โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที มันพัฒนาในข้อต่อต่าง ๆ ของร่างกาย หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคจะนำไปสู่ความพิการ โรคที่คล้ายคลึงกันสามารถปรากฏในข้อต่อขมับ (TMJ) พยาธิวิทยานี้มีอาการหลายอย่าง โรคคืออะไรการรักษาโรคข้อของ TMJ เป็นอย่างไร - ทั้งหมดนี้มีรายละเอียดอยู่ในบทความ
ลักษณะของโรค
TMJ arthrosis เป็นโรคที่พัฒนาบริเวณข้อต่อชั่วขณะ พยาธิวิทยาเกิดจากการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในเนื้อเยื่อในบริเวณนี้ โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังที่มาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ
ข้อต่อขมับอยู่ข้างหู มันเชื่อมต่อกรามล่างกับกะโหลกศีรษะ การเคลื่อนไหวในข้อต่อช่วยให้คุณขยับขากรรไกรขึ้นและลงและไปด้านข้างได้ ช่วยให้คุณเคี้ยวอาหาร พูดคุย และเป็นต้น ในระหว่างการพัฒนาของ arthrosis การทำให้ผอมบางของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเกิดขึ้น มันเจ็บที่จะเปิดและปิดปากของคุณ ความคล่องตัวของข้อต่อจะค่อยๆลดลง โรคนี้ต้องได้รับการรักษาทันที มิฉะนั้น การเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมจะไม่สามารถแก้ไขได้
ตามการจำแนกระหว่างประเทศ โรคข้อของ TMJ ตาม ICD-10 ได้รับรหัสหลายรหัส โรคในกลุ่มนี้รวมถึง:
- M.19.0 - โรคข้อหลักในข้ออื่น
- M.19.1 - โรคข้อหลังบาดเจ็บที่ข้ออื่นๆ
- M.19.2 - โรครองของข้อต่ออื่นๆ
- M.19.8 - โรคข้ออื่นๆ ที่ระบุ
ถ้าคุณไม่ดำเนินการใดๆ เมื่อมีอาการเจ็บป่วย ความเจ็บปวดจะพิจารณาที่จมูก สูญเสียการได้ยินได้เช่นกัน
เมื่อก่อนเชื่อกันว่าโรคนี้เป็นเรื่องปกติของผู้สูงอายุ ในความเป็นจริงของโลกสมัยใหม่ เรื่องนี้ยังห่างไกลจากกรณีนี้ นี่เป็นเพราะสาเหตุหลายประการ คนหนุ่มสาวยังได้รับบาดเจ็บในพื้นที่ TMJ สิ่งนี้นำไปสู่การพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของโรค จากสถิติพบว่า 50% ของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้อยู่ในกลุ่มอายุที่อายุต่ำกว่า 50 ปี ในกลุ่มอายุมากกว่า 70 ปี 90% ของผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคข้อซึ่งยังพัฒนาในพื้นที่ TMJ
เหตุผล
TMJ arthrosis ตาม ICD-10 เป็นโรคที่มีหลายปัจจัย อาจเกิดจากความเบี่ยงเบนในการทำงานของร่างกายทั้งในระดับท้องถิ่นและทั่วไป บ่อยครั้งที่สาเหตุหลักของการปรากฏตัวของโรคนี้คือความบกพร่องทางพันธุกรรม, โรคติดเชื้อ รวมทั้งปัจจัยร่วมที่ก่อให้เกิดโรคที่นำเสนอ ได้แก่ โรคต่อมไร้ท่อ โรคหลอดเลือด ปัจจัยเสี่ยงประการหนึ่งในการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมในสตรีคือวัยหมดประจำเดือน ในเวลานี้การสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศลดลง สารเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของกระดูกและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ดังนั้น การชะลอตัวในกระบวนการเผาผลาญอาจนำไปสู่ผลเสีย
บ่อยครั้งที่ปัจจัยทั่วไปและปัจจัยท้องถิ่นในการพัฒนาของโรคถูกรวมเข้าด้วยกัน สิ่งนี้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดพยาธิสภาพอย่างมาก ดังนั้นสาเหตุของธรรมชาติในท้องถิ่นซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคคือโรคข้ออักเสบ การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ มักเริ่มต้นด้วยการอักเสบ โรคข้ออักเสบทำให้เกิดปัญหาร่วมกัน เป็นผลให้การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic ก็พัฒนาขึ้นเช่นกัน ดังนั้นการรักษามักจะเริ่มต้นด้วยการระงับกระบวนการอักเสบ
สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดโรคข้อเข่าเสื่อมอาจเป็นการสบฟัน ฟันบางส่วน การสึกของฟัน การนอนกัดฟัน การอุดฟันที่ไม่เหมาะสม นอกจากนี้ การทำเทียมที่ไม่ถูกต้องมักจะนำไปสู่การพัฒนาของข้อต่อขากรรไกร
การบาดเจ็บ ลมพัดที่บริเวณ TMJ กลายเป็นปัจจัยกระตุ้นในการพัฒนาของโรค ในบางกรณี การผ่าตัดข้อนี้ก็นำไปสู่พยาธิสภาพเช่นกัน
การพัฒนาของโรคเกิดจากความเครียดที่มากเกินไปในข้อ micro- และ macrotraumas กระบวนการอักเสบกระบวนการ neurodystrophic นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในแรงกระแทกต่อเนื้อเยื่อของ TMJ ข้อต่อทั้งสอง (ขวาและซ้าย) ควรทำงานพร้อมกัน เพราะว่าปัจจัยเหล่านี้ทำให้การกระจายโหลดเปลี่ยนไปไม่สอดคล้องกัน สิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของกล้ามเนื้อบดเคี้ยว เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนสูญเสียความยืดหยุ่น ด้วยเหตุนี้จึงมีการปรับโครงสร้างเนื้อเยื่อกระดูก
การจำแนก
ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบและโรคข้อของ TMJ การประเมินระดับของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเป็นสิ่งสำคัญ นอกจากนี้ ในการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง แพทย์จะต้องระบุชนิดของโรคได้อย่างถูกต้อง Arthrosis ในบริเวณข้อต่อของขากรรไกรล่างสามารถเป็นเส้นโลหิตตีบและเสียรูปได้ โรคกลุ่มแรกมีลักษณะเป็นเส้นโลหิตตีบรุนแรงของเนื้อเยื่อกระดูก ในขณะเดียวกันช่องว่างร่วมก็แคบลง
ด้วยโรคข้อที่ผิดรูป การเอกซเรย์จะแสดงการยุบตัวของแอ่งร่วม เช่นเดียวกับหัวและตุ่ม Exophytes เติบโตในเวลาเดียวกัน หากระยะของโรคลุกลามจะกำหนดความผิดปกติของหัวร่วมอย่างรุนแรง
เมื่อพิจารณาถึงการจำแนกโรคข้อของ TMJ เป็นที่น่าสังเกตว่าแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม เหล่านี้เป็นพยาธิสภาพหลักและรอง ในกรณีแรก arthrosis เกิดขึ้นในวัยชราโดยไม่มีโรคมาก่อน เกิดจากรอยโรคหลายข้อ โรคข้อที่สองเป็นผลมาจากโรคอื่น อาจเป็นการอักเสบ บาดแผล ระบบเผาผลาญที่ไม่เหมาะสม เป็นต้น
โรคดำเนินไปในสี่ระยะ ในระยะเริ่มแรกการตีบตันในระดับปานกลางไม่เท่ากัน มันกำหนดความไม่แน่นอน ในขั้นตอนที่สอง การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดจะปรากฏขึ้น ขยายอาการ
ด่านที่สามก็เรียกอีกอย่างว่าช้า. การทำงานของข้อต่อมีจำกัด กระดูกอ่อนเสื่อมสภาพอย่างสมบูรณ์ พื้นผิวข้อต่อได้รับผลกระทบจากเส้นโลหิตตีบขนาดใหญ่ กำหนดการเจริญเติบโตของกระดูกและการแบนของโพรงในร่างกาย TMJ ระยะที่สี่ (ขั้นสูง) มีลักษณะอาการแทรกซ้อน เช่น การเกิด ankylosis ของประเภทเส้นใย
อาการ
มีอาการบางอย่างของโรคข้อเข่าเสื่อม TMJ หากคุณพบอาการดังกล่าวแม้เพียงเล็กน้อย คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที Arthrosis เป็นโรคเรื้อรัง มันพัฒนาช้าและค่อยๆ เมื่อโรคดำเนินไปอาการจะรุนแรงขึ้น
ประการแรกกล้ามเนื้อของข้อบกพร่อง งานของพวกเขาไม่พร้อมเพรียงกัน ไม่ประสานกัน เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้นำไปสู่การเคลื่อนตัวของแผ่นดิสก์และส่วนหัวของ TMJ มันอาจจะหลุดออกมาก็ได้
ในระยะแรกอาการอาจแทบมองไม่เห็น ในระหว่างการพัฒนาของโรคจะกำหนดความเจ็บปวดในบริเวณข้อต่อ อาจฉายแสงไปที่หูหรือจมูก เมื่อคุณพยายามอ้าปาก ในระหว่างการเคี้ยว ความรู้สึกไม่สบายอาจรุนแรงขึ้น คุณอาจได้ยินเสียงคลิกหรือกระทืบเมื่อคุณทำเช่นนี้
รู้สึกไม่สบายบริเวณข้อต่อ บางครั้งมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง ความฝืดของการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นทีละน้อย ข้อต่อสามารถเสียรูปแทนที่ได้ การกัดจะไม่สม่ำเสมอ ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นหลังจากออกแรง ถ้าคนคุยนานๆ เคี้ยวอาหารแข็ง อาจทำให้ดึงได้ เจ็บค่อนข้างรุนแรง พวกเขาค่อยๆบรรเทาลงหากข้อต่อหยุดนิ่ง
ในบางกรณี โรคนี้กระตุ้นให้สูญเสียการได้ยิน หากไม่ได้รับการรักษา arthrosis ความคล่องตัวใน TMJ จะค่อยๆลดลง เมื่อเวลาผ่านไป คนๆ หนึ่งจะอ้าปากพูดไม่ได้
การวินิจฉัย
ถ้าคนมีสัญญาณแรกของโรคข้ออักเสบ TMJ คุณต้องไปโรงพยาบาลโดยด่วน การใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายได้ เมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้จะนำไปสู่ความพิการ วิธีเดียวที่จะแก้ปัญหาคือการผ่าตัด เพื่อไม่ให้เกิดโรค คุณต้องพยายามควบคุมการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมโทรม
ในการสั่งการรักษา แพทย์จะทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม จำเป็นต้องระบุสาเหตุของการเกิดโรคข้ออักเสบ มิฉะนั้นการรักษาจะไม่ได้ผล ผู้ป่วยควรติดต่อทันตแพทย์ออร์โธปิดิกส์ เขาทำการตรวจคลำข้อต่อ คนไข้บอกว่ามีอาการอะไรและนานแค่ไหน
แพทย์เป็นผู้กำหนดแอมพลิจูดของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อข้อต่อ เขายังสั่งเอกซเรย์ ภาพจะแสดงให้เห็นชัดเจนว่ามีการเปลี่ยนแปลงในข้อต่อหรือไม่รวมถึงความรุนแรง หากโรคอยู่ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา การวินิจฉัยประเภทนี้ เช่น CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) สามารถสร้างสิ่งนี้ได้อย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตาม เทคนิคนี้มีข้อห้ามหลายประการ มีข้อห้ามในเด็ก สตรีมีครรภ์ และสตรีให้นมบุตร การตรวจเพิ่มเติมอาจกำหนดให้
- arthrography;
- ศัลยกรรมกระดูก;
- คลื่นไฟฟ้า;
- rheography;
- arthrophonography;
- การลงลายมือ;
- เอกภาพ.
ในบางกรณี คุณจำเป็นต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ อาจเป็นทันตแพทย์จัดฟัน นักกายภาพบำบัด นักต่อมไร้ท่อ ฯลฯ อาการของโรคข้อจะคล้ายกับพยาธิสภาพอื่นๆ ใน TMJ ดังนั้น หากไม่มีการวินิจฉัยที่ถูกต้องและครอบคลุม แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุสาเหตุของโรค
คลาสสิคบำบัด
การรักษาโรคข้อของ TMJ นั้นดำเนินการตามระยะของโรคตลอดจนสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค วิธีการมีอิทธิพลต่อร่างกายควรซับซ้อน รวมถึงการรักษาพยาบาล กายภาพบำบัด ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแก้ไขเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกและแม้กระทั่งการผ่าตัด การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคข้อ
นอกจากการรักษาหลักแล้ว ยังมีการกำหนดสูตรยาแผนโบราณอีกด้วย การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้ไม่เป็นที่ยอมรับ แพทย์จะต้องจัดทำชุดขั้นตอนและกำหนดยา หากต้องการใช้ยาแผนโบราณ ต้องปรึกษาแพทย์
การรักษาที่ซับซ้อนเพื่อบรรเทาอาการอักเสบในข้อ และการฟื้นฟูถือว่าคลาสสิก มีการกำหนดยาสองกลุ่ม:
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์. สามารถรับประทานหรือทาโดยตรงกับผิวหนังบริเวณข้อต่อ ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในกลุ่มนี้คือยาเม็ดและขี้ผึ้งที่มีส่วนประกอบของไดโคลฟีแนค ไอบูโพรเฟน และพาราเซตามอล
- คอนโดรโปรเทคเตอร์. องค์ประกอบของยาเหล่านี้รวมถึงซัลเฟตคอนดรอยติน, กลูโคซามีน
วิธีการกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงลักษณะร่างกายของผู้ป่วยด้วย นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องกำจัดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรค
แก้ไข
เมื่อพิจารณาถึงลักษณะของการรักษาและอาการของโรคข้ออักเสบของ TMJ แล้ว ควรสังเกตผลของยาที่ไม่เพียงพอต่อข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ บ่อยครั้งเมื่อใช้ร่วมกับวิธีการแบบคลาสสิกแพทย์กำหนดให้สวมใส่อุปกรณ์พิเศษ เหล่านี้เป็นเครื่องแก้ไขกระดูกและข้อ พวกมันช่วยให้คุณประสานการทำงานของกล้ามเนื้อข้อต่อ ขากรรไกรในกรณีนี้เริ่มเคลื่อนไปตามวิถีที่ถูกต้อง แก้ไขแล้ว
เครื่องตรวจพิสูจน์สามารถถอดออกและถอดออกไม่ได้ การเลือกอุปกรณ์ดังกล่าวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
วิธีอื่นๆ
บางครั้งมันเกิดขึ้นที่ sclerosing หรือ deforming arthrosis ของ TMJ ถูกตรวจพบแล้วในขั้นสูง ในกรณีนี้ โรคนี้ไม่คล้อยตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม มีการระบุการผ่าตัด อิทธิพลดังกล่าวมีสามประเภท:
- ถอดหัวข้อต่อ
- เปลี่ยนหัวด้วยขาเทียม
- การถอดแผ่นข้อต่อ
หลังผ่าตัดผู้ป่วยต้องเข้ารับการฟื้นฟู เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน กระบวนการบำบัดจะเร็วขึ้น วิธีการฟื้นฟูรวมถึงการสัมผัสกับอัลตราซาวนด์, อิเล็กโตรโฟรีซิส, UHF, การออกกำลังกายบำบัด
ยาแผนโบราณ
ในการรักษาโรคข้อของ TMJ คุณสามารถใช้สูตรยาแผนโบราณได้ พวกเขาไม่ได้รับการฝึกฝนเป็นวิธีการรักษาแบบสแตนด์อโลนการบำบัด สูตรอาหารพื้นบ้านช่วยเสริมวิธีการอนุรักษ์นิยม
สูตรยอดนิยมคือ elecampane tincture. มันถูกลูบเข้าไปในผิวหนังบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ จำเป็นต้องเทราก elecampane 50 กรัมวอดก้า 0.3 ลิตร องค์ประกอบได้รับการยืนยันเป็นเวลา 12 วัน ภาชนะจะต้องทำจากแก้วสีเข้ม ทิงเจอร์ถูกเขย่าทุกวัน องค์ประกอบถูกกรองและใช้งานก่อนนอน หลังจากทำตามขั้นตอนแล้ว บริเวณข้อต่อจะถูกพันด้วยผ้าพันคอขนสัตว์
ประคบด้วยน้ำผึ้ง (15 มล.) และน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลไซเดอร์ (3 ช้อนโต๊ะ) องค์ประกอบถูกนำไปใช้กับพื้นผิวของข้อต่อ เธอถูกปกคลุมด้วยใบกะหล่ำปลีและปกคลุมด้วยโพลิเอทิลีน ข้อต่อยังพันด้วยผ้าพันคออุ่นๆ
พยากรณ์และป้องกัน
หากตรวจพบโรคข้อของ TMJ ในระยะแรก ความสำเร็จของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะสูง หากโรคอยู่ในระยะลุกลาม การผ่าตัดจะดำเนินการ ระยะเวลาการกู้คืนจะยาวนาน เพื่อป้องกันการพัฒนาของพยาธิวิทยาดังกล่าวไม่จำเป็นต้องมีข้อต่อมากเกินไป นอกจากนี้คุณควรไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ (ปีละครั้ง) ตรวจสอบสุขอนามัยช่องปาก
เมื่อพิจารณาถึงลักษณะและความหลากหลายของโรคข้อ TMJ สาเหตุและอาการ ตลอดจนวิธีการรักษา เราสามารถเข้าใจถึงความสำคัญของการตรวจหาพยาธิสภาพได้ทันท่วงที ความสำเร็จของการรักษา ระยะเวลาขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
