ถุงน้ำคร่ำคอรอยด์ (choroid plexus cyst) คือการก่อตัวของในสมอง ซึ่งตรวจพบโดยอัลตราซาวนด์ในทารกในครรภ์เมื่ออายุ 6-7 เดือนของการพัฒนา หลังจากนั้นเธอควรจะหายตัวไปและไม่นึกถึงตัวเองอีกเลย อย่างไรก็ตาม หลังจากได้รับผลการศึกษา สตรีมีครรภ์เริ่มกังวลและถือว่านี่เป็นการเบี่ยงเบน จริงๆแล้วมันไม่ใช่ ถุงดังกล่าวซึ่งเกิดขึ้นในสมองระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ไม่มีอันตรายต่อเด็ก สุขภาพและพัฒนาการของเขาไม่ตกอยู่ในอันตราย
ต้องแยกจากซีสต์ซึ่งมีต้นกำเนิดจากหลอดเลือด กล่าวคือมันถูกสร้างขึ้นในสารของสมองหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองการติดเชื้อ นั่นคือนี่เป็นผลจากพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในร่างกาย ในบทความนี้ เราจะมาทำความเข้าใจว่า choroid plexus cyst คืออะไร
คำอธิบายการศึกษา
ซีสต์ในช่องท้อง (choroid, choroid, villous) ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก โดยทั่วไป นี่คือทั้งหมด1-3% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดที่ได้รับการตรวจสอบ การก่อตัวนี้ควรหายไปภายใน 27-28 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ซีสต์ครึ่งหนึ่งเป็นแบบทวิภาคี แต่มีบางกรณีที่มองเห็นซีสต์ก่อนคลอดบุตร ไม่ผิดอะไรทั้งนั้น
ลูกในท้องไม่อันตราย นอกจากนี้หากพบในภายหลังในทารกแรกเกิดหรือในผู้ใหญ่ (ไม่ค่อยพบในคนตลอดชีวิต) ก็ไม่สำคัญ อาจมีซีสต์ choroid plexus หลายตัว ซึ่งไม่ส่งผลต่อการพยากรณ์โรคแต่อย่างใด
คอรอยด์เพล็กซัสซีสต์นี้คืออะไร? ภายในช่องท้อง CSF หรือน้ำไขสันหลังจะสะสมซึ่งผลิตขึ้น ช่วยบำรุงสมองและหลังของทารกในครรภ์ คอรอยด์ plexuses เป็นสัญญาณของการก่อตัวในช่วงต้นของระบบประสาทส่วนกลางในตัวอ่อน และมีสองแบบ เช่น ซีกของสมอง (ขวาและซ้าย)
วิทยาศาสตร์ไม่รู้ว่าทำไมการสะสมของของไหลจึงถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบางที่ ไม่มีประเด็นที่จะเข้าใจสิ่งนี้ ท้ายที่สุดแล้วซีสต์ของ choroid plexus ในทารกในครรภ์นี้ไม่สำคัญ มันถูกเรียกเช่นนั้นเพราะว่าคลัสเตอร์ถูกมองเห็นในรูปแบบนี้ด้วยอัลตราซาวนด์
มีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของการพัฒนาของมดลูกหรือไม่
แหล่งวรรณกรรมทางการแพทย์บางครั้งให้ข้อมูลว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างซีสต์คอรอยด์เพล็กซัสและพยาธิสภาพของมดลูกบางอย่าง อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น จากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม
choroid plexus cyst อยู่ที่ใด (ด้านขวา ด้านซ้าย หรือทั้งสองฝ่าย) ไม่สำคัญ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามีการเชื่อมต่อ แต่มันกลับกัน นั่นคือซีสต์ choroid plexus ไม่ได้นำไปสู่ความผิดปกติทางพัฒนาการ แต่ในทางกลับกัน ความผิดปกติ แต่กำเนิดของทารกในครรภ์ทำให้เกิดการก่อตัวของซีสต์ในหลอดเลือด แต่การก่อตัวเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับความผิดปกติและกระบวนการทางพยาธิวิทยา
ถุงน้ำคร่ำในทารกแรกเกิดมีอะไรบ้าง
พิจารณาความบกพร่องทางพันธุกรรมที่วินิจฉัยได้บ่อยที่สุดพร้อมกับมีซีสต์ เรากำลังพูดถึงกลุ่มอาการเอ็ดเวิร์ดส์หรือไทรโซมี 18 ด้วยความผิดปกติ 18 นี้ โครโมโซมคู่หนึ่งไม่แยกจากกัน โครโมโซมอีก 18 ตัวจึงถูกเพิ่มเข้าไป ดังนั้น โดยปกติจะมีสองคนและด้วยโรคนี้จะกลายเป็นสาม ตัวอ่อนที่ได้จะมีโครโมโซม 47 ตัว
สำเนาของโครโมโซม 18 อาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิต หรือเมื่อแรกเกิด ทารกจะมีข้อบกพร่องและความผิดปกติหลายอย่าง สิ่งนี้นำไปสู่:
- หลอดประสาทชำรุด;
- ตีนค้อน;
- นิ้วบิด
- ถุงไฮโกรม;
- น้ำคร่ำ;
- micrognathia;
- ตีนผี;
- เติบโตจำกัด
นอกจากนี้ยังมีโรคไทรโซมี 21 หรือดาวน์ แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง ซีสต์ของคอรอยด์เพล็กซัสในสมองที่เป็นโรคนี้พบได้น้อยกว่าปกติ
ถุงน้ำที่สำคัญมีค่าเป็นศูนย์แม้ในที่ที่มีโรค Edwards เนื่องจากความเบี่ยงเบนที่มาพร้อมกับความผิดปกติทางพัฒนาการนี้กลายเป็นสิ่งสำคัญ
คุณสมบัติของคอรอยด์เพล็กซัสซีสต์
ดังนั้น ตามที่กล่าวข้างต้น เราสามารถสรุปได้ดังต่อไปนี้:
- ไม่มีค่า ซีสต์ขวาหรือซ้าย
- ไม่ว่าจะเป็นรูปแบบเดี่ยวหรือหลายรูปแบบ
- แต่ปลอดภัย
- เธอไม่มีฟังก์ชั่นใดๆ;
- ไม่มีส่วนร่วมในกระบวนการสำคัญใดๆ
- ไม่โตหรือเกิดใหม่
สตรีมีครรภ์ไม่ควรกลัวการวินิจฉัย "choroid plexus cyst" หรือคิดว่าเป็นซีสติกแบบอื่น ชื่ออาจจะคล้ายกันแต่มีสถานที่และกำเนิดต่างกัน
ซีสต์หลอดเลือดอื่นๆ
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาจมีการพบมวลของหลอดเลือดอื่นๆ ในภายหลังในการตั้งครรภ์ ในอัลตราซาวนด์ของสมองของทารกในครรภ์ ไม่พบซีสต์ choroid plexus เลย หมายความว่ายังไง
การก่อตัวของซีสต์ดังกล่าวบ่งชี้ว่ากรณีนี้แม่มีการติดเชื้อหรือเธอยังเป็นอยู่ โรคเหล่านี้รวมถึง cytomegalovirus และไวรัสเริม
แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่ซีสต์ช่องท้องของหลอดเลือดในทารกในครรภ์
หลอดเลือดและ ramolitic (อยู่ในสารของสมอง) ซึ่งพบในภายหลัง บ่งชี้ว่าสมองได้ก่อตัวขึ้นแล้ว และโพรงเรื้อรังปรากฏขึ้นเนื่องจากความเสียหายของไวรัส
ทารกแรกเกิดสามารถติดเชื้อไวรัสได้ขณะผ่านช่องคลอดของมารดา แล้วซิสติกการศึกษาซึ่งบ่อยที่สุดและอยู่ในบริเวณขมับและด้านหน้าของสมองจะถูกตรวจพบหลังคลอด หากซีสต์เกิดจากจุดโฟกัสของเนื้อร้าย จะเรียกว่า ramolitic
เนื้อเยื่อประสาทตายเนื่องจากเริมหรือไซโตเมกาโลไวรัสถูกทำลาย Choroid plexus cysts ของโพรงด้านข้างไม่ก่อตัวแบบนี้
ประสาทเสียง
คอรอยด์ plexus microcyst สามารถตรวจพบได้ในอัลตราซาวนด์ ระหว่างการตรวจประสาท ทารกทุกคนที่อายุต่ำกว่าหนึ่งปีควรได้รับการวินิจฉัยดังกล่าว อัลตราซาวนด์กำหนดความผิดปกติของระบบประสาทการตรวจระบบประสาทเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีต่อไปนี้:
- บาดเจ็บจากการคลอด
- กรณีสงสัยว่าติดเชื้อในมดลูก
- ระหว่างตั้งครรภ์รุนแรง
- กรณีคลอดก่อนกำหนด
- เมื่อทารกแรกเกิดมีน้ำหนักและขนาดคลาดเคลื่อน
- ในที่ที่มีการละเมิดเด่นชัดของโครงสร้างและรูปร่างของศีรษะ ต่อหน้าความผิดปกติในกายวิภาคของอวัยวะ
พยากรณ์
สาเหตุ การโลคัลไลซ์เซชัน และขนาดของซีสต์ส่งผลต่อการพยากรณ์โรค ส่วนใหญ่มักจะมีการกำหนดการวินิจฉัย PCR เพื่อระบุตัวแทนไวรัส หากผลการวิเคราะห์เป็นบวก จำเป็นต้องมีการบำบัดและการควบคุมเพิ่มเติม
เมื่ออายุได้ 3 เดือน จากนั้น 6 เดือนและ 1 ปี จำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ของสมอง (neurosonography) สำหรับทารก การพยากรณ์โรคมักเป็นไปในทางที่ดี โดยไม่คำนึงถึงรอยโรคของไวรัสที่ตรวจพบ การก่อตัวนี้จะหายไปในประมาณหนึ่งปีและไม่ได้เตือนตัวคุณเอง. ไม่มีอาการกำเริบ
ถ้าเราพูดถึงราโมเลชั่น ซิสต์ มันก็สามารถหายไปอย่างไร้ร่องรอยในวัยเด็กได้เช่นกัน มิฉะนั้น หากเกิดขึ้นด้วยเหตุผลอื่น แต่คุณไม่สามารถเรียกมันว่าซีสต์ได้ การก่อตัวนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดผนังหลอดเลือดและอยู่ในเนื้อเยื่อสมอง
ปัจจัยกระตุ้น
ถุงน้ำดีอาจเกิดจากปัจจัยอื่นๆ:
- การติดเชื้อ
- เกิดและบาดเจ็บอื่นๆ
- ไมโครสโตรก.
- เส้นเลือดในสมองแตก (ซีสต์มาแทนที่เลือดที่เกิดจากความเสียหายของหลอดเลือด)
- หลอดเลือดสมองขาดเลือด (ถุงกำจัดของต้นกำเนิดของหลอดเลือดเพิ่งเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากเนื้อร้าย)
- โป่งพอง.
บ่อยที่สุดถ้าผนังหลอดเลือดเสียหายก็จะเป็นหลอดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม เส้นเลือดไม่ได้มีส่วนร่วมในกระบวนการดังกล่าว
สัญญาณทางคลินิก
ห้อ โรคหลอดเลือดสมอง โป่งพอง สามารถกระตุ้นซีสต์ในสมองได้ ในบางกรณีไม่มีวี่แววของการก่อตัวนี้ และสามารถค้นพบได้หลังจากการตายของบุคคลเท่านั้น แต่ร่วมกับซีสต์ที่เกิดจากไวรัสสามารถแสดงอาการบางอย่างได้:
- สัญญาณของภาวะ hypertonicity ในทารกแรกเกิด
- รู้สึกบีบสมอง ปวดหัว
- การได้ยินและการมองเห็นบกพร่องบ้าง
- ไม่ประสานกันเล็กน้อย
- โรคลมชักซึ่งถือว่าร้ายแรงที่สุดผลที่ตามมา
ซีสต์ของคอรอยด์ช่องท้องของช่องท้องไม่แสดงอาการดังกล่าว
อาการเพิ่มเติม
เนื้อเยื่อสมองที่ถูกบีบอัดอย่างถาวรสามารถนำไปสู่อาการอื่นๆ ได้:
- ปวดศีรษะอย่างต่อเนื่องด้วยความรุนแรงและระยะเวลาที่แตกต่างกัน
- รบกวนการทำงานของอวัยวะที่ให้การได้ยิน กลิ่น และการมองเห็น
- ง่วงนอน หรือ ในทางกลับกัน นอนไม่หลับ;
- ปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของมอเตอร์
- ความดันเลือดต่ำของกล้ามเนื้อ; ความรู้สึกของการเต้นเป็นจังหวะและเสียงที่ศีรษะ ความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
- เป็นลมและชักบ่อยอย่างกะทันหัน;
- สั่น
- สำรอก;
- รู้สึกกระเพื่อมในกระหม่อมบวม;
- อัมพาตที่แขนหรือขา แขนขาชาจนหมด
อาการทางคลินิกเหล่านี้เกิดจากการบีบเนื้อเยื่อข้างเคียง การทำงานปกติจะหยุดชะงักในสมอง สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อซีสต์มีขนาดใหญ่หรือใกล้กับศูนย์กลางสำคัญของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้น การบีบตัวทำให้เกิดความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและภาวะขาดออกซิเจน
วิธีการรักษา
การรักษาพิเศษใดๆ สำหรับซีสต์สมองและซีสต์ของคอรอยด์ เพล็กซัส ไม่จำเป็น แต่ถ้าตรวจพบเริม cytomegalovirus หรือการติดเชื้ออื่น ๆ จะมีการกำหนดการรักษาด้วยไวรัส หากมีอาการชักจากลมบ้าหมูเสพยาที่มีฤทธิ์กันชัก
ควรสังเกตด้วยว่าในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล (เช่น ถุงน้ำคร่ำในช่องท้องของทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่เกินไป เป็นต้น) พวกเขาจะใช้วิธีการผ่าตัด โฟกัสถูกกำจัดด้วยความช่วยเหลือของการดำเนินการ หลังจากนั้นอาการทั้งหมดจะหายไปตามปกติ
ด้วยอาการไม่รุนแรงและผู้ป่วยมักบ่นว่าเวียนหัว ปวดหัว ซึ่งมีลักษณะบีบอัด เขาจึงกำหนดหลักสูตรระยะยาวของ "Cynarizine" และ "Cavinton" ยาสามารถปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนไปยังสมอง ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต และทำให้ความเป็นอยู่เป็นปกติ พวกเขามักจะยอมรับอย่างดีและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใด ๆ แต่การแพ้ของแต่ละบุคคลเป็นไปได้
เราตรวจสอบรายละเอียดของซีสต์ choroid plexus รวมถึงความแตกต่างที่สำคัญจากการเกิด cystic อื่นๆ
