อีสุกอีใสเป็นโรคไวรัสเฉียบพลันที่ติดต่อโดยละอองลอยในอากาศ ประมาณ 90% ของผู้ติดเชื้อทั้งหมดเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี อย่างไรก็ตาม โรคอีสุกอีใสก็พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ที่ป่วยหนักกว่ามาก
อาการอีสุกอีใส
ไวรัสที่แทรกซึมผ่านทางเดินหายใจของบุคคล เคลื่อนผ่านต่อมน้ำเหลืองแล้วเข้าสู่กระแสเลือด
ระยะฟักตัวของโรคคือ 11 ถึง 23 วัน สัญญาณแรกของการเริ่มมีอาการของโรคคือการเพิ่มอุณหภูมิเป็น 37.5-38 องศาและหลังจากนั้นจะมีผื่นขึ้นที่ผิวหนัง เริ่มแรกมันถูกนำเสนอในรูปแบบของจุดสีแดงเล็ก ๆ ซึ่งในเวลาเกือบสองสามชั่วโมงจะเปลี่ยนเป็นฟองอากาศ หลังจาก 1-3 วัน ฟองจะแตกและแห้ง ค่อยๆ ก่อตัวเป็นเปลือกหนาทึบ หากเปลือกไม่ได้รับบาดเจ็บ เมื่อมันหลุดออกไปจะไม่มีรอยแผลเป็น
รูปแบบโรค
อีสุกอีใสมีหลายรูปแบบ:
- ง่าย. มนุษย์รู้สึกเป็นที่น่าพอใจ ตัวบ่งชี้อุณหภูมิสามารถอยู่ภายในช่วงปกติหรือถึง 38 องศา (ทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกาย) ผื่นมีไม่มากนัก ส่วนใหญ่พบที่เยื่อเมือกในรูปของธาตุเดี่ยว ระยะเวลาของผื่นคือ 2-4 วัน
- หนักปานกลาง. มันโดดเด่นด้วยความมึนเมาเล็กน้อย, ไข้, ผื่นมากมายซึ่งมาพร้อมกับอาการคัน ระยะเวลาของผื่นคือ 4 ถึง 5 วัน เมื่อเปลือกโลกก่อตัวขึ้น อาการของผู้ป่วยก็ดีขึ้น
- หนัก. มีผื่นขึ้นมากมายบนผิวหนัง เยื่อเมือกของช่องปาก ตา และอวัยวะสืบพันธุ์ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น อาเจียน เบื่ออาหาร นอนไม่หลับ และมีอาการคันรุนแรงมาก ระยะเวลาของผื่นคือ 7 ถึง 9 วัน
รูปแบบที่ผิดปกติของโรค ได้แก่:
- เบื้องต้น. ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด มีเลือดคั่งเดี่ยวที่มีถุงน้ำเพิ่งโผล่ออกมา เด็กรู้สึกดี อุณหภูมิไม่เพิ่มขึ้น
- ทั่วไป. ร่วมกับอาการไข้ มีอาการมึนเมารุนแรง มีผื่นขึ้นมากที่ผิวหนังและเยื่อเมือก
- เลือดออก. นอกจากผื่นที่ผิวหนัง เลือดกำเดาไหล อาเจียนเป็นเลือด และอาจมีเลือดออกในอวัยวะภายในได้
อีสุกอีใสในหญิงตั้งครรภ์
ผู้หญิงที่คาดว่าจะมีลูกเป็นโรคอีสุกอีใสหรือไม่? ใช่. น่าเสียดายที่แม้แต่สตรีมีครรภ์ไม่มีภูมิคุ้มกันจากโรคอีสุกอีใส อาจกล่าวได้ว่าผู้หญิงที่อุ้มเด็กมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมากกว่าคนอื่นๆ เนื่องจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันมีจุดมุ่งหมายเพื่อปกป้องไม่เพียงแค่ผู้หญิงเท่านั้นแต่รวมถึงทารกในครรภ์ด้วย มันจึงอ่อนแอลงอย่างรวดเร็ว
การเริ่มเป็นโรคก็เกิดจากการสัมผัสกับบุคคลที่เป็นโรคอีสุกอีใสในระยะฟักตัว
ด้วยโรคที่ไม่รุนแรงในหญิงตั้งครรภ์ อาการต่อไปนี้สามารถสังเกตได้:
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น;
- มีผื่นขึ้นที่ผิวหนังและเยื่อเมือก
- สุขภาพโดยรวมแย่ลง
- ความอยากอาหารลดลง
- ผู้หญิงเหนื่อยเร็ว
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
เมื่อโรคนี้รุนแรง หญิงตั้งครรภ์อาจถึงกับเป็นโรคปอดบวมได้
อีสุกอีใสเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์หรือไม่
โรคนี้เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์ในระยะแรกของการคลอดบุตร นั่นคือในไตรมาสแรก ในช่วงเวลานี้การก่อตัวของทารกในครรภ์เพิ่งเริ่มต้นดังนั้นการติดเชื้ออีสุกอีใสสามารถนำไปสู่การติดเชื้อในมดลูกและเป็นผลให้แท้งบุตรหรือความผิดปกติในการพัฒนาของเด็ก บ่อยครั้งมีสถานการณ์ที่ผู้หญิงที่เป็นโรคอีสุกอีใสในระหว่างตั้งครรภ์ได้ให้กำเนิดเด็กที่มีความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง อวัยวะในการมองเห็น ตลอดจนแขนและขาที่ด้อยพัฒนา
ตรวจจับการละเมิดดังกล่าวในการพัฒนาของเด็กเป็นไปได้เฉพาะหลังจากการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ในไตรมาสที่สอง หากพบความผิดปกติอย่างรุนแรงกับชีวิตในระหว่างการตรวจ ต้องเสนอให้สตรีตั้งครรภ์ยุติการตั้งครรภ์ทันที
อีสุกอีใสในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์
หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับโรคอีสุกอีใสในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ เธอก็ไม่ต้องกังวลไป เพราะในช่วงเริ่มต้นของไตรมาส รกจะเสร็จสมบูรณ์ และตอนนี้เธอสามารถปกป้องทารกในเชิงคุณภาพจาก การสัมผัสกับไวรัส การติดเชื้อของทารกในครรภ์ได้รับการยกเว้น 95% แม้ว่าโรคจะรุนแรงในผู้หญิง
อีสุกอีใสในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์
อีสุกอีใสเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์หรือไม่? ใช่. โรคที่เกิดขึ้นในระยะหลังของการคลอดบุตรนั้นเป็นอันตรายเช่นเดียวกับในระยะแรก แต่อันตรายจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นที่ 36 สัปดาห์ขึ้นไป
อันตรายอยู่ที่ช่วงก่อนคลอด ร่างกายของผู้หญิงไม่มีเวลาสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรค จึงมีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อในทารกระหว่างทางผ่าน ช่องคลอดหรือในวันแรกของชีวิต ในสถานการณ์เช่นนี้ ทารกจะเป็นโรคอีสุกอีใสที่มีมาแต่กำเนิด ซึ่งเป็นเรื่องยากมาก และหากขาดการป้องกันทางภูมิคุ้มกัน ก็อาจก่อให้เกิดผลร้ายแรงถึงชีวิตได้ การเสียชีวิตยังถูกกระตุ้นด้วยความจริงที่ว่าไวรัสไม่เพียงส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกและผิวหนังเท่านั้นครอบคลุม แต่ยังรวมถึงระบบประสาทส่วนกลางที่มีอวัยวะภายใน
ตามสถิติ ถ้าผู้หญิงติดเชื้อก่อนคลอด 4 วัน ในจำนวนทารก 100 คน 10 ถึง 20 คนจะเป็นโรคอีสุกอีใสในมดลูก ในเวลาเดียวกัน 2-3 คนสามารถเกิดตายได้ หากผื่นครั้งแรกเกิดขึ้น 5 วันก่อนกำหนดคลอด ก็มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อในครรภ์เช่นกัน แต่ในกรณีนี้ โรคจะรุนแรงขึ้น
ไม่ว่าสถานการณ์จะเป็นอย่างไร หากเด็กติดเชื้อ พวกเขาจะได้รับวัคซีนป้องกันแบบพาสซีฟ ในกรณีนี้ คุณสามารถลดโอกาสเสียชีวิตได้ 40%
การติดต่อของหญิงตั้งครรภ์ที่มีผู้ป่วยโรคอีสุกอีใส
วิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงอีสุกอีใสระหว่างตั้งครรภ์คือหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับพาหะของไวรัส แน่นอน ความยากลำบากเกิดขึ้นกับสิ่งนี้ เพราะตลอดระยะฟักตัว ผู้ติดเชื้ออาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเขาป่วย ดังนั้นผู้หญิงที่อุ้มเด็กควรหลีกเลี่ยงการติดต่อกับเด็กคนอื่นให้น้อยที่สุด หลีกเลี่ยงสถานที่แออัด และถ้าเป็นไปได้ ให้สวมหน้ากากทุกที่
อย่างไรก็ตาม หากหญิงตั้งครรภ์สัมผัสกับผู้ป่วยอีสุกอีใส คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาเชิงป้องกัน ในการทำเช่นนี้แพทย์ที่เข้าร่วมจะแนะนำเซรั่มในร่างกายที่มีแอนติบอดีที่ป้องกันการพัฒนาของไวรัส ในบางกรณี เซรั่มอาจไม่ช่วย แล้วเกิดการติดเชื้ออีสุกอีใส แต่เกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงกว่า
ได้ไหมหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคอีสุกอีใสติดต่อผู้ที่ยังไม่ป่วย? แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่พึงปรารถนา การติดต่อของหญิงมีครรภ์ที่เป็นโรคอีสุกอีใสกับผู้อื่นมีผลเช่นเดียวกันกับเช่น การสัมผัสกับเด็กที่ติดเชื้อ
รักษาอีสุกอีใสระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อหญิงตั้งครรภ์สัมผัสกับผู้ติดเชื้อและหลังจากผื่นครั้งแรกปรากฏขึ้น ผู้หญิงควรไปพบสูตินรีแพทย์ทันที หลังจากวิเคราะห์สถานการณ์และศึกษาอายุครรภ์แล้ว แพทย์จะสั่งการรักษา หากโรคนี้ไม่รุนแรงและไม่ซับซ้อนจากการติดเชื้อเพิ่มเติม ก็ไม่จำเป็นต้องรักษาเป็นพิเศษ ใช้โลชั่นคาลาไมน์บรรเทาอาการคันก็พอแล้ว
แม้ว่าจะมีอาการคันที่รุนแรงมากและวิธีการแก้ไขที่นำเสนอไม่ได้ช่วย คุณต้องพยายามอย่างเต็มที่ที่จะไม่หวีฟองสบู่ มิฉะนั้น แผลเปิดจะก่อตัวขึ้นแทนที่ และอาการดังกล่าวจะกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิในทันที
หากการติดเชื้อลดลงในช่วงตั้งครรภ์เกิน 20 สัปดาห์ ผู้หญิงคนนั้นจะถูกกำหนดให้ฉีดอิมมูโนโกลบูลิน นอกจากนี้ยังมีการฉีดยาที่คล้ายกันในกรณีที่มีอาการอีสุกอีใสก่อนคลอด
ในกรณีที่เกิดโรคในรูปแบบรุนแรง แพทย์อาจสั่ง "อะไซโคลเวียร์" ซึ่งไม่เพียงแต่ยับยั้งไวรัส แต่ยังบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่มีอยู่ในโรค โรคในสถานการณ์เช่นนี้จะผ่านไปเร็วกว่ามาก แต่ควรสังเกตว่าผลของการทานยาจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อการใช้งานเกิดขึ้นในวันแรกหลังจากเริ่มมีอาการของโรคอีสุกอีใส ควรสังเกตว่าหากการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ห้ามใช้ "Acyclovir" โดยเด็ดขาดเนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้
อีสุกอีใสกำเริบ
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมว่าคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสแล้วไม่สามารถติดเชื้อได้อีก การติดเชื้อซ้ำได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหญิงตั้งครรภ์
ด้วยเหตุนี้ แม้ว่าหญิงตั้งครรภ์จะเป็นโรคอีสุกอีใสในวัยเด็ก เธอต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดเพื่อหาแอนติบอดีต่อโรคนี้ หากไม่มีแนะนำให้ฉีดวัคซีนไวรัสนี้ทันที แต่หลังจากนั้นไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์เป็นเวลา 3 เดือน แต่หลังจากการกระทำดังกล่าว อีสุกอีใสของหญิงตั้งครรภ์ที่เคยเป็นในวัยเด็กจะไม่น่ากลัวอย่างแน่นอน!
ป้องกันโรคอีสุกอีใส
ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ควรปฏิบัติตามขั้นตอนการป้องกันหลายประการเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคอีสุกอีใสก่อนตั้งครรภ์:
- จำเป็นต้องรักษาภูมิคุ้มกันด้วยการมีสุขภาพที่ดีและโภชนาการ
- ควรระบุการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อไวรัสล่วงหน้า
- ในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดีต่อโรค แนะนำให้ฉีดวัคซีน
- ถ้าผู้หญิงหรือคู่ของเธอเป็นโรคอีสุกอีใสระหว่างมีเพศสัมพันธ์ต้องแน่ใจว่าต้องการความคุ้มครอง
- ด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ คุณควรจำกัดการไปสถานที่แออัด
ดูแลลูกให้แข็งแรง
เพื่อรักษาชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์ หญิงตั้งครรภ์ควรรู้กฎต่อไปนี้:
- การติดเชื้ออีสุกอีใสระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่สาเหตุของการยุติการตั้งครรภ์
- เมื่ออีสุกอีใสถูกย้ายในการตั้งครรภ์ระยะแรก จำเป็นต้องเข้ารับการตรวจเพื่อแยกหรือระบุพยาธิสภาพของทารกในครรภ์
- ถ้าผู้หญิงติดเชื้ออีสุกอีใสสองสามสัปดาห์ก่อนคลอด แพทย์พยายามขยายระยะเวลาการคลอดบุตร;
- เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ทารกแรกเกิดที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อจะได้รับวัคซีนเพื่อผลิตแอนติบอดีต่อไวรัส
- การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สามารถเริ่มได้หลังจากระยะเฉียบพลันของโรคผ่านไปแล้วเท่านั้น
หากคุณปฏิบัติตามแนวทางที่กำหนดทั้งหมด คุณสามารถหลีกเลี่ยงการติดเชื้ออีสุกอีใสในระหว่างการคลอดบุตรได้หรือผลที่ตามมาจะลดลง