ภาวะความดันโลหิตสูงเป็นโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นจากการพัฒนาของความดันโลหิตสูง ในที่ที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวจะเกิดรอยโรคที่ซับซ้อนของเรตินารวมถึงเส้นเลือดของตา หากการรักษาไม่เริ่มทันเวลา อาจเกิดการละเมิดการไหลเวียนโลหิตในเส้นประสาทตาและเรตินาอย่างร้ายแรง
ตามปกติแล้ว โรคจอประสาทตาในโรคความดันโลหิตสูงนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับความดันโลหิตสูง ทุกข์ทรมานจากโรคของต่อมหมวกไต ความดันโลหิตสูงในไต โรคนี้ยังพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ เมื่อโรคเพิ่งเริ่มพัฒนาบุคคลไม่มีอาการใด ๆ ในระยะหลังของการพัฒนา โรคนี้เริ่มทำให้ตัวเองรู้สึกตาพร่ามัวอย่างรุนแรง
ระยะของการพัฒนาโรค
ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะความดันโลหิตสูงเพียง 4 ระยะจอประสาทตา:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ. ในระหว่างการพัฒนาขั้นตอนนี้ จะเกิดการเปลี่ยนแปลงที่ยังสามารถย้อนกลับได้ เฉพาะเรือขนาดเล็กที่อยู่ในเรตินาของดวงตาเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ. ในขั้นตอนนี้ จะมีการปรับเปลี่ยนประเภทอินทรีย์ซึ่งส่งผลต่อหลอดเลือดจอประสาทตา
- จอประสาทตาความดันโลหิตสูง. ลักษณะเฉพาะคือการเปลี่ยนแปลงในเส้นเลือดของเรตินา รอบตัวพวกเขารอยโรคค่อยๆเริ่มปรากฏขึ้นซึ่งพัฒนาในเนื้อเยื่อเรตินอลเอง ความทึบแสงก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน อาการตกเลือด ความผิดปกติของความเสื่อมต่าง ๆ ซึ่งได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนกลางของเรตินาเริ่มปรากฏขึ้นอย่างชัดเจน
- โรคจอประสาทตาความดันเลือดสูง. ตามลักษณะของมัน ระยะนี้อาจคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ นอกจากนี้การมองเห็นที่ขุ่นมัวของส่วนบนของเรตินาซึ่งอยู่เหนือหัวประสาทตาจะมองเห็นได้ชัดเจนและบวมปรากฏขึ้น ในระยะนี้การมองเห็นเสื่อมลงอย่างรุนแรง
สาเหตุของโรคจอประสาทตาความดันโลหิตสูง
สาเหตุหลักของการเกิดพยาธิสภาพถือเป็นความดันโลหิตสูงมากซึ่งทำให้คนกังวลเป็นเวลานาน ความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงคือผู้ที่รักษาความดันโลหิตสูงอย่างไม่ถูกต้องหรือไม่สมบูรณ์ สาเหตุอื่นๆ ของพยาธิวิทยา ได้แก่ เบาหวาน หลอดเลือด หรือการสูบบุหรี่มากเกินไป
สัญญาณของโรค
ไม่ใช่ความลับสำหรับผู้เชี่ยวชาญที่ความดันโลหิตสูงมีผลเสียอย่างมากต่อสถานะของหลอดเลือดที่อยู่ในเรตินา คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูงจะมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในระยะแรก ในขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนาของโรคการมองเห็นแย่ลง การสูญเสียการมองเห็นโดยสิ้นเชิงจะสังเกตได้เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น
อาการที่น้อยคนนักจะสนใจคือจุดลอยหรือ "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา เมื่อเวลาผ่านไป รูปภาพจะพร่ามัว มีแถบสีดำปรากฏขึ้น และการมองเห็นจะแย่ลงอย่างมากในตอนกลางคืน
อันตรายจากภาวะความดันโลหิตสูงคืออาจทำให้จอประสาทตาลอกได้ ปัญหาดังกล่าวจะปรากฏในรูปของจุดหรือแถบที่ลอยอยู่ต่อหน้าต่อตาบางครั้งมีแสงวาบคมชัดเงาในช่วงระยะเวลาหนึ่ง บางครั้งรูปภาพอาจเบลอหรือกลายเป็นสีดำ
การวินิจฉัยโรคตา
วิธีการวินิจฉัยหลักในสถานการณ์นี้คือการตรวจอวัยวะอย่างละเอียด สำหรับสิ่งนี้จะใช้ขั้นตอนเช่น ophthalmoscopy นอกจากนี้ ขั้นตอนดังกล่าวยังช่วยให้คุณตรวจสอบหัวประสาทตา เพื่อตรวจสอบสถานะของหลอดเลือดที่อยู่ในเรตินา บางครั้ง ophthalmoscopy ช่วยให้คุณสามารถระบุความผิดปกติอื่น ๆ นอกเหนือจากจอประสาทตาความดันโลหิตสูง ตัวอย่างเช่น เลือดออก ไขมันสะสมผิดปกติที่อวัยวะของดวงตา เป็นต้น
จักษุแพทย์ใช้สำหรับทำหัตถการ อุปกรณ์ดูเหมือนกระจกเว้าที่มีรูปร่างกลม มีรูเล็กๆตรงกลางตัวเครื่อง จนถึงปัจจุบัน ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ เริ่มใช้อุปกรณ์ที่คล้ายกันแต่เป็นอุปกรณ์ประเภทไฟฟ้า ด้วยปุ่มนี้ คุณจึงมองเห็นส่วนล่างของดวงตาได้อย่างละเอียดและแม้กระทั่งถ่ายภาพ เพื่อศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะในจอประสาทตาความดันโลหิตสูง การขยายสูงสุดของรูม่านตาจะดำเนินการ การทำเช่นนี้เป็นสายลับพิเศษถูกปลูกฝังให้เข้าตา
หมอมองเห็นอะไรระหว่างการวินิจฉัย
ระหว่างการวินิจฉัยโรค จักษุแพทย์อาจพบสิ่งต่อไปนี้:
- มีอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงของจอประสาทตาของผู้ป่วย
- เลือดออกในพื้นที่ได้รับผลกระทบ
- ร่างกายคล้ายแก้วตามนุษย์
- มีไขมันสะสมที่เรตินาโดยตรง
- กระจกตาบวม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ขั้นสูง)
- ผนังเรืออาจทึบและทึบเกินไป
- บางครั้งอาจตรวจพบการปลดม่านตาทั้งหมดหรือบางส่วน
Fluorescein angiography เป็นวิธีการวินิจฉัย
หากมีความจำเป็น จักษุแพทย์อาจกำหนดให้คนไข้ใช้ fluorescein angiogram ขั้นตอนดังกล่าวจะตรวจจับการเบี่ยงเบนที่อาจเกิดขึ้นในเส้นเลือดของเรตินา เพื่อทำสิ่งนี้จะมีการฉีดยาย้อมพิเศษเข้าทางหลอดเลือดดำและหลังจากนั้นจักษุแพทย์จะทำการตรวจซ้ำ
เอกซเรย์เชื่อมโยงกัน
วิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งคือเอกซเรย์เชื่อมโยงกัน เมื่อใช้เทคนิคนี้ คุณจะได้รับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับแต่ละชั้นของเรตินาที่ได้รับผลกระทบ คุณยังสามารถระบุการเกิดลิ่มเลือดและไขมันสะสม การตกเลือดได้
การรักษาทางพยาธิวิทยา
การรักษาภาวะความดันโลหิตสูงขึ้นจอตานั้นขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรคเป็นอย่างมาก ในเกือบทุกกรณี ใช้ยาหลายชนิดก่อนสำหรับการรักษา จำเป็นต้องใช้ยาขยายหลอดเลือด ทานวิตามินเชิงซ้อน และยาต้านการแข็งตัวของเลือด
หากไม่มีผลลัพธ์จากการรักษาดังกล่าว หรือหากภาวะความดันโลหิตสูงอยู่ในขั้นสุดท้ายของการพัฒนา ก็จะเป็นไปไม่ได้เลยหากไม่มีการผ่าตัด วันนี้ การผ่าตัดโดยใช้เลเซอร์เรียกว่า Laser coagulation
หลักการรักษาโรคคือการกำจัดสาเหตุหลักที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนา ไม่ว่าในกรณีใดควรเลื่อนการรักษาออกไปในภายหลัง ท้ายที่สุด การกระทำดังกล่าวสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงและกีดกันการมองเห็นของคุณโดยสิ้นเชิง
เพื่อเป็นมาตรการป้องกันจำเป็นต้องทำการตรวจกับจักษุแพทย์เป็นประจำเพราะมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุการเบี่ยงเบนได้โดยเร็วที่สุดระยะของการพัฒนาและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนในอนาคต ดังนั้นแม้ว่าคุณจะไม่สังเกตเห็นอาการของจอประสาทตาจากความดันโลหิตสูง แต่การปรึกษาหารือกับจักษุแพทย์จะไม่ฟุ่มเฟือย จากประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าการวินิจฉัยมักเปิดเผยโรคที่บุคคลไม่สงสัย ปลอดภัยดีกว่าเสียใจในอนาคต
