สาเหตุของถุงน้ำดีอักเสบในมนุษย์อาจเป็นโรคเรื้อรังต่างๆ หรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหลอดเลือดบางส่วนในทางเดินน้ำดี นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากโรคของกระเพาะอาหาร (เฉพาะผู้ที่มาพร้อมกับ dyscholia) แนวทางหลักในการระบุโรคคืออาการของ Kera
อาการทั่วไปของถุงน้ำดีอักเสบ
ขึ้นอยู่กับการแปลของการอักเสบหรือการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของหลอดเลือดและทางเดินน้ำดี อาการของโรคมีมากมาย:
- ปวดทื่อใน hypochondrium ด้านขวาซึ่งขยายขึ้นไป - ไปยังบริเวณหัวไหล่ขวา, กระดูกไหปลาร้าและไหล่; เมื่อโรคดำเนินไป ความเจ็บปวดจะรุนแรงและรุนแรงขึ้น
- คลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากความเจ็บปวด;
- รสขมในปาก;
- มีน้ำดีเจือปนในอาเจียน
- ลิ้นเคลือบแห้ง
- อาจมีไข้และหนาวสั่น
- กรณีคืบหน้าตรวจพบโรค, อิศวรและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น;
- ถ้าลูเมนของทางเดินน้ำดีอุดตัน (ถ้ามีก้อนหินอยู่ในนั้น) แสดงว่าบุคคลนั้นพัฒนาอาการตัวเหลืองเด่นชัด;
- ปวดเมื่อยคลำในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
นอกจากที่กล่าวมาแล้ว อาการหลักของโรคคืออาการของเคอร์ มีอาการปวดเมื่อคลำในบริเวณที่มีอวัยวะที่เป็นโรค ในขณะที่โรคดำเนินไป ความเจ็บปวดจะยิ่งแย่ลงและแพร่กระจายไปในลักษณะที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นน้อยลง
อาการเฉพาะของถุงน้ำดีอักเสบ
อาการของ Ker และ Ortner เป็นอาการพิเศษของโรค การตรวจสอบเพิ่มเติมเกิดขึ้นหลังจากยืนยันการมีอยู่ของอาการเหล่านี้ เพื่อตรวจหาอาการแรกก็เพียงพอแล้วที่จะทำการคลำลึกของ hypochondrium ที่ถูกต้อง ซึ่งในกรณีนี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดเฉียบพลันรุนแรง
อาการของออร์ตเนอร์ถูกตรวจพบโดยแตะที่กระดูกซี่โครงทางด้านขวาโดยใช้ขอบฝ่ามือ ในการปรากฏตัวของโรค การจัดการทั้งหมดจะมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดในระดับต่างๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค และอายุและสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลเป็นอย่างไร
นอกจากนั้น พวกเขายังแยกแยะ:
- อาการของ Obraztsov - เมื่อบุคคลสูดดมระหว่างคลำและความเจ็บปวดทวีความรุนแรงขึ้น
- อาการของเมอร์ฟี่ - ไม่สามารถหายใจเข้าได้ด้วยการคลำลึกในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
- Mussi-Georgievsky อาการ - เมื่อไรการคลำของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid (ในบริเวณขา) ผู้ป่วยมีอาการเจ็บปวด
การตรวจเลือดอาจแสดงภาวะนิวโทรฟิเลีย เม็ดเลือดขาว และลิมโฟพีเนีย
เมื่อมีอาการ
ใช้อาการของ Kera เพื่อตรวจสอบว่ามีถุงน้ำดีอักเสบผิดปกติหรือไม่ ในกรณีที่มีนิ่วในถุงน้ำดีหรือทางเดินน้ำดี จะมีอาการแสดงอื่นๆ ที่ชัดเจน
อาการของ Ker ในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันคืออาการปวดในถุงน้ำดีในระหว่างการคลำลึกตรงตำแหน่งอวัยวะที่เป็นโรค
ความแตกต่างของโรค
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันสามารถแยกได้จากแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือในกระเพาะอาหาร เช่นเดียวกับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ไส้ติ่งอักเสบ หรืออาการจุกเสียดไต เพื่อไม่ให้สับสนระหว่างโรคเหล่านี้ จำเป็นต้องแยกแยะระหว่างโรคเหล่านี้
ในกรณีที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร อาการปวดจะเฉียบพลัน นอกจากนี้ ค่อนข้างเฉียบพลัน ในขณะที่ถุงน้ำดีอักเสบบริเวณตับ อาการปวดจะทื่อและเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังมีอุณหภูมิในภูมิภาค 38 องศาและอาเจียนมีน้ำดี
ในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อาการปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายและอาจมีอาการอาเจียนต่อเนื่องร่วมด้วย
ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันไม่มีอาการเจ็บปวดแผ่ไปถึงหัวไหล่และหัวไหล่ และไม่แสดงอาการด้วยการอาเจียน ไส้ติ่งอักเสบ ผู้ป่วยไม่มีอาการ Kehr และ Mussy
ไม่จุกเสียดไตอุณหภูมิเพิ่มขึ้นและการปรากฏตัวของเม็ดโลหิตขาวในเลือด อาการปวดมีเฉพาะบริเวณเอวและลามไปที่สะโพกและอวัยวะอุ้งเชิงกราน
รักษาถุงน้ำดีอักเสบ
การรักษาถุงน้ำดีอักเสบควรเริ่มก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ยาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำเพื่อช่วยลดอาการปวด (วิธีฉีดที่ใช้บ่อยที่สุดคือ "ไม่ฉีด") และลดความดันในถุงน้ำดี เนื่องจากน้ำดีไหลออกในลำไส้เล็กดีขึ้น
อาการของ Kera กับถุงน้ำดีอักเสบเป็นสาเหตุของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วยทันที ตามด้วยการผ่าตัดหรือการรักษาโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์
การเอาใจใส่อย่างทันท่วงทีต่ออาการที่อธิบายไว้และความสามารถในการแยกแยะจากโรคต่าง ๆ เพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องผ่าตัด
