องค์ประกอบของเลือดมีความหลากหลายมาก ประกอบด้วยสารหลายอย่างที่มีหน้าที่ในการดำเนินการบางอย่างในร่างกาย มันสำคัญมากที่จะต้องรักษาองค์ประกอบไอออนิกในเลือดให้คงที่ ท้ายที่สุดเฉพาะในสถานะนี้เท่านั้นที่สามารถปฏิกิริยาของเซลล์ดำเนินไปได้อย่างถูกต้อง บทบาทพิเศษในหมู่ไอออนเป็นของโพแทสเซียม ธาตุติดตามช่วยให้การทำงานปกติของหัวใจ เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางชีวเคมีในสมองและอวัยวะบางส่วนของทางเดินอาหาร ระบบทั้งหมดเหล่านี้อาจล้มเหลวได้หากมีโพแทสเซียมในเลือดสูง สาเหตุของเงื่อนไขนี้ต้องศึกษาอย่างละเอียด
บทบาทของโพแทสเซียมในร่างกาย
องค์ประกอบการติดตามที่มีอยู่ในเซลล์นี้มีหน้าที่รับผิดชอบในกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกาย มันควบคุมความสมดุลของน้ำทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจเป็นปกตินอกจากนี้ โพแทสเซียมยังส่งผลต่อการทำงานของเซลล์ส่วนใหญ่ โดยเฉพาะเซลล์กล้ามเนื้อและเส้นประสาท
microelement นี้ช่วยกระตุ้นความชัดเจนของจิตใจช่วยให้ร่างกายกำจัดสารพิษและสารพิษช่วยเพิ่มออกซิเจนในสมอง ผลของโพแทสเซียมจะคล้ายกับผลของสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ธาตุติดตามช่วยต่อสู้กับอาการแพ้อย่างมีประสิทธิภาพและช่วยลดความดันโลหิต
ดังนั้น บทบาทของโพแทสเซียมต่อร่างกายมีดังนี้:
- การควบคุมสมดุลกรด-เบสในเลือด, สมดุลน้ำของของเหลวในเซลล์และของเหลวระหว่างเซลล์, สมดุลเกลือน้ำ, แรงดันออสโมติก
- การส่งสัญญาณของเส้นประสาท
- กระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ คาร์โบไฮเดรต และเมแทบอลิซึมของโปรตีน
- ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจปกติ
- การสังเคราะห์โปรตีน เปลี่ยนกลูโคสเป็นไกลโคเจน
- ทำให้ไตเป็นปกติ (การทำงานของการขับถ่าย).
- ปรับปรุงการทำงานของลำไส้
- รองรับแรงดันปกติ
จากทั้งหมดนี้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสิ่งที่ซ่อนเร้น หากตรวจพบโพแทสเซียมในเลือดสูง สาเหตุของปรากฏการณ์นี้ แต่ก่อนที่จะเข้าใจที่มาของพยาธิวิทยา ควรกล่าวถึงประเด็นสำคัญอีกเรื่องหนึ่ง
อันตรายของระดับที่เพิ่มขึ้นคืออะไร
เนื้อหาของธาตุในร่างกายขึ้นอยู่กับกระบวนการเช่น:
- การบริโภคโพแทสเซียมพร้อมอาหาร;
- มันกระจายในร่างกาย;
- เอาท์พุตไมโครเอเลเมนต์
ในร่างกายมนุษย์สำหรับโพแทสเซียมไม่มี "คลัง" ให้ ดังนั้นการเบี่ยงเบนจากระดับที่กำหนดสามารถกระตุ้นการละเมิดได้หลากหลาย มาดูกันว่าทำไมโพแทสเซียมในเลือดถึงเพิ่มขึ้นหรือลดลง และอะไรคือบรรทัดฐาน
ในขั้นต้น ให้พิจารณาว่าเนื้อหาใดที่ถือว่ายอมรับได้
อายุคน | ระดับโพแทสเซียมในเลือด (มิลลิโมล/ลิตร) |
เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี | 4, 1-5, 3 |
เด็ก 1-14 ปี | 3, 4-4, 7 |
ผู้ป่วยอายุ 14+ | 3, 5-5, 5 |
สำหรับคนคนหนึ่ง การขาดโพแทสเซียมและโพแทสเซียมที่มากเกินไปนั้นอันตราย โพแทสเซียมในเลือดจะเพิ่มขึ้นหากการวิเคราะห์แสดงเนื้อหาของธาตุในพลาสมาเกิน 5.5 ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะโพแทสเซียมสูง
ขึ้นอยู่กับปริมาณโพแทสเซียม "ส่วนเกิน" ผู้ป่วยอาจพัฒนา:
- กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต. เงื่อนไขอาจเป็นชั่วคราว จุดอ่อนทั่วไปมาพร้อมกับมัน
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ. ผู้ป่วยอาจมีอาการหัวใจเต้นเร็ว paroxysmal tachycardia และอาการอื่น ๆ ที่ไม่พึงประสงค์อย่างเท่าเทียมกัน บางคนถึงกับเสียชีวิตได้
- ระบบทางเดินหายใจบกพร่อง จนหยุดได้
เหตุผลเท็จสำหรับการเพิ่มขึ้น
แล้วทำไมโพแทสเซียมในเลือดถึงเพิ่มขึ้นได้? สาเหตุของสถานะดังกล่าวเป็นจริงหรือเท็จ เราจะพูดถึงอดีตในภายหลังตอนนี้ให้พิจารณาปัจจัยที่สามารถแสดงภาวะโพแทสเซียมสูงที่เป็นเท็จได้ ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับเทคนิคการเก็บตัวอย่างเลือดบกพร่อง
การทดสอบอาจแสดงโพแทสเซียมสูงหาก:
- ไหล่ถูกรัดด้วยสายรัดเป็นเวลานาน (มากกว่า 2-3 นาที);
- เก็บวัสดุชีวภาพไม่ถูกต้อง
- เก็บตัวอย่างเลือดหลังจากนำโพแทสเซียมที่เตรียมเข้าสู่ร่างกาย
- เส้นเลือดได้รับบาดเจ็บระหว่างการวิเคราะห์
- ผู้ป่วยมีระดับเม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือดสูง
หากแพทย์สงสัยผลการศึกษา แนะนำให้ผู้ป่วยทำการตรวจซ้ำ
สาเหตุหลัก
ตอนนี้เรามาดูแหล่งที่แท้จริงกันดีกว่า ที่มีระดับโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น เหตุผลอาจอยู่ในอิทธิพลของปัจจัยภายนอกหรือเป็นผลมาจากโรคภายใน
บ่อยครั้งที่มาของภาวะโพแทสเซียมสูงคือ:
- อาหารที่มีโพแทสเซียมสูงมากเกินไป อาหารเช่นถั่ว กะหล่ำดอก ผลไม้แห้ง เห็ด กากน้ำตาล กล้วย เพิ่มธาตุในเลือด อย่างไรก็ตาม ภาวะทางพยาธิวิทยาสามารถพัฒนาได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยมีความผิดปกติของไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขับถ่าย
- การขับโพแทสเซียมออกจากเซลล์อย่างมีนัยสำคัญ การกระจายไอออนดังกล่าวสามารถกำหนดได้จากความผิดปกติต่างๆ ในร่างกาย บ่อยครั้งที่อาการนี้แสดงออกด้วยปริมาณอินซูลินต่ำเพิ่มขึ้นความเข้มข้นของกลูโคส, ภาวะเลือดเป็นกรด (การทำให้เป็นกรดของของเหลวคั่นระหว่างหน้า) ความล้มเหลวของกระบวนการเผาผลาญซึ่งโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นในของเหลวคั่นระหว่างหน้าสามารถสังเกตได้ในระหว่างการสลายตัวของการก่อตัวของเนื้องอก แผลไหม้เป็นวงกว้าง ความเสียหายอย่างมากต่อเส้นใยกล้ามเนื้อ
- การขับถ่ายปัสสาวะต่ำ. สาเหตุหลักของภาวะนี้คือพยาธิสภาพของไตซึ่งมีการวินิจฉัยว่ามีการขับถ่ายไม่เพียงพอ ปรากฏการณ์ที่ไม่พึงประสงค์สามารถกำหนดได้ด้วยโรคอื่น บ่อยครั้งที่ภาวะโพแทสเซียมสูงเกิดขึ้นจากภูมิหลังของภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ โรคไตจากเบาหวาน โรคทางระบบ (เช่น โรคลูปัส erythematosus, โรคอะไมลอยด์)
ยาสาเหตุ
มีอีกแหล่งหนึ่งซึ่งแพทย์บอกว่าโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น สาเหตุของภาวะนี้อาจซ่อนอยู่ในการใช้ยาบางชนิด คุณควรระวังด้วยว่ายาบางชนิดมักจะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้ค่อนข้างมาก
ภาวะโพแทสเซียมสูงสามารถกระตุ้นได้โดย:
- NSAIDs.
- ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียม: Triamterene, Spironoloctone
- สารที่มีไพเพอร์ความเข้มข้นสูง นี่คือการเตรียมสมุนไพรที่หลากหลายตั้งแต่ตำแย มิลค์วีด ดอกแดนดิไลออน
- ยาที่สามารถขัดขวางการขนส่งโพแทสเซียมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ ยาดังกล่าว ได้แก่ ไกลโคไซด์หัวใจ, ตัวปิดกั้นเบต้า, ยา "แมนนิทอล"
- หมายถึงลดการปล่อยอัลดอสเตอโรน เหล่านี้เป็นยาต้านเชื้อราACE blockers ยา "เฮปาริน"
ลักษณะอาการ
แพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของโพแทสเซียมในพลาสมาสูงได้อย่างถูกต้อง แต่ตัวคนไข้เองต้องใส่ใจกับเบาะแสที่ร่างกายส่งสัญญาณถึงปัญหา
เมื่อภาวะโพแทสเซียมสูง ผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:
- สมาธิสั้น, หงุดหงิด, ตื่นเต้นง่าย, วิตกกังวล, เหงื่อออกมาก;
- กล้ามเนื้อและกระดูกเสื่อม กล้ามเนื้ออ่อนแรงปรากฏขึ้น
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ดีสโทเนียระบบไหลเวียนโลหิตเกิดขึ้น;
- กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตถูกสังเกต;
- ลำไส้ทำงานผิดปกติ ผู้ป่วยมีอาการจุกเสียด
- ปัสสาวะผิดปกติ (เรากำลังพูดถึงกระบวนการที่เพิ่มขึ้น)
วิธีการวินิจฉัย
สามารถตรวจพบโพแทสเซียมในเลือดที่เพิ่มขึ้นได้โดยใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น
ในการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบดังต่อไปนี้:
- บริจาคโลหิต. บรรทัดฐานคือเนื้อหาของ 3, 5-5, 5 mmol / l ในซีรัมในเลือด ในการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาเนื้อหาของไอออนบวกจะเพิ่มขึ้น
- ตรวจปัสสาวะ. ช่วยให้คุณวินิจฉัยความเข้มข้นของโพแทสเซียมที่ขับออกจากร่างกาย
- EKG. พยาธิวิทยาแสดงโดยแอมพลิจูดที่เพิ่มขึ้นของคลื่น T ซึ่งเป็นคอมเพล็กซ์ที่มีกระเป๋าหน้าท้องยาว
การรักษาทางพยาธิวิทยา
จำไว้ว่า นี่เป็นภาวะที่ค่อนข้างร้ายแรงหากผู้ป่วยมีโพแทสเซียมในเลือดสูง สาเหตุและการรักษาโรคจะสามารถตีความได้อย่างเพียงพอผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
นอกจากนี้ ภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างร้ายแรงสามารถนำไปสู่สภาวะที่เป็นอันตรายสำหรับบุคคลดังที่กล่าวไว้ข้างต้น: ระบบทางเดินหายใจหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น นั่นคือเหตุผลที่การรักษาเริ่มต้นทันทีที่ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย
การบำบัดรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:
- การให้โพแทสเซียมคู่อริทางหลอดเลือดดำ ควบคุมการทำงานของหัวใจอย่างเคร่งครัด แพทย์สั่งแคลเซียมกลูโคเนต
- แจกจ่ายไอออนบวกภายในเซลล์ ส่งผลให้ความเข้มข้นในเลือดลดลง เพื่อวัตถุประสงค์ดังกล่าว ยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: "อินซูลิน" และ "กลูโคส"
- ขับโปแตสเซียมออกจากร่างกายตามปกติด้วยปัสสาวะ แนะนำให้ใช้ยาขับปัสสาวะ Thiazide เช่น ยา Furosemide
- ฟอกไต. ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือพิเศษ พวกเขาทำให้เลือดบริสุทธิ์ เหตุการณ์ที่คล้ายกันถูกกำหนดไว้สำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรง
- ยาระบาย เรซินแลกเปลี่ยนไอออน. เงินทุนเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อกักเก็บไอออนบวกในลำไส้และกำจัดด้วยอุจจาระ
- ปลากัดเลียนแบบ. ยา Salbutamol ช่วยกระตุ้นการเคลื่อนตัวของโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์
คำแนะนำที่สำคัญ
อย่างไรก็ตาม จำไว้ว่า สิ่งสำคัญคือต้องพิสูจน์ความจริง หากตรวจพบโพแทสเซียมในเลือดสูง สาเหตุของภาวะนี้ ท้ายที่สุด จำเป็นต้องจัดการกับโรคต้นเหตุ ไม่ใช่อาการ หากโรคถูกกระตุ้นโดยการใช้ยา แพทย์จะลดขนาดยาหรือยกเลิกยาโดยสิ้นเชิงทำให้เกิดพยาธิวิทยา นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการแนะนำโภชนาการด้านอาหาร ซึ่งหมายถึงการยกเว้นอาหารที่มีไอออนบวกความเข้มข้นสูง