กระจกตาเสื่อมคือชุดของโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้กระจกตาขุ่นมัวและการมองเห็นลดลง ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบรูปแบบที่ได้มาของกระจกตาเสื่อมเกิดขึ้น กระจกตาเป็นส่วนโปร่งใสของลูกตาซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณด้านหน้า ประกอบด้วยหลายชั้น: ชั้นป้องกันของเยื่อบุผิว, ชั้นป้องกันที่สองของเมมเบรนของโบว์แมน, ชั้นเนื้อเยื่อและของเหลวหนา - สโตรมา, ชั้นขอบด้านหลัง - เมมเบรนของ Descemet และชั้นในที่ขจัดน้ำส่วนเกิน - เอ็นโดทีเลียม จอประสาทตาเสื่อมส่งผลกระทบต่อชั้นใดชั้นหนึ่งเหล่านี้ ในระดับที่ไม่รุนแรง นี้แสดงออกมาในการสะสมของเนื้อเยื่อบางส่วนในชั้นกลาง
ประเภทโรค
กระจกตามีหลายชั้นในองค์ประกอบ และประเภทของ dystrophies จะถูกแบ่งตามหลักการของชั้นที่ได้รับผลกระทบ:
- เยื่อบุผิว
- Stromal.
- บุผนังหลอดเลือด
- เยื่อเสื่อม
ประถม
นอกจากนี้โรคเสื่อมแบ่งออกเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา เป็นที่เชื่อกันว่ารูปแบบหลักของการเสื่อมของจอประสาทตามีมา แต่กำเนิดนั่นคือเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้าง รูปแบบ dystrophy ที่มีมา แต่กำเนิดนั้นมีลักษณะช้าและผู้ป่วยค้นพบอาการแรกในตัวเองเมื่ออายุ 30 เท่านั้น การวินิจฉัยมีความซับซ้อนโดยสภาพทางพันธุกรรมของโรค ดังนั้นรูปแบบหลักของการเสื่อมจะถูกตรวจพบหลังจากการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมเท่านั้น
มัธยม
รองหรือที่เรียกว่าจอประสาทตาเสื่อมที่ได้มา มักจะส่งผลกระทบเพียงด้านเดียว และเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บ การอักเสบ การผ่าตัด และความผิดปกติต่างๆ ในระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ยามี dystrophies ของกระจกตามากกว่าสองโหลและรวมเป็นสามประเภทเนื่องจากชั้นของกระจกตาได้รับผลกระทบจากโรค จอประสาทตาเสื่อมแบบผิวเผินขยายไปถึงชั้นหน้าเท่านั้น - เยื่อบุผิวและเมมเบรนของโบว์แมน โรคที่มีความเข้มข้นในสโตรมารวมอยู่ในประเภทของ dystrophies ม่านตา stromal ในประเภทที่สามเป็นชั้น dystrophies ลึกที่ส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มของ Descemet และ endothelium
เหตุผล
กระจกตาเสื่อมมีสาเหตุค่อนข้างน้อย ดังนั้นจึงไม่สามารถระบุได้ว่าสิ่งใดเป็นตัวเร่งปฏิกิริยา สาเหตุหลัก ได้แก่ ประการแรกปัจจัยทางพันธุกรรมตามด้วยพยาธิสภาพของระบบภูมิคุ้มกันการเปลี่ยนแปลง neurotrophic หลังบาดแผลผลที่ตามมาของการอักเสบของกระจกตาหรือทำธุรกรรม dystrophies กระจกตาทุติยภูมิปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่
ตัวอย่างเช่น หลังจากแผลไหม้ที่ลูกตาหรือเยื่อบุลูกตา ภาวะน้ำตาขาด คอลลาเจน ต้อหินแต่กำเนิด การกลับตาเปล่าและการกลับด้านของเปลือกตา ภาวะ Keratoconus กำเริบอันเนื่องมาจากโรคเหน็บชา ภาวะเบาหวานขึ้นจอตามักเกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวานโดยเทียบกับภูมิหลังของการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในร่างกายในระยะยาว โรคเบาหวานส่งผลต่อหลอดเลือด และจอประสาทตาขนาดเล็กก็ไม่มีข้อยกเว้น การไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้นหลังจากนั้นจะเกิดการอุดตันอย่างสมบูรณ์ neovascularization และตกเลือด ระบบหลอดเลือดของเรตินามีความเปราะบางมาก การละเมิดการทำงานของมันสามารถกลายเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการพัฒนาของกระจกตาเสื่อม ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในหลายกรณีมีส่วนทำให้เกิดรอยแผลเป็นที่ชั้น corneum การรับประทานอาหารที่ไม่ถูกต้อง การควบคุมอาหาร หรือการรับประทานอาหารที่มีคุณภาพต่ำทำให้เกิดการเสื่อม การสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์อย่างเป็นระบบส่งผลเสียต่อเรตินาของดวงตาและอาจกลายเป็นปัจจัยหนึ่งในการพัฒนากระจกตาเสื่อม หากผู้ป่วยประสบกับโรคไวรัสร้ายแรงแต่ไม่รักษาให้หายขาด โรคเหล่านี้หรือผลที่ตามมาจะทำให้จอประสาทตาเสื่อม เช่นเดียวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดเรื้อรังและพยาธิสภาพของระบบต่อมไร้ท่อ เบาหวานขึ้นตา ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต ความผิดปกติของการเผาผลาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีน้ำหนักเกิน ก่อให้เกิดปัจจัยเสี่ยงร้ายแรงสำหรับผู้ป่วย
อาการ
สัญญาณแรกของการเสื่อมของเยื่อบุผิวของกระจกตาสามารถเริ่มได้ตั้งแต่อายุ 10 ขวบ ตามกฎแล้วโรคจะไม่เกิดขึ้นช้ากว่าอายุสี่สิบห้าปี จอประสาทตาเสื่อมเป็นกลุ่มของโรค แต่อาการแสดงเป็นสัญญาณเดียว อาการพื้นฐานของกระจกตาเสื่อม ได้แก่:
- การเสื่อมสภาพของวิธีการในการมองเห็น
- กระจกตาบวมและขุ่น
- ภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือก;
- ปล่อยน้ำตาโดยไม่ได้ตั้งใจ;
- กลัวแสง;
- ความเจ็บปวด;
- รู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมเข้าตา
คุณสมบัติหลัก
สัญญาณที่เด่นชัดของภาวะกระจกตาเสื่อมจาก stromal เป็นการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในการมองเห็นในตอนเช้าและค่อยๆ ดีขึ้นในตอนท้ายของวัน ในตอนกลางคืน ความชื้นสะสมในเนื้อเยื่อกระจกตา มันเริ่มแห้งช้าๆ หลังจากที่คนๆ หนึ่งตื่นขึ้นและการมองเห็นจะกลับคืนสู่สภาพปกติ
การวินิจฉัย
หากคุณสงสัยว่ากระจกตาเสื่อม คุณควรปรึกษาจักษุแพทย์ บุคลากรทางการแพทย์ควรตรวจผู้ป่วยโดยใช้หลอดผ่าตา นอกจากการศึกษาโดยใช้หลอดผ่าเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับเชิญให้เข้ารับการตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบ มันจำเป็นต้องรวมถึง: ปริมณฑลและ visometry การวัดความดันของเหลวภายในตาการประเมินโครงสร้างของตาโดยใช้อัลตราซาวนด์การตรวจสอบการเชื่อมต่อของเซลล์ประสาทของตาการตรวจอวัยวะ biomicroscopy การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของการแทรกซึมของกระจกตา, ต.ค.
วิธีการรักษากระจกตาเสื่อม
การรักษาภาวะกระจกตาเสื่อมนั้นเหมือนกันหมด แม้ว่าจะมีโรคต่างกันก็ตาม โดยปกติ การรักษารวมถึงการใช้ยาเพื่อฟื้นฟูเยื่อบุผิว ยาหยอดตา และขี้ผึ้ง ยาหยอดตาและขี้ผึ้งมีผลดีในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ สร้างเกราะป้องกัน บรรเทาอาการบวมและให้ความชุ่มชื้นแก่ผิวกระจกตา สำหรับการรักษาจอประสาทตาเสื่อม เช่น Solcoseryl, VitA-Pos, Actovegin, Korneregel, วิตามินและเอนไซม์ที่เหมาะสม
ด้วยการยืนยันการวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อม สิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างและขยายหลอดเลือดขนาดเล็กภายในดวงตา Angioprotectors และเครื่องคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดช่วยในเรื่องนี้ กลุ่มนี้รวมถึง Complamin, Papaverine, No-shpa ยาที่ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด - ยาต้านเกล็ดเลือดมักถูกกำหนดไว้สำหรับโรคตาดังกล่าว แพทย์อาจใช้ "โคลพิโดเกรล" หรือ "ไทโคลพิดีน" ยา "Lucentis" ยับยั้งการเจริญเติบโตของหลอดเลือดที่เพิ่งก่อตัวใหม่และ "Pentoxifylline" จะปรับระดับจุลภาคของเลือดและน้ำเหลืองในเรตินา สำหรับการรักษา dystrophies หยด "Oftan-Katahrom", "Taufon", "Emoxipin", "Balarpan" เหมาะที่สุด พวกเขาสนับสนุนการประสานกันของกระบวนการเผาผลาญและการซ่อมแซมเนื้อเยื่ออย่างแข็งขัน ในกรณีของการอักเสบของกระจกตานอกจากนี้มีการกำหนดยาต้านแบคทีเรีย "Levomitsetin", "Tobrex", "Floxal" หากจำเป็นให้เลือกคอนแทคเลนส์เพื่อช่วยฟื้นฟูเยื่อบุผิว วิธีการรักษาทั้งหมดข้างต้นเหมาะสำหรับระยะเริ่มต้นของโรคมากกว่า
กายภาพบำบัด
กายภาพบำบัด - อิเล็กโตรโฟรีซิสและการฉายรังสีเลเซอร์ - มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษากระจกตาเสื่อม แต่กายภาพบำบัดไม่สามารถป้องกันกระบวนการทำลายล้างของโรคได้ กายภาพบำบัดถูกออกแบบมาเพื่อหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาและรักษาวิสัยทัศน์ของผู้ป่วย
ในกรณีส่วนใหญ่ของกระจกตาเสื่อม เราทำไม่ได้หากไม่ได้รับการผ่าตัดที่เลือกเป็นรายบุคคล การแข็งตัวของเลเซอร์ของเรตินา การสร้างหลอดเลือด การสร้างหลอดเลือดใหม่ vitrectomy หรือ keratoplasty การผ่าตัดครั้งสุดท้ายมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดพื้นที่กระจกตาที่ได้รับผลกระทบ การรับสินบนผู้บริจาคถูกวางไว้แทนที่ไซต์ที่ถูกลบ ตามกฎแล้วหลังจากการผ่าตัดสภาพของผู้ป่วยจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วและโรคนี้แทบจะไม่เคยเกิดขึ้นอีกเลย ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้ง
วิธีพื้นบ้าน
ในระยะเริ่มต้นของกระจกตาเสื่อม ร่วมกับการรักษาหลัก ยาแผนโบราณสามารถจัดการกับอาการของโรคได้ ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับความช่วยเหลือจากฮีรูโดเทอราพีซึ่งจะช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ลดระดับน้ำตาลในเลือด บรรเทาอาการอักเสบและขับออกจากเลือดสารอันตราย. การแพทย์ทางเลือกเสนอใบสั่งยาที่หลากหลายสำหรับการรักษาภาวะกระจกตาเสื่อม ความคิดเห็นเป็นบวก ตัวอย่างเช่น หากมีการคุกคามของจอประสาทตาลอกออก ขอแนะนำให้หยดส่วนผสมของนมแพะและน้ำต้มสุกลงในดวงตาในอัตราส่วนหนึ่งต่อหนึ่ง ยาหยอดตาที่ดีนั้นได้มาจากยาต้มของ celandine และส่วนผสมของยาต้มของยี่หร่าและคอร์นฟลาวเวอร์ สมุนไพรไม่เพียงใช้เป็นยาหยอดที่มีประโยชน์เท่านั้น แต่มักนำมารับประทาน เช่น สารสกัดจากใบเบิร์ชและลิงกอนเบอร์รี่ การรักษากระจกตาเสื่อมด้วยการเยียวยาพื้นบ้านค่อนข้างมีประสิทธิภาพ แต่ควรดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
มาตรการป้องกัน
ไม่มีขั้นตอนพิเศษในการป้องกันการเสื่อมของกระจกตา หากผู้ป่วยมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคนี้หรือโรคตาอื่น ๆ แม้ว่าจะไม่มีปัญหาใด ๆ ก็ตามคุณควรไปพบจักษุแพทย์ ผู้ที่มีการวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อม เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบ ควรเข้ารับการตรวจป้องกันปีละ 2 ครั้ง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปกป้องดวงตาของคุณจากการสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตนั่นคือให้สวมแว่นตาที่มีเลนส์ย้อมสีให้บ่อยที่สุด ห้ามมิให้เปิดเผยดวงตาในขณะที่ทำงานที่คอมพิวเตอร์หรืออ่านหนังสือจำเป็นต้องหยุดพัก โรคกระจกตาเสื่อมโดยไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม ส่งผลให้คนตาบอดและทุพพลภาพตามมาในที่สุด จอประสาทตา dystrophies มีการพยากรณ์โรคที่ดีหากผู้ป่วยขอความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมและปฏิบัติตามขั้นตอนทั้งหมดที่แพทย์กำหนด หากไม่พบโรคดังกล่าว มาตรการป้องกันก็จะกลายเป็นเรื่องทั่วๆ ไป นั่นคือการสังเกตการนอนหลับและพักผ่อนที่ถูกต้อง รับประทานอาหารที่สมดุล
