โรคในโลกนี้มีอยู่ค่อนข้างมาก หายาก รักษายาก หรือไม่คล้อยตามเลย กาฬโรคและอหิวาตกโรคเป็นโรคติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่งซึ่งนำไปสู่ความตาย แน่นอนว่ายังมีคนอื่น ๆ ซึ่งมีรายละเอียดอยู่ด้านล่าง องค์การอนามัยโลกออกคำสั่งว่าด้วยการติดเชื้ออันตรายโดยเฉพาะ ระบุมาตรการป้องกันเบื้องต้น พฤติกรรมกรณีติดเชื้อและสัมผัสผู้ป่วย
โรคระบาด
โรคระบาด (lat. pestis "การติดเชื้อ") เป็นโรคติดเชื้อทางธรรมชาติเฉียบพลันที่อยู่ในหมวดหมู่ของเงื่อนไขการกักกัน กาฬโรคคือการติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่ง มันยากมากและมีไข้ต่อเนื่อง ทำลายต่อมน้ำเหลือง ปอด หัวใจ และตับหยุดชะงัก ขั้นตอนสุดท้ายจะแสดงด้วยเลือดเป็นพิษและความตาย
สาเหตุของการติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่งคือบาซิลลัสที่มีฟอง ซึ่งค้นพบในปี 1894 โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศส Alexandre Yersin และนักแบคทีเรียวิทยาชาวญี่ปุ่น Kitasato Shibasaburo ตามข้อสรุปของพวกเขาตัวแทนนี้ดำเนินการโดยหนูสีดำและสีเทามาร์มอตกระรอกดินหนูเจอร์บิลหนูเหมือนหนู แมว อูฐ หมัดบางชนิด
การติดเชื้อจากกาฬโรคเกิดขึ้นทันทีเมื่อถูกหมัดกัด ทำให้มีสัตว์ฟันแทะและสัตว์อื่น ๆ อาศัยอยู่เป็นจำนวนมาก ซึ่งเป็นพาหะของบาซิลลัสที่เป็นฟอง เมื่อผ่าน microtraumas บนผิวหนังผ่านเยื่อเมือกหรือเยื่อบุลูกตาไวรัสเริ่มแพร่กระจายด้วยความเร็วจักรวาล ที่บริเวณที่ถูกกัด (การติดเชื้อ) มีเลือดคั่งที่เน่าเปื่อยปรากฏขึ้นในบุคคลซึ่งเต็มไปด้วยของเหลวสีขาวขุ่น หลังจากเปิดฝีแล้วการติดเชื้อจะกระจายไปทั่วร่างกาย ขั้นตอนต่อไปในการพัฒนาของโรคคืออาการบวมของต่อมน้ำหลืองและกลืนลำบาก ไม่กี่ชั่วโมงต่อมา ผู้ป่วยมีอุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ละเมิดกระบวนการของการหายใจและการเต้นของหัวใจ และการคายน้ำ
อหิวาตกโรค
อหิวาตกโรคคือการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันที่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลติดเชื้อไวรัสวิบริโอ โรคนี้มีอาการท้องร่วง, อาเจียน, ขาดน้ำ, ผิวแห้งและตาขาว, ความคมชัดของใบหน้า, oligoanuria เพื่อตรวจหาอหิวาตกโรค การตรวจคัดกรองอาเจียนและอุจจาระ ใช้การทดสอบทางแบคทีเรีย
อหิวาตกโรคเป็นโรคติดต่ออันตรายที่มีชื่อวิทยาศาสตร์ว่า Vibrio cholerae จนถึงปัจจุบัน serogroups ของอหิวาตกโรค vibrios เป็นที่รู้จักมากกว่า 150 กลุ่มซึ่งมีอยู่ในน้ำเสียและอ่างเก็บน้ำที่ปนเปื้อนมาเป็นเวลานาน เช่นเดียวกับแบคทีเรียที่ซับซ้อนอื่น ๆ Vibrio cholerae สามารถทนต่ออิทธิพลของสิ่งแวดล้อม สารอาหารสำหรับเธอโดยเฉพาะคือนมเปรี้ยวหรือเนื้อสัตว์
ตามรายงานของ SanPin การติดเชื้อที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะจะไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังจากติดเชื้อ Vibrio cholerae ระยะฟักตัวของการสัมผัสมีตั้งแต่หลายชั่วโมงถึง 5 วัน ความสูงของอหิวาตกโรคถือเป็นภาวะเฉียบพลัน เมื่ออาการทั้งหมดปรากฏขึ้นเกือบจะในทันที ภายใน 10 ชั่วโมง ร่างกายมนุษย์สูญเสียของเหลวประมาณ 20-30% อุจจาระเป็นของเหลวและคงที่ การอาเจียนอาจเป็นแหล่งของการติดเชื้อสำหรับคนรอบข้าง
โปลิโอ
โปลิโอคือการติดเชื้อไวรัสที่ส่งผลต่อสสารสีเทาของไขสันหลัง ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของอัมพาตหลายส่วน อัมพฤกษ์ ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ผู้ป่วยอาจพบ: ไข้ชัก, การทำงานของมอเตอร์บกพร่อง, อาหารไม่ย่อยหรือการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอัมพาตส่วนปลาย, ความผิดปกติของแขนขา, โรค asthenic, การหยุดชะงักของระบบประสาทอัตโนมัติ
โรคมีหลายรูปแบบขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่เข้าสู่กระแสเลือด:
- กระดูกสันหลัง. มีลักษณะเป็นอัมพาตอ่อนแรง อัมพฤกษ์ของกระดูกอก แขนขาล่างและส่วนบน กล้ามเนื้อของกะบังลม คอ และลำตัว
- บุลบานายา. มันเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางและการพัฒนาของความผิดปกติของคำพูด - dysarthria, dysphonia นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีอาการผิดปกติในการกลืน เคี้ยว หัวใจล้มเหลว กระตุกในปอด
- ปองไทน์. ผู้ป่วยมีการสูญเสียการแสดงออกทางสีหน้าทั้งหมดหรือบางส่วน สูญเสียคำพูด มุมปากลดลงครึ่งหนึ่งของใบหน้า
- โรคไข้สมองอักเสบ. นำเสนอความเสียหายทั้งหมดต่อสมองและโครงสร้างกระดูกสันหลัง
- ผสม. รวมทุกรูปแบบที่รู้จักของโรค
ฝีดาษ
ฝีดาษ (lat. variola, variola major) เป็นการติดเชื้อไวรัสที่อันตรายอย่างยิ่ง โดยส่งผ่านละอองลอยในอากาศและละออง (ฝุ่น) จากผู้ติดเชื้อ ระยะฟักตัวของ VNO คือ 3-8 วันตามปฏิทิน หลังจากช่วงเวลานี้ผู้ป่วยมีอาการทางระบาดวิทยาทั้งหมดของกระบวนการอักเสบที่ซับซ้อน อาการต่อไปนี้บ่งบอกถึงความสูงของโรค:
- มึนเมารุนแรง;
- ไข้สองคลื่น
- เกิดตุ่มหนองตามร่างกาย
- ความผิดปกติของระบบประสาท (เนื่องจากอุณหภูมิสูงอย่างต่อเนื่อง);
- การรบกวนของระบบทางเดินหายใจและหัวใจและหลอดเลือด - ต่อมน้ำเหลืองบวม หลอดลมตีบ เต้นผิดจังหวะ กล้ามเนื้อหน้าอกอ่อนแรง และหายใจเข้าออกลำบาก
ไวรัสวาริโอลาเป็นสารก่อโรคจากสภาพแวดล้อมภายนอก ทนทานต่ออิทธิพลของอุณหภูมิและปัจจัยทางธรรมชาติอื่นๆ ได้มากที่สุด ระยะเวลาที่เขาอยู่ในที่โล่งอาจเกิน 60 วันอย่างมาก แอนติเจน VNO คือ:
- แอนติเจนอีเอสต้น;
- เฉพาะ LS-antigen;
- นิวคลีโอโปรตีนเฉพาะกลุ่ม NP แอนติเจน
ตัวชี้วัดทั่วไปของความอ่อนแอของสิ่งมีชีวิตต่อผลกระทบของ VNO คือ 95-98% แทรกซึมผ่านเยื่อเมือก microtraumas onผิวหนังภายในวัตถุ ไวรัสเริ่มรวมเข้ากับโครงสร้าง DNA อย่างรวดเร็ว ส่งผลให้กระบวนการภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไป เส้นทางหลักของการส่งสัญญาณคือ:
- จาน
- ชุดชั้นในและของใช้อนามัย
- ส่วนประกอบทางชีวภาพ: เลือด น้ำลาย น้ำอสุจิ
- ขนสัตว์เลี้ยง
ในกรณีที่ UPE ทำให้มีผู้เสียชีวิต ร่างกายของเขาเป็นจุดสนใจของการติดเชื้อที่อันตรายเป็นพิเศษ
ไข้เหลือง
ไข้เหลืองเป็นหนึ่งในการติดเชื้อไวรัสที่อันตรายที่สุด จัดจำหน่ายในอเมริกากลางและอเมริกาใต้รวมทั้งแอฟริกา องค์การอนามัยโลก (WHO) เผยแพร่รายชื่อประเทศเหล่านี้เป็นประจำทุกปี มีการลงทะเบียนการติดเชื้อมากกว่าสองแสนรายต่อปีโดยมีผู้เสียชีวิตสามหมื่นราย สาเหตุของไข้คือไวรัสที่มีอาร์เอ็นเอ สัตว์เป็นแหล่งของการติดเชื้อ โรคนี้แพร่กระจายผ่านกลไกแพร่เชื้อ
สัญญาณของโรคปรากฏขึ้น 3 ถึง 6 วันหลังจากชาร์จ ไข้เหลืองมีอยู่ในสองรูปแบบทางระบาดวิทยา:
- ไข้ป่าเป็นการติดต่อจากแมลงสู่คน
- ไข้ในชุมชนคือการติดต่อจากคนสู่คน
โรคนี้มีลักษณะเป็นไข้ ผื่น ทำลายอวัยวะของระบบขับถ่าย ตับ การพัฒนาของโรคแบ่งออกเป็นหลายระยะ:
- ระยะเฉียบพลันมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และมีไข้;
- พิษขั้นที่สองมากขึ้นด้วยอาการตัวเหลืองและปวดท้อง
ตามกฎขององค์การอนามัยโลก เมื่อเดินทางไปประเทศที่มีการพัฒนาไวรัสที่ดี จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสนี้ การฉีดวัคซีนนี้มีอายุ 10 ปี และหากจำเป็น ให้ฉีดซ้ำ 10 วันก่อนเดินทางเข้าประเทศ
ไวรัสอีโบลา
ไวรัสอีโบลายังเป็นการติดเชื้อที่อันตรายเป็นพิเศษ ซึ่งไม่สามารถติดต่อทางอากาศหรือทางอาหารได้ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะเมื่อสัมผัสกับสิ่งมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและของเหลวทางชีวภาพของผู้ติดเชื้อที่เพิ่งเสียชีวิตจากโรคนี้ พูดง่ายๆ ก็คือ ไวรัสถูกส่งผ่านทางเลือด น้ำลาย เหงื่อ น้ำตา น้ำอสุจิ ปัสสาวะ เมือกในลำไส้ และอาเจียน นอกจากนี้ วัตถุที่ผู้ป่วยใช้เมื่อเร็วๆ นี้ ซึ่งยังมีของเสียในร่างกายข้างต้นหลงเหลืออยู่อาจถูกปนเปื้อนด้วย
คนๆ นั้นก็ไม่เป็นโรคติดต่อถึงแม้จะติดไวรัสอยู่ในร่างกายก็ตาม อาการจะปรากฏขึ้นหลังจาก 2 วัน สูงสุด 3 สัปดาห์ โรคนี้มาพร้อมกับ:
- อุณหภูมิสูงเริ่มต้นที่ 38.5°C ขึ้นไป
- ปวดหัว;
- ปวดข้อและกล้ามเนื้อ;
- เจ็บคอและแดง;
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- เบื่ออาหาร
ในระหว่างหลักสูตรและการพัฒนาของโรค จำนวนเซลล์ที่รับผิดชอบในการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยลดลง ส่งผลให้มีเลือดออกทั้งภายในและภายนอก ผู้ป่วยมักมีอาการอาเจียนเป็นเลือด ท้องเสียและผดผื่น นี่เป็นปัญหาหลักของการติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่ง ตามข้อมูลที่ได้รับเนื่องจากการระบาดของโรคระบาดในปี 2556-2557 เป็นไปได้ที่จะระบุอัตราการเสียชีวิตของโรคคือ 50% แต่ยังมีการระบาดของโรคซึ่งมีอัตราการเสียชีวิตสูงถึง 90%
ไวรัส Marburg
เป็นครั้งแรกเกี่ยวกับไวรัส Marburg หรือไข้เลือดออก Marburg พวกเขาเริ่มพูดคุยกันในปี 1967 หลังจากเกิดโรคระบาดใน Marburg, Belgorod และ Frankfurt am Main การติดเชื้อเกิดขึ้นหลังจากมนุษย์สัมผัสกับลิงเขียวแอฟริกัน นอกจากนี้ ค้างคาวผลไม้จากตระกูล Pteropodidae ยังเป็นพาหะของไวรัสอีกด้วย ดังนั้นการแพร่กระจายของไวรัสจึงเกิดขึ้นพร้อมกับที่อยู่อาศัยของสัตว์เหล่านี้ โรคนี้มีลักษณะเป็นโรคติดต่อสูงและรุนแรง อัตราการเสียชีวิตสูงถึง 90% ระยะฟักตัวคือ 2 ถึง 21 วัน
อาการแรกปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน: มีไข้ ปวดหัวอย่างรุนแรง ปวดกล้ามเนื้อบริเวณเอว อุณหภูมิสูง อนุภาคไวรัสทวีคูณในทุกอวัยวะของร่างกาย ส่งผลต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลือง ตับ ม้าม ผิวหนัง และสมอง มักสังเกตเห็นเนื้อร้ายที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ ในระยะต่อไปจะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และท้องเสียจำนวนมาก ซึ่งกินเวลานานถึงหลายวัน เมื่อโรคดำเนินไป อาการจะรุนแรงขึ้น: น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว, ตับอ่อนอักเสบ, อวัยวะภายในทำงานผิดปกติ, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางที่มาพร้อมกับภาพหลอนและอาการหลงผิด
แกสโตร-เลือดออกในลำไส้มดลูกและจมูก เลือดที่พบในปัสสาวะและอุจจาระเป็นอันตรายเพราะเป็นแหล่งของการติดเชื้อ สำหรับผลลัพธ์ที่ร้ายแรง การเสียชีวิตเกิดขึ้น 8-16 วันหลังจากเริ่มมีอาการครั้งแรก ก่อนหน้านั้นผู้ป่วยจะช็อกและเสียเลือดอย่างหนัก รวมถึงมีเลือดออกใต้เยื่อบุลูกตา
ไม่มีการรักษาหรือวัคซีนเฉพาะ ผู้ป่วยได้รับการรักษาตามอาการ: การฉีดสารละลายเกลือน้ำเข้าเส้นเลือด การถ่ายเลือด การบำบัดด้วยออกซิเจน
อาการทางคลินิกของโรคนี้เหมือนกันกับการติดเชื้อรุนแรงอื่นๆ เช่น ไข้ไทฟอยด์ โรคฉี่หนู อหิวาตกโรค และอื่นๆ การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น (ด้วยการควบคุมและข้อควรระวังพิเศษ) โดยใช้การทดสอบการทำให้เป็นกลางในซีรัมและปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสแบบย้อนกลับ (RT-PCR)
ในผู้ป่วยที่รอดชีวิต ระยะพักฟื้นจะยืดเยื้อ: เคลื่อนไหวไม่ได้ เจ็บปวด ผมร่วงเป็นเวลานาน โรคที่เกี่ยวข้องอาจเป็นโรคไข้สมองอักเสบ orchitis โรคปอดบวมและความบกพร่องทางสติปัญญา มีการทดลองทดลองในการรักษาซีรั่มที่ได้จากการพักฟื้น แต่ประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ขณะนี้มีการทดสอบวัคซีนที่มีศักยภาพจำนวนหนึ่ง แต่การใช้งานทางคลินิกจะสามารถทำได้ในอีกไม่กี่ปี
ไทฟอยด์
ไข้รากสาดใหญ่มีสามแบบ และแม้แต่อาการทางคลินิกก็คล้ายกัน:
- ไทฟัสเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากปรสิต โดยพื้นฐานแล้วการกัดไม่ทำให้เกิดการติดเชื้อ การติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผล หลังจากนั้นเชื้อโรคจะไปถึงกระแสน้ำเหลืองและหลังจากสิ้นสุดระยะฟักตัว - เข้าสู่ระบบเลือด แต่ทั้งหมดนี้จะเกิดขึ้นได้หากหวีถูกหวี
- ไข้กลับเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่มีพยาธิเป็นพาหะ แนวโน้มที่จะถอยกลับและเปิดใช้งานใหม่เป็นหนึ่งในจุดเด่นของโรคนี้ เชื้อก่อโรคไทฟอยด์มีโครงสร้างที่ยืดหยุ่น ซึ่งทำให้สามารถเปลี่ยนลักษณะโครงสร้างได้
- เชื้อไทฟอยด์เข้าสู่ร่างกายทางอาหาร การติดเชื้อในลำไส้นี้เกิดจากจุลินทรีย์ในสกุล Salmonella
ลักษณะพิเศษอีกอย่างหนึ่งของการติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่งคือไข้ ซึ่งเป็นอาการทั่วไปของไข้รากสาดใหญ่แต่ละประเภท ไข้รากสาดใหญ่เป็นที่รู้จักจากผื่น ปวดศีรษะ และอ่อนแรง หากเรากำลังพูดถึงไข้กำเริบ ไข้จะถูกเสริมด้วยเพ้อ - โรคทางจิตเฉียบพลันที่มีอาการวิตกกังวลอย่างรุนแรง การปฐมนิเทศบกพร่อง และอาการเพ้อ นอกจากนี้ม้ามกับตับก็จะขยายใหญ่ขึ้นด้วย ผู้ป่วยไข้ไทฟอยด์มีอาการดังต่อไปนี้:
- ลดความอยากอาหาร
- จุดอ่อนทั่วไป
- หัวใจเต้นช้า
- ผื่นสีชมพูซีด - โรโซล่า.
- ไข้ขึ้นใจ
มาลาเรีย
มาลาเรียรวมอยู่ในรายชื่อการติดเชื้อที่อันตรายอย่างยิ่ง มันโรคติดเชื้อและปรสิตซึ่งแสดงออกโดยไข้, โรคโลหิตจาง, ตับและม้ามโต พาหะของไวรัสนี้คือยุงและแมลงดูดเลือดอื่นๆ นั่นคือสาเหตุที่โรคนี้แพร่ระบาดในอเมริกาใต้และเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
ที่มาของไวรัสคือสิ่งมีชีวิตที่ดูดเลือดโปรโตซัว - ยุง ซึ่งแนะนำแบคทีเรียเมื่อฉีดสารฆ่าเชื้อ หลังจากการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือดจะเกิดความเสียหายต่อเซลล์ตับอย่างค่อยเป็นค่อยไป ถือว่าเป็นระยะแรกของการคลอดบุตร ในอนาคต ร่างกายที่อ่อนแอลงจากสารพิษและไวรัส จะหยุดต่อต้านอย่างแข็งขันและเปิดการเข้าถึงของโรคมาลาเรียโดยตรงไปยังเซลล์เม็ดเลือด - เม็ดเลือดแดง
คนที่เป็นโรคมาเลเรียมีผิวสีเหลือง ฟอกเลือดต่ำ มีอาการอ่อนแอ ระบบย่อยอาหารบกพร่อง ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ความผิดปกติของระบบประสาท ความสูงของโรคนั้นโดดเด่นด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วการขาดออกซิเจนอย่างเด่นชัดการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเท้าและมือ มาลาเรียจะรุนแรงมากในเด็กเล็ก อัตราการเสียชีวิตจากการติดเชื้อนี้คือ 80 ใน 100 ทารกแรกเกิด
การป้องกัน
ในสหพันธรัฐรัสเซีย มีโรคมากมายที่มีความซับซ้อนซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะรับมือในระหว่างการระบาดของโรคระบาด ผลที่ตามมาไม่เพียงรุนแรงเท่านั้น แต่ยังอาจถึงแก่ชีวิตได้ เพื่อที่โรคระบาดจะไม่ทำลายสุขภาพของประชาชนที่อาศัยอยู่ในรัสเซียแพทย์จึงทำการป้องกันโรคอันตรายโดยเฉพาะเป็นระยะการติดเชื้อ:
- แยกผู้ป่วยออกจากกันทุกคนชั่วคราว
- ชี้แจงการวินิจฉัยของผู้ป่วยเพื่อไม่ให้สงสัยว่าข้อสันนิษฐานนั้นถูกต้อง
- รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วยและบันทึกไว้ในแบบฟอร์มทางการแพทย์สำหรับเก็บถาวร บันทึกข้อมูลเหล่านี้สามารถนำไปวิจัยในอนาคตได้
- ปฐมพยาบาลผู้ป่วย
- พวกเขานำวัสดุทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการวิเคราะห์จากผู้ป่วยเพื่อการศึกษาในห้องปฏิบัติการ
- พยายามค้นหารายชื่อผู้ที่สามารถติดต่อใกล้ชิดกับผู้ป่วยได้ทั้งหมด
- ทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยจะถูกแยกกักเพื่อเฝ้าระวังในช่วงกักกันจนกว่าจะเป็นที่ชัดเจนว่าบุคคลนั้นมีสุขภาพดีหรือติดเชื้อด้วย
- ฆ่าเชื้อทุกคน ทั้งคนป่วยและคนที่ติดต่อกันแต่ยังไม่ป่วย
โรคอันตราย ได้แก่ ไข้ไวรัสทุกชนิด อหิวาตกโรค กาฬโรค ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ไข้ทรพิษ มาลาเรีย โรคซาร์ส
จะป้องกันผู้คนจากการติดเชื้อที่เป็นอันตรายได้อย่างไร? มาตรการป้องกันโรคเป็นจุดแรกในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ข้อมูลที่เป็นประโยชน์และเข้าถึงได้ช่วยเพิ่มการรู้หนังสือของประชากรในเรื่องดังกล่าว และให้โอกาสในการปกป้องผู้คนจากการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น
