โรคข้ออักเสบเป็นหนองคือการอักเสบของโครงสร้างข้อต่อทั้งหมดที่เกิดจากแบคทีเรียก่อโรค ตามกฎแล้ว "วีรบุรุษแห่งโอกาส" เป็นสเตรปโตและสแตฟิโลคอคซี แต่บางครั้งพืชที่ไม่ใช้ออกซิเจนก็เข้าร่วมด้วย เชื้อโรคสามารถเข้าสู่ข้อต่อได้ทางบาดแผล เข็มทิ่ม ผ่านทางกระแสเลือดและน้ำเหลือง
คำจำกัดความ
โรคข้ออักเสบเป็นหนองเป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่จำกัดของสาเหตุของจุลินทรีย์ที่พัฒนาในช่องข้อต่อ การรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เหมาะสม อาจส่งผลร้ายแรงในระยะยาว เช่น โรคข้อและการหดตัว นอกจากนี้การแพร่กระจายของการติดเชื้อเกินขอบเขตของข้อต่อสามารถคุกคามการปรากฏตัวของเสมหะและฝี ในกรณีขั้นสูง อาจเกิดภาวะติดเชื้อและกระดูกอักเสบได้
การรักษาทางพยาธิวิทยานี้ตามกฎจะทำโดยศัลยแพทย์หรือแพทย์ผู้บาดเจ็บ งานหลักของพวกเขาคือการเปิดช่องข้อต่อเพื่อให้แน่ใจว่ามีของเหลวที่ติดเชื้อไหลออก รวมทั้งกำหนดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเพียงพอ
สาเหตุ
โรคข้ออักเสบเป็นหนองสามารถพัฒนาได้ทุกข้อ แต่ส่วนใหญ่มักได้รับผลกระทบคือไหล่ เข่า ข้อเท้า และกระดูกต้นขา เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บและต้องรับน้ำหนักมาก ลักษณะโครงสร้างของแคปซูลทำให้เกิดการสะสมของหนองในระยะยาวโดยไม่แสดงอาการใดๆ ด้วยเหตุนี้ ของเหลวที่ติดเชื้อจึงแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของข้อต่อทั้งหมด รวมทั้งกระดูกอ่อนและกระดูก ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงตามมา
ปริมาณเลือดที่ดีและการระบายน้ำเหลืองทำให้เกิดการแพร่กระจายของการอักเสบไปยังพื้นที่ใกล้เคียง ซึ่งในอนาคตจะเสี่ยงต่อการเกิดภาวะติดเชื้อและโรคกระดูกพรุนที่เป็นหนอง สาเหตุของโรคคือสเตรปโตค็อกคัสและสแตฟฟิโลคอคซี ซึ่งพบได้น้อยกว่าคือ gonococcus, E. coli, Salmonella, Klebsiella และ Proteus
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การปนเปื้อนอย่างรุนแรงของบาดแผลที่เจาะทะลุของข้อต่อ ประวัติการแตกหักแบบเปิด ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นและทั่วไปลดลง และความอ่อนล้าของร่างกายโดยรวม
ดู
โรคข้ออักเสบเป็นหนองแบ่งเป็น 2 ประเภท ขึ้นอยู่กับว่าเกิดจากอะไรกันแน่:
- ไม่ทารุณ.
- บาดแผล
นอกจากนี้โรคข้ออักเสบยังแยกแยะได้ด้วยเวลาที่เกิดขึ้น:
- โรคข้ออักเสบเบื้องต้น เมื่อกระบวนการติดเชื้อเริ่มต้นโดยตรงในช่องข้อต่อ ซึ่งอาจเป็นผลมาจากการแตกหัก ความคลาดเคลื่อน บาดแผล หรือการบาดเจ็บ
- ข้ออักเสบรอง. เป็นไปได้ถ้าการติดเชื้อเข้าสู่ข้อต่อจากที่อื่นในร่างกาย
ข้อไหล่อักเสบเป็นหนอง
Omarthritis เกิดขึ้นในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บทะลุหรือติดเชื้อโดยเส้นทาง hematogenous หรือ lymphogenous สัญญาณแรกสุดของโรคคือ ปวดเมื่อย เคลื่อนไหว สัมผัส และ slosh ข้อต่อ
เมื่อเวลาผ่านไป โรคข้อไหล่อักเสบที่เป็นหนองจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า เนื่องจากของเหลวจะสะสมอยู่ในถุงข้อต่อและทำให้เสียรูป ใต้นิ้วหมอรู้สึกว่ามีหนองไหลออกมา หากมีของเหลวสะสมเพียงพอ แคปซูลจะละลายและไหลเข้าสู่ปลอกกล้ามเนื้อใต้พังผืดได้ ในกรณีนี้คุณจะต้องรักษาเสมหะที่ไหล่และคอ
ลักษณะท่าทางของเหยื่อสามารถบ่งบอกถึงพยาธิสภาพได้ เขาช่วยแขนขา แทบไม่ได้ใช้งาน ลดไหล่ลง และวางแขนไว้ข้างลำตัวและงอข้อศอก
ข้ออักเสบของข้อต่อรยางค์ล่าง
ข้อเข่าอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นหลังจากเนื้อเยื่อติดเชื้อแบคทีเรียก่อโรค ร้อยละแปดสิบของการติดเชื้อทั้งหมดเกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus, meningococcus หรือ Pseudomonas aeruginosa โรคนี้เริ่มต้นอย่างเฉียบพลันโดยมีอุณหภูมิสูงขึ้นและมึนเมารุนแรง ข้อเข่าบวม การกดทับทางสรีรวิทยาและส่วนที่ยื่นออกมาทั้งหมดจะเรียบขึ้น บางครั้งมีรูพรุนเป็นหนองในบริเวณที่ทำให้เนื้อเยื่อบางลง
ข้ออักเสบเป็นหนองที่ข้อเท้ามักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคเกี่ยวกับระบบอักเสบ เช่น ลูปัส โรคเกาต์ หรือโรคเบคเทอริว พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในท้องถิ่นและทั่วไป, การบวมของข้อต่อ,สีแดงของผิวหนัง บางครั้งข้อความที่ฟุ่มเฟือยก็อาจปรากฏขึ้นเช่นกัน ในกรณีขั้นสูง อาการบวมจะลามไปที่เท้า และหนองแตกเป็นริ้ว
โรคข้ออักเสบเป็นหนองของข้อสะโพกหรือ coxitis เกิดขึ้นกับโรคภูมิต้านตนเอง, เมแทบอลิซึมของกรดยูริกที่บกพร่อง, การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบเรื้อรังในร่างกาย, และยังเป็นผลมาจากการเกินพิกัด อาการมึนเมารุนแรงที่สุด มีไข้ คลื่นไส้และอาเจียน รวมถึงปวดเมื่อขยับและสัมผัสข้อ มีอาการแดงของผิวหนังบริเวณข้อ
อาการ
โรคข้ออักเสบเป็นหนองเฉียบพลันเริ่มกะทันหัน ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะบวมขึ้นเมื่อสัมผัสถูกผิวหนังบริเวณนั้นมีเลือดไหลมากเกินไปยืดออกและเป็นมันเงา ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยเริ่มมีอาการปวดระหว่างการเคลื่อนไหว ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและได้รับลักษณะ "การยิง" การสัมผัสใด ๆ จะเจ็บปวดบุคคลไม่สามารถสวมเสื้อผ้าบนแขนขาที่ได้รับผลกระทบ หากไม่ดำเนินการใดๆ อีกสองสามวันอาการบวมจะลามเหนือและใต้ข้อต่อ
นอกจากท้องที่มีอาการทั่วไป ในหมู่พวกเขามีอาการมึนเมามีไข้สูงหนาวสั่นคลื่นไส้อาเจียน อาจสูญเสียสติปวดหัว หัวใจเต้นเร็ว หายใจลึกและหนัก
การวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยโรค นอกจากการตรวจและซักประวัติแล้ว ยังจำเป็นต้องทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมืออีกด้วย ในการตรวจเลือดทั่วไป ค่าปกติภาพอักเสบ: การเพิ่มขึ้นของอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง, การเปลี่ยนแปลงในสูตรเม็ดโลหิตขาวเป็น reticulocytes, นิวโทรฟิลจำนวนมาก ขอแนะนำให้เจาะข้อต่อและให้ของเหลวที่เป็นผลลัพธ์สำหรับการตรวจทางจุลชีววิทยา หนองเป็นกล้องจุลทรรศน์ ย้อมด้วยสีย้อมสวรรค์ และหว่านบนอาหารที่มีสารอาหาร ห้าวันต่อมา แพทย์ได้รับข้อสรุปที่บ่งชี้ถึงเชื้อโรคและความไวต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ของการศึกษาเครื่องมือ กำหนดให้ถ่ายภาพรังสี จากภาพแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการบวมของเนื้อเยื่อ ความกว้างของข้อต่อ การสึกกร่อนและโรคกระดูกพรุน หากโรคข้ออักเสบเพิ่งเริ่มต้น การเอ็กซ์เรย์อาจไม่ให้ข้อมูล ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปอัลตราซาวนด์หรือซีทีสแกน นอกเหนือจากทั้งหมดข้างต้น จำเป็นต้องนัดเวลาปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อเพื่อแยกแยะการติดเชื้อทั่วไป
ข้ออักเสบเป็นหนอง: การรักษา
แม้จะสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบเป็นหนอง ผู้ป่วยก็ต้องไปโรงพยาบาล ทันทีโดยไม่ต้องรอผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพในวงกว้างสเปกตรัมถูกกำหนดให้ครอบคลุมเชื้อโรคที่เป็นไปได้ทั้งหมด วิธีนี้หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
ขั้นแรกเสนอให้ลองรักษาแบบอนุรักษ์นิยม หากมีหนองเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย จะใช้เฝือกที่แขนขาเพื่อแก้ไขในตำแหน่งเดียว จากนั้นจึงฉีดยาปฏิชีวนะเข้าข้อ
หากมีแคปซูลหรือมองเห็นได้ด้วยตาเปล่ามีของเหลวสะสมอยู่ในข้อต่อมาก ซึ่งในกรณีนี้ จะมีการระบุข้อเข่าเสื่อมและการระบายน้ำออกทันที เมื่อเข้ารับการรักษาของผู้ป่วยที่มีบาดแผลทะลุของข้อต่อการรักษาเบื้องต้นของพื้นที่ที่เสียหายจะดำเนินการก่อนการกำจัดสิ่งสกปรกและสิ่งแปลกปลอมการแก้ไขกระเป๋าทั้งหมดและการรั่วไหลที่เป็นไปได้และหลังจากนั้นท่อระบายน้ำเท่านั้น วางไว้
การป้องกัน
เพื่อป้องกันโรคข้ออักเสบที่เป็นหนอง ขอแนะนำให้ทำการผ่าตัดโรคกระดูกพรุนอย่างทันท่วงที เพื่อเปิดฝีและเสมหะที่ปรากฏตรงบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ นอกจากนี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขการรักษาโรคติดเชื้อ และไม่ควรยกเลิกยาด้วยตัวเอง ซึ่งอาจทำให้เกิดการดื้อต่อจุลินทรีย์และทำให้การรักษาต่อไปยากขึ้น
หากยังบาดเจ็บอยู่ ต้องล้างแผลให้สะอาด รักษาขอบด้วยไอโอดีนหรือสีเขียวสดใส แล้วพันผ้าพันแผลที่สะอาด แขนขาจะต้องได้รับการแก้ไขอย่างดีและในรูปแบบนี้ไปขอความช่วยเหลือทางการแพทย์แล้ว นี้จะทำให้งานของแพทย์ง่ายขึ้นและช่วยชะลอการเริ่มต้นของการอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดของโรคข้ออักเสบเป็นหนองคือการติดเชื้ออย่างถูกต้อง นี่เป็นเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตของบุคคลอย่างแท้จริง เนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้ แต่นอกเหนือจากการติดเชื้อทั่วๆ ไป ยังมีโรคอีกจำนวนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพนี้
การสะสมของหนองในถุงข้ออาจทำให้มันละลายและเกิดเสมหะ ทวาร และการอักเสบสารหลั่ง นอกจากนี้ไม่เพียง แต่เนื้อเยื่ออ่อนเท่านั้น แต่กระดูกก็สามารถละลายได้เช่นกันและผลลัพธ์ของโรคข้ออักเสบดังกล่าวจะเป็นความผิดปกติและความผิดปกติของแขนขา สัญญาซึ่งเกิดขึ้นจากตำแหน่งบังคับของข้อต่อ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจทำให้สูญเสียการทำงานและความพิการได้
ดังนั้น การขอความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างทันท่วงทีจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง อย่าพยายามทนต่อความเจ็บปวดหรือช่วยตัวเองด้วยวิธีการพื้นบ้าน สิ่งนี้จะทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น ไม่ว่าคุณจะรู้สึกกลัวแค่ไหนเมื่อเห็นคนใช้เข็มหรือมีดผ่าตัด ในกรณีของโรคอักเสบเฉียบพลัน ไม่ควรรอการรักษา
