หลอดเลือดแดงไม่เพียงพอเรื้อรังเป็นพยาธิสภาพที่สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อและอวัยวะ ปัจจุบันเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในหลายประเทศทั่วโลก อย่างไรก็ตาม แม้ว่าพยาธิวิทยานี้จะได้รับความนิยม แต่มีผู้เชี่ยวชาญจำนวนไม่มากที่ศึกษาการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ของหลอดเลือดอย่างละเอียด แต่พวกเขาไม่รู้ว่าควรใช้วิธีการใดในการตรวจสอบผู้ป่วย และตามกฎแล้ว สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่า โรคได้รับการวินิจฉัยช้าซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เสียเวลาอันมีค่า อย่างไรก็ตาม มีแพทย์ที่สามารถวินิจฉัยได้ก็ต่อเมื่อตรวจคนไข้อย่างละเอียดแล้ว กำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นสำหรับเขา ในขณะที่การตรวจเพิ่มเติมสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้
โรคหลอดเลือดตีบเรื้อรังอาจไม่เกิดขึ้นทันที เนื่องจากหลอดเลือดแดงตีบ (กระบวนการนี้เรียกอีกอย่างว่าตีบ) หรือเส้นเลือดอุดตันจนหมดและเกิดการทำลายล้าง โรคนี้สามารถทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น ภาวะหลอดเลือดตีบหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบ ในกรณีนี้ แขนขาส่วนล่างมักประสบปัญหา
อาการกำเริบของแขนขาอาจเป็นขาเลอะได้ อาการนี้แสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ และขึ้นอยู่กับว่าการไหลเวียนของเลือดที่ขาถูกรบกวนมากเพียงใด
ร. Fongein เสนอการจำแนกประเภทของหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอซึ่งคลินิกแสดงอยู่ด้านล่าง
อาการกำเริบของแขนขาอาจเป็นขาเลอะได้ อาการนี้แสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ และขึ้นอยู่กับว่าการไหลเวียนของเลือดที่ขาถูกรบกวนมากเพียงใด
การจำแนกทางคลินิก
การจำแนกหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอเรื้อรังของรยางค์ล่างรวมถึงหลายองศา:
- ปริญญาแรก - ค่าตอบแทน. ผู้ป่วยรู้สึกชาที่แขนขา ชา และความหนาวเย็น แม้แต่ภาระหน้าที่เล็กน้อยบนขาก็ทำให้ปวดกล้ามเนื้อต้นขาและขาส่วนล่างได้ เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่จะเดินเท้าเป็นระยะทางสั้น ๆ หลังจากนั้นเขาเริ่มที่จะทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดที่น่องเหลือทนซึ่งทำให้เขาต้องหยุด นี้เรียกว่าโรคความอ่อนแอ
- ระดับที่สองของภาวะหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอเรื้อรัง - การชดเชยย่อยของการไหลเวียนของเลือด จำนวนขั้นตอนที่ไม่ทำร้ายคนลดลงแขนขาเย็นผู้ป่วยสูญเสียมวลกล้ามเนื้อความยืดหยุ่นของผิวลดลงผมของเขาเปราะเริ่มหลุดร่วงหรือผลัดเซลล์ผิวเล็บ. ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยสามารถเอาชนะระยะทางสูงสุด 1 กม. แต่เมื่อเวลาผ่านไปโอกาสนี้จะหายไป
- ระดับที่สาม - การชดเชยการไหลเวียนของเลือด ในกรณีนี้เพื่อให้เกิดอาการปวดที่แขนขาก็เพียงพอที่จะทำกิจกรรมทางกายเพียงเล็กน้อยเช่นเดินไม่กี่เมตร บางครั้งความเจ็บปวดเกิดขึ้นได้แม้ในขณะพัก เพื่อกำจัดมัน ผู้ป่วยต้องลดขาของเขาจากเตียง แขนขาบวมบ่อย
- ภาวะหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอเรื้อรังระดับที่สี่คือความผิดปกติของโภชนาการ อาการหลักคือแผลเนื้อตายที่นิ้วเท้า ตามกฎแล้วผู้ป่วยนอนหรือนั่งขาของเขาจะลดลงเสมอ หากช่องท้องและบริเวณอุ้งเชิงกรานได้รับผลกระทบจากโรคอาจเกิดภาวะขาดเลือดในอุ้งเชิงกราน ในกรณีนี้ ผู้ชายอาจพบอาการที่มีลักษณะเฉพาะของโรค Leriche: พวกเขาสูญเสียชีพจรที่ขาส่วนล่างและต้นขา และเพศชายก็อาจมีอาการอ่อนแอเช่นกัน
ตามกฎ เมื่อเร็วๆ นี้ แพทย์ได้เริ่มรวม HANK ดีกรีสามและสี่เข้าด้วยกัน ตอนนี้เรียกว่าภาวะขาดเลือดขาดเลือดขั้นวิกฤต วิธีการหลักในการตรวจด้วยเครื่องมือของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้คือ angiography และอัลตราซาวนด์
สาเหตุของโรค
สาเหตุหลักของโรคแขนขาล่างนี้คือโรคที่ทำให้หายขาด เช่น เยื่อบุหัวใจอักเสบและหลอดเลือดแดง ในกรณีแรกจะทำให้หลอดเลือดแดงของขาแคบลงความยาวของมันลดลงบ่อยครั้งที่เพศที่แข็งแรงกว่าจะทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ หลอดเลือดพร้อมกับการตีบของลูเมนของหลอดเลือดแดง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าแผ่นโลหะ atherosclerotic ก่อตัวขึ้นภายในเรือ กลุ่มเสี่ยงสำหรับโรคนี้ส่วนใหญ่มักรวมถึงชายวัยกลางคน ในบรรดาปัจจัยที่นำไปสู่ความก้าวหน้าของ HANK โรคเบาหวาน การสูบบุหรี่ และความดันโลหิตสูงมีความโดดเด่นเป็นพิเศษ ด้วยเหตุนี้ ผนังของหลอดเลือดจึงได้รับผลกระทบ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของหลอดเลือดแดงตีบ ซึ่งจะทำให้การไหลเวียนของเลือดไปหยุดชะงัก และยังส่งผลต่อการเผาผลาญอาหารและนำไปสู่เนื้อเยื่อขาดเลือด
อาการป่วย
ผลที่ตามมาที่รุนแรงและอันตรายที่สุดอย่างหนึ่งของโรคนี้คือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ซึ่งการพัฒนาจะได้รับผลกระทบจากโรคเบาหวาน โรคนี้เป็นการละเมิดการไหลเวียนของเลือด มันมีสองรูปแบบ
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นเรื่องปกติสำหรับการเปลี่ยนแปลงในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ในกรณีนี้ เครือข่ายพื้นฐานของเส้นเลือดฝอยจะหนาขึ้นมาก ชั้นหลอดเลือดภายในคลายตัว องค์ประกอบจะสะสมอยู่ภายในผนังหลอดเลือด นั่นคือ ไกลโคโปรตีนที่เป็นบวก. เรือที่เล็กที่สุดก็ประสบเช่นกัน แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก ซึ่งรวมถึงหลอดเลือดแดง เครื่องหมายนี้ก็มีลักษณะเฉพาะเช่นกัน M. Burger เขียนเกี่ยวกับมันในปี 1955 Microangiopathy สามารถนำไปสู่เนื้อตายเน่าของขา E. G. Volgin เรียกสิ่งนี้ว่าลักษณะเฉพาะของโรค
Macroangiopathy อยู่ในรูปแบบที่สอง โรคนี้ถือว่าอันตรายกว่า รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในร่างกายเช่นแผลในกระเพาะอาหารหรือเนื้อตายเน่าอย่างรวดเร็วในขณะที่ชีพจรที่หลอดเลือดแดงของเท้ายังคงอยู่
คนไข้บ่นเรื่องอะไร
ผู้ป่วยมักบ่นว่าหนาวที่ขา ชา และปวดแขนขาซึ่งได้รับผลกระทบจากโรคนี้ ไม่เพียงแต่ขณะเดินแต่ยังพักผ่อนอีกด้วย ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น การปรบมือเป็นพักๆ ถือได้ว่าเป็นคุณลักษณะเฉพาะ อาจเกิดขึ้นได้หลังจากบุคคลเดินเป็นระยะทางสั้นๆ อาการปวดส่งผลต่อขาส่วนล่าง ต้นขา และก้น ขณะเดินในตอนแรกคนเริ่มเดินกะเผลกจากความเจ็บปวดหลังจากนั้นเขาถูกบังคับให้หยุดบ่อยๆ หลังจากที่แขนขาได้พักแล้ว คุณสามารถเดินต่อได้จนกว่าอาการปวดจะกลับมาอีก นี่คืออาการขาดเลือดที่แสดงออก เนื่องจากการที่โหลดต้องการการไหลเวียนของเลือดที่ขาเพิ่มขึ้น
ผู้ป่วยกับการตรวจของเขา
หลังจากตรวจแขนขาแล้ว แพทย์สามารถระบุกล้ามเนื้อ ผิวหนัง เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังขาด ตรวจสอบว่าเล็บและไรผมของผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ นอกจากนี้ ขณะตรวจหลอดเลือดแดง เขากำหนดชีพจร ซึ่งอาจเป็นปกติ อ่อนแอ หรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง โดยปกติ วัดชีพจรที่ต้นขา ใต้เข่า หลอดเลือดแดงหลังเท้าและกระดูกหน้าแข้ง นอกจากนี้ การคลำหลอดเลือดจะทำให้แพทย์ทราบข้อมูลเกี่ยวกับอุณหภูมิของขา ไม่ว่าจะเป็นขาทั้งสองข้างหรือต่างกัน
การวินิจฉัยโรค
ตามกฎแล้ว ในคลินิก ในระหว่างการวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอ แพทย์จะทำการทดสอบต่างๆ ซึ่งมักจะรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- อาการออปเปิ้ล - ฝ่าเท้าขาดเลือด. ในการทดสอบนี้ ตามปกติแล้ว หลังของเท้าจะเปลี่ยนเป็นสีซีดและได้สีหินอ่อนอ่อนๆ หากผู้ป่วยยกแขนขาทำมุม 30 องศาขึ้นไป
- ทดสอบราษฎร์โชว์. จากตำแหน่งแนวนอน ผู้ป่วยต้องยกรยางค์ล่างขึ้นทำมุม 45 องศา จากนั้นงอและคลายเท้าเป็นเวลา 2 นาที ทุกๆ 2 วินาที หลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องนั่งลงอย่างรวดเร็วและลดขาลง ณ จุดนี้ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตเวลาที่พื้นผิวด้านหลังของนิ้วเปลี่ยนเป็นสีแดง ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหลังจาก 3 วินาที นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบว่าเส้นเลือดผิวเผินเติมได้เร็วแค่ไหน สิ่งนี้ควรเกิดขึ้นใน 5 วินาทีหากบุคคลนั้นแข็งแรง แผลที่ทำลายล้างของหลอดเลือดแดงทำให้เกิดผลเช่นนี้ - ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดงโดยมีความล่าช้าอย่างมีนัยสำคัญเส้นเลือดจะเต็มไปด้วยเลือดในภายหลัง หากภาวะขาดเลือดขาดเลือดรุนแรง ตามกฎแล้ว เท้าจะเป็นสีแดงหรือสีเบอร์กันดี
- ผู้ป่วยต้องนอนหงายโดยไม่ยกแขนขาส่วนล่าง งอเข่าเล็กน้อย หลังจากนั้นแพทย์ออกคำสั่ง ผู้ป่วยเริ่มงอและยืดออก หากหลอดเลือดแดงได้รับผลกระทบแสดงว่ามีเท้าลวกคม นิ้วเริ่มชา
- ทดสอบเลเนียล-ลาวาสติน. แพทย์ควรกดนิ้วลงบนขาของผู้ป่วยในตำแหน่งเดียวกัน การจัดการควรเกิดขึ้นพร้อมกันบนแขนขาทั้งสองข้าง เมื่อแพทย์เอานิ้วออก จะเกิดจุดสีขาวขึ้นที่ขา ซึ่งจะเปลี่ยนเป็นสีชมพูหลังจากผ่านไปสามวินาที หากผ่านไปนานกว่า 3 วินาที แสดงว่าการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยช้าลง อาจเป็นเพราะกล้ามเนื้อกระตุกหรืออุดตันในหลอดเลือดแดง
วิธีการบรรเลง
Rheovasography และ capillaroscopy ใช้เพื่อประเมินความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต
การตรวจหลอดเลือดคืออะไร? วิธีนี้จะบันทึกการเปลี่ยนแปลงของไฟฟ้าความถี่สูงเมื่อผ่านเนื้อเยื่อของพื้นที่ที่กำลังตรวจสอบ แพทย์บันทึกความผันผวนทั้งหมดที่สะท้อนถึงการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อ ผู้เชี่ยวชาญได้รับความช่วยเหลือจากเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งเชื่อมต่อกับอุปกรณ์บันทึกใด ๆ เช่นเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ Rheovasography มักจะทำที่ระดับของแขนขาใด ๆ ก็สามารถเป็นเท้า, ขาส่วนล่าง, ต้นขาและมือก็เหมาะสำหรับการวิจัยเช่นกัน หากเส้นโค้ง rheograph เป็นปกติ ก็จะมีลักษณะเป็นความสูงชัน และด้านบนมีการกำหนดไว้อย่างชัดเจน หลังจากนั้นจะมีคลื่นลดลงในส่วนสุดท้ายของกราฟ
แม้ว่าระยะของภาวะหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอเรื้อรังจะอยู่ในระยะเริ่มต้น แต่เส้นโค้ง rheovasographic ก็คล้อยตามการเปลี่ยนแปลงบางอย่างแล้ว: แอมพลิจูดจะต่ำลง เส้นขอบจะเรียบ และอื่นๆ
เป็นดัชนี rheographic ที่ให้คุณตัดสินใจเกี่ยวกับโรคและโรคได้ไหล. ตามกฎแล้ว thromboangiitis obliterans มีลักษณะการลดลงของดัชนีในส่วนปลายของขาเจ็บ แต่ในผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดอุดตันจะเกิดในส่วนที่ใกล้เคียง
ดัชนี Rheographic และการเปลี่ยนแปลงทำให้แพทย์สามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับตำแหน่งของการบดเคี้ยวและขอบเขตในหลอดเลือดแดงส่วนปลายได้
วิธีวิจัยที่สองคือเส้นเลือดฝอย เพื่อดำเนินการคุณต้องมีเส้นเลือดฝอย เพื่อระบุโรคที่เป็นไปได้ เล็บของนิ้วเท้าเช่นเดียวกับลูกกลิ้งเล็บของนิ้วเท้าที่สี่ได้รับการวินิจฉัย ระหว่างการตรวจหลอดเลือดฝอย จำเป็นต้องคำนึงถึงธรรมชาติของการไหลเวียนของเลือด ตำแหน่งของเส้นเลือดฝอย ตลอดจนความยาวของลูป Thromboangiitis obliterans ซึ่งอยู่ในระยะเริ่มต้นนั้นมีลักษณะที่ทำให้พื้นหลังขุ่นมัวด้วยอาการตัวเขียว เส้นเลือดฝอยมีการจัดเรียงที่ไม่เป็นระเบียบ
พวกมันยังเปลี่ยนรูปร่างเป็นรูปร่างที่ไม่ปกติ บิดเบี้ยว ซึ่งทำให้เลือดไหลเวียนช้าลงและไม่สม่ำเสมอ หากผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ พื้นหลังจะชัดเจนและโปร่งใส จำนวนเส้นเลือดฝอยเพิ่มขึ้น โครงสร้างเปลี่ยนแปลง และมักเกิดลูปขึ้นด้วย
โรคที่หายไประยะสุดท้ายมีลักษณะโดยการลดลงของจำนวนเส้นเลือดฝอย ลักษณะของทุ่งที่ไม่มีเรือ และตามกฎแล้วพื้นหลังจะลวก
ด้วยความช่วยเหลือของ angiography คุณสามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องรวมถึงกำหนดตำแหน่งและพัฒนาการของการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดแดงเข้าใจธรรมชาติของพยาธิวิทยา
คอนทราสต์สำหรับการวินิจฉัยมักจะเป็น omnipaque, verografin และอื่นๆ
Angiography
วิธีการวิจัยโดยใช้ angiography ได้แก่:
- เจาะหลอดเลือดแดง. ในการเริ่มต้น การเจาะจะทำผ่านช่องเปิดของผิวหนัง ในระหว่างนั้นจะมีการฉีดยาคอนทราสต์เข้าไปในต้นขาหรือไหล่
- หลอดเลือดแดงใหญ่ของเซลดิงเงอร์. จำเป็นต้องเจาะต้นขาหรือไหล่โดยใช้สายสวนหลอดเลือดแบบพิเศษที่มีการเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์ จากนั้นคุณต้องถอดแมนเดรลออก จากนั้น ผ่านรูของเข็ม ผ่านสายสวนจากหลอดเลือดแดงไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ จากนั้นฉีดสารละลายคอนทราสต์แล้วถ่ายเอ็กซ์เรย์ชุดหนึ่ง ซึ่งจะทำให้คุณสามารถดูทุกส่วนของหลอดเลือดแดงเอออร์ตาและกิ่งที่อวัยวะภายใน หลอดเลือดแดงของแขนขาล่างและส่วนบนได้
- หลอดเลือดทรานส์โมบอล. จะดำเนินการหากไม่สามารถใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำส่วนปลายได้ อาการแสดงของหลอดเลือดแดงที่หายขาด ได้แก่ การทำลายหลอดเลือดแดงของขาและเท้าส่วนล่าง การปรากฏของตาข่ายหลักประกัน และการตีบของลูเมนของหลอดเลือดแดง หากบุคคลใดพัฒนาภาวะหลอดเลือดแดงที่ทำลายล้าง ตามกฎแล้ว การทำ angiogram จะเผยให้เห็นการบดเคี้ยวของส่วนของต้นขาหรือหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน และยังระบุถึงการเติมเต็มของหลอดเลือดด้วย
วิธีอัลตราโซนิก
การศึกษาหลอดเลือดโดยใช้อัลตราซาวนด์ใช้สำหรับอาการของโรค หากเกิดจากการพัฒนาของพยาธิวิทยาในหลอดเลือดแดงหลัก ในการทำเช่นนี้ คุณต้องใช้เทคนิคเอฟเฟกต์ Doppler วิธีการวิจัยที่มีแนวโน้มมากขึ้นพิจารณาวิธีการวินิจฉัยแบบ Triplex และ duplex ซึ่งจะสแกนแขนขาโดยคำนึงถึงมาตราส่วนจริง โหมด Doppler และการจับคู่สี
พื้นฐานของวิธีการเหล่านี้มี 2 ตำแหน่ง: ผลของการสะท้อนของลำแสงอัลตราซาวนด์ต่อความหนาแน่นของโครงสร้าง เช่นเดียวกับผล Doppler ซึ่งประกอบด้วยการเปลี่ยนความถี่ของลักษณะอัลตราซาวนด์ซึ่งก็คือ สะท้อนจากองค์ประกอบที่เคลื่อนไหวและขึ้นอยู่กับความเร็วของการไหลเวียนของเลือดตลอดจนชนิดของเตียงหลอดเลือดที่ได้รับการวินิจฉัย การศึกษาเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดได้ ตลอดจนศึกษาความผิดปกติและการแปลความหมายของโรค กำหนดขนาด ความเปราะบาง ตลอดจนผนังหลอดเลือด และสังเกตการก่อตัวใดๆ ภายในหลอดเลือด โหมด Doppler ช่วยให้คุณประเมินการไหลเวียนของเลือด ปริมาณและความเร็ว เพื่อกำหนดความดันในแต่ละส่วนของหลอดเลือด
รูปแบบและโครงสร้างของโปรแกรมช่วยให้คุณค้นหาทิศทางที่แน่นอนและลักษณะของการไหลเวียนของเลือด ประเมินสภาพของผนังหลอดเลือด ค้นหาระดับความยืดหยุ่น คำนวณปริมาตรของเลือดที่ไหลผ่านสองเท่า ของเรือ และยังกำหนดด้วยว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด
ข้อดีของอัลตราซาวนด์ถือได้ว่าเป็นแนวทางที่ปลอดภัยและไม่มีการบุกรุกซึ่งช่วยให้ตรวจซ้ำได้ อัลตราซาวนด์ไม่มีข้อห้ามผู้เชี่ยวชาญได้รับผลอย่างรวดเร็วและโดดเด่นด้วยความแม่นยำ ยังดีที่คนไข้ไม่ต้องเตรียมตัวตรวจ
คอมพิวเตอร์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กมักใช้ในการวินิจฉัย ถึงพวกเขารวมถึงอัลตราซาวนด์ภายในผนังหลอดเลือด, การวัดการไหลของแม่เหล็กไฟฟ้า, การตรวจหลอดเลือดด้วยคอมพิวเตอร์แบบเกลียว การศึกษาเหล่านี้ดำเนินการในศูนย์การแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการวิจัยเกี่ยวกับหลอดเลือด
วิธีการรักษา
สิ่งแรกที่ต้องทำเพื่อผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้คือเลิกนิสัยไม่ดี เช่น การสูบบุหรี่ รับประทานอาหารที่มีคอเลสเตอรอลต่ำที่สุด เดินออกกำลังกายและลดน้ำหนัก หากมี
ยารักษาภาวะหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอเรื้อรังที่แขนขาล่างถือได้ว่าเป็นยาที่ทำให้เลือดบางลง เหล่านี้รวมถึง ticlopidine และแอสไพริน ตลอดจนยาที่ลดระดับคอเลสเตอรอล ซึ่งรวมถึงสแตติน ยาขยายหลอดเลือด (เช่น วาซาโพรสแตน) รวมถึงวิตามิน A และ C
หากผู้ป่วยเป็นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ก็จำเป็นต้องจัดการกับอาการของโรคเหล่านี้ด้วย
กรณีรุนแรงมาก อาจต้องผ่าตัดหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอเรื้อรัง แต่สิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะกับภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเท่านั้น
อะไรทำให้หลอดเลือดแดงไม่เพียงพอเรื้อรัง? endarteritis กลบล้าง (ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น) โดดเด่นด้วยการขยายหลอดเลือด ในกรณีนี้ จำเป็นต้องถอดแผ่นหลอดเลือดแดงออกและใส่ shunt เข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ ด้วยการทำลายหลอดเลือด (ผู้ก่อโรคอีกคนหนึ่ง)การแทรกแซงการผ่าตัด กล่าวคือ นำต่อมประสาทที่ทำให้หลอดเลือดแดงตีบตันออก
นัดหมายการรักษาใดๆ ควรได้รับการแนะนำโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
