ตับเป็นอวัยวะเนื้อเยื่อและต่อมที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย การวินิจฉัยโรคตับต้องใช้วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ หนึ่งในวิธีการที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคืออัลตราซาวนด์ของตับ บรรทัดฐานการถอดรหัสของตัวชี้วัดเป็นหัวข้อของบทความนี้
โครงสร้างและโครงสร้างของตับ
ตับคือห้องปฏิบัติการที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายมนุษย์ ซึ่งมีการประมวลผลและสังเคราะห์สารจำนวนมาก ประกอบด้วย 4 ส่วน สองที่ใหญ่ที่สุด - ขวาและซ้ายมีขนาดใหญ่ที่สุดและมองเห็นได้ดีในอัลตราซาวนด์ อีกสองรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสและหาง มีขนาดเล็กกว่ามาก และไม่มีค่าการวินิจฉัยที่สำคัญระหว่างการตรวจ ภายนอกตับถูกปกคลุมด้วยแคปซูล Glisson ซึ่งทำปฏิกิริยากับการเพิ่มขนาดของต่อม
หน่วยการทำงานและโครงสร้างคือ lobule ตับ ซึ่งประกอบด้วยเซลล์ตับ หลอดเลือดดำขนาดเล็ก หลอดเลือดแดง และท่อน้ำดีขับถ่าย เซลล์ตับเป็นเซลล์เฉพาะที่สังเคราะห์และกระบวนการเผาผลาญ
ระบบหลอดเลือดของตับ
เลือดไปเลี้ยงตับจะทำโดยหลอดเลือดแดงตับ การไหลเวียนของเลือดนั้นมาจากหลอดเลือดดำพอร์ทัลซึ่งเป็นอ่างเก็บน้ำขนาดใหญ่ที่รวบรวมเลือดจากอวัยวะที่ไม่มีคู่ของช่องท้อง ตับกรองมวลเลือดนี้และถ่ายโอนไปยัง Vena Cava ที่ด้อยกว่า ในระดับสูงสุด ตับสังเคราะห์น้ำดี ซึ่งไหลผ่านเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กไปยังท่อตับร่วมด้านขวาและด้านซ้าย จากนั้นผ่านท่อน้ำดีทั่วไปไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น เพื่อสำรวจและศึกษาโครงสร้างของการก่อตัวเหล่านี้อย่างเต็มที่จะช่วยให้อัลตราซาวนด์ของตับ บรรทัดฐานการถอดรหัสของการตรวจอนุญาตให้วินิจฉัยแยกโรคกับโรคอื่น ๆ ของต่อมและอวัยวะรอบข้าง
การทำงานของตับ
สิ่งที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการล้างพิษ โครงสร้างที่เป็นเอกลักษณ์ของก้อนตับและโครงสร้างของระบบหลอดเลือดดำซึ่งก่อตัวเป็นไซนัสทำให้มั่นใจได้ถึงการเก็บรักษาและการวางตัวเป็นกลางของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและสารประกอบออกซิไดซ์ที่ไม่สมบูรณ์ในเนื้อเยื่อของต่อม ตามด้วยการกำจัดของหลัง หน้าที่การขับถ่ายของตับคือการสังเคราะห์น้ำดี ซึ่งเป็นสารละลายของกรดน้ำดีและกรดไขมันและธาตุบางชนิด หน้าที่การสังเคราะห์ของต่อมคือการก่อตัวของโปรตีนเกือบทั้งหมดในเลือดและสารเฉพาะบางชนิด (ไลโปโปรตีน ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด เอนไซม์)
น้ำดีมีคุณสมบัติในการชำระล้างและกระตุ้นการบีบตัวของลำไส้ บทบาทการย่อยอาหารยังให้โดยน้ำดีซึ่งส่งเสริมการทำอิมัลชันของไขมันและปรับปรุงการย่อยอาหารของหลังโดยไลเปสตับอ่อน บทบาทการป้องกันของต่อมที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายเกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินป้องกันและส่วนประกอบบางอย่างของระบบเสริม ในทารกในครรภ์และทารกแรกเกิด ตับจะทำหน้าที่สร้างเม็ดเลือด ขนาดของตับขึ้นอยู่กับการทำงานและการทำงานของอวัยวะที่ถูกต้อง บรรทัดฐานในผู้ใหญ่มีค่าค่อนข้างคงที่และอาจแตกต่างออกไปในช่วง 1-4 ซม.
สาระสำคัญของการตรวจอัลตราซาวนด์
อัลตราซาวนด์เป็นวิธีการตรวจอวัยวะภายในที่มีราคาค่อนข้างถูกและไม่เจ็บปวด
อัลตราซาวนด์มีความสามารถในการสะท้อนจากอวัยวะภายใน ดังนั้นจึงเปลี่ยนความยาวและความถี่ของคลื่น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ถูกจับโดยเซ็นเซอร์ของเครื่องอัลตราซาวนด์และส่งไปยังหน่วยควบคุมซึ่งจะมีการประมวลผลภาพและสร้างขึ้นบนจอภาพ ในกรณีนี้ เซ็นเซอร์จะทำหน้าที่เป็นเครื่องกำเนิดคลื่นอัลตราโซนิกพร้อมกัน
อวัยวะที่ตรวจได้มากที่สุดอย่างหนึ่งคือตับ ขนาดของโพรบอัลตราซาวนด์และความละเอียดทำให้สามารถตรวจสอบอวัยวะจากมุมต่างๆ และศึกษาความสม่ำเสมอของโครงสร้างได้ นอกจากนี้ ต่อมที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายยังมีโครงสร้างที่ต่างกัน (เรือ ท่อน้ำดี)
เมื่ออัลตราซาวนด์ตับเสร็จแล้ว
ก่อนอื่น คนที่เข้ารับการตรวจสุขภาพควรเข้าห้องตรวจอัลตราซาวนด์ เทคนิคนี้ช่วยให้คุณเห็นโรคอันตรายในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาและให้การรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยที่แพทย์วินิจฉัยว่าเป็น "ฝีในตับ" หรือ "ไวรัสตับอักเสบ" เป็นลูกค้าภาคบังคับของห้องอัลตราซาวนด์ การบาดเจ็บที่อวัยวะในช่องท้อง สงสัยว่าจะมีเนื้องอก หรือการเปลี่ยนแปลงในการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (โดยเฉพาะการตรวจตับ) เป็นเหตุให้ตรวจตับด้วยอัลตราซาวนด์
นรีแพทย์บางครั้งต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อเลือกวิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนที่เหมาะสมที่สุดและในเนื้องอกมะเร็งเกือบทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ผู้ป่วยที่เป็นโรคพิษสุราเรื้อรังหรือเป็นโรคตับแข็งในตับอยู่แล้ว ควรตรวจอวัยวะนี้เป็นระยะด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์ หากคุณสังเกตเห็นความเจ็บปวดจากการตัดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและขาดความอยากอาหารเป็นระยะๆ คุณควรทำอัลตราซาวนด์ของตับด้วย บรรทัดฐานที่ถอดรหัสผลลัพธ์ในกรณีส่วนใหญ่ ช่วยให้คุณทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องได้ทันที
เตรียมอัลตราซาวนด์ตับอย่างไร
ขั้นเตรียมการเป็นจุดสำคัญก่อนสอบ มีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างเงื่อนไขสำหรับการมองเห็นอวัยวะในช่องท้องรวมทั้งตับได้ดีขึ้น ผู้ป่วยควรมาตรวจในขณะท้องว่าง และรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายก่อนการตรวจอย่างน้อย 8 ชั่วโมง ไม่แนะนำให้กินอาหารที่ทำให้เกิดก๊าซในลำไส้ (ผลิตภัณฑ์นมและพืชตระกูลถั่ว) หนึ่งหรือสองวันก่อนการตรวจอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้หากบุคคลนั้นมีแนวโน้มเช่นนั้นเขาควรทานถ่านหินสีดำ 3-4 เม็ดในตอนเย็นก่อนการตรวจ แพทย์ยังอาจขอแนะนำสวนทำความสะอาดหนึ่งหรือสองตัว
อัลตราซาวนด์ตับ: ตัวชี้วัด
แพทย์อัลตราซาวนด์ทาเจลพิเศษที่ผิวหนังบริเวณช่องท้องก่อนการตรวจ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการสัมผัสกับผิวหนังของเซ็นเซอร์และช่วยให้ได้ภาพที่เหมาะสมที่สุด
ก่อนอื่น โครงสร้างจะถูกประเมิน ปกติจะเป็นเนื้อเดียวกัน ขอบของตับควรเท่ากัน หลังจากนั้นก็เริ่มวัดขนาดของกลีบขวาและซ้ายของต่อม สำหรับพวกเขา วัดความหนาและขนาดทัล โดยปกติสำหรับกลีบด้านขวาควรมีความหนา 11.2–12.6 ซม. และขนาดทัลควรสูงถึง 15 ซม. กลีบซ้ายมีขนาดเล็กกว่าดังนั้นความหนาภายใต้สภาวะปกติเฉลี่ย 7 ซม. และระยะทัลขึ้นอยู่กับ 10 ซม. เครื่องอัลตราซาวนด์สามารถกำหนดขนาดโดยรวมของตับได้อย่างง่ายดาย บรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่มีความยาวตั้งแต่ 14 ถึง 18 ซม. และกว้าง 20–23 ซม.
ถัดไป เนื้อเยื่อของต่อมจะถูกวิเคราะห์ว่ามีโหนด ซีล และกลายเป็นปูน ซึ่งก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสัญญาณสะท้อน แพทย์สามารถระบุการก่อตัวของของเหลวหรือของแข็งได้โดยการเสริมหรือทำให้คลื่นอัลตราซาวนด์อ่อนลง บางครั้งอาจมีเงาเกิดขึ้นตรงกลางของของเหลว ซึ่งบ่งชี้ว่ามีถุงน้ำที่เป็นกาฝาก
โครงสร้างที่แตกต่างกัน ได้แก่ หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และท่อน้ำดี ขนาดตามขวางของหลอดเลือดดำพอร์ทัลไม่ควรเกิน 13 มม. และ Vena Cava ที่ด้อยกว่ามีเส้นผ่านศูนย์กลาง 10 ถึง 15 มม. เส้นเลือดตับซึ่งไหลเข้าสู่ vena cava มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 6 ถึง 10 มิลลิเมตรหลอดเลือดแดงตับถูกประเมินที่ hilum ของตับซึ่งมีความหนา 4 ถึง 7 มม. ท่อน้ำดีทั่วไประบายน้ำดี โดยปกติเส้นผ่านศูนย์กลางควรอยู่ระหว่าง 6 ถึง 8 มิลลิเมตร
ข้อห้ามในการตรวจ
อัลตราซาวด์ในผู้ใหญ่ไม่มีข้อห้าม หากผู้ป่วยไม่ได้เตรียมตัวหรือเตรียมการตรวจไม่ถูกต้อง ควรจัดตารางนัดหมายใหม่ในห้องอัลตราซาวนด์ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณทำอัลตราซาวนด์ตับได้ดีขึ้น บรรทัดฐานการถอดรหัสผลลัพธ์ช่วยให้คุณสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ราคาโดยประมาณ
หากคุณกังวลเป็นระยะๆ เกี่ยวกับความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา คลื่นไส้ รู้สึกขมในปาก ควรทำอัลตราซาวนด์ของตับ ราคาเมื่อเทียบกับวิธีการใช้เครื่องมืออื่น ๆ มีราคาไม่แพงและอยู่ในช่วง 700 ถึง 1400 รูเบิล
