วัณโรค ลูปัสเป็นรูปแบบที่หายากของวัณโรคผิวหนัง โรคนี้รุนแรง ดำเนินไปเป็นเวลานาน และรักษายาก และมักจะเริ่มต้นด้วยอาการเจ็บเล็กน้อยที่ไม่เด่น ตอนนี้เราจะพูดถึงสิ่งที่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับโรคนี้ อาการที่น่าตกใจ รวมถึงการวินิจฉัยและการรักษา
เกี่ยวกับโรคโดยสังเขป
โรคลูปัสวัณโรคมักพบในวัยเด็ก หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ก็เป็นไปได้ที่จะยกเว้นผลกระทบต่อผิวหน้า (เป็นบริเวณนี้ที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด)
ความแตกต่างนี้สำคัญมากเพราะเรากำลังพูดถึงการรักษาความสวยงามและความน่าดึงดูดใจ ขั้นตอนสุดท้ายไม่เพียงมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเครื่องสำอางด้วย ไม่เพียงแต่สุขภาพของผู้ป่วยจะเสื่อมลงเท่านั้นแต่ยังรวมถึงรูปลักษณ์ของเขาด้วย
ระยะสุดท้ายของโรคนี้แสดงออกโดยการค่อยๆ ละลายของเนื้อเยื่อ โครงสร้างของเซลล์เปลี่ยนไปโภชนาการของพวกเขาถูกรบกวนเนื่องจากเป็นโรคเรื้อรังจึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่มันเป็นความจริงที่จะระงับกระบวนการทางพยาธิวิทยา
การตรวจสุขภาพกับแพทย์ผิวหนังเป็นประจำจึงมีความสำคัญมาก การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ คือกุญแจสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จ
การจำแนก
ในเงื่อนไขของการแพทย์แผนปัจจุบัน คุณสามารถระบุชนิดของโรคลูปัส erythematosus ได้อย่างรวดเร็ว ด้วยเหตุนี้ การเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดจึงกลายเป็นเรื่องจริง ซึ่งสามารถชะลอการพัฒนาของโรคได้ พันธุ์ของมันถูกกำหนดโดยการแปลอาการและลักษณะที่ปรากฏ รายการต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- อาการแสดงที่ผิวหน้า. ตามกฎแล้ว แผลพุพองจะอยู่ที่หน้าผาก จมูก และแก้ม
- บนเยื่อเมือก. อาการจะพบในจมูกและปาก
- พิทยารีโซฟอร์มวาไรตี้. พร้อมลอกพื้นผิวที่เสียหาย
- โรคลูปัสโรคสะเก็ดเงิน. อนุภาคสีเทาเงินก่อตัวบนพื้นผิวที่เสียหาย
- งูสวัด. เกิดแผลเป็นบริเวณแผลพุพองหลังจากผ่านไป
เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคลูปัสมีสองประเภทคือแบบแบนและแบบมีหัว ในกรณีแรก เนื้องอกจะไม่ยื่นออกมาเหนือผิวชั้นหนังกำพร้า ประการที่สองในทางตรงกันข้ามแผล "นูน" และสีแตกต่างจากผิวที่มีสุขภาพดี
การติดเชื้อ
องค์การอนามัยโลกระบุว่าบุคคลที่สามทุกคนบนโลกมีเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่เป็นวัณโรค ตามกฎแล้วพวกเขาจะไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่ง พวกเขาผสมพันธุ์เท่านั้นเมื่อร่างกาย “ยอมหย่อนยาน” จุลินทรีย์แบ่งตัวภายใน 24 ชั่วโมง - ในช่วงเวลาสั้น ๆ กระบวนการอักเสบจะกินพื้นที่ขนาดใหญ่
ไม้กายสิทธิ์ของ Koch ซึ่งเป็นเชื้อโรค แพร่เชื้อด้วยวิธีต่อไปนี้:
- อากาศ. ถ้าคนป่วยไออยู่ข้างๆ คนที่มีสุขภาพดี เขาก็จะติดเชื้อได้ง่าย
- ติดต่อ. ในกรณีนี้ คนที่มีสุขภาพดีควรใช้ของที่เป็นพาหะของไม้กายสิทธิ์ Koch รวมถึงสถานการณ์การติดเชื้อจากการจูบหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน
- อาหาร. ถ้าคนกินเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อเขาจะติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม ในยุคของเทคโนโลยีสมัยใหม่ สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่หายาก แต่ในชนบทมันเป็นเรื่องธรรมดา
ไม้คฑาของโคชก็ส่งต่อจากแม่สู่ลูกด้วย ความเสี่ยงสูงมากแต่ไม่ร้อยเปอร์เซ็นต์
เหตุผล
โรคลูปัสชนิดทางคลินิกที่ระบุไว้ข้างต้น จำเป็นต้องพูดสั้นๆ เกี่ยวกับปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เชื้อโรค “กระตุ้น” และโรคก็เริ่มก่อตัว
สาเหตุมักเกิดบาดแผลที่ผิวหนัง อย่างไรก็ตาม เพื่อให้แบคทีเรียเริ่มทวีคูณและเติบโต จำเป็นต้องมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวย เกิดจากการละเมิดดังต่อไปนี้:
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ. ร่างกายอาจสูญเสียการป้องกันบางส่วนเนื่องจากการเจ็บป่วย ความเครียด หรือการตั้งครรภ์บ่อยครั้ง
- ฮอร์โมนล้มเหลว เกิดขึ้นจากพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับระบบต่อมไร้ท่อ
- เคมีบำบัด. เหล่านั้นยาที่ใช้รักษามะเร็งเพียงแค่ทำลายระบบภูมิคุ้มกัน
- การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์. การใช้ยาเหล่านี้เป็นเวลานานจะทำให้ร่างกายอ่อนแอ ทำให้ร่างกายอ่อนแอ
นอกจากนี้ การพัฒนาของโรคลูปัส erythematosus ของใบหน้ายังได้รับอิทธิพลจากสภาวะที่บุคคลอาศัยอยู่ ตลอดจนกิจวัตรประจำวัน อาหาร และนิสัยของเขา
กลุ่มและปัจจัยเสี่ยง
ควรสังเกตว่าพาหะของไม้กายสิทธิ์ Koch บางตัวมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งจน lupus erythematosus ไม่คุกคามพวกเขา นอกจากนี้ยังมีกลุ่มคนบางกลุ่มที่อ่อนแอต่อการติดเชื้อมากกว่ากลุ่มอื่นๆ ซึ่งรวมถึง:
- บุคคลที่ติดต่อกับผู้ให้บริการไม้กายสิทธิ์ Koch
- คนติดเหล้า
- ยาเสพติด
- เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ทำงานในร้านขายยาวัณโรค
- คนที่มีวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง
- เจ้าหน้าที่เรือนจำและนักโทษเอง
คนจากกลุ่มนี้เสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าคนอื่นๆ หากมีแผลเปิดที่ผิวหนัง โรคลูปัส erythematosus ที่ใบหน้าและมืออาจเกิดขึ้นได้มีโอกาสสูง ผู้ที่ประสบปัญหาต่อไปนี้มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ:
- โรคไทรอยด์
- อ้วนหรืออ้วน
- เอชไอวีและโรคติดเชื้ออื่นๆ
- การศึกษาเนื้องอก
- โรคผิวหนังที่มีลักษณะติดเชื้อหรือแพ้
อีกปัจจัยหนึ่งที่ต้องคำนึงถึงเสมอ - การมีอยู่ของคนที่เป็นวัณโรคในครอบครัว
อาการ
อาการทางสรีรวิทยาต่อไปนี้เป็นลักษณะของโรคลูปัส erythematosus:
- การปรับโฟกัสที่ใบหน้า แผลพุพองที่แขนขามีน้อยครั้ง บางครั้งก็ลามไปทั่วร่างกาย
- มีลักษณะเป็นสิวเม็ดเล็กๆที่ดูเหมือนผดร้อน พวกมันถูกแทนที่ด้วยตุ่ม จำนวนของพวกมันค่อยๆ เพิ่มขึ้น
- การทำให้ผิวหนังแห้งบริเวณที่เกิดการระบาด ลักษณะของแผลเป็นและแผลพุพองในอนาคต
- เสื่อมสภาพตามสภาพทั่วไป. คนเหนื่อยเร็ว นอนไม่ค่อยหลับ ปวดหัว
- มีหนองที่ตุ่มหนอง. เมื่อโรคดำเนินไป บาดแผลก็จะใหญ่ขึ้น พวกเขาไหลซึมการรักษาไม่เกิดขึ้น มีอาการคันรุนแรงในทุกพื้นที่ได้รับผลกระทบ
- แผลค่อยๆใหญ่ขึ้น หลังจากนั้นไม่นานพวกเขาก็รวมเป็นหนึ่งเดียว ความเจ็บปวดไม่หาย แค่ทวีความรุนแรงขึ้น
ยิ่งแย่ลงไปอีก แผลที่โตเต็มที่จะเริ่มมีเขาและลอกออก หนังกำพร้าสามารถ "หลุดออก" เป็นชิ้น ๆ ได้อย่างแท้จริง สิ่งนี้ทำให้เกิดกระบวนการเนื้อตาย - เนื้อเยื่อเน่า รูทั้งตัวก่อตัวขึ้นแทนที่แผลพุพอง
โรคถ้าปล่อยไว้ไม่รักษาจริง ๆ แล้วทำลายคน - เมื่อแบบฟอร์มกำลังทำงานมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียจมูกส่วนหนึ่งของหู และแก้มก็มักจะเน่าทะลุผ่าน
การวินิจฉัย
ต้องจองอีกครั้งว่าหากพบสิวที่น่าสงสัย ควรลงทะเบียนเข้ารับการตรวจกับแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อทันที อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus มักจะทำร่วมกันโดยผู้เชี่ยวชาญสองคน
แรกมีการตรวจภายนอกแล้ววิเคราะห์ความรู้สึกส่วนตัวของผู้ป่วย มีการศึกษาห้องปฏิบัติการทดสอบผิวหนังด้วย
การวินิจฉัยแยกโรคเป็นสิ่งสำคัญมาก สิ่งนี้จะขจัดความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วยจะเป็นโรคเรื้อน tuberculoid, DLE, lupus erythematosus, actinomycosis
เด็กบำบัด
เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุและอาการของโรคลูปัส erythematosus จึงจำเป็นต้องให้ความสนใจกับหัวข้อการรักษา แพทย์สั่งยาอย่างน้อยสามตัวซึ่งต้องสลับกัน ยาต่อไปนี้มักใช้กับเด็ก:
- ตาราง "Rifampicin" วันละ 2 ครั้ง ปริมาณสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีคำนวณจากบรรทัดฐาน 10-20 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม สำหรับทารกตั้งแต่ 1 ถึง 3 ปี - 10-30 มก. ต่อ 1 น้ำหนัก วัยรุ่นอายุ 12 ถึง 15 ปี - วันละ 2-3 ครั้ง 15-20 มก. ต่อ 1 กก.
- "Ftivazid" สามครั้งต่อวัน มันแสดงให้ทารกเห็น ปริมาณควรสอดคล้องกับบรรทัดฐาน 0.02-0.3 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม อนุญาตให้เด็กโตได้เช่นกัน ปริมาณในกรณีนี้เพิ่มขึ้น 0.2 กรัมในแต่ละครั้ง เด็กก่อนวัยเรียนอายุ 3 ถึง 7 ปีจะได้รับยาประมาณ 0.6-0.7 กรัม
- "Streptomycin" ในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม ปริมาณรายวันคำนวณตามบรรทัดฐานต่อไปนี้ต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม: 0.01-0.02 ก. (ไม่เกิน 5 ปี), 0.25-0.3 ก. (เด็กก่อนวัยเรียน), 0.3-0.5 ก. (อายุมากกว่า)
สั่งยาตัวสุดท้ายอย่างระมัดระวัง เนื่องจากมีแนวโน้มว่าจะมีผลข้างเคียง
การบำบัดสำหรับผู้ใหญ่
ต่อไปที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาโรคลูปัส erythematosus จำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นพื้นฐานในกรณีของผู้ป่วยสูงอายุ โรคนี้ในผู้ใหญ่คล้อยตามการรักษายากขึ้นเล็กน้อย ยิ่งถ้าคนไข้เป็นทุกข์มาตั้งแต่เด็ก
ใช้วิธีการพิเศษในการรักษา โดยเฉพาะ "Ortivazid" ที่รับประทานควบคู่กับวิตามินดี 2 ในปริมาณมาก (30,000, 50,000 และ 100,000 IU ต่อวัน) นอกจากนี้ยังมีการกำหนด "Streptomycin" ที่มีชื่อเสียงอีกด้วย ค่าเผื่อรายวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 0.5-1 กรัม
หากบุคคลหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลูปัสที่มีลักษณะเป็นแผล กระปมกระเปา คล้ายเนื้องอก ซึ่งภาพถ่ายนั้นอยู่ห่างไกลจากความประทับใจมากที่สุด แสดงว่ามีการฉายรังสีเอกซ์ ผู้เชี่ยวชาญยังพิจารณาว่าการส่องไฟมีประสิทธิภาพ แต่จะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีกระบวนการติดเชื้อในปอด
การรักษาเฉพาะที่
มีไว้เพื่อทำลายเนื้อเยื่อที่เป็นโรค การเยียวยาที่มีประสิทธิภาพคือยาดังกล่าว:
- ขี้ผึ้งไพโรกัลลิก. ยาที่ดี แต่ไม่ควรใช้เพื่อกำจัดผลกระทบของ lupus erythematosus ในช่องปาก หากบางส่วนเข้าไปข้างใน คุณจะต้องล้างกระเพาะอาหารแล้วฟื้นฟูด้วยถ่านจากสัตว์ น้ำมัน การสูดดมออกซิเจน พิษรุนแรงอาจต้องถ่ายเลือด
- รีซอร์ซินอลเพสต์. เหมาะสำหรับเอาเนื้อเยื่อที่เกิดจากโรคลูปัส erythematosus ในช่องปากออกอย่างไรก็ตาม ในสาขาทันตกรรม ยานี้ถือว่าล้าสมัยและเป็นอันตราย แม้ว่าครั้งหนึ่งเครื่องมือนี้จะเป็นหนึ่งในเครื่องมือที่ดีที่สุด
- ไนโตรเจนเหลว. วิธีการรักษานี้ได้รับความนิยมอย่างมากในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ โรคสะเก็ดเงิน โรคลูปัส erythematosus หูด จุดด่างอายุ ฯลฯ
หากรอยโรคบนร่างกายมนุษย์รักษายาก พวกเขาอาจกำหนดให้มีการผ่าตัดเอาออก หลังจากนั้นจึงจำเป็นต้องทำการบำบัดด้วยรังสีเอกซ์
ภาวะแทรกซ้อน
จะหลีกเลี่ยงไม่ได้ถ้าไม่รักษาให้เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ได้แก่
- ไฟลามทุ่ง. พยาธิสภาพติดเชื้อนี้เต็มไปด้วยเสมหะ ฝี แผลเนื้อตาย การพัฒนาของโรคปอดบวมทุติยภูมิ, ภาวะติดเชื้อได้. เนื่องจากน้ำเหลืองซบเซาเป็นเวลานาน เท้าช้าง ต่อมน้ำเหลืองจึงเกิดขึ้น
- ช้างเผือก มีขนาดร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
- การยั่วยุ. ผลที่ตามมาคือลักษณะการแพร่กระจายของรอยโรคเป็นหนองทั่วผิวหนัง
- น้ำเหลือง. บ่อยครั้งเนื่องจากโรคลูปัสทำให้เส้นเลือดฝอยหรือลำต้นน้ำเหลืองอักเสบ กระบวนการดังกล่าวจะมาพร้อมกับอาการบวมอย่างเจ็บปวดและภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงในระหว่างการอักเสบ เช่นเดียวกับความอ่อนแอ หนาวสั่น บวมน้ำ เป็นต้น
แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือมะเร็งลูปัส มันเกิดขึ้นเนื่องจากความร้ายกาจของกระบวนการซึ่งนำไปสู่โรคลูปัสที่วุ่นวายยาวนาน
พยากรณ์
สำหรับโรคที่เป็นปัญหา หลักสูตรระยะยาวเรื้อรังเป็นเรื่องปกติ และไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายจะได้รับประสบการณ์แบบเดียวกัน ในบางคน โรคลูปัสอาจไม่คืบหน้านานหลายปีแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม และสำหรับคนอื่น ๆ มันจะพัฒนาระหว่างการรักษา
ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับว่าภูมิคุ้มกันแข็งแรงแค่ไหน และจากการมีหรือไม่มีโรคอื่น ๆ จากสภาพความเป็นอยู่สภาพแวดล้อมจากการทำงาน การพยากรณ์โรคสามารถทำได้ดีหากบุคคลปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดกินดีและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันอย่างต่อเนื่อง ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว มีโอกาสฟื้นตัวค่อนข้างมาก
