กรดไหลย้อน: องศา อาการ และการรักษา

สารบัญ:

กรดไหลย้อน: องศา อาการ และการรักษา
กรดไหลย้อน: องศา อาการ และการรักษา

วีดีโอ: กรดไหลย้อน: องศา อาการ และการรักษา

วีดีโอ: กรดไหลย้อน: องศา อาการ และการรักษา
วีดีโอ: วิธีผสมยา Zithromax 2024, กรกฎาคม
Anonim

กรดไหลย้อนเป็นโรคของหลอดอาหารที่เกิดจากอาหารที่ไม่เหมาะสม มีปฏิกิริยาหลายอย่างเกิดขึ้นในกระเพาะอาหารเพื่อย่อยอาหาร และหากไม่มีสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดในช่องท้องก็ไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้ แต่ถ้ากรดเข้าสู่หลอดอาหารผนังก็เริ่มยุบตัวทำให้เกิดแผล และแน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่เป็นผลดีต่อร่างกาย เพราะมันสามารถจบลงด้วยโรคมะเร็งได้หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม

อาการปวดท้อง
อาการปวดท้อง

กรดไหลย้อนเป็นชื่อย่อของโรค ในทางการแพทย์มีชื่อเต็มว่า โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal หรือ GERD เป็นหนึ่งในปัญหาทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดในโลก

อาการ

อาการกรดไหลย้อนในผู้ใหญ่เป็นอย่างไร? โรคกรดไหลย้อนมักเกิดจากอาการเสียดท้องอย่างรุนแรง จะเพิ่มความเข้มข้นขึ้นเมื่อออกกำลังกายในท่านอนหงายหรือเมื่อบุคคลทำกิจกรรมทางกาย

อาการกรดไหลย้อน
อาการกรดไหลย้อน

มีอาการไม่เฉพาะเจาะจงอื่นๆ นี่คืออาการกลืนลำบาก (กลืนลำบาก)โรคกล่องเสียงอักเสบบ่อย, หลอดลมหดเกร็ง, คลื่นไส้และเรอหลังรับประทานอาหาร เนื่องจากกรดเข้าสู่ช่องปากและทำลายเคลือบฟัน ผู้ป่วยดังกล่าวจะมีปัญหาทางทันตกรรมบ่อยครั้ง นอกจากนี้ยังมีอาการโสตศอนาสิก การอักเสบของหูชั้นกลางบ่อยครั้งอาจบ่งบอกถึงโรคนี้เช่นกัน

อาการที่เกี่ยวข้องกับกรดไหลย้อน - เรอเปรี้ยวในปาก สะอึกบ่อย เจ็บเวลากลืนอาหาร ด้วยโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง การอาเจียนของหลอดอาหารจะเกิดขึ้น กล่าวคือ การอาเจียนของอาหารในกระเพาะที่ไม่ได้ย่อยภายในระยะเวลาอันสั้นหลังรับประทานอาหาร

สาเหตุของกรดไหลย้อน

สาเหตุหลักของกรดไหลย้อนคือการรับประทานอาหารที่ไม่ดี การสูบบุหรี่ และการรับประทานอาหารอย่างรวดเร็ว เมื่อคนสูดอากาศเข้าทางปาก ความดันในกระเพาะอาหารจะเพิ่มขึ้น

อิจฉาริษยาหลังดื่มกาแฟ
อิจฉาริษยาหลังดื่มกาแฟ

อะไรที่เป็นสาเหตุได้อีก

  • กล้ามเนื้อหูรูดผิดปกติ
  • น้ำหนักเกิน
  • ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
  • ควบคุมอาหารผิด
  • ไส้เลื่อนกระบังลม

สารที่ทำให้โรคแทรกซ้อน ได้แก่ การดื่มกาแฟและการสูบบุหรี่เป็นประจำ ตามรายงานบางฉบับ ช็อกโกแลตก็เป็นอันตรายเช่นกัน ปัญหากระเพาะอาหาร เช่น กรดไหลย้อนมักมากับหญิงตั้งครรภ์

ยาสามารถทำลายระบบทางเดินอาหารได้ เรากำลังพูดถึงไนเตรต แอนติโคลิเนอร์จิก ตัวบล็อกเบต้า

ทำไมกล้ามเนื้อหูรูดหัก

กล้ามเนื้อหูรูดหรือกล้ามเนื้อหัวใจเป็นวงแหวนปิดทันทีหลังจากได้รับอาหาร เพื่อให้แน่ใจว่าการเคลื่อนไหวทางเดียวไปตามทางเดินอาหาร เมื่อวาล์วกระเพาะอาหารปิดไม่สนิท กรดไฮโดรคลอริกจะ "เข้าถึง" หลอดอาหารทันที วาล์วหยุดทำงานด้วยเหตุผลอย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

  • ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์และฮอร์โมน
  • กินมากเกินไป;
  • ความเครียดทางจิตใจ;
  • เข้าไปในกระเพาะของสารเมือกที่มีฤทธิ์รุนแรง เช่น แอลกอฮอล์ พริกขี้หนู กาแฟ
  • ยาที่มีผลข้างเคียง;
  • ไอรุนแรงนานขึ้น

แต่ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือการกินมากเกินไปและมันคือการใช้ไขมัน เมื่อช่องท้องถูกยืดออกอย่างมาก มุมระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหารจะเปลี่ยนไป และอาหารอาจเข้าไปในเยื่อเมือกของหลอดอาหารโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อเวลาผ่านไป กระบวนการก็แย่ลง

ผลที่ตามมาที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดอย่างหนึ่งของการยืดกล้ามเนื้อหัวใจคือ achalasia บุคคลเช่นนี้ไม่สามารถกินได้ตามปกติเลย ดังนั้นคุณต้องเข้าใจว่ากรดไหลย้อนไม่ได้เป็นเพียงโรคที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้น มันสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงมาก

ประเภทของโรคกรดไหลย้อน

ในฐานะที่เป็นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal ซึ่งระดับที่ได้รับด้านล่างมีคุณสมบัติบางอย่าง ประการแรก ระดับแรก - กรดไหลย้อนที่ไม่กัดกร่อน - เกิดขึ้นในเกือบทุกคนในโลกเป็นครั้งคราว และในเวลากลางคืนเนื่องจากตำแหน่งแนวนอนของร่างกายกรดไหลย้อนจึงเป็นปรากฏการณ์ปกติอย่างยิ่ง และอย่างที่สอง โรคนี้ก็หายดีการรักษา

กรดไหลย้อน
กรดไหลย้อน

ตามการจำแนกทางการแพทย์ โรคมี 3 ประเภท:

  1. กรดไหลย้อนไม่กัดกร่อน. ชนิดอ่อนที่สุดไม่มีภาวะแทรกซ้อนจากหลอดอาหารอักเสบ พบบ่อยที่สุด
  2. Erosive-ulcerative form - กรดไหลย้อนมีความซับซ้อนโดยเป็นแผลหรือเป็นริ้ว
  3. หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์

สำหรับขั้นตอนของการพัฒนา ทุกอย่างเรียบง่าย กรดไหลย้อน nonerosive เป็นโรคที่ไม่รุนแรง แผลเป็นมีความรุนแรงปานกลาง และระยะสุดท้ายที่เป็นมะเร็งระยะสุดท้ายที่ร้ายแรงที่สุดคือรายการที่ 3 ในรายการของเรา

หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์คืออะไร

ระยะของโรคที่มีความรุนแรงเพิ่มขึ้นของกรดไหลย้อนนอกกระเพาะมักจะนำผู้ป่วยไปพบแพทย์ บางครั้งพร้อมกับกรด เอนไซม์ตับอ่อนและน้ำดีก็เข้าสู่หลอดอาหารเช่นกัน สารเหล่านี้ทำร้ายเยื่อเมือกต่อไป เนื่องจากการกระทำของน้ำดีบนผนังของหลอดอาหาร cyclooxygenase-2 ถูกเปิดใช้งาน การปรากฏตัวของสารนี้เป็นลางสังหรณ์ของหลอดอาหารของ Barrett แล้ว

เมื่อหลอดอาหารส่วนปลายถูกปกคลุมด้วยเซลล์เกี่ยวพันใหม่หลังจากเป็นแผล หมายความว่าระยะที่ 3 ของโรคเช่นกรดไหลย้อนได้มาถึงแล้ว

ระหว่างการตรวจด้วยกล้องเอนโดสโคปจะพบเยื่อบุผิวแบบเสาที่มีเซลล์กุณโฑพิเศษแทนเยื่อบุผิวสความัสแบบแบ่งชั้น นี่เป็นระยะสุดท้ายในการพัฒนาของโรคกรดไหลย้อน และในความเป็นจริง เป็นภาวะก่อนวัยอันควร การวินิจฉัยจะได้รับการยืนยันหลังจากการตรวจเนื้อเยื่อเท่านั้น

การเปลี่ยนแปลงของเซลล์เกิดขึ้นในร่างกายเป็นการตอบสนองต่อการปรับตัวที่แข็งแกร่งสารระคายเคือง เช่น กรดและด่าง ท้ายที่สุดแล้วเยื่อบุผิวทรงกระบอกนั้น "แข็งแกร่งกว่า" มากมันยากที่จะเผามัน แต่เมื่อเซลล์ป้องกันพัฒนาเร็วเกินไป นี่อาจเป็นลางสังหรณ์ของมะเร็ง

โอกาสของมะเร็งต่อมลูกหมากมีสูงมาก แม้จะรักษาด้วยตัวบล็อกปั๊มโปรตอนแล้ว ยานี้ก็ทรงพลังมาก

พยากรณ์

ในระยะแรกโรคไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามอย่าให้กรดไหลย้อนเกิดขึ้นบ่อยและเจ็บปวด ประมาณ 10-15% ของผู้ที่มีอาการกรดไหลย้อนจะมีอาการแทรกซ้อนร้ายแรง ซึ่งอาจรวมถึงการตีบของหลอดอาหาร แผลพุพอง เลือดออกในหลอดอาหาร และมะเร็งต่อมไร้ท่อ

อะไรที่ต้องสังเกตเกี่ยวกับอันตรายของกรดไหลย้อน gastroesophageal? การรักษาโรคจะได้ผลหากเริ่มตรงเวลา

โรคในเด็ก

ไม่ใช่เฉพาะผู้ใหญ่ แต่เด็กก็เป็นโรคกรดไหลย้อนได้เช่นกัน มีอาการกรดไหลย้อนในเด็กหลายประการ การรักษาโดยพื้นฐานแล้วเหมือนกับผู้ใหญ่

ทำไมลูกถึงป่วย? หากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งมีปัญหากระเพาะอาหารเรื้อรัง และมีคนอื่นๆ ในครอบครัวที่มีอาการกรดไหลย้อนจากแหล่งกำเนิดต่างๆ ด้วยเช่นกัน เด็กก็มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเช่นกัน

อาจมีเหตุผลอื่นด้วย:

  • ความผิดปกติของพืช;
  • หนอนระบาด;
  • กระเพาะ, กระเพาะและลำไส้อักเสบ;
  • ไส้เลื่อนเริ่มต้นของหลอดอาหาร;
  • การใช้ยาที่มีบาร์บิทูเรตหรือไนเตรต;
  • บริโภคมันฝรั่งทอด แครกเกอร์ เครื่องดื่มชูกำลังมากเกินไป

ไม่สาเหตุที่สำคัญน้อยกว่าสำหรับการพัฒนาโรคกระเพาะหลอดอาหารในเด็กคือวิถีชีวิตของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ หากในระหว่างที่อุ้มครรภ์และระหว่างให้อาหารผู้หญิงคนนั้นไม่ได้เลิกสูบบุหรี่เป็นนิสัยส่วนใหญ่เด็กจะมีความเบี่ยงเบน ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของกระเพาะอาหาร ไส้เลื่อนกะบังลมตั้งแต่แรกเกิด และอื่นๆ

กระตุ้นให้เกิดโรคกรดไหลย้อนตั้งแต่เด็ก:

  • หอบหืด หลอดลมอักเสบ
  • ท้องผูก;
  • ซิสติกไฟโบรซิส;
  • กีฬาหนักมาก

ตามสถิติ เด็กผู้ชายเป็นโรคกรดไหลย้อนบ่อยกว่าเด็กผู้หญิง อาจเป็นเพราะพวกเขาออกกำลังกายในสนามกีฬามากกว่า และหากทั้งพ่อและแม่เป็นโรคกระเพาะเรื้อรัง มีแนวโน้มสูงที่เด็กชายจะเริ่มมีอาการกรดไหลย้อนเป็นลำดับแรกก่อนวัยรุ่น

การวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน

เมื่อมีอาการเสียดท้องบ่อย ขอแนะนำให้หาเวลาและทำตามขั้นตอนที่สำคัญหลายประการ สำหรับการวินิจฉัยที่ครอบคลุม:

  • 24/7 ตรวจสอบความเป็นกรดในหลอดอาหาร;
  • egofagoscopy;
  • เอ็กซ์เรย์ด้วยแบเรียม;
  • pH-metry เพื่อเปลี่ยนความเป็นกรด
  • CBC.
การวินิจฉัยการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
การวินิจฉัยการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร

ใช้เอ็กซ์เรย์แบบคอนทราสต์เพื่อดูว่ามีไดอะแฟรมหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น การรักษาจะต้องได้รับการผ่าตัดแล้ว เนื่องจากยาลดกรดทั่วไปไม่ช่วย

กรดไหลย้อน. การรักษา

ถ้าผู้ใหญ่ถูกวินิจฉัยว่าเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งรูปแบบที่ไม่กัดกร่อนที่อ่อนแอหรือเป็นแผลอยู่แล้วนี่เป็นสัญญาณสำหรับการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตทั้งหมดโดยทันที กฎพื้นฐานคือการกินในระดับปานกลางและตามชั่วโมงเพื่อไม่ให้ท้องเสียด้วยอาหารมื้อใหญ่ ความเจ็บปวด การเรอ และอาการเสียดท้องสามารถบรรเทาได้ด้วยยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น "Phosfalugel", "Almagel", "Maalox" นี่คือกลุ่มของยาลดกรด อย่างไรก็ตาม การใช้มันช่วยบรรเทาได้ชั่วคราวเท่านั้น

โดยส่วนใหญ่แล้ว การรักษามักจะใช้ยาเม็ดตลอดชีวิตแบบง่ายๆ เพื่อช่วยในการรักษาอาการปวดเฉียบพลัน ขณะนี้มียาหลายชนิดเช่นสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ได้แก่ "ราเบพราโซล" ยานี้เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับยาแก้ปวดทั่วไป เนื่องจากช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าได้

ยาเหล่านี้ทำงานอย่างไร? ยาจากซีรีส์นี้ เช่น Omeprazole ช่วยลดการผลิตกรดในกระเพาะอาหารและโรคก็หยุดคืบหน้า อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถสูบบุหรี่ต่อไปได้ ควันบุหรี่ไม่เพียงแต่เข้าสู่ปอด แต่ยังทำร้ายร่างกายอีกด้วย

ศัลยกรรม

ถ้าปัญหาในร่างกายรุนแรงขึ้น อาหารง่ายๆ ไม่จำกัด อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อให้อาการดีขึ้น

การผ่าตัดรักษาโรคกรดไหลย้อน
การผ่าตัดรักษาโรคกรดไหลย้อน

ระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะลดไส้เลื่อนกระบังลม ไม่มียาตัวใดที่สามารถรักษาพยาธิสภาพนี้ได้ นอกจากนี้ การผ่าตัดยังช่วยเร่งการเคลื่อนอาหารจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหูรูด

ป้องกันโรคต่างๆ

เรารู้วิธีรักษากรดไหลย้อน แต่จะป้องกันการพัฒนาของโรคกรดไหลย้อนได้อย่างไร? คุณต้องกินวันละ 4 ครั้งเล็กน้อย หากมีอาการกัดกร่อนในกระเพาะอาหาร 6 ครั้ง หลังรับประทานอาหารคุณไม่สามารถออกกำลังกายได้ อาหารเย็นควรเป็นสามชั่วโมงก่อนเข้านอน การปฏิบัติตามกฎพื้นฐานที่รู้จักกันดีเหล่านี้ คุณจะป้องกันตัวเองจากความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งหลอดอาหารได้

อีกหนึ่งกฎ. นอนบนเตียงโดยยกหัวเตียงขึ้นเล็กน้อย เมื่อยกศีรษะขึ้นประมาณ 15-20 องศา หลอดอาหารจะได้รับผลกระทบน้อยลงจากการคลายกล้ามเนื้อหูรูดและกรดไหลย้อน

อาหารแผล
อาหารแผล

กฎข้อใดที่สำคัญที่ต้องปฏิบัติตามหากโรคกรดไหลย้อนทำให้ตัวเองรู้สึกไม่สบายมากขึ้นในรูปแบบของการเรอ ความเจ็บปวด และอาการเสียดท้องที่ไม่พึงประสงค์? อย่างแรกเลยคือเลิกกินอาหารรสจัดและไขมันมากเกินไป กำจัดกาแฟและช็อคโกแลตออกจากอาหารของคุณ เพื่อสุขภาพจะต้องกินซีเรียล ผักและผลไม้

สรุป

สรุปอะไรได้บ้าง? กรดไหลย้อน gastroesophageal อาการและการรักษาที่เราตรวจสอบในวัสดุนี้ไม่เป็นอันตรายจนกว่าจะฆ่าเซลล์เยื่อบุผิวของผนังหลอดอาหารและไม่นำไปสู่การเสื่อมสภาพที่ชัดเจนในความเป็นอยู่ที่ดี โภชนาการที่มีคุณภาพต่ำและความเครียดอย่างรวดเร็วทำให้เกิดโรคต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความบกพร่องทางพันธุกรรม และนี่หมายความว่าคุณต้องควบคุมอาหารอย่างระมัดระวังมากขึ้น

โรคกระเพาะ แผลในกระเพาะ และลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกรดไหลย้อน gastroesophageal ต้องเลือกการรักษาโดยคำนึงถึงสถานการณ์จริง ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องผ่านการตรวจทั้งหมด อย่าลืมตรวจ egophagoscopy และ pH-metry

แนะนำ: