ฟกช้ำของกระดูกสันหลังส่วนคอ (ICD 10 S10) ถือเป็นอาการบาดเจ็บที่ค่อนข้างอันตรายซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงต่อร่างกาย สามารถขัดขวางการทำงานของกล้ามเนื้อปกติและการเคลื่อนไหวของแขนขา รวมทั้งทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง
การบาดเจ็บเช่นนี้ควรได้รับการดูแลอย่างจริงจัง เนื่องจากแม้รอยฟกช้ำเพียงเล็กน้อยก็อาจนำไปสู่ความเสียหายร้ายแรงต่อไขสันหลังได้ ความเสียหายดังกล่าวเป็นเรื่องปกติธรรมดา ในกรณีส่วนใหญ่ อาการบาดเจ็บเหล่านี้เกิดขึ้นในผู้ชายอายุ 35-45 ปี
คุณสมบัติของการละเมิด
ความฟกช้ำของกระดูกสันหลังส่วนคอ (ตาม ICD 10 S10) คือการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง ซึ่งเกิดความเสียหายต่อปลายประสาท กล้ามเนื้อ และเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ ในขณะที่ยังคงความสมบูรณ์ของกระดูกสันหลังและ ไขสันหลัง. ความเสียหายสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกวัย อาการบาดเจ็บที่คออาจซับซ้อนหรือไม่ซับซ้อนก็ได้ กรณีที่รุนแรงที่สุดของการบาดเจ็บที่ปากมดลูกจะมาพร้อมกับ:
- ปลายประสาทถูกบีบและบาดเจ็บไขสันหลัง
- ห้อเลือดบนพื้นที่เสียหาย;
- การไหลเวียนของน้ำไขสันหลังบกพร่อง เกิดจากการกดทับของไขสันหลัง
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังผิดรูปและการฟกช้ำของต่อมน้ำเหลืองมีการพยากรณ์โรคที่คลุมเครือ การเสียชีวิตจากการบาดเจ็บดังกล่าวมีมากกว่า 35% การพยากรณ์ชีวิตของผู้ป่วยที่รอดตายขึ้นอยู่กับการดูแลทางการแพทย์ที่ถูกต้องและรวดเร็ว
รอยฟกช้ำ. สายพันธุ์
ฟกช้ำของกระดูกสันหลังส่วนคอ (ICD code 10 S10) หมายถึงอาการบาดเจ็บที่อันตราย แบ่งออกเป็นประเภทต่างๆ เช่น
- บีบอัด;
- ไม่มีอาการบาดเจ็บไขสันหลัง;
- เสียหาย
เมื่อกระดูกสันหลังได้รับบาดเจ็บจากการกดทับของกระดูกสันหลัง ซึ่งนำไปสู่การกดทับของไขสันหลัง มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บดังกล่าว แต่มักเกิดรอยช้ำ:
- รถชน;
- โรคกระดูกพรุน;
- ตก;
- ลงเท้าไม่ดี
อาการบาดเจ็บจากการกดทับมีลักษณะเฉพาะคือ เจ็บเฉียบพลันและรุนแรง อ่อนแรง ชา ปลายประสาทกดทับ ผลที่ตามมาอาจร้ายแรงมาก ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ osteochondrosis, kyphoscoliosis
รอยช้ำของกระดูกสันหลังที่ไม่มีความเสียหายต่อไขสันหลังจะมีอาการร่วมด้วย เช่น:
- เนื้อเยื่ออ่อนบวม;
- ปวด;
- ห้อและฟกช้ำ
การพยากรณ์โรคค่อนข้างดีและมักจะหายไปใน 2-3 สัปดาห์บางครั้งผลที่ตามมาอาจเป็น osteochondrosis หลังบาดแผล
ฟกช้ำของกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถนำไปสู่การบาดเจ็บต่างๆ ของไขสันหลัง ได้แก่:
- บีบ;
- กระทบกระเทือน;
- gap;
- เลือดออก
อาการอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบาดเจ็บ ระยะเวลาการฟื้นฟูสามารถอยู่ได้นานถึง 6 เดือน แต่ผลตกค้างยังคงอยู่ตลอดชีวิต
ความรุนแรง
แพทย์บาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอแบ่งตามความรุนแรงของการบาดเจ็บ:
- ปอดนั้นมีลักษณะที่ความเสียหายส่วนใหญ่ส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ใกล้เคียง ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาท การกู้คืนใช้เวลาประมาณ 45 วัน
- ระดับเฉลี่ยได้รับการวินิจฉัยว่ามีการฟกช้ำของกระดูกสันหลังด้วยการกระทบกระเทือนของไขสันหลัง เงื่อนไขนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่ส่งผลเสียต่อการเคลื่อนไหวของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ระยะเวลาพักฟื้นประมาณ 4 เดือน
- ระดับความเสียหายที่กระดูกสันหลังอย่างรุนแรงรวมกับการฟกช้ำของไขสันหลัง เลือดออกใต้ผิวหนังที่เกิดจากการบาดเจ็บทำให้เกิดเนื้อร้าย ในกรณีนี้มีการละเมิดจุลภาคปกติของน้ำไขสันหลังเช่นเดียวกับการบีบปลายประสาทอย่างรุนแรง ในเวลาเดียวกันอาการทางระบบประสาทจะเด่นชัด การฟื้นฟูใช้เวลา 6 เดือน จากนั้นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้น
สาเหตุของการบาดเจ็บ
สาเหตุหลักของการฟกช้ำที่ปากมดลูกของกระดูกสันหลังถือเป็นการกระทบทางกลใดๆ กล่าวคือ
- กลไกช็อต;
- ตีหัวจมพื้นขณะดำน้ำ
- การบาดเจ็บในครัวเรือนและการกีฬา
- บาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถยนต์
- ไฟท์.
ความรุนแรงของการบาดเจ็บส่วนใหญ่ได้รับอิทธิพลจากอายุและน้ำหนักของเหยื่อ สภาพสุขภาพของเขา ตลอดจนความแข็งแกร่งและความรุนแรงของแรงกระแทกทางกล
อาการหลัก
รอยฟกช้ำของกระดูกสันหลังส่วนคอคือ:
- รัดนักเรียน;
- เนื้อเยื่ออ่อนบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- เลือดคั่ง;
- เวียนศีรษะและหมดสติ;
- กระดูกสันหลังคด
ในกรณีที่บาดเจ็บสาหัส ไขสันหลังแตกและกดทับ ผู้ป่วยจะสูญเสียความรู้สึกที่แขนขา หยุดหายใจโดยสมบูรณ์ ระบบหายใจล้มเหลว หากคุณไม่ให้ความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้
หากมีอาการปวดอย่างรุนแรงและกระทืบในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้ในที่สุด นี่อาจเป็นการจำกัดการเคลื่อนไหวจนถึงความทุพพลภาพ
ปฐมพยาบาล
ถ้ามีคนมีรอยฟกช้ำที่กระดูกสันหลังส่วนคอ จำเป็นต้องปฐมพยาบาลเขา เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้วางเหยื่อไว้บนพื้นผิวที่เรียบและแข็ง ถ้าเป็นไปได้ ให้ยึดคอด้วยเฝือกหรือปลอกคอเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อที่จะเพื่อป้องกันการแตกของหลอดเลือดแดง ความเสี่ยงที่จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อได้รับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ
การเรียกรถพยาบาลทันทีเป็นสิ่งสำคัญมาก เช่นเดียวกับการแจ้งอย่างแน่ชัดว่าผู้บาดเจ็บเป็นอย่างไรและมีอาการอย่างไร ตรวจสอบเหยื่ออย่างระมัดระวัง ถ้าเขามีห้อ คุณต้องประคบเย็น
หากอาการของบุคคลนั้นวิกฤต การดำเนินการตามมาตรการช่วยชีวิต รวมถึงการกดหน้าอกและการช่วยหายใจเป็นสิ่งสำคัญ
หากจำเป็นต้องส่งผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลโดยอิสระ ในระหว่างการขนส่งจำเป็นต้องแน่ใจว่าพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ สำหรับสิ่งนี้ ขอแนะนำให้ใช้ปลอกคอ Shants การละเมิดข้อกำหนดนี้อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง
การวินิจฉัย
รอยฟกช้ำของกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถวินิจฉัยได้หลังจากการศึกษาหลายชุดเท่านั้น สิ่งเหล่านี้ควรรวมถึง:
- การตรวจทั่วไป;
- การทดสอบทางระบบประสาท;
- เอ็กซ์เรย์;
- เอกซเรย์.
เบื้องต้น หมอตรวจและสัมภาษณ์เหยื่อ โดยคลำบริเวณที่เสียหาย การวิจัยช่วยระบุสาเหตุของการบาดเจ็บ ตรวจหาโรคเรื้อรังที่ต้องพิจารณาเมื่อเลือกกลยุทธ์การรักษา
การตรวจทางระบบประสาทช่วยติดตามการละเมิดความไวของแขนขา การเคลื่อนไหว และการเสื่อมสภาพของปฏิกิริยาตอบสนอง X-ray ใช้ในการวินิจฉัยสภาพของกระดูกสันหลังช่วยในการระบุรอยแตก การแตกหัก และการเคลื่อนตัว MRI ช่วยให้คุณระบุความเสียหายที่เกิดกับเยื่อหุ้มไขสันหลัง หลอดเลือด รวมถึงสภาพของหมอนรองกระดูกสันหลังได้
คุณสมบัติของการบำบัด
การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอรักษาในแผนกประสาทศัลยศาสตร์หรือบาดเจ็บ การบำบัดด้วยการป้องกันการกระแทกจะดำเนินการด้วยการควบคุมแรงดันอย่างต่อเนื่อง และจำเป็นต้องรักษาการทำงานของอวัยวะภายในที่เสียหายด้วย ยาต้านการอักเสบและยาแก้ปวดจะช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวด นอกจากนี้ยังมีการกำหนด anticoagulants และ angioprotectors
ยาและหัตถการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอาการที่มีอยู่ โดยพื้นฐานแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับคอร์สนวด กายภาพบำบัด กายภาพบำบัด และสวมเครื่องรัดตัว ตามที่แพทย์กำหนดบางครั้งบริเวณที่มีรอยช้ำจะหล่อลื่นด้วยขี้ผึ้งร้อนและยาชา เมื่อสิ้นสุดระยะเฉียบพลันจะมีการดำเนินการตามมาตรการฟื้นฟู การดำเนินการมีกำหนดเป็นกรณีพิเศษ
ยารักษา
เนื่องจากกระดูกสันหลังส่วนคอฟกช้ำอาจเกิดผลร้ายแรงได้ การรักษาต้องเริ่มทันทีหลังจากเริ่มมีอาการ การรักษาหลักคือการใช้ยา ในระยะเฉียบพลันสามารถกำหนดวิธีแก้ปัญหาเช่น "Polyglukin" หรือ "Reopoliglyukin" อย่าลืมใช้อาหารเสริมแคลเซียม
การใช้ยาเสพติดเพื่อบรรเทาอาการปวดเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา เนื่องจากการบาดเจ็บประเภทนี้อาจทำให้ระบบทางเดินหายใจเสียหายรุนแรงยิ่งขึ้นศูนย์กลาง. ดังนั้นแพทย์จึงสั่งยา Ketorol เป็นหลักและยาที่คล้ายคลึงกัน บางครั้ง Promedol อาจได้รับอนุญาต
เพื่อทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติรวมทั้งป้องกันการเกิดอาการบวม "Etamzilat", "Prodectin", "Heparin" สามารถกำหนดได้ เพื่อป้องกันการเกิดเนื้อร้ายจำเป็นต้องมีการบริหารกลูโคสทางหลอดเลือดดำด้วยยาเช่น Cavinton, Actovegin, Cinnarizine ยาต้านแบคทีเรียใช้ป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการอักเสบ
กายภาพบำบัด
เมื่ออาการของผู้ป่วยคงที่แล้ว เขาก็ได้รับคำสั่งให้ทำกายภาพบำบัดโดยเฉพาะ เช่น การนวดและการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด ตรวจสอบให้แน่ใจว่าจำเป็นต้องมีแบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งทั่วไปที่ทำขณะนอนอยู่บนเตียง ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ
นวดด้วยความเข้มข้นปานกลางโดยไม่ต้องเคลื่อนไหวและออกแรงกดแรง เพื่อขจัดอาการและผลที่ตามมาของกระดูกสันหลังส่วนคอที่มีรอยฟกช้ำ แพทย์จึงกำหนดวิธีการทางกายภาพบำบัดโดยเฉพาะ เช่น การบำบัดด้วยแม่เหล็ก การรักษาด้วยเลเซอร์ การเปิดรับคลื่น
ปฏิบัติการ
หากห้อที่รอยฟกช้ำไม่หายเป็นเวลานาน แสดงว่าทำการผ่าตัดออก กล่าวคือ โดยการเจาะ มาตรการที่รุนแรงจะใช้เฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อไขสันหลัง
การผ่าตัดจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บ ความล่าช้าอาจทำให้ไม่สามารถย้อนกลับได้การเปลี่ยนแปลงหรือแม้กระทั่งการเสียชีวิตของผู้ป่วย
เหตุใดการบำบัดอย่างทันท่วงทีจึงสำคัญ
ผลที่ตามมาของกระดูกสันหลังส่วนคอช้ำอาจร้ายแรงมากหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ในระยะยาวอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่ร้ายแรงได้ ที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- อัมพาตของแขนขา;
- สูญเสียความไวของผิวหนัง;
- อัมพฤกษ์;
- ความโค้งของกระดูกสันหลัง
บางครั้งผลของการบาดเจ็บสาหัสและรอยฟกช้ำของกระดูกสันหลังส่วนคออาจเป็นอันตรายได้มากจนถึงขั้นโคม่า
