เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

สารบัญ:

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ: อาการ การวินิจฉัย การรักษา
เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

วีดีโอ: เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ: อาการ การวินิจฉัย การรักษา

วีดีโอ: เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ: อาการ การวินิจฉัย การรักษา
วีดีโอ: เส้นเลือดขอด รักษาอย่างไร? [หาหมอ by Mahidol Channel] 2024, กรกฎาคม
Anonim

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อเป็นรอยโรคของเนื้อเยื่อลิ้นหัวใจและเยื่อบุผนังหลอดเลือดที่เกิดจากเชื้อก่อโรคและฉวยโอกาสต่างๆ ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยานี้ส่งผลต่อลิ้นหัวใจ ทุกวันนี้ โรคนี้พบได้บ่อยกว่าบนพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในวาล์ว แต่ในบางกรณีอาจเกิดจากโรคไขข้อ บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อ mitral และ aortic valve และมีเพียงผู้ป่วยจำนวนน้อยเท่านั้นที่สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนที่ถูกต้องของอวัยวะ พวกเขามักจะได้รับผลกระทบในผู้ติดยาที่ฉีดยาหรือในผู้ป่วยอันเป็นผลมาจากการใช้สายสวนหลอดเลือดดำ

การรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อนั้นต้องใช้วิธีการที่ถูกต้อง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะยืนยันการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

เหตุผล

จุลินทรีย์ทำให้เกิดโรคได้ วันนี้ ผู้เชี่ยวชาญระบุเชื้อโรคได้มากกว่า 100 ชนิด ได้แก่

  • สเตรปโทคอคคัส,
  • staph,
  • เอนเทอโรคอคคัส,
  • เห็ดและอื่นๆ

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงในหัวใจ:

  • หัวใจพิการแต่กำเนิดและได้มา;
  • หัวใจพิการแต่กำเนิด
    หัวใจพิการแต่กำเนิด
  • มีลิ้นเทียม;
  • ใบวาล์วหย่อน;
  • ความผิดปกติและลักษณะโครงสร้างของหัวใจ

การติดเชื้อนอกระบบหัวใจก็เป็นสาเหตุของเยื่อบุหัวใจอักเสบได้เช่นกัน:

  • การใช้เทคนิคการตรวจแบบลุกลามเมื่อจำเป็นต้องเจาะร่างกายเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
  • ติดยาฉีด;
  • โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ เมื่อการป้องกันของร่างกายลดลงอย่างมาก และสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากผู้ป่วยไม่ควบคุมการบริโภคยาปฏิชีวนะหรือมักได้รับผลกระทบจากระบบนิเวศน์ที่ไม่เอื้ออำนวย
  • หัตถการที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ ลำไส้และกระเพาะอาหาร ทางเดินปัสสาวะ เมื่อมีการติดเชื้อในอวัยวะเหล่านี้

เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ: การจำแนกประเภท

โดยกำเนิด โรคแบ่งออกเป็นรูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิ ประถมศึกษาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสภาวะบำบัดน้ำเสียกับพื้นหลังของโครงสร้างที่ไม่เปลี่ยนแปลงของลิ้นหัวใจ หากเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อทุติยภูมิเกิดขึ้น ลิ้นและหลอดเลือดมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากรูปร่างผิดปกติแต่กำเนิด โรคไขข้อ ซิฟิลิส และประวัติการผ่าตัด

ตามหลักสูตรทางคลินิก รูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • เฉียบพลันเป็นเวลาสองเดือน พัฒนาราวกับว่าในร่างกายมีภาวะติดเชื้อเฉียบพลัน หลังจากได้รับบาดเจ็บรุนแรงหรือการจัดการทางการแพทย์ที่หลอดเลือด โพรงหัวใจ: ภาวะติดเชื้อในหลอดเลือดในโรงพยาบาล มีลักษณะเป็นจุลินทรีย์ก่อโรค ติดเชื้อรุนแรงอาการ
  • กึ่งเฉียบพลันอยู่ได้ประมาณสองเดือน พัฒนาได้หากการรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อเฉียบพลันไม่ได้ถูกเลือกอย่างถูกต้องหรือผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
  • ยาว

ในผู้ที่ติดยา ลักษณะทางคลินิกของโรคคืออายุน้อย ความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วของภาวะหัวใจห้องล่างล้มเหลวทางด้านขวา มึนเมาทั่วไป ปอดถูกทำลาย

ในผู้สูงอายุ โรคนี้อาจเกิดจากการมีพยาธิสภาพเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร จุดโฟกัสของการติดเชื้อ ความเสียหายต่อลิ้นหัวใจ

แยกความแตกต่างระหว่างรูปแบบที่ใช้งานและที่ไม่ใช้งาน ตามระดับของความเสียหาย โรคจะเกิดขึ้นโดยมีความเสียหายน้อยที่สุดต่อแผ่นพับของลิ้นหัวใจหรือมีรอยโรคที่เกินกว่านั้น

เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อมีหลายรูปแบบ:

  • ติดเชื้อ-เป็นพิษ - ผู้ป่วยมีภาวะแบคทีเรีย, การยึดเกาะของจุลินทรีย์กับเยื่อบุโพรงหัวใจที่เปลี่ยนแปลงไป, การก่อตัวของพืชจุลินทรีย์;
  • การติดเชื้อ-แพ้ หรือที่แพทย์มักเรียกกันว่าภูมิคุ้มกันบกพร่อง โดยมีลักษณะอาการทางคลินิกของความเสียหายต่ออวัยวะภายใน: ตับอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคไตอักเสบ และอื่นๆ
  • dystrophic พัฒนาขึ้นในขณะที่กระบวนการบำบัดน้ำเสียหรือภาวะหัวใจล้มเหลวเริ่มคืบหน้า

รูปแบบ dystrophic มีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนาของแผลที่ร้ายแรงและไม่สามารถย้อนกลับของอวัยวะภายใน ในกรณีขั้นสูงส่วนใหญ่ ผู้ป่วยมีอาการกล้ามเนื้อหัวใจตายที่เป็นพิษด้วยจุดโฟกัสจำนวนมากของเนื้อร้าย กล้ามเนื้อหัวใจตายได้รับผลกระทบมากกว่า 90% ของผู้ป่วยหลังจากเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อเป็นเวลานาน

อาการเยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นอย่างไร

อาการของเยื่อบุหัวใจอักเสบมักปรากฏขึ้นหลังจากจุลินทรีย์เข้าสู่กระแสเลือด ขึ้นอยู่กับจำนวนแบคทีเรียที่มีอยู่ วิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อพวกมัน ปฏิกิริยาพิเศษที่บุคคลมีต่อการติดเชื้อ โรคนี้อาจทำงานหรือไม่ทำงานก็ได้ ซึ่งหมายความว่าอาการของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้ออาจรุนแรงหรืออาจไม่เป็นเลย

โรคนี้อาจจะซับซ้อนหรือไม่ซับซ้อนก็ได้ ในกรณีที่สองโรคไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ กับบุคคล แต่รูปแบบที่ซับซ้อนสามารถแพร่เชื้อไปยังอวัยวะใกล้เคียงได้ ร่างกายในเยื่อบุหัวใจอักเสบอาจตอบสนองต่อการติดเชื้อโดยมีอาการดังต่อไปนี้:

  • อุณหภูมิร่างกายสูง
  • เมื่อยล้าอย่างรวดเร็ว;
  • รู้สึกเย็นชา;
  • อ่อนแรงทั้งตัว;
  • ปวดข้อและกล้ามเนื้อ;
ปวดข้อ
ปวดข้อ
  • เหงื่อออกมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด่นชัดในตอนเย็น
  • บวมบ่อยที่สุดที่แขนขาล่าง ในรูปแบบขั้นสูงสามารถแพร่กระจายไปยังช่องท้องได้
  • ไม่สบาย;
  • หายใจถี่;
  • ในบางกรณีอาจมีความผิดปกติทางผิวหนัง

เพื่อยืนยันว่ามีการติดเชื้อในร่างกายมนุษย์ จำเป็นต้องตรวจสอบว่าแบคทีเรียตัวใด "เดิน" ผ่านกระแสเลือด นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจถูกบังคับให้ขอความช่วยเหลือหากมีอาการของโรคโลหิตจางในปัสสาวะมีเลือด ระดับของเม็ดเลือดขาวสูงกว่าปกติ หัวใจวาย

หลังจากอาการแรกของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อปรากฏขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์ ตรวจร่างกาย และเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

วิธีการวินิจฉัย

ในการวินิจฉัย "เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ" ได้อย่างแม่นยำ คุณต้องทำการศึกษาชุดหนึ่งที่จะช่วยระบุอาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย ในกรณีทั่วไป การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับสัญญาณต่อไปนี้:

  • มีไข้;
  • ข้อบกพร่องในวาล์ว ปรากฏเป็นเสียงพึมพำของกล้ามเนื้อหัวใจ;
  • ภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน;
  • บวกกับแบคทีเรีย

หากคุณทำ ECG คุณจะเห็นอาการแสดงของหัวใจห้องล่างซ้ายมากเกินไป หากกระบวนการอักเสบของลิ้นหัวใจเอออร์ตาหรือลิ้นหัวใจไมตรัลเกิดขึ้นในร่างกาย แต่จะสังเกตพบการโตเกินของหัวใจห้องล่างขวาเมื่อลิ้นหัวใจไตรคัสปิดหรือหลอดเลือดแดงในปอดได้รับผลกระทบ

Cardiogram ของหัวใจ
Cardiogram ของหัวใจ

ที่เป็นไปได้และปรากฏการณ์เช่นการรบกวนการนำ, atrial และ ventricular เต้นก่อนวัยอันควร, ในบางกรณีที่หายาก, ภาวะหัวใจห้องบนหรือการกระพือปีกสามารถตรวจพบได้ คลื่นไฟฟ้าหัวใจช่วยในการระบุโรคในระยะเริ่มต้น ซึ่งในอนาคตจะมีโอกาสได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง คุณสามารถตรวจสอบการทำงานของหัวใจได้ หากคุณใช้เครื่องตรวจหัวใจในการวินิจฉัย ซึ่งจะทำให้สามารถตรวจพบการเบี่ยงเบนน้อยที่สุดในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจได้

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแนะนำสำหรับผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่ามีเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ การวินิจฉัยจะช่วยในการประเมินสภาพของวาล์วอย่างเป็นกลาง แสดงการกลายเป็นปูน การแตกของแผ่นพับหรือคอร์ดของวาล์ว และแยกแยะระหว่างฝีของแหวนวาล์ว บ่อยครั้งเทคนิคนี้ใช้เพื่ออธิบายธรรมชาติของโรคหัวใจ เพื่อตรวจสอบความจำเป็นในการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน เมื่อลิ้นหัวใจไม่เพียงพอพัฒนาอย่างเฉียบพลัน

การตรวจเลือดถือเป็นข้อมูล:

  • ทั่วไป;
  • ชีวเคมี;
  • ภูมิคุ้มกัน

การวิเคราะห์ทั่วไปอาจบ่งบอกถึงภาวะโลหิตจาง การเปลี่ยนแปลงในสูตรเม็ดโลหิตขาวไปทางซ้าย แต่สัญญาณที่สำคัญที่สุดคือ ESR ระดับสูง ชีวเคมีเผยให้เห็นการมีอยู่ของโปรตีน C-reactive, ไฟบริโนเจนในปริมาณสูง, อัลบูมินในปริมาณต่ำ, การเพิ่มขึ้นของสัดส่วนของ γ-โกลบูลิน วิทยาภูมิคุ้มกันจะทำให้สามารถตรวจหาปัจจัยไขข้ออักเสบ ส่วนประกอบเสริมในระดับสูงได้

การตรวจเลือดเป็นวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ
การตรวจเลือดเป็นวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบ

แนะนำให้เพาะเชื้อในเลือดเพื่อเป็นหมันด้วย แต่ในที่นี้ การตรวจเลือดอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก สามารถทำการศึกษาได้หลายครั้งเพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้มากขึ้น

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา ไม่เพียงแต่สร้างการวินิจฉัย แต่ยังรวมถึงรูปแบบของโรคด้วย

โรคนี้แสดงออกอย่างไรในวัยเด็ก

เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อในเด็กเป็นเรื่องธรรมดามาก อาการของโรคสามารถ:

  • พิษเฉียบพลัน;
  • เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
  • หลอดเลือดอุดตันโดยลิ่มเลือดซึ่งสามารถหลุดออกจากกล้ามเนื้อหัวใจที่เป็นโรคได้

ในเด็ก การอักเสบเบื้องต้นส่งผลต่อหลอดเลือดเอออร์ตาและลิ้นหัวใจไมตรัล ขณะที่การอักเสบทุติยภูมิส่งผลต่อเยื่อบุชั้นในของหัวใจ อาการของโรคคล้ายกับผู้ใหญ่ แต่การเปลี่ยนแปลงเชิงลบพัฒนาเร็วกว่ามาก ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายที่รุนแรงมากขึ้นต่ออวัยวะภายใน

เยื่อบุหัวใจอักเสบในเด็ก
เยื่อบุหัวใจอักเสบในเด็ก

ในการวินิจฉัย ใช้เลือด ปัสสาวะ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการเพาะเชื้อ

แนะนำให้ใช้ "เพนิซิลลิน" ในปริมาณสูงร่วมกับ "เจนทามิซิน" แต่คุณต้องจำไว้ว่าแพทย์และผู้ป่วยแต่ละรายควรคำนวณขนาดของยาแต่ละชนิด ขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนักตัวของเขา

ในระยะภูมิคุ้มกันอักเสบ ทาน "แอสไพริน", "ไอบูเฟน", "ไดโคลฟีแนค" และยาแก้อักเสบอื่นๆ เพิ่มเติม

สำหรับเด็ก การป้องกันโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อมีความสำคัญมาก ซึ่งใช้การฟื้นฟูจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ เช่น ทอนซิลอักเสบ ฟันผุ ไซนัสอักเสบ และอื่นๆ การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียยังให้ผลดี โดยเฉพาะในกรณีที่มีไข้สูงร่วมด้วย

หากไม่มีการดำเนินการใดๆ อาการแทรกซ้อนจะรุนแรงกว่าที่คิด

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดอย่างหนึ่งของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อถือได้ว่าเป็นเส้นเลือดอุดตัน - การแยกส่วนของลิ้นที่รก ลิ่มเลือด และการไหลเวียนเพิ่มเติมผ่านหลอดเลือดแดง Embolusจะหยุดตรงจุดที่มีขนาดเท่ากับเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดแดง หากการหลุดออกของอนุภาควาล์วเกิดขึ้นที่ด้านซ้ายของหัวใจ เส้นเลือดอุดตันจะพัฒนาอย่างรวดเร็วในหลอดเลือดของวงกลมใหญ่ ซึ่งในกรณีนี้ลำไส้ ม้ามหรือไตอาจได้รับผลกระทบ ในนั้นการตายของแต่ละส่วนเกิดขึ้นหรือพูดง่ายๆคือหัวใจวาย

ถ้าลิ่มเลือดแตกออกทางด้านขวา หลอดเลือดของวงกลมเล็ก - หลอดเลือดแดงในปอด จะถูกปิดกั้น ซึ่งหมายความว่าปอดจะพัฒนา ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเยื่อบุหัวใจอักเสบ:

  • หัวใจล้มเหลว
  • การเกิดโรคหัวใจ;
  • กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
  • เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ;
  • ไตเสียหาย;
  • รอยโรคม้าม;
  • หลอดเลือดเสียหาย;
  • ความผิดปกติของระบบประสาท

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มการรักษาโดยด่วนและปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมด เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้ออาจถึงแก่ชีวิตได้

วิธีการรักษา

อย่างแรกเลย ถ้าผู้ป่วยมีเยื่อบุหัวใจอักเสบ เขาต้องพิจารณาอาหารของเขาใหม่ ลดการบริโภคเกลือลง โปรแกรมการรักษาประกอบด้วยรายการต่อไปนี้:

  • การปฏิบัติตามระบอบการปกครอง
  • อาหารไดเอท;
  • การรักษาต้านเชื้อแบคทีเรีย
  • ภูมิคุ้มกันบำบัด;
  • ล้างพิษ;
  • glucocorticoids;
  • รักษาตามอาการ;
  • ศัลยกรรม

หลังจากการวินิจฉัยที่ถูกต้องแล้ว ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาสถาบัน

การรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบ
การรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบ

เรื่องโภชนาการ หลังจากเข้าโรงพยาบาลแล้ว แนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่ 10 ซึ่งมีการจำกัดเกลืออย่างเข้มงวด - ไม่เกิน 5 กรัมต่อวัน ในอนาคต เมื่อตัวบ่งชี้การอักเสบและการทำงานของไตกลับเป็นปกติ คุณสามารถรวมอาหารที่คุ้นเคยและผักและผลไม้สด ๆ ไว้ในอาหารของคุณ

การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียคือแนวทางหลักในการรักษาโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ ควรเริ่มการรับสารต้านแบคทีเรียทันทีหลังจากยืนยันการวินิจฉัย ยาปฏิชีวนะใช้ในปริมาณมากซึ่งถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายทางหลอดเลือดดำ หลักสูตรการบำบัดอาจใช้เวลานาน - จากหนึ่งเดือนถึงสาม

การเลือกยาและขนาดยาจะถูกเลือกตามชนิดของเชื้อโรค และความไวต่อยาปฏิชีวนะคืออะไร ผู้ป่วยแนะนำให้ใช้ยาเพนนิซิลลิน, อะมิโนไกลโคไซด์, เซฟาโลสปอรินส์ แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว ยาเหล่านี้รวมยาสองชนิดพร้อมกัน

ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางไตและเผาผลาญในตับ ดังนั้นควรปรับขนาดยาตามผลกระทบของอวัยวะเหล่านี้ในผู้ป่วยแต่ละราย

หากเลือกยาปฏิชีวนะอย่างถูกต้องแล้ว 10 วันหลังจากเริ่มการรักษาจะเห็นผลในเชิงบวก ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกดื้อต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ:

  • ดำเนินมาตรการรักษาล่าช้า
  • เชื้อโรคในร่างกายมีหลายประเภทพร้อมกัน
  • ใช้ปริมาณยาไม่เพียงพอ
  • ภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
  • การพัฒนาของโรคในวัยชราพร้อมกับการเกิดโรคอย่างรวดเร็ว
  • วาล์วหลายตัวเสีย
  • ลิ้นหัวใจเทียมอักเสบ;
  • การพัฒนาของโรคในคนฟอกเลือดหรือใช้ยา

เพื่อให้การรักษามีผลในเชิงบวก การแก้ไขแผนการรักษาเป็นเรื่องเร่งด่วน

ของเสียจากจุลินทรีย์และสารพิษไปกดภูมิคุ้มกัน ยาปฏิชีวนะซึ่งใช้เวลานานในเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อของหัวใจก็นำไปสู่ผลเช่นเดียวกัน จึงต้องดำเนินมาตรการทั้งหมดเพื่อสร้างภูมิคุ้มกัน:

  • แนะนำให้เตรียมต่อมไทมัสซึ่งมีผลทางภูมิคุ้มกันเป็นเวลาอย่างน้อย 10 เข็ม;
  • เกี่ยวกับ 4 plasmapheresis และขั้นตอนการดูดเลือด;
  • ฉีด antistaphylococcal หรือ antipseudomonal plasma สูงสุด 6 ครั้ง
  • อิมมูโนโกลบูลินมนุษย์ปกติมากถึง 10 เข็มต่อหลักสูตร;
  • ฉายรังสีเลือดด้วยแสงอัลตราไวโอเลตถึง 7 ขั้นตอน;
  • ฉายแสงเลเซอร์ในเลือด − 10 ครั้ง

เพื่อขับสารพิษออกจากร่างกาย "Hemodez", "Reopoliglyukin", "Glucose solution 5%", "Sodium chloride" solution 9% และอื่นๆ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

สาเหตุของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อนั้นทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่องได้ ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ คุยกันมาหลายปีแล้วความได้เปรียบของการนัดหมาย แต่มีข้อบ่งชี้หลักหลายประการสำหรับการใช้งาน:

  • พิษช็อก;
  • กลุ่มอาการภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อน;
  • แพ้ยาปฏิชีวนะ;
  • ดื้อยาปฏิชีวนะ

แนะนำการรักษาตามอาการ:

  • ถ้าข้อต่อของคุณเจ็บ คุณก็ทำไม่ได้ถ้าไม่มียาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
  • หากระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว แนะนำให้ใช้ยาขับปัสสาวะ ยาขยายหลอดเลือดส่วนปลาย และไกลโคไซด์ของหัวใจ แต่ควรระมัดระวังอย่างที่สุด
  • ด้วยการพัฒนาของลิ่มเลือดอุดตัน, ยาต้านการแข็งตัวของเลือด, ยาต้านเกล็ดเลือดและยาละลายลิ่มเลือดถูกกำหนด;
  • โรคโลหิตจางจะต้องเสริมธาตุเหล็ก
  • ยาลดความดันโลหิตแนะนำให้ลดความดันโลหิต
  • ต้องการวิตามินรวมแน่นอน;
  • ต้องรักษาด้วยโรค dysbacteriosis

กรณีรุนแรงอาจต้องผ่าตัด

ศัลยกรรมเยื่อบุหัวใจอักเสบ

ในบางกรณี การผ่าตัดลิ้นหัวใจที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ เป้าหมายหลักของการแทรกแซงการผ่าตัดคือการกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อที่ส่งผลต่อวาล์ว ลิ้นที่ได้รับผลกระทบในเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบติดเชื้อจะถูกตัดออกและแทนที่ด้วยอวัยวะเทียม

สามารถแสดงการทำงานได้เมื่อมี:

  • การลุกลามอย่างรวดเร็วของภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากความเสียหายรุนแรงต่อองค์ประกอบวาล์ว
  • ดื้อยาปฏิชีวนะอย่างสมบูรณ์
  • ฝีลิ้นแหวนหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
  • ลิ่มเลือดอุดตันในอวัยวะสำคัญ;
  • ลิ้นหัวใจเทียมอักเสบ;
  • โรคกำเริบ;
  • เคลื่อนที่ได้มากบนวาล์ว
การผ่าตัดเยื่อบุหัวใจอักเสบ
การผ่าตัดเยื่อบุหัวใจอักเสบ

ปฏิบัติการทันเวลาช่วยลดอัตราการตาย แต่จะทำได้ก็ต่อเมื่อเยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นพยาธิวิทยาอิสระ ในกรณีอื่นๆ มันไม่สมเหตุสมผลเลย

พยากรณ์

เยื่อบุหัวใจอักเสบเป็นโรคร้ายแรงที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ในผู้ป่วยที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง ความผิดปกติและโรคหัวใจ โรคนี้สามารถรักษาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเริ่มการรักษาในระยะแรก หากบุคคลใดล้มป่วยด้วยเยื่อบุหัวใจอักเสบ และนอกจากนี้ เขามีโรคหัวใจเรื้อรังหรือระบบภูมิคุ้มกันถูกระงับอย่างเพียงพอ ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตของผู้ป่วยอาจพัฒนาในที่สุด

การพยากรณ์โรคอาจแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญหากอาการเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงสามวันแรก หากจุลินทรีย์แกรมลบ, Staphylococcus aureus, Cochiella และ Brucella ไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะ เชื้อราจะถูกหว่านจากเลือดของผู้ป่วย

เมื่อหัวใจด้านขวาได้รับผลกระทบ การพยากรณ์โรคจะดีขึ้น เยื่อบุหัวใจอักเสบรูมาตอยด์ก็ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นกัน

วิธีป้องกัน

การป้องกันประกอบด้วยกิจกรรมต่อไปนี้:

  • คุณต้องออกกำลังกายและโภชนาการที่เหมาะสมเพื่อเข้ารับการตรวจน้อยลงและใช้วิธีการบุกรุกในการรักษา
  • การระบุจุดโฟกัสของการติดเชื้ออย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ: รักษาฟัน ล้างทอนซิลด้วยทอนซิลอักเสบ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไซนัสอักเสบไหลออก
  • ถ้าคุณยังต้องการรักษา ให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ และไม่ใช้วิธีดั้งเดิมที่บ้าน
  • หากชีวิตและการทำงานได้รับบาดเจ็บบ่อยครั้ง คุณต้องรักษาภูมิคุ้มกัน
  • หากได้รับบาดเจ็บจำเป็นต้องรักษาบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อคุณภาพสูง
  • ถ้าหมอแนะนำให้กินยาปฏิชีวนะด้วยเหตุผลบางอย่าง ก็ต้องทำให้เสร็จและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างเคร่งครัด

อาการและเกณฑ์ของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคนี้ ช่วยให้คุณระบุโรคได้อย่างรวดเร็ว สำหรับสิ่งนี้คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันทีเมื่อมีอาการป่วย การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่จะช่วยหลีกเลี่ยงไม่เพียงแค่ผลที่ตามมา แต่ยังรวมถึงความตาย

แนะนำ: