กระเพาะปัสสาวะย้อย: อาการ ตัวเลือกการรักษา การวินิจฉัย การป้องกัน

สารบัญ:

กระเพาะปัสสาวะย้อย: อาการ ตัวเลือกการรักษา การวินิจฉัย การป้องกัน
กระเพาะปัสสาวะย้อย: อาการ ตัวเลือกการรักษา การวินิจฉัย การป้องกัน

วีดีโอ: กระเพาะปัสสาวะย้อย: อาการ ตัวเลือกการรักษา การวินิจฉัย การป้องกัน

วีดีโอ: กระเพาะปัสสาวะย้อย: อาการ ตัวเลือกการรักษา การวินิจฉัย การป้องกัน
วีดีโอ: ชัวร์ก่อนแชร์ : Statin ยาลดโคเลสเตอรอล ก่ออันตราย จริงหรือ ? 2024, พฤศจิกายน
Anonim

กระเพาะปัสสาวะหย่อนคล้อยเป็นโรคที่ค่อนข้างไม่พึงประสงค์ซึ่งผู้ป่วยจำนวนมากต้องเผชิญ ในศัพท์ทางการแพทย์เรียกอีกอย่างว่าซิสโตเซล อันที่จริงนี่คือการเคลื่อนตัวของกระเพาะปัสสาวะไปทางช่องคลอดซึ่งกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานและผนังหน้าท้องอ่อนแอลงและสูญเสียความยืดหยุ่น

สาเหตุของการเกิดขึ้น

กระเพาะปัสสาวะหย่อนคล้อยมักเกิดในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี มีสถิติระบุว่าผู้หญิง 23 ในหมื่นคนที่อายุเกินสี่สิบต้องได้รับการผ่าตัดเมื่อมี cystocele เกิดขึ้น ความเสี่ยงของการพัฒนาทางพยาธิวิทยานั้นสูงโดยเฉพาะในผู้หญิงอายุมากกว่า 60 ปี

สาเหตุหลักและสำคัญของอาการห้อยยานของอวัยวะคือการอ่อนตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เป็นที่น่าสังเกตว่านอกจาก cystocele แล้ว การอ่อนตัวแบบเดียวกันนี้ยังนำไปสู่อาการห้อยยานของอวัยวะ มดลูก และไส้ตรง ส่วนใหญ่มักเกิดจากหลายปัจจัยรวมกันตัวหลักสามารถเป็นได้หลายอย่างดังต่อไปนี้:

  • ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลาง
  • กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่เพียงพอ
  • แรงงานเป็นเวลานาน (มากกว่า 24 ชั่วโมง);
  • คลอดยากด้วยฝีเย็บ;
  • คลอดลูกตัวใหญ่;
  • เกิดบ่อย (ตั้งแต่สามครั้งขึ้นไป);
  • ใช้คีมระหว่างคลอด
  • การออกกำลังกายที่ยอดเยี่ยม (การใช้แรงงาน การแบกของหนัก อันตรายอย่างยิ่งในช่วงวัยหมดประจำเดือน การตั้งครรภ์ หรือวัยแรกรุ่น);
  • เนื้อเยื่อลีบในวัยชรา;
  • ลดน้ำหนักอย่างรุนแรง;
  • การผ่าตัดกำจัดโรคทางนรีเวช
  • ท้องผูกเป็นเวลานานและเกิดซ้ำ;
  • โรคอ้วนซึ่งมาพร้อมกับแรงกดบนกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานและกล้ามเนื้อหน้าท้อง
  • เนื้องอกของอุ้งเชิงกราน

ทั้งหมดนี้เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะกระเพาะปัสสาวะย้อยในผู้หญิง ตามกฎแล้ว โรคนี้จะเกิดขึ้นเมื่อปัจจัยหลายอย่างพร้อมกัน

อาการ

ตั้งครรภ์บ่อย
ตั้งครรภ์บ่อย

เราจะอธิบายอาการและการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะหย่อนยานโดยละเอียดในบทความ อันตรายของโรคนี้อยู่ที่ความจริงที่ว่ามันไม่ปรากฏให้เห็นในระยะแรก ดังนั้นจึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับรู้ เฉพาะเมื่ออาการห้อยยานของอวัยวะในผู้หญิงเริ่มคืบหน้าสัญญาณลักษณะจะปรากฏขึ้นตามที่ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองสามารถระบุโรคนี้ได้อย่างง่ายดาย ส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องรับมือกับสิ่งเหล่านี้จุดเด่น:

  • กลั้นปัสสาวะไม่อยู่เวลาจาม ไอ หัวเราะ เครียด เกร็งหน้าท้องและกระดูกเชิงกราน
  • ปัสสาวะอย่างเร่งด่วนและทนไม่ได้
  • ความหนักในช่องคลอด;
  • ปวดท้องส่วนล่างและรู้สึกไม่สบายทั่วไป
  • ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
  • การติดเชื้อปกติของระบบสืบพันธุ์ เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
  • ปวดท้องและช่องคลอด ความรู้สึกหนักที่หายไปในท่าหงาย
  • การถ่ายอุจจาระผิดปกติ (ความรู้สึกถาวรของการถ่ายอุจจาระไม่สมบูรณ์);
  • เนื้องอกเหมือนยื่นออกมาในช่องคลอด;
  • ปวดหลัง

การดูแลสุขภาพ

การมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมกว่าส่วนใหญ่เชื่อว่าปัญหาสุขภาพของผู้หญิงที่เริ่มมีอาการในวัยหนึ่งเป็นเรื่องปกติ แนวทางนี้ผิดโดยพื้นฐาน เนื่องจากพยาธิสภาพที่อาจเกิดขึ้นได้ รวมถึงการหย่อนของกระเพาะปัสสาวะ สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพหากคุณติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมในเวลาที่เหมาะสม

ระวังอาการหลักของกระเพาะปัสสาวะที่หย่อนคล้อยอยู่เสมอ หากอย่างน้อยหนึ่งในนั้นรบกวนจิตใจคุณอย่าจดไว้สำหรับอายุและอย่าพยายามค้นหาโรคที่ไม่มีอยู่จริงนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จะเข้าใจสถานการณ์ของคุณอย่างถี่ถ้วนและช่วยให้คุณฟื้นตัว

ตอนนี้คุณคงคุ้นเคยกับอาการกระเพาะปัสสาวะหย่อนยานในผู้หญิงแล้ว

ดีกรีของซิสโตเซลล์

การรักษา cystocele
การรักษา cystocele

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะโรค cystocele สามองศา ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคนี้การรักษาที่เหมาะสมสำหรับอาการกระเพาะปัสสาวะริดสีดวงทวารในสตรี

ระดับแรกถือว่าง่ายที่สุด มันถูกวินิจฉัยว่ากระจัดกระจายน้อยที่สุด ในกรณีนี้ตามกฎแล้วไม่มีความรู้สึกไม่สบายที่ชัดเจนไม่มีอาการส่วนใหญ่หรือทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้น เป็นที่น่าสังเกตว่าคุณจะไม่สามารถระบุ cystocele ได้ในขั้นตอนนี้ด้วยตัวคุณเอง ซึ่งเป็นไปได้เฉพาะผลจากการตรวจทางนรีเวชอย่างละเอียดในกระบวนการทำให้ตึง

ขั้นที่สองอยู่ในระดับปานกลาง นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดได้เฉพาะในการตรวจทางนรีเวช แต่ไม่มีความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง ในขั้นตอนนี้ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยผนังด้านหน้าของช่องคลอดยื่นออกมาภายในช่องว่างของอวัยวะเพศ

ระดับที่สามคือระดับที่ร้ายแรงที่สุด วินิจฉัยได้ในทุกสภาวะของผู้ป่วย แม้ว่าเธอจะพักผ่อนก็ตาม ในกรณีนี้ ผนังของช่องคลอดจะขยายออกจนเกินช่องว่างของอวัยวะเพศทั้งหมดหรือบางส่วน

มันคุ้มค่าที่จะให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าเฉพาะในกรณีที่ตรวจพบ cystocele ในระยะแรกเท่านั้นจึงจะสามารถกำจัดมันได้โดยไม่ต้องผ่าตัด จำไว้ว่าสามารถป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะได้ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องไปหาหมอสูตินรีแพทย์เพื่อนัดหมายและตรวจร่างกายเป็นประจำ

การป้องกัน

อาการของ cystocele
อาการของ cystocele

การหลีกเลี่ยง cystocele อาจค่อนข้างมีประสิทธิภาพหากมีเวลาในการป้องกัน ผู้หญิงสามารถป้องกันตัวเองจากโรคร้ายที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดนี้ได้หากเธอทำตามกฎง่ายๆ สองสามข้อ

ออกกำลังกาย Kegel เป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุมากขึ้นอย่ายกน้ำหนักรักษาอาการท้องผูกในเวลาที่เหมาะสมอย่าเริ่มต้นโรคที่ก่อให้เกิดอาการไอรุนแรงควบคุมน้ำหนักของคุณไปพบสูตินรีแพทย์เป็นประจำเพื่อทำการตรวจป้องกันแม้ว่าจะไม่มีอะไรมารบกวนคุณก็ตาม

การวินิจฉัย

เมื่อวินิจฉัย cystocele สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าอะไรทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนตัวลงในกรณีของคุณโดยเฉพาะ นี่เป็นคำถามหลักที่ผู้เชี่ยวชาญต้องตอบเมื่ออวัยวะอื่นยื่นออกมา เช่น ช่องคลอด มดลูก หรือไส้ตรง จำเป็นต้องกำหนดระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะภายใน ประสิทธิภาพและสภาพของอวัยวะภายใน เพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบ การติดเชื้อ และพยาธิสภาพทุกชนิดที่การผ่าตัดอาจมีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วย ดังนั้น หากสงสัยว่าเป็น cystocele จำเป็นต้องวินิจฉัยอย่างครอบคลุม

ประวัติโดยละเอียดและละเอียดถี่ถ้วนเท่านั้นที่จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญระบุได้ว่าอะไรทำให้คุณกังวลใจ มีโรคประจำตัวอะไรบ้าง มีการผ่าตัดไปแล้วหรือไม่ รวมถึงการผ่าตัดทางนรีเวช ไม่ว่าญาติและเพื่อนของคุณจะประสบปัญหาเดียวกันหรือไม่

ในขั้นต่อไปของการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจด้วยสายตาโดยละเอียดโดยใช้เครื่องมือที่จะช่วยระบุ cystocele แม้ในระยะเริ่มต้นของโรค

ในการตรวจหาพยาธิสภาพและโรคร่วมอื่นๆ ของกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะภายในที่ตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียง การแยกการอักเสบและการติดเชื้อเป็นสิ่งสำคัญ ในการทำเช่นนี้นรีแพทย์จะกำหนดขั้นตอนบังคับสำหรับคุณ: การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์การทดสอบปัสสาวะและเลือด, MRI, cystoscopy, cystourethrography, การศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะ

การรักษา

อาการห้อยยานของอวัยวะในผู้หญิง
อาการห้อยยานของอวัยวะในผู้หญิง

การรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะหย่อนคล้อยคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและให้อวัยวะภายในกลับสู่ตำแหน่งทางกายวิภาคมาตรฐาน

บ่อยครั้งที่ cystocele มาพร้อมกับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงต้องเผชิญกับความจำเป็นในการปรับปรุงชีวิตทางเพศของผู้ป่วย ขจัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับกะบังลมในอุ้งเชิงกราน

วิธีการรักษาควรเลือกโดยแพทย์ของคุณ ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยแต่ละรายหลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้นอย่างถี่ถ้วน ในกรณีนี้ มากขึ้นอยู่กับอายุ ระดับของ cystocele สุขภาพทั่วไป โรคร่วม ความไวต่อยาและขั้นตอนบางอย่าง และการพยากรณ์โรคสำหรับการพัฒนาของโรค

ฮอร์โมนบำบัด

อาการและการรักษา
อาการและการรักษา

ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม คุณจะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนและการออกกำลังกายแบบ Kegel แบบพิเศษ แต่จะเป็นไปได้เฉพาะในระยะแรกของโรคเท่านั้น

ในขั้นตอนนี้ ฮอร์โมนบำบัดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมาช้านาน ซึ่งช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเพศหญิงที่เรียกว่าเอสโตรเจน พวกเขามีผลโดยตรงต่อน้ำเสียงและสภาพของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน คุณไม่ควรเลือกยาเอง ควรทำโดยแพทย์ โดยจะประเมินปัจจัยและความเสี่ยงทั้งหมด

ออกกำลังกาย Kegel

ยิมนาสติก Kegel
ยิมนาสติก Kegel

แบบฝึกหัดพิเศษช่วยได้มากในระยะแรกๆ ในกรณีนี้ กระเพาะปัสสาวะย้อยสามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยไม่ต้องพึ่งการผ่าตัดที่เป็นอันตราย

ยิมนาสติกนี้ถือเป็นวิธีป้องกันที่ได้ผลที่สุดเช่นกัน ด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายพิเศษ ผู้ป่วยสามารถฟื้นฟูเสียงปกติให้กับกล้ามเนื้อใกล้ชิดและอุ้งเชิงกราน หลายคนสนใจพวกเขาเนื่องจากการใช้งานไม่จำเป็นต้องไปที่คลินิกหรือไปที่โรงยิมเลย คอมเพล็กซ์ทั้งหมดมีให้ที่บ้าน

สำคัญ: การออกกำลังกาย Kegel ต้องทำด้วยกระเพาะปัสสาวะเปล่า มันจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณทำแบบฝึกหัดทั้งหมดโดยนอนหงายเข่าของคุณ

คำอธิบายการออกกำลังกาย

บีบกล้ามเนื้อ ดึงเข่าขึ้น ค้างไว้ 10 วินาที จากนั้นคลายกล้ามเนื้อ 10 วินาที ทำซ้ำอีกครั้ง คอมเพล็กซ์นี้แนะนำให้ทำ 10 ครั้งในตอนเช้า บ่าย และเย็น

โปรดทราบว่าในระหว่างการออกกำลังกาย คุณไม่สามารถกลั้นหายใจและยืดสะดือของคุณได้ ทุกอย่างควรทำอย่างราบรื่นสงบและลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้และอย่าให้ร่างกายทำงานหนักเกินไปด้วยการออกกำลังกายเหล่านี้ - การทำซ้ำ 10 ครั้งในวิธีเดียวก็เพียงพอแล้ว การเสริมสร้างกล้ามเนื้อควรเกิดขึ้นในเวลาประมาณสองถึงสามเดือน และมดลูกจะกลับสู่ตำแหน่งปกติ การทำแบบฝึกหัดทั้งหมดอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ หากไม่มีผลในเชิงบวกให้ติดต่อแพทย์ของคุณจะปรับกลยุทธ์การรักษา

ศัลยกรรม

การแทรกแซงการผ่าตัด
การแทรกแซงการผ่าตัด

ถ้าโรคผ่านเข้าสู่ระยะที่ 3 อย่าเลี่ยงการผ่าตัดตอนลดกระเพาะปัสสาวะ ในการพัฒนากลยุทธ์ที่เหมาะสมในการผ่าตัด แพทย์ต้องเข้าใจสาเหตุที่ทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณอ่อนแรง

สำหรับสิ่งนี้ การวินิจฉัยเบื้องต้นแบบครอบคลุมจะดำเนินการโดยมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นในสาขาที่เกี่ยวข้อง ระดับของการแทรกแซงการผ่าตัดได้รับผลกระทบจากระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ อายุ พยาธิสภาพที่เป็นไปได้ของอวัยวะข้างเคียง และปัจจัยสำคัญอื่นๆ อีกมากมาย

อย่าลืมว่ามีเพียงแนวทางที่ครอบคลุมและเป็นมืออาชีพในการแก้ปัญหาเท่านั้นที่สามารถให้การรักษาโรคนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ท้ายที่สุด พื้นฐานของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ส่งผลต่อการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้มีความซับซ้อนจากหลายสาเหตุ

คนไข้ต้องแน่ใจว่าอยู่ในมือของศัลยแพทย์มืออาชีพที่ทำงานด้วยเครื่องมือที่ทันสมัย

ช่วงหลังผ่าตัด

ระยะเวลาหลังผ่าตัดที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของปัจจัยต่างๆ รวมถึงความสำเร็จของการผ่าตัด ผู้ป่วยอยู่ในสภาพใด โดยเฉลี่ย ระยะเวลาการฟื้นฟูจะแตกต่างกันไปตั้งแต่หนึ่งวันไปจนถึงหลายวัน เนื่องจากการผ่าตัดไม่ได้จัดว่าซับซ้อน

ในกรณีนี้ คนไข้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำหลายข้อเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด ไม่ว่าคุณจะประสบความสำเร็จแค่ไหนการดำเนินการ. ห้ามไอรุนแรง ยกน้ำหนัก จามบ่อย ยืนในที่เดียวเป็นเวลานาน มีเซ็กส์ ดันแรงเกินไประหว่างถ่ายอุจจาระ ควรหลีกเลี่ยงผลกระทบและความเครียดต่อกล้ามเนื้อ

ตามกฎแล้ว ข้อจำกัดส่วนใหญ่จะถูกลบออกหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน จากนั้นจึงอนุญาตให้มีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนต่อได้

ข้อห้าม

โปรดจำไว้ว่าการผ่าตัดใดๆ ก็มีข้อห้าม และอันนี้ก็ไม่มีข้อยกเว้น

การผ่าตัดเป็นสิ่งต้องห้ามหากผู้ป่วยมีโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน, โรคที่ลุกลามของอวัยวะภายใน, โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์, การติดเชื้อทุกชนิด, แนวโน้มของเนื้อเยื่อที่จะเกิดแผลเป็นมากเกินไป, การแข็งตัวของเลือดไม่ดี, เบาหวาน.

แนะนำ: