ในทางปฏิบัติที่ทันสมัยในด้านนรีเวชวิทยา พบว่ามีผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะซิสซาดีโนคาร์ซิโนม่าเพิ่มขึ้นทุกปี โรคนี้บ่งชี้ว่ามีเนื้องอกร้ายที่พัฒนาบนพื้นผิวของเยื่อบุผิว มันถูกอ้างถึงความเจ็บป่วยที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาการก่อตัวของเยื่อบุผิวที่มีอยู่ทั้งหมด Cystadenocarcinoma เป็นมะเร็งรังไข่ระยะที่สองที่มีผลต่อผู้ป่วยทุกวัย
ในการแพทย์แผนปัจจุบัน มะเร็งชนิดนี้สามารถจำแนกได้ 2 ชนิดในคราวเดียว: เซรุ่มและเมือก พิจารณาคุณสมบัติของพวกเขา
ประเภทเซรุ่ม
มะเร็งไตชนิดซีรัมของรังไข่เกิดขึ้นในหมู่ผู้ป่วย 60 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นเนื้องอกร้าย ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ โรคดังกล่าวเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของเซลล์เยื่อบุผิวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของการก่อตัวของซีสต์ให้อยู่ในรูปแบบที่ไม่เอื้ออำนวย
ในกรณีที่มีซีสต์ทาดีโนคาร์ซิโนมาที่รังไข่ในซีรุ่ม การเกิดโรคจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดการแพร่กระจายในอวัยวะอื่นอย่างรวดเร็ว อาการของเนื้องอกดังกล่าวทำให้ตัวเองรู้สึกได้เมื่อร่างกายของเธอเริ่มเติบโตเป็นขนาดใหญ่ ผู้หญิงที่รู้สึกเปลี่ยนแปลงในร่างกายแต่ไม่ไปหาหมอสูตินรีแพทย์เป็นเวลานานมักจะนำเรื่องไปสู่ระยะสุดท้าย ด้วยโรคนี้อาการจะปรากฏเฉพาะในระยะต่อมาและแสดงออกในรูปของอาการปวดท้องในช่องท้องอย่างต่อเนื่อง ความเจ็บปวดดังกล่าวเป็นเรื้อรังและไม่ได้รบกวนผู้หญิงมากนัก เมื่อเวลาผ่านไป ความรู้สึกอ่อนแอก็เพิ่มเข้าไปได้ ทำให้ร่างกายอ่อนเพลียทั่วไป
ชนิดเมือกและอาการของมัน
พิจารณาโรคชนิดที่สอง. มะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดเมือกของรังไข่ในกรณีส่วนใหญ่มีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีอาการดังนั้นจึงตรวจพบได้ในระยะหลังเมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่างและน้ำในช่องท้องปรากฏขึ้น บ่อยครั้งที่ผู้หญิงบ่นเรื่องการทำงานของลำไส้บกพร่อง ซึ่งมาพร้อมกับอาการท้องผูกหรืออาหารไม่ย่อย รวมทั้งความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องในส่วนนี้ของร่างกาย ในอัลตราซาวนด์เนื้องอกของเมือกจะดูเหมือนเนื้องอกที่มีความสม่ำเสมอไม่สม่ำเสมอ ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดกับพื้นหลังของการคลำ เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางทวารหนัก แพทย์สามารถตรวจพบเนื้องอกได้
มะเร็งชนิดนี้จะแตกต่างกันตรงที่เนื้องอกที่เน่าเปื่อยเล็กๆ ปรากฏขึ้นที่ความหนาของช่องที่ก่อตัวเป็นซีสต์หรือเนื้องอกที่ papillaryเติบโตบนพื้นผิวเปาะ ตามกฎแล้วร่างกายของเมือกประกอบด้วยองค์ประกอบโพลีมอร์ฟิคประเภทผิดปรกติมีแนวโน้มที่จะสร้างโครงสร้าง papillary, ต่อมและตาข่าย ในระยะสุดท้ายของมะเร็งชนิดนี้ การแพร่กระจายจะส่งผลต่อเยื่อบุช่องท้อง เช่นเดียวกับหลอดเลือดและหลอดเลือด
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่รังไข่ที่ถุงลม
จัดเป็นประเภทรอง นี่แสดงให้เห็นว่ามันถูกสร้างขึ้นบนพื้นที่ของการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย การแพร่กระจายปรากฏขึ้นบนพื้นหลังของการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งพร้อมกับกระแสเลือด
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: ลักษณะการพัฒนา
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่มีซีสต์น้อยกว่าซีรั่มและเมือก ขนาดของมันแตกต่างกันไปตั้งแต่สองถึงสามสิบห้าเซนติเมตร โหนดที่เป็นของแข็งมีลักษณะที่แตกต่างกันโดยมีเลือดออก อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยคือห้าสิบปี น้ำในช่องท้องและการแพร่กระจายของเนื้องอกหลายชนิดสามารถพบได้ในบริเวณช่องท้อง อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปจะพบมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้น้อยกว่ามะเร็งซีรัม
อาการเฉพาะ
มะเร็งรังไข่ระยะสุดท้ายมีอาการดังต่อไปนี้:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ เลือดออกในมดลูกมากหรือน้อย
- ลำไส้และกระเพาะปัสสาวะล้มเหลว
- เพิ่มหน้าท้องโดยไม่มีเหตุผล
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็นระยะโดยเฉพาะในตอนเย็น
- น้ำหนักลดเนื่องจากการหยุดชะงักของระบบย่อยอาหาร
- ความเสื่อมโทรมของความเป็นอยู่ที่ดีซึ่งสามารถแสดงออกในรูปของความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว, ความเหนื่อยล้าคงที่, ไม่แยแส, ง่วงนอน
- เลือดออกในวัยหมดประจำเดือน
วิธีการวินิจฉัย
การวินิจฉัยเบื้องต้นของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในรังไข่คือการตรวจทางนรีเวชอย่างละเอียดพร้อมภาพรวม หากพบว่าการก่อตัวที่มีอยู่ก่อนหน้านี้มีขนาดเพิ่มขึ้นหรือส่งผลต่ออวัยวะอื่น ๆ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ หนึ่งในวิธีการวินิจฉัยหลักคืออัลตราซาวนด์ transvaginal, transrectal หรือแบบคลาสสิก ในเวลาเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญสามารถค้นหาชนิดของเนื้องอกและความหนาแน่นของเนื้องอกที่ติดอยู่กับอวัยวะ ในการศึกษา ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ เป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็นการแพร่กระจายของเซลล์ก่อโรคในช่องว่างระหว่างมดลูกและทวารหนัก
บางครั้งอัลตราซาวนด์ไม่ได้ทำให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องเป็นไปได้ จากนั้นจึงดำเนินการตามขั้นตอนที่เรียกว่า paracentesis แพทย์จะเจาะช่องคลอดและนำวัสดุชีวภาพออกจากช่องท้องภายใต้การดมยาสลบ การจัดการต่อไปนี้ถูกใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การเจาะชิ้นเนื้อ, MRI ของเยื่อบุช่องท้อง, การสแกน CT ของอวัยวะในช่องท้อง, เช่นเดียวกับการตรวจน้ำเหลือง
การตรวจชิ้นเนื้อของ serous papillary cystadenocarcinoma ของรังไข่ประกอบด้วยการนำวัสดุซึ่งเป็นเซลล์ของต่อมน้ำเหลืองจากนั้นจึงตรวจสอบวัสดุภายใต้กล้องจุลทรรศน์
วิธีการตรวจน้ำเหลืองทำให้สามารถสำรวจระบบน้ำเหลืองของมนุษย์ได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากเซลล์มะเร็งแพร่กระจายอย่างรวดเร็วกับน้ำเหลือง ส่วนสำคัญของพวกมันยังคงอยู่ในต่อมน้ำเหลือง ซึ่งสามารถตรวจพบได้โดยใช้วิธีนี้
วิธีการที่แม่นยำที่สุดในการระบุขนาดของเนื้องอกในรังไข่ พร้อมกับความสม่ำเสมอและตำแหน่งที่แม่นยำคือ CT และ MRI ในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการยังใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งทำให้สามารถระบุเครื่องหมายมะเร็งและระบุชนิดของมะเร็งได้
เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของเซลล์มะเร็งในรังไข่ในระยะเริ่มแรก การทำแผนที่สี Doppler ถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลาย เมื่อทำการวินิจฉัย CCD ช่วยให้คุณเห็นและประเมินสถานะของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของการก่อตัว ด้วยวิธีนี้ จึงสามารถระบุประเภทของพยาธิสภาพได้อย่างแม่นยำที่สุด (ไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรง) โดยการคำนวณ vascularization
การรักษา
สำหรับการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะอย่างมีประสิทธิภาพ การรักษาที่ซับซ้อนจะดำเนินการเสมอ ซึ่งรวมถึงการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกและการให้ยา (เคมีบำบัด) พร้อมกัน บ่อยครั้งด้วยขั้นตอนขั้นสูงของเนื้องอกวิทยาจำเป็นต้องกำจัดอวัยวะของระบบสืบพันธุ์รวมถึงมดลูกที่มีอวัยวะ หากเนื้องอกลามไปยังรังไข่เพียงตัวเดียว การกำจัดและการรักษาด้วยยาก็เพียงพอแล้ว
อาจต้องแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นการผ่าตัดช่องท้องที่สำคัญ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ รวมถึงรักษาโรคทางนรีเวชทั้งหมดอย่างทันท่วงที โดยกำจัดเนื้องอกที่น่าสงสัยด้วยซีสต์ของรังไข่
สเตจ
ตามสถิติทางการแพทย์ โชคไม่ดีที่ผู้หญิงที่เมื่อรู้สึกไม่สบายครั้งแรกในรังไข่หรืออวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ ปรึกษาแพทย์ เป็นมะเร็งระยะ III-IV แล้ว จำนวนผู้ป่วยดังกล่าวคือ 74.7% นี่แสดงให้เห็นว่าการเริ่มมีอาการของโรคจะหายไปโดยไม่มีอาการเลย
พิจารณาว่ามะเร็งรังไข่พัฒนาอย่างไร มีทั้งหมดสี่ขั้นตอน สามตัวแรกมีการไล่ระดับตัวอักษร (A, B และ C) ซึ่งระบุว่าการพัฒนานั้นเร็วแค่ไหน
สเตจ:
ก่อน
- I A - หนึ่งรังไข่ได้รับผลกระทบ แต่ไม่มีน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลว)
- I B - กระทบกับรังไข่ 2 ข้างแล้ว แต่ไม่มีน้ำในช่องท้อง
- I C - เนื้องอกที่รังไข่และน้ำในช่องท้อง
วินาที
- II A - มดลูกและท่อนำไข่ได้รับผลกระทบ
- II B - เนื้อเยื่ออุ้งเชิงกรานได้รับผลกระทบ
- II C - เนื้องอกที่รังไข่และน้ำในช่องท้อง
ในมะเร็งซีสต์ตาดีโนคาร์ซิโนมาของรังไข่ ระยะที่ 3 แบ่งออกเป็น:
- III A แสดงให้เห็นว่ามีเซลล์ที่ไม่พึงประสงค์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ภายนอกกระดูกเชิงกรานภายในเยื่อบุช่องท้อง
- III B หมายความว่าเซลล์ก่อโรคเกิดขึ้นนอกเชิงกรานและมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินสองเซนติเมตร
- III C แพร่กระจายอยู่ภายในเยื่อบุช่องท้องที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่าสองเซนติเมตรหรือในโหนดภูมิภาค
IV - การแพร่กระจายในพื้นที่และระยะไกลหลายครั้ง
พยากรณ์
อายุขัยของมะเร็งซิสซาดีโนคาร์ซิโนมาในรังไข่ เช่นเดียวกับการก่อตัวอื่นๆ ของเนื้องอก ขึ้นอยู่กับระยะของโรคในขณะที่ค้นพบโดยตรง หากตรวจพบเนื้องอกและกำจัดออกอย่างรวดเร็วในระยะแรก ผู้ป่วย 90% จะมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี (อายุขัยเฉลี่ยมากกว่า 5 ปี) ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ป่วยในวัยเจริญพันธุ์ยังสามารถตั้งครรภ์และมีลูกที่แข็งแรงได้
หากการรักษาเริ่มขึ้นเมื่อโรคอยู่ในระยะที่ 2 ของการพัฒนา เปอร์เซ็นต์การรอดชีวิตใน 5 ปีจะอยู่ที่ 70 เป็น 73%
เมื่อตรวจพบมะเร็งรังไข่ในระยะที่ 3 อัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ 40 ถึง 59% การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดสำหรับชนิดของมะเร็งที่มีสัญลักษณ์ A.
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมะเร็งระดับ 4 มีโอกาส จากสถิติพบว่าพวกเขาสามารถมีชีวิตอยู่ได้ 5 ปีและมากกว่า 17% ตามที่แพทย์ระบุ สภาพทั่วไปของผู้ป่วย ภูมิคุ้มกันแข็งแรง และทัศนคติเชิงบวกส่งผลต่อผลลัพธ์
การป้องกัน
สาเหตุของมะเร็งทุกชนิด รวมทั้งมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในรังไข่ ยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างแน่ชัด ดังนั้นจึงไม่มีคำแนะนำที่ชัดเจนสำหรับมาตรการป้องกัน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์เป็นประจำ (อย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง) เพื่อเป็นมาตรการที่ช่วยระบุเนื้องอกในระยะแรก
เนื่องจากมะเร็งหลายกรณีเป็นกรรมพันธุ์ ผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ไม่ควรตรวจอย่างเดียวแต่ควรตรวจหาเครื่องหมายมะเร็งอย่างน้อยปีละครั้ง
