดคือการสะสมของสารหลั่งอักเสบในรูจมูกและแรงกดบนเยื่อหุ้มเซลล์ สิ่งนี้มาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นและการละเมิดการไหลออกของเมือก ในบางกรณี การอักเสบส่งผ่านไปยังโครงสร้างใกล้เคียง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไปที่เส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทไทรเจมินัล สิ่งนี้เกิดขึ้นหากไม่มีการรักษาไซนัสอักเสบอย่างทันท่วงที อาการปวดหัวจะมาพร้อมกับการละเมิดความไวและความไม่สมดุลของใบหน้า กำจัดการอักเสบของไซนัส paranasal ได้ด้วยความช่วยเหลือของยาต้านแบคทีเรียเท่านั้น กรณีรุนแรงต้องผ่าตัด
มีอาการไม่สบายที่หน้าผากด้วยไมเกรน
ไมเกรนอาจเป็นสาเหตุของการปวดหัวที่หน้าผากและดวงตา โรคนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยซึ่งยังไม่เป็นที่แน่ชัด เชื่อกันว่าไมเกรนสัมพันธ์กับลักษณะทางพันธุกรรมของร่างกาย อาการปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหันปรากฏขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของหลอดเลือดขนาดเล็ก แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตรวจพบไมเกรนผ่านการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ การวินิจฉัยมักจะทำบนพื้นฐานของอาการทางคลินิก ซึ่งรวมถึง:
- การแปลความเจ็บปวดโดยทั่วไป
- ชักกะทันหัน
- มีออร่าเฉพาะก่อนความรู้สึกไม่สบาย
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน แสงวาบต่อหน้าต่อตา (โฟโตซีส) อาการอ่อนแรงทั่วไป และหูอื้อ มักเกิดขึ้นก่อนไมเกรนจะกำเริบ ผู้ป่วยบ่นว่าปวดศีรษะ หน้าผาก ตา คอ อย่างกะทันหันและทนไม่ได้ ทั่วไปการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเป็นครึ่งหนึ่งของใบหน้าและกะโหลกศีรษะ ความเจ็บปวดนั้นควบคุมได้ยากด้วยยา อาการไม่สบายมักจะหายไปเองภายใน 30-60 นาที ใช้อโรมาเทอราพีและการนวดเพื่อบรรเทาอาการไม่สบาย
ปวดเมื่อยตามระบบไหลเวียนในสมอง
ตามนัดหมอ คนไข้บ่นว่าเจ็บหน้าผากและกดทับที่ตา นี้มักจะเกี่ยวข้องกับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความซบเซาของน้ำไขสันหลังในไขสันหลังหรือสมอง ในกรณีนี้ ตัวรับความเจ็บปวดที่อยู่ในเยื่อหุ้มสมองและหลอดเลือดจะระคายเคือง จำเป็นต้องเจาะไขสันหลังเพื่อบรรเทาอาการ
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักจะบ่นว่าปวดหัว กดดันที่หน้าผาก ขมับ และตา พยาธิวิทยาพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ แต่สามารถพัฒนาในคนหนุ่มสาวได้เช่นกัน ความดันโลหิตสูงมีสาเหตุหลายประการ ในหมู่พวกเขา: โรคของไต, หัวใจ, ต่อมไร้ท่อ นอกจากความดันที่หน้าผากแล้ว อาการต่างๆ ได้แก่ หูอื้อ คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ การใช้ยาลดความดันโลหิตอย่างเป็นระบบช่วยรับมือกับพยาธิสภาพ
อาการปวดศีรษะที่ปรากฏขึ้นกะทันหันเป็นหนึ่งในอาการของโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน (stroke) สาเหตุของภาวะนี้คือความดันโลหิตสูงและหลอดเลือดอุดตัน โรคนี้ต้องได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดทันที นอกเหนือจากอาการปวดอย่างรุนแรง, พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน, เช่นเดียวกับอาการทางระบบประสาท (อัมพาต, ชัก, ความบกพร่องทางสายตา) การละเมิดการไหลเวียนโลหิตของสมองอาจเป็นเรื้อรังได้ ในกรณีเช่นนี้ เรียกว่า dyscirculatory encephalopathy (DEP) อาการทางพยาธิวิทยา: ปวดหัว, ความจำเสื่อมและการนอนหลับ เพื่อลดอาการของโรคไข้สมองอักเสบ จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามและรักษาโดยนักประสาทวิทยาเป็นประจำ
สาเหตุของอาการปวดอื่นๆ
นอกจากอาการป่วยตามรายการแล้ว ยังมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้คนๆ หนึ่งมีอาการเจ็บที่หน้าผากและตา ในหมู่พวกเขาเป็นโรคทางระบบประสาทต่อมไร้ท่อเนื้องอกวิทยาและโรคอื่น ๆ ในบางกรณี อาการปวดศีรษะและแรงกดบนดวงตาเกิดจากโรคตา เหล่านี้รวมถึง: สายตาเอียง, สายตาสั้น, ต้อหิน เหตุผลอื่นๆ ได้แก่:
- อ่อนเพลียเรื้อรัง. เนื่องจากการละเมิดระบบการนอนหลับและการพักผ่อนมักทำให้ระบบประสาททำงานหนักเกินไป นอกจากนี้ยังอาจเกี่ยวข้องกับอิทธิพลที่ตึงเครียด โรคประสาทมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะอย่างต่อเนื่อง รบกวนการนอนหลับ โภชนาการ และการควบคุมอารมณ์
- เนื้องอกในสมอง. ไม่ว่าจะมีการก่อตัวที่เป็นพิษเป็นภัยในศีรษะหรือมะเร็งหรือไม่ก็ตาม สิ่งนี้จะส่งผลต่อสภาพของผู้ป่วย เนื้องอกในสมองหรือเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดการระคายเคืองต่อตัวรับความเจ็บปวด นอกจากนี้ อาการของเนื้องอก ได้แก่ อาการชัก การมองเห็นผิดปกติ ความไม่สมดุลของใบหน้า อาการทางจิตและระบบประสาท
- บาดเจ็บที่ศีรษะ. ซึ่งรวมถึงการบาดเจ็บและการถูกกระทบกระแทก การบาดเจ็บจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้, สติบกพร่องและการประสานงาน ความรู้สึกไม่สบายที่หน้าผากมักจะมารวมกันในภายหลังและอาจรบกวนบุคคลเป็นเวลานาน
- พิษสุราเรื้อรังและของมึนเมาเรื้อรัง การได้รับสารที่เป็นอันตรายในเซลล์ประสาทสมองอย่างต่อเนื่องทำให้เสียชีวิต นอกจากนี้สารพิษยังก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบหลอดเลือด ส่งผลให้อาการปวดกดทับเรื้อรังพัฒนายากต่อการรักษา
- ดูทีวี ฟังเพลง ทำงานหน้าคอมบ่อยๆ ทั้งหมดนี้นำไปสู่การทำงานของอวัยวะในการได้ยินและการมองเห็นที่มากเกินไป ส่งผลให้เกิดความตึงเครียดทางประสาทและปวดหัว
นี่คือสาเหตุหลักของความรู้สึกไม่สบายที่หน้าผาก นอกจากนั้น ยังมีปัจจัยที่เป็นอันตรายอื่นๆ เช่น การสะสมของสารพิษที่ใช้ในอาหาร การขาดออกซิเจน การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและความกดอากาศ ฯลฯ โรคจิตเภทสามารถแยกออกได้
วินิจฉัยอาการปวดหัว
การตรวจอาการปวดศีรษะรวมถึงการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ เช่น โสตศอนาสิกแพทย์ จักษุแพทย์ และนักประสาทวิทยา วิธีการวินิจฉัยมาตรฐานคือ:
- คลื่นไฟฟ้าสมอง
- เอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะและไซนัสข้างจมูก
- จักษุแพทย์
- การตรวจอัลตราซาวนด์: การตรวจประสาท (NSG) และ EchoEG
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสมอง
เริ่มค้นหาการวินิจฉัยด้วยวิธีการวิจัยที่ง่ายกว่า ถ้าต้นตอของอาการปวดหัวไม่สามารถระบุได้ ทำ MRI ของสมอง จะช่วยระบุพยาธิสภาพอินทรีย์ถ้ามี ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติทางโครงสร้าง จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการอย่างระมัดระวัง (เพื่อระบุผลกระทบที่เป็นพิษ) หากไม่ทราบสาเหตุจะมีการตรวจที่ซับซ้อนมากขึ้น รวมถึง PET-CT การตรวจโดยนักจิตวิทยา เป็นต้น
ความแตกต่างของอาการปวดหัว
อาการปวดหัวเป็นอาการทั่วไปที่ยากต่อการระบุสาเหตุของการเกิดขึ้น แม้แต่กับแพทย์ผู้มีประสบการณ์ ประการแรก นักบำบัดโรคค้นพบลักษณะของอาการทางคลินิก ซึ่งรวมถึงธรรมชาติของความเจ็บปวด ระยะเวลา การแปลและการฉายรังสี อาการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน จากการสำรวจและการตรวจร่างกาย แพทย์วินิจฉัยโดยสันนิษฐานและกำหนดให้มีการตรวจ
สัญญาณของการติดเชื้อบ่งบอกถึงลักษณะการอักเสบของโรค ในกรณีเช่นนี้ ขอแนะนำให้ทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ของไซนัส โดยส่วนใหญ่ ความเจ็บปวดในกรณีเช่นนี้เกี่ยวข้องกับไซนัสอักเสบหรือไซนัสอักเสบที่หน้าผาก
เมื่อความดันเลือดสูงขึ้น จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์และตรวจหลอดเลือดในสมอง การตรวจหาเนื้อเยื่อหลอดเลือดในหลอดเลือดแดงบ่งชี้ว่าขาดออกซิเจนเรื้อรังและพัฒนาการของโรคสมองอักเสบ
การละเมิดการทำงานของมอเตอร์และความรู้สึกตัว อาการกระตุก การเปลี่ยนแปลงของนักเรียนคือข้อบ่งชี้ในการตรวจเอกซเรย์สมองอย่างเร่งด่วน อาการปวดกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุมักบ่งชี้ว่ามีโรคดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือดหรือไมเกรน
ช่วยอยู่บ้าน
ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่มีแรงกดดันที่หน้าผากต้องไปพบแพทย์ บรรเทาอาการปวดสามารถทำได้ที่บ้าน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้วางผ้าขนหนูชุบน้ำเย็นบนศีรษะและอาบน้ำอุ่นด้วยน้ำมันหอมระเหย หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผล คุณสามารถดื่มยาชาได้ ยาดังกล่าวรวมถึงยา "Ketons", "Analgin" ด้วยความดันโลหิตลดลงการทานชาหวานหรือกาแฟเข้มข้นรวมถึงยา Citramon ช่วยได้ แต่ถ้าปวดอีกก็ต้องทำการตรวจ การบำบัดตามอาการช่วยบรรเทาได้เพียงชั่วคราวและนำไปสู่การติดยา ในขณะเดียวกัน ยังตรวจไม่พบสาเหตุของพยาธิสภาพ
หน้าผากเจ็บกดทับ: จะทำอย่างไร
การรักษากลุ่มอาการเจ็บปวดรวมถึงการรักษาตามอาการ เพื่อมีอิทธิพลต่อสาเหตุของพยาธิวิทยามีการกำหนดยาลดความดันโลหิตต้านเชื้อแบคทีเรียและป้องกันระบบประสาท การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของความเจ็บปวด ในโรคไซนัสอักเสบขั้นรุนแรง จำเป็นต้องเจาะไซนัส paranasal และทำความสะอาดจากสารหลั่งที่เป็นหนองที่สะสมอยู่ อาจต้องผ่าตัดรักษาสำหรับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตขาดเลือดเฉียบพลัน เนื้องอกในสมอง และความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ
ป้องกันอาการปวดหัว
การทำนายอาการปวดหัวนั้นเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตาม เพื่อป้องกันตัวเองจากอาการนี้ ควรใช้เวลานอกบ้านมากขึ้น พักผ่อนจากการทำงาน นอนหลับให้เพียงพอ และไม่ดูถูกโทรทัศน์. เมื่อรู้สึกไม่สบาย คุณควรพยายามหลีกเลี่ยงความเครียด หากใช้มาตรการทั้งหมดและความเจ็บปวดยังคงอยู่ คุณต้องขอความช่วยเหลือ
