เม็ดเลือดขาวในเสมหะ: ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์ บรรทัดฐาน สาเหตุของพยาธิวิทยาและวิธีการรักษา

สารบัญ:

เม็ดเลือดขาวในเสมหะ: ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์ บรรทัดฐาน สาเหตุของพยาธิวิทยาและวิธีการรักษา
เม็ดเลือดขาวในเสมหะ: ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์ บรรทัดฐาน สาเหตุของพยาธิวิทยาและวิธีการรักษา

วีดีโอ: เม็ดเลือดขาวในเสมหะ: ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์ บรรทัดฐาน สาเหตุของพยาธิวิทยาและวิธีการรักษา

วีดีโอ: เม็ดเลือดขาวในเสมหะ: ข้อบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์ บรรทัดฐาน สาเหตุของพยาธิวิทยาและวิธีการรักษา
วีดีโอ: 5 สัญญาณเตือนแผลในกระเพาะอาหาร กระเพาะอาหารอักเสบ | เม้าท์กับหมอหมี EP.99 2024, ธันวาคม
Anonim

ในบทความ เราจะพิจารณาถึงสาเหตุที่พบเม็ดเลือดขาวในเสมหะ เสมหะคือการขับออกจากทางเดินหายใจที่มีลักษณะทางพยาธิวิทยาและปรากฏขึ้นเนื่องจากการไอ ความคาดหวังเป็นหลักฐานของการละเมิดการทำงานของเยื่อบุภายในของระบบทางเดินหายใจ การตรวจเสมหะในห้องปฏิบัติการมีการใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อการวินิจฉัยโรคของหลอดลมและปอด

ผลลัพธ์ของขั้นตอนทำให้สามารถแยกแยะโรคที่มาพร้อมกับอาการไอและอาการทางคลินิกทั่วไปอื่นๆ ได้ คุณสามารถเก็บเสมหะสำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการภายหลังได้ด้วยตัวเองหรือด้วยความช่วยเหลือของหลอดลม - การจัดการทางการแพทย์พิเศษ สิ่งที่เซลล์เม็ดเลือดขาวในเสมหะบอกว่าน่าสนใจสำหรับหลาย ๆ คน

เม็ดเลือดขาวในเสมหะ
เม็ดเลือดขาวในเสมหะ

ต้องตรวจเสมหะ

วัตถุประสงค์หลักของการศึกษานี้คือเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหา ในคนที่มีสุขภาพดี เสมหะไม่ใช่ผลิต.

ความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในปอดหรือหลอดลมนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของโครงสร้างที่สอดคล้องกันพร้อมกับการพัฒนาของอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่ไอ นอกจากนี้ปริมาณของเมือกที่ผลิตเพิ่มขึ้นสามารถเพิ่มจุลินทรีย์จุลินทรีย์ได้ เป็นผลให้ผู้ป่วยมีอาการไอมีเสมหะ เม็ดเลือดขาวในความลับนี้หมายความว่าอย่างไรเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบล่วงหน้า

จากการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหาและผลการวิเคราะห์ด้วยภาพ ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาการศึกษาที่เหมาะสม การใช้ตัวเลือกที่หลากหลายสำหรับการวิเคราะห์เสมหะทำให้สามารถประเมินคุณสมบัติทางเคมีกายภาพของของเหลว การเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของเซลล์ (การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็ง) และการบุกรุกของแบคทีเรีย บ่อยครั้งที่พบเม็ดเลือดขาวในเสมหะเป็นจำนวนมาก

งานวิจัยหลากหลาย

การวิจัยสารคัดหลั่งในหลอดลมสามารถทำได้ไม่เฉพาะกับการใช้อุปกรณ์พิเศษเท่านั้น แต่ด้วยตาเปล่าด้วย

ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่สงสัยโดยผู้เชี่ยวชาญ อาจใช้การทดสอบวินิจฉัยต่อไปนี้:

  1. ตรวจเสมหะในห้องปฏิบัติการทั่วไป. แพทย์ประเมินลักษณะทางกายภาพของเสมหะที่เกิดจากอาการไอ
  2. การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ (เซลล์วิทยา) เพื่อทำการวินิจฉัยที่เหมาะสม ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการใช้กล้องจุลทรรศน์ การขยายภาพจะเป็นการศึกษาของเหลว เทคนิคนี้ช่วยให้คุณกำหนดว่ามีหรือไม่มีเซลล์ทางพยาธิวิทยาสามารถปรากฏในเมือกในโรคบางอย่าง
  3. เคมี. ในกรณีนี้ การประเมินจะทำจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในการเผาผลาญของ ciliated epithelium และ bronchial alveolocytes
  4. การเพาะเสมหะ (การตรวจแบคทีเรีย). การศึกษานี้อิงจากการหว่านของแบคทีเรียซึ่งได้มาจากเสมหะบนอาหาร หากอาณานิคมเริ่มเติบโตแสดงว่ามีเชื้อโรคในระบบทางเดินหายใจ ข้อได้เปรียบที่สำคัญของการเพาะเลี้ยงคือความสามารถในการระบุความไวของแบคทีเรียต่อยาต้านจุลชีพบางชนิดในห้องปฏิบัติการ

ในรูปแบบที่รุนแรงของพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจ เพื่อการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยสามารถกำหนดทางเลือกทั้งหมดสำหรับการวิจัยได้ จากผลที่ได้รับ ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกการรักษาที่จำเป็น โดยปกติ leukocytes จะหายไปในเสมหะ

การศึกษาในห้องปฏิบัติการทั่วไป

เป็นที่น่าสังเกตว่าการตรวจเสมหะแบบมหภาคหรือทั่วๆ ไป ช่วยให้คุณประเมินการหลั่งของเมือกได้ทันทีที่ได้รับ การวิเคราะห์รุ่นนี้ถูกใช้โดยผู้เชี่ยวชาญมาหลายปีแล้ว ก่อนการประดิษฐ์เครื่องวิเคราะห์และกล้องจุลทรรศน์สมัยใหม่ แพทย์ได้กำหนดการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากลักษณะของเสมหะที่มีเสมหะ

ในระหว่างการตรวจวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญให้ความสำคัญกับบางแง่มุม

จำนวน

ขับเสมหะได้ 50-1500 มล. ต่อวัน - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับโรคพื้นเดิม ซึ่งขัดขวางการหลั่งปกติของเซลล์กุณโฑ โรคระบบทางเดินหายใจเช่นโรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบทำให้เกิดเสมหะประมาณ 200 มล. ต่อวัน เม็ดเลือดขาวไม่ได้มีอยู่ในการวิเคราะห์เสมอไป

การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของตัวบ่งชี้นี้เกิดขึ้นเมื่อเลือดหรือหนองสะสมในทางเดินหายใจ ซึ่งจากนั้นจะออกจากทางเดินหายใจโดยธรรมชาติ ดังนั้นด้วยโรคหลอดลมโป่งพอง ฝีที่ระบายออก โรคเนื้อตายเน่าของปอด เสมหะสามารถหลั่งออกมาได้มากถึงหนึ่งลิตรครึ่ง

การทดสอบเสมหะแสดงให้เห็นอะไรอีก? มาพูดถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์อื่นๆ อย่างลับๆ กันด้านล่าง

ตัวละคร

ตามลักษณะของน้ำมูก แพทย์ระบบทางเดินหายใจจำแนกเสมหะออกเป็นประเภทต่อไปนี้:

  1. เลือดสาด. เมื่อเลือดบางส่วนหรือเม็ดเลือดแดงแต่ละส่วนเข้าสู่ของเหลว เสมหะระหว่างไอ จะได้สีที่มีลักษณะเฉพาะ อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงความเสียหายของหลอดเลือด สาเหตุที่เป็นไปได้คือ actinomycosis, pulmonary infarction, trauma, มะเร็ง
  2. มูคอยด์. มันเป็นสัญญาณที่ดี พยาธิสภาพที่เสมหะเมือกหลั่งออกมา - tracheitis, โรคหลอดลมอักเสบรูปแบบเรื้อรัง, โรคหอบหืด
  3. เสมหะ. ระบุสิ่งที่แนบมาเพิ่มเติมของการติดเชื้อแบคทีเรีย นอกจากไอและเสมหะแล้ว ยังมีของเหลวที่หลั่งออกมา ซึ่งเป็นของเสียจากสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคและแบคทีเรียที่เซลล์ภูมิคุ้มกันทำลาย โรคที่เป็นไปได้คือเนื้อตายเน่า, ปอดบวมรูปแบบแบคทีเรีย, ฝีในปอด
  4. มีหนอง. เกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกับ mucopurulent ความแตกต่างที่สำคัญคือมีผลิตภัณฑ์เนื้อเยื่อมากกว่าผุและหนอง

การประเมินธรรมชาติของความลับช่วยให้คุณเข้าใจกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่พัฒนาในระบบทางเดินหายใจ เพื่อเลือกการรักษาที่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเซลล์เม็ดเลือดขาวมีเสมหะสูง

สี

สีจะเปลี่ยนไปตามบุคลิกของเธอ ชุดค่าผสมที่เป็นไปได้คือ:

  1. มูคอยด์. อาจจะโปร่งใสหรือสีเทา
  2. เสมหะ. มีสีเทาหรือสีเหลือง อาจมีการรวมเป็นหนอง
  3. มีหนอง. เสมหะมีสีน้ำตาล เขียว เหลืองเข้ม
  4. เลือดสาด. รวมถึงเฉดสีแดงต่างๆ ควรจำไว้ว่าสีแดงบ่งชี้ว่ามีเซลล์เม็ดเลือดแดงกลายพันธุ์ในเสมหะ ถ้าเรือเสียหาย เสมหะจะกลายเป็นสีชมพูหรือสีแดง

กลิ่น

ในประมาณ 75% ของกรณี เสมหะไม่มีกลิ่นเฉพาะตัว ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือของเหลวที่เป็นหนอง กลิ่นนี้เกิดจากการมีอนุภาคของเนื้อเยื่อที่ตายแล้วอยู่ในเมือก ในบางกรณี กลิ่นผลไม้อาจสังเกตได้ - เมื่อซีสต์ปะทุในปอดซึ่งมีการพัฒนาของหนอนพยาธิ (echinococcus)

เม็ดเลือดขาวในเสมหะปกติ
เม็ดเลือดขาวในเสมหะปกติ

เลเยอร์

เสมหะที่หลั่งออกมาระหว่างกระบวนการไอมีโครงสร้างเป็นเนื้อเดียวกันเป็นส่วนใหญ่ เสมหะที่แยกออกเป็นชั้น ๆ บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคต่อไปนี้:

  1. ฝีในปอด. ในกรณีนี้ เสมหะแบ่งออกเป็น 2 ชั้น - เน่าเสียและเซรุ่ม
  2. เนื้อเน่าของปอด. ในกรณีนี้ชั้นที่สามจะถูกเพิ่มเข้าไปในสองชั้นแรก - เป็นฟอง รูปลักษณ์ของเขาเนื่องจากกิจกรรมที่สำคัญของจุลินทรีย์บางชนิดที่ปล่อยฟองก๊าซออกมา

การวิเคราะห์เสมหะด้วยภาพช่วยให้คุณระบุการวินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องค้นคว้าเพิ่มเติม

สิ่งเจือปน

สารคัดหลั่งของเมือกอาจมีสิ่งเจือปนดังต่อไปนี้: ของเหลวในซีรัม หนอง เซลล์เม็ดเลือดแดง การปรากฏตัวของสิ่งเจือปนเหล่านี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อปอด เพื่อทำความเข้าใจว่าพยาธิสภาพใดเป็นสาเหตุหลักในแต่ละกรณีทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง

เคมีเสมหะ

การตรวจสารเคมีของสารคัดหลั่งในหลอดลมทำให้คุณสามารถระบุได้ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยามีความชัดเจนเพียงใด โดยคำนึงถึงผลลัพธ์ที่ได้รับ แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อให้การทำงานของเยื่อบุผิว ciliated มีเสถียรภาพ

ปฏิกิริยา

ระดับกรดเสมหะปกติคือ pH 7-11 ด้วยความก้าวหน้าของกระบวนการสลายเนื้อเยื่อปอดทำให้เกิดออกซิเดชันของความลับ ในกรณีนี้ ดัชนีความเป็นกรดคือ 6 สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงค่าความเป็นกรดขึ้นอยู่กับการเผาผลาญแร่ธาตุและเกลือที่ถูกรบกวน

โปรตีน

โปรตีนมักมีอยู่ในเสมหะ โดยปกติอัตราคือ 0.3% การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในตัวบ่งชี้นี้ (มากถึง 1-2%) อาจบ่งบอกถึงความก้าวหน้าของวัณโรค การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ - มากถึง 10-20% - เป็นสัญญาณของการก่อตัวของปอดบวม lobar การวิเคราะห์เสมหะในห้องปฏิบัติการด้วยการกำหนดความเข้มข้นของโปรตีนทำให้สามารถแยกแยะโรคเหล่านี้กับพื้นหลังของการศึกษาภาพทางคลินิก (ความเจ็บปวดในหน้าอก หายใจถี่ ไอ) และผลการศึกษาวินิจฉัยอื่นๆ อัตราของเม็ดเลือดขาวในการวิเคราะห์เสมหะคืออะไร ผู้ป่วยมักจะถาม เพิ่มเติมในภายหลัง

เม็ดสีน้ำดี

รงควัตถุน้ำดี (ไมโครอนุภาคคอเลสเตอรอล) สามารถหลั่งเข้าไปในเสมหะได้หากมีพยาธิสภาพดังต่อไปนี้:

  1. เนื้องอกร้ายของระบบทางเดินหายใจ
  2. Enterococcal ซีสต์
  3. ฝี.

ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การตรวจสารคัดหลั่งของหลอดลมด้วยกล้องจุลทรรศน์ทำให้คุณสามารถระบุการปรากฏตัวของจุลินทรีย์หรือเซลล์ (ซึ่งปกติควรจะไม่มี) โดยใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับการมองเห็น

เม็ดเลือดขาวจำนวนมากในเสมหะ
เม็ดเลือดขาวจำนวนมากในเสมหะ

เซลล์เยื่อบุผิว

การปรากฏตัวของเซลล์เยื่อบุผิวในเสมหะเป็นตัวแปรปกติ ในระหว่างการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจกับจำนวนเซลล์ที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วลักษณะของกระบอกสูบเยื่อบุผิว ภาพนี้แสดงถึงความเสียหายต่อทางเดินหายใจและเยื่อหุ้มชั้นใน

มาโครฟาจถุงลม

หน้าที่หลักของเซลล์เหล่านี้คือการให้ภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ เสมหะอาจมีมาโครฟาจถุงจำนวนเล็กน้อย ด้วยความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เราสามารถตัดสินการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในรูปแบบเรื้อรัง (tracheitis, หอบหืด, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบ)

เม็ดเลือดขาวในเสมหะ

ตัวบ่งชี้นี้เป็นข้อมูลที่ดีมาก โดยปกติเม็ดเลือดขาวในเสมหะควรหายไป นอกจากนี้ กฎข้อนี้เทียบเท่ากับผู้ชายและผู้หญิง การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวในเสมหะบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบเฉียบพลันที่สามารถพัฒนากับพื้นหลังของการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งหมายความว่าอาจมีโรคต่อไปนี้ในร่างกาย: หลอดลม, โรคปอดบวม, ฝี แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาตามชนิดของโรคที่กระตุ้นให้เม็ดโลหิตขาวเพิ่มขึ้นในเสมหะ

มาดูรายละเอียดปัญหานี้กันดีกว่า

ในทางปฏิบัติ เม็ดเลือดขาวในเสมหะในผู้หญิงและผู้ชายมีตั้งแต่ 2 ถึง 5 ยูนิต เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิล แต่อาจมีเซลล์เม็ดเลือดขาวประเภทอื่น หมายความว่าอย่างไรหากเม็ดเลือดขาวในเสมหะเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานในผู้หญิงและผู้ชาย? ขึ้นอยู่กับประเภทที่กำหนดไว้ที่นั่น

นิวโทรฟิลที่กล่าวถึงข้างต้นมีอยู่ในการวิเคราะห์ว่าบุคคลนั้นมีการติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจ เช่น หลอดลมอักเสบ ปอดบวม เป็นต้น Eosinophils ยังสามารถพบได้ในเมือก พวกเขาเป็นสัญญาณของโรคภูมิแพ้: การแพ้เกสร, โรคหอบหืด, แม้แต่การติดเชื้อพยาธิ บางครั้งพบเซลล์ลิมโฟไซต์ในเสมหะ ซึ่งบ่งชี้ว่าอาจเกิดโรคในคนด้วยโรคไอกรน วัณโรค

เช่น พบ 30 leukocytes ในเสมหะ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน ในเวลาเดียวกัน ความลับก็คือสีอ่อน และนอกเหนือจากเม็ดเลือดขาว แมคโครฟาจ และดอก coccal ในปริมาณมาก มันอาจมีเม็ดเลือดแดงผสมอยู่เล็กน้อย

20 เม็ดเลือดขาวในเสมหะสามารถปรากฏในโรคหลอดลมอักเสบหรือในหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน การวินิจฉัยจะทำตามตัวชี้วัดอื่นๆ

การวิเคราะห์เสมหะ เม็ดเลือดขาว
การวิเคราะห์เสมหะ เม็ดเลือดขาว

เม็ดเลือดแดง

ตรวจพบเม็ดเลือดแดงในเสมหะหากมีการแตกของหลอดเลือดขนาดใหญ่หรือขนาดเล็ก ผู้เชี่ยวชาญกำหนดลักษณะของเลือดออกตามความเข้มข้นของร่างกายเหล่านี้ เป็นมูลค่า noting แยกลักษณะที่ปรากฏในการหลั่งของเม็ดเลือดแดงดัดแปลงเจาะผ่านผนังหลอดเลือดพองในกรณีที่ไม่มีการแตกของหลัง ตัวอย่างทั่วไปของพยาธิวิทยาคือโรคปอดบวมกลุ่ม

เส้นใยยางยืด

การปรากฏตัวของเส้นใยดังกล่าวในการหลั่งเมือกบ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่ปอดอย่างรุนแรงพร้อมกับการสลายตัวของเนื้อเยื่อ ตัวอย่างหลักของพยาธิสภาพดังกล่าว ได้แก่ วัณโรค หลอดลมระยะสุดท้าย โรคเนื้อตายเน่า มะเร็ง พร้อมด้วยแผลทำลายล้างของเนื้อเยื่ออวัยวะ

เซลล์เนื้องอก

การปรากฏตัวของเซลล์ผิดปกติในการหลั่งของหลอดลมบ่งบอกถึงกระบวนการทางเนื้องอกที่กำลังพัฒนา เพื่อชี้แจงการแปลและประเภทของพยาธิวิทยา จำเป็นต้องทำการศึกษาเพิ่มเติม

เป็นที่น่าสังเกตว่าด้วยความช่วยเหลือของการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ สามารถสร้างความแตกต่างของเซลล์ได้ ยิ่งเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงไปน้อยกว่าเซลล์เดิม การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลง

การตรวจหาเชื้อมัยโคแบคทีเรียของวัณโรค

เม็ดเลือดขาวในเสมหะมีความหมายอะไรเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้ว การตรวจความลับทางจุลชีววิทยาเป็นหนึ่งในวิธีการที่สำคัญที่สุดในการตรวจสอบวัณโรค สาเหตุของพยาธิวิทยาคือไม้กายสิทธิ์ของ Koch

การมีอยู่ของจุลินทรีย์ถูกกำหนดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ โดยมีจุดประสงค์ของสำหรับการแสดงภาพของเชื้อโรค ควรย้อมวัสดุชีวภาพตามวิธีของ Ziehl-Neelsen เมื่อพบบาซิลลัสของโคช์สในเสมหะ ผู้เชี่ยวชาญจะระบุ BK (+) ในผลการวิเคราะห์ นี่แสดงให้เห็นว่ามีการระบุเชื้อโรคในของเหลว ควรแยกผู้ป่วยดังกล่าว หากผลลัพธ์คือ BC (-) แสดงว่าผู้ป่วยไม่แพร่เชื้อแบคทีเรีย

เสมหะเพิ่มเม็ดเลือดขาว
เสมหะเพิ่มเม็ดเลือดขาว

การเพาะเชื้อแบคทีเรียสำหรับโรคติดเชื้อของปอด

การตรวจทางแบคทีเรียของเสมหะในแผลอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนใหญ่ใช้เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อที่ชุมชนได้รับ (actinomycosis, pneumonia ฯลฯ)

การตรวจแบคทีเรียมีสามขั้นตอน:

  1. เก็บตัวอย่างเสมหะของหลอดลมเพื่อวิเคราะห์
  2. การเพาะเสมหะบนสารอาหารที่เตรียมไว้ล่วงหน้า
  3. การงอกใหม่อาณานิคมที่ต้องการ ศึกษาลักษณะทางกายภาพและทางเคมีของเชื้อโรค

หากจำเป็น ความอ่อนไหวของจุลินทรีย์ต่อยาต้านจุลชีพนั้นถูกกำหนดโดยการทดสอบความไวเพิ่มเติม เมื่อต้องการทำเช่นนี้ กระดาษจะวางเป็นวงกลมในจานเพาะเชื้อ ซึ่งใช้ยาปฏิชีวนะ ยาที่มีการทำลายล้างสูงสุดของกลุ่มแนะนำให้ใช้ในการรักษาผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง

ข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการทั่วไป

แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจทางห้องปฏิบัติการทั่วไปเกี่ยวกับสารคัดหลั่งของหลอดลมในเกือบทุกพยาธิสภาพที่มาพร้อมกับอาการไอและเสมหะเสมหะ แต่การศึกษาวินิจฉัยโรคนี้มักไม่ค่อยใช้สำหรับการติดเชื้อไวรัสตามฤดูกาล ในกรณีเช่นนี้ อาการไอจะถดถอยและอาการอื่นๆ เมื่อผู้ป่วยอยู่บนเตียงและดื่มน้ำปริมาณมาก

ตรวจเสมหะหากสงสัยว่าเป็นโรคต่อไปนี้:

  1. โรคปอดบวมเป็นพยาธิสภาพของหลอดลมปอด
  2. หลอดลมอักเสบเรื้อรัง
  3. โรคหืด.
  4. เนื้อเน่าของปอด
  5. เนื้องอกร้าย
  6. ฝีในปอด
  7. วัณโรค

การยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหาดำเนินการโดยใช้เครื่องมือ กายภาพ และห้องปฏิบัติการ

เตรียมตัวเรียน

ขั้นตอนการเตรียมคนไข้เพื่อรวบรวมสารคัดหลั่งของหลอดลมเพื่อตรวจมีความรับผิดชอบมาก คุณภาพของการตรวจอาจขึ้นอยู่กับว่า หากละเลยคำแนะนำง่ายๆ สารเจือปนเพิ่มเติมอาจปรากฏในเมือกซึ่งจะป้องกันไม่ให้ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการระบุสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาของอาการไอและพยาธิสภาพของหลอดลมได้

คำแนะนำ:

  1. เตรียมภาชนะ. ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการใช้ภาชนะที่จำหน่ายในร้านขายยา หากไม่มีภาชนะดังกล่าว คุณสามารถใช้ขวดขนาดครึ่งลิตรหรือถังพลาสติกขนาดเล็กก็ได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าบรรจุภัณฑ์ดังกล่าวไม่สะดวกมากและสามารถใช้ได้ในสถานการณ์ที่ไม่ปกติเท่านั้น หากไม่สามารถใช้ภาชนะปกติได้
  2. สองสามชั่วโมงก่อนเก็บเสมหะ ผู้ป่วยควรทำความสะอาดฟันล้างปาก การกำจัดน้ำลายและเศษอาหารช่วยเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย
  3. ปรึกษาแพทย์. ผู้เชี่ยวชาญจะบอกคุณอย่างละเอียดถึงวิธีการเก็บสารคัดหลั่งของหลอดลมเพื่อการวิจัย

เมื่อผู้ป่วยให้เสมหะเป็นครั้งแรก มักจะต้องพยายามหลายครั้งเพื่อให้ถูกต้อง

เม็ดเลือดขาวในเสมหะหมายความว่าอย่างไร
เม็ดเลือดขาวในเสมหะหมายความว่าอย่างไร

บริจาควัสดุชีวภาพ

นอกจากความแตกต่างที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว ควรสังเกตว่า แนะนำให้เก็บเสมหะในหลอดลมในตอนเช้า เหตุผลหลักสำหรับคำแนะนำนี้คือมีสารคัดหลั่งจำนวนมากสะสมอยู่ในหลอดลมตั้งแต่ตอนกลางคืน ซึ่งอำนวยความสะดวกในการขับเสมหะอย่างมาก เป็นไปได้ที่จะเก็บเสมหะในช่วงเวลาอื่นของวัน แต่ต้องคำนึงว่าคุณภาพและปริมาณของวัสดุชีวภาพที่ศึกษาจะลดลง

เมื่อเก็บสไลม์ คุณควรปฏิบัติตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:

  1. หายใจเข้าลึกๆ ค้างไว้ 10 วินาที
  2. หายใจออกอย่างนุ่มนวล
  3. หายใจซ้ำ 2 ครั้ง
  4. เมื่อหายใจออกครั้งที่สาม ดันอากาศออกจากอกด้วยแรงและไอ
  5. เอาภาชนะมาทาปาก บ้วนน้ำลายออกมา

ถ้าคุณทำตามอัลกอริธึมนี้ คุณจะเก็บเสมหะของหลอดลมได้เพียงพอสำหรับการวิจัย หากเกิดปัญหาขึ้น คุณสามารถนอนตะแคง เอนไปข้างหน้าเล็กน้อย หากต้องการเร่งการขับเสมหะ คุณสามารถสูดดมไอน้ำหรือใช้ยาเมือกได้อีกด้วย

เก็บสารคัดหลั่งของหลอดลมด้วยวิธีนี้ไม่ใช่ยกเว้นว่าน้ำลายจะเข้าไปในตัวอย่างทดสอบ อีกทางเลือกหนึ่งคือการส่องกล้องตรวจหลอดลม ระหว่างทำหัตถการ แพทย์จะใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อตรวจสภาพของเยื่อบุผิว ciliated และรวบรวมปริมาณเมือกที่ต้องการเพื่อการวิเคราะห์

เก็บเสมหะที่บ้าน

การรวบรวมสื่อสำหรับการวิจัยสามารถทำได้ที่บ้านตามอัลกอริธึมด้านบน สิ่งสำคัญคือต้องปิดภาชนะให้แน่นหลังจากที่ใส่เมือกลงไปแล้ว นอกจากนี้ ควรส่งตัวอย่างไปที่ห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด มิฉะนั้น เนื้อหาข้อมูลของการวิเคราะห์อาจลดลง

ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่เก็บเสมหะที่บ้านละเมิดกฎที่กำหนดไว้ เรื่องนี้ต้องสอบใหม่

เม็ดเลือดขาวสูงในเสมหะ
เม็ดเลือดขาวสูงในเสมหะ

ผลการวิจัย การอ่านปกติ

หมายความว่าอย่างไร: "เม็ดเลือดขาวในเสมหะเพิ่มขึ้น" แพทย์จะบอก การตีความการวิเคราะห์ดำเนินการโดย phthisiatrician หรือ pulmonologist ตัวชี้วัดต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติ:

  1. ปริมาณ - 10-100 มล.
  2. สี - none.
  3. กลิ่น - ไม่มี
  4. เคลือบ – none.
  5. ความเป็นกรด - เป็นกลางหรือเป็นด่าง
  6. ตัวละครลื่นไหล
  7. สิ่งเจือปน - ไม่มี

หลังจากตรวจเสมหะแล้ว ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการกรอกแบบฟอร์มพิเศษซึ่งเขาจะเข้าสู่ตัวชี้วัดบางอย่าง หากทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จำนวนเซลล์ที่มีอยู่ในเมือกจะถูกป้อนลงในคอลัมน์พิเศษ บางครั้งมีเม็ดเลือดขาวจำนวนมากในเสมหะ เช่นเดียวกับเม็ดเลือดแดง แมคโครฟาจ

ดังนั้น การศึกษาสารคัดหลั่งจากไอจึงเป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งช่วยให้คุณระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในระบบทางเดินหายใจและกำหนดการรักษาที่เพียงพอในเวลาที่เหมาะสม

เราดูความหมายของเซลล์เม็ดเลือดขาวในเสมหะเป็นจำนวนมาก

แนะนำ: