ซีสต์เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ซึ่งเป็นฟองหรือถุงที่มีของเหลวอยู่ พยาธิสภาพที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในสตรีวัยเจริญพันธุ์ เนื้องอกดังกล่าวเติบโตเนื่องจากการสะสมของของเหลวในโพรงและสามารถเพิ่มขนาดของรังไข่ได้หลายครั้ง เมื่อผนังถูกทำลาย ถุงน้ำรังไข่จะแตก
เงื่อนไขนี้ถือเป็นกรณีฉุกเฉินและต้องวินิจฉัยและรักษาอย่างเร่งด่วน หลังจากที่ซีสต์รังไข่แตก เนื้อหาในซีสต์สามารถทะลุเข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง ซึ่งคุกคามการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบและสัญญาณของช่องท้องเฉียบพลัน
เนื้องอกอะไรได้
การแตกของถุงน้ำรังไข่สามารถจำแนกได้ตามอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาจะแบ่งออกเป็นรูปแบบต่างๆเช่น:
- เลือดออก;
- ปวด;
- ผสม
นอกจากนี้ ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างซีสต์ที่แท้จริงกับเนื้องอกที่เป็นซีสต์ อาจมีเนื้องอก paraovarianความแตกต่างคือพวกมันถูกสร้างขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาของเนื้อเยื่อของรังไข่และโครงสร้างของอวัยวะนี้ ลักษณะของรูปแบบดังกล่าวคือสามารถมีขนาดใหญ่มาก
การก่อตัวของซีสต์ที่ใช้งานได้จริง ซึ่งประกอบด้วยเนื้อเยื่อของพวกมันเอง แบ่งออกเป็น luteal และ follicular เซลล์ Luteal เกิดขึ้นจาก corpus luteum อันเป็นผลมาจากการสะสมของของเหลวในปริมาณที่มากเกินไป ถุงฟอลลิคูลาร์จะเกิดขึ้นหากไม่มีการตกไข่ เนื่องจากรูขุมที่ไม่แตกจะค่อยๆ เพิ่มขนาดขึ้น โดยทั่วไปแล้วพวกมันจะหายไปเองหลังจากนั้นครู่หนึ่ง แต่อาจมีการแตกของซีสต์ของรังไข่ สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก เนื่องจากเปลือกของรูปแบบดังกล่าวค่อนข้างหนาแน่น
เหตุผลที่เลิกกัน
ถุงน้ำชนิดใดก็ได้อาจแตกออก และจากนั้นเนื้อหาจะเข้าสู่ช่องท้อง ซึ่งนำไปสู่ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย การแตกของถุงน้ำรังไข่ในผู้หญิงนั้นสัมพันธ์กับลักษณะของเนื้อเยื่อที่ประกอบด้วย อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่าเหตุผลยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น
แพทย์เชื่อว่าสาเหตุหลักมาจากความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย ปัจจัยจูงใจอาจเป็นลักษณะเฉพาะของการไหลเวียนของอวัยวะสืบพันธุ์ในช่วงเวลาต่าง ๆ ของรอบประจำเดือนรวมถึงโรคที่มีอยู่ของระบบหลอดเลือด หากผนังหลอดเลือดบางเกินไปในระหว่างรอบเดือนเมื่อเลือดเต็มและขยายตัวการซึมผ่านของหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นและอาจเกิดขึ้นการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ ท่ามกลางปัจจัยกระตุ้นหลักดังต่อไปนี้:
- มดลูกผิดปกติ
- ทำแท้งบ่อย;
- polycystic;
- กระบวนการอักเสบ;
- เนื้องอกที่อ่อนโยนและร้าย;
- ปัจจัยทางจิตวิทยา
- ทำงานหนักเกินไป
อย่างไรก็ตามการพักผ่อนอย่างเต็มที่ไม่ได้รับประกันว่าจะไม่มีการหยุดพัก มีหลายกรณีที่การละเมิดดังกล่าวเกิดขึ้นแม้ในผู้หญิงที่นอนหลับซึ่งอยู่ในสภาวะพักผ่อนเต็มที่ การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดีสามารถกระตุ้นโรคที่เกี่ยวข้องกับจุลภาคในเลือดบกพร่องเช่นเดียวกับการแข็งตัวของเลือด นอกจากนี้ แพทย์ยังได้ทราบถึงความสัมพันธ์กับการรับประทานยาบางชนิด
อาการหลัก
อาการของถุงน้ำรังไข่แตกค่อนข้างชัดเจน เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเห็นการละเมิดความสมบูรณ์ของการก่อตัวนี้ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ความรู้สึกเจ็บปวดที่รุนแรงจะสังเกตได้จนถึงสภาวะช็อกและหมดสติ บางครั้งอาการจะสับสนกับลำไส้อุดตันหรือไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน หากมีอาการแรกของถุงน้ำรังไข่แตก จำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลและเข้ารับการรักษาทันที ในบรรดาสัญญาณหลักสามารถแยกแยะได้เช่น:
- ปวดท้องน้อย;
- คลื่นไส้อาเจียน
- หมดสติ;
- อุณหภูมิสูง;
- ท้องอืด;
- รบกวนการทำงานของลำไส้ เวียนศีรษะ
ฝ่าฝืนความสมบูรณ์ของการก่อตัวนั้นมาพร้อมกับเลือดออกในช่องท้อง ในบรรดาสัญญาณแรกของถุงน้ำรังไข่ที่แตก เราสามารถแยกแยะความเจ็บปวดที่คมชัดในช่องท้องได้ เช่นเดียวกับในฝีเย็บ ซึ่งสุดท้ายจะแผ่ไปที่หลังส่วนล่างหรือต้นขา นอกจากนี้ อาจมีอาการอ่อนแรงรุนแรงและความดันลดลง อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของถุงน้ำรังไข่ที่แตกในผู้หญิงคือผิวสีซีดอย่างรุนแรง หากอวัยวะภายในอื่นเสียหาย จะสังเกตอาการท้องอืดเฉียบพลัน
การวินิจฉัยที่ถูกต้องทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น
ประเภทเดอร์มอยด์
เนื้องอกในรังไข่ของประเภทเดอร์มอยด์ถือเป็นหนึ่งในโรคที่ยากที่สุด เนื่องจากมีเนื้อหาที่อุดมไปด้วยเนื้อเยื่อต่างๆ และยังไม่ทราบสาเหตุอย่างเต็มที่ หากละเมิดความสมบูรณ์ของกระบวนการนี้ อาการเช่น:
- ปวดมาก;
- เลือดออก;
- เวียนศีรษะ
- อ่อนแรง
สามารถระบุการละเมิดประเภทนี้ได้เฉพาะเมื่อทำการวินิจฉัยที่ครอบคลุมเท่านั้น
ฟอลลิคูลาร์ซีสต์
เนื้องอกของฟอลลิคูลาร์ในรังไข่นั้นพบได้บ่อยที่สุด พวกเขาตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาผ่านการใช้ยาฮอร์โมน ด้วยการรักษาที่เหมาะสม พวกเขาสามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง หากถุงน้ำแตกผู้หญิงจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งมาพร้อมกับความมึนเมา ในเวลาเดียวกัน อุณหภูมิยังคงปกติ และผิวหนังจะกลายเป็นโทนสีอ่อนหรือสีน้ำเงิน
ในกรณีที่มีเลือดออกในช่องท้อง ความดันจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด และหัวใจเต้นถี่ขึ้น เป็นที่น่าสังเกตว่าเนื้องอกชนิดนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่วางแผนจะตั้งครรภ์ เป็นผลให้มีการละเมิดความสมบูรณ์ของอวัยวะภายในและเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจเกิดขึ้นซึ่งคุกคามการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงรวมถึงการเกิดกระบวนการกาว สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
ตัวเหลือง
หากความสมบูรณ์ของกระบวนการของ corpus luteum บนรังไข่ถูกละเมิด ทันทีที่ปวดท้องลดลงอย่างรุนแรง นอกจากนี้ อาจมีอาการอาเจียน คลื่นไส้ อ่อนแรง และเหงื่อออกมากเกินไป หากพบการแตกร้าวในบริเวณหลอดเลือดของรังไข่ มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดการตกเลือดในบริเวณอุ้งเชิงกราน
เมื่อเกิดการละเมิดเช่นนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะช็อก อ่อนแรงและเซื่องซึม สัญญาณลักษณะเฉพาะถือว่าความดันโลหิตลดลงอย่างมากด้วยการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
ชนิด Endometrioid
ในอาการหลักของเนื้องอกชนิด endometrioid ที่แตกในรังไข่คืออาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้อง นอกจากนี้ ยังมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรงอีกด้วย มักจะสังเกตเห็นการก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับการละเมิดการเคลื่อนไหวของลำไส้
อุณหภูมิร่างกายของผู้หญิงยังคงปกติ หากตรวจพบอาการดังกล่าว ควรทำการตรวจโดยด่วน เนื่องจากภาวะนี้อาจเป็นอันตรายได้ ช่วยหมอในกรณีนี้ก็แค่ประหยัด
ซีสต์จำเป็นต้องแตกหรือไม่
ถ้าผู้หญิงมีซีสต์ที่รังไข่ ไม่ได้หมายความว่าจะต้องแตก โดยพื้นฐานแล้ว การก่อตัวดังกล่าวมีความสำคัญต่อฟอลลิคูลาร์ ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใดๆ และผ่านรอบเดือนมาหลายรอบอย่างแท้จริง การละเมิดความสมบูรณ์ของมันนำไปสู่ผลลัพธ์ที่อันตรายมาก ซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประเภทของซีสต์เอง
มักจะมีการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างและขอบเขตเมื่อมีเนื้องอกฟอลลิคูลาร์และกระบวนการของคอร์ปัส ลูเทียม ประเด็นคือผนังซีสต์ในกรณีนี้ระเบิดจากการเล่นกีฬา การใช้แรงงาน หรือการมีเพศสัมพันธ์ที่รุนแรงเกินไป อย่างไรก็ตาม ความเสียหายไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วยเสมอไป เนื่องจากหากเสียเลือดไม่เกิน 100 มล. จะไม่ทำการผ่าตัด ในเวลาเดียวกันเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบมีการกำหนดหลักสูตรของยาปฏิชีวนะ
เมื่อถุงน้ำชนิดฟอลลิคูลาร์แตก ของเหลวจะไหลออกทางช่องคลอด หากเนื้องอกอยู่ที่ขา ก็สามารถกระตุ้นให้เปลี่ยนเป็นเนื้องอกที่รุนแรงขึ้น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ หรือเนื้อร้ายได้ หากมีการละเมิดความสมบูรณ์ของการสร้าง dermoid หรือ endometrioid ผลที่ตามมาอาจเป็นอันตรายได้และจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด เนื้อหาในซีสต์สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะมึนเมาและทำให้เลือดเป็นพิษได้
การวินิจฉัย
อาการและผลที่ตามมาของถุงน้ำรังไข่ที่แตกออกอาจแตกต่างกันมาก การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและครอบคลุมจึงเป็นสิ่งสำคัญการรักษา. มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถสงสัยว่ามีการละเมิดความซื่อสัตย์อันเป็นผลมาจากการสำรวจและตรวจร่างกายผู้ป่วย การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้เฉพาะเมื่อทำการศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือ ฮาร์ดแวร์ และห้องปฏิบัติการเท่านั้น โดยเฉพาะเช่น:
- ตรวจทางนรีเวช;
- เจาะ fornix;
- ส่องกล้อง;
- อัลตราซาวด์วินิจฉัย
- ตรวจเลือด
การตรวจทางนรีเวชช่วยให้คุณทราบการเต้นของหลอดเลือดในช่องคลอด fornix, ความรุนแรงและบวม หากมีเลือดออกมาก. ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ทำให้สามารถตรวจสอบสถานะของของเหลวในช่องท้องได้ พบภาวะโลหิตจางและเม็ดโลหิตขาวในเลือด
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษาถุงน้ำรังไข่ที่แตกสามารถอนุรักษ์ได้ หากการละเมิดมีเพียงเล็กน้อยและชีวิตของผู้ป่วยไม่ตกอยู่ในอันตราย หรือโดยการผ่าตัด ในระยะพักฟื้น แนะนำให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามการคุมกำเนิดและทำกายภาพบำบัด โดยเฉพาะการใช้เทคนิคต่างๆ เช่น
- กระตุ้นท่อ;
- เลเซอร์บำบัด;
- แม่เหล็กบำบัด;
- ไฟฟ้า.
วิธีอนุรักษ์นิยม ได้แก่ การใช้ยาห้ามเลือด ยาต้านอาการกระตุก วิตามิน การประคบเย็นบริเวณที่เป็น ในขั้นตอนของการกู้คืนอาจกำหนดอิเล็กโตรโฟรีซิส ขั้นตอนนี้ดำเนินการส่วนใหญ่โดยใช้แคลเซียมคลอไรด์
ปฏิบัติการ
ถ้ามีการแตกของถุงน้ำรังไข่การผ่าตัดจะดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่เนื่องจากมักจะเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยและฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของเธอ การผ่าตัดมักจำกัดเฉพาะการส่องกล้อง และบางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดผ่านกล้อง ปริมาณของการแทรกแซงอาจแตกต่างกันไปทั้งหมดขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของเนื้อเยื่อ
Laparoscopy บอกเป็นนัยว่าเครื่องมือพิเศษถูกสอดผ่าน 3 รูที่ผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง หลังจากนั้นจะทำการกัดกร่อนของถุงน้ำที่แตกออกและเลือดจะถูกสูบออก Laparotomy ประกอบด้วยความจริงที่ว่าหลังจากทำแผลบนผนังด้านหน้าของเยื่อบุช่องท้อง, รังไข่จะถูกลบออกไปยังพื้นที่ของสนามผ่าตัด, โพรงซีสต์ถูกเย็บ, เลือดส่วนเกินจะถูกลบออกจากช่องท้องและแผลเป็น เย็บ
อะไรมันจะซับซ้อน
ผลของถุงน้ำรังไข่ที่แตกออกอาจแตกต่างกันมาก จัดสรรภาวะแทรกซ้อนในช่วงต้นและปลาย ระยะแรกเกิดขึ้นโดยตรงในช่วงการรักษาพยาบาล และระยะที่ห่างไกล - อยู่ในกระบวนการพักฟื้นแล้ว
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดหลังจากการแตกของถุงน้ำรังไข่ถือได้ว่าเป็นการเกิดอาการช็อก ซึ่งสังเกตได้จากการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลง นี้สามารถนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งคือความจำเป็นในการกำจัดรังไข่ ศัลยแพทย์พยายามรักษาอวัยวะนี้ แต่ก็ไม่สามารถทำได้เสมอไป บางครั้งการกำจัดเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยได้
อาจมีแบคทีเรียแทรกซ้อนหลังผ่าตัดรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ ผลที่ตามมาในระยะยาวนั้นยากต่อการป้องกันและรวมถึง:
- ถุงน้ำแตกซ้ำๆ;
- กระบวนการกาว
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- มีบุตรยาก;
- ฮอร์โมนผิดปกติ
กระบวนการทั้งหมดนี้เชื่อมโยงถึงกันอย่างใกล้ชิด ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้แม้จะมีรังไข่เพียงข้างเดียว อย่างไรก็ตาม ท่อต้องเป็นปกติและมีรอบเดือนสม่ำเสมอ
การป้องกันโรค
ป้องกันการแตกของซีสต์ ต้องทำการป้องกัน หากเกิดเนื้องอกขึ้นจำเป็นต้องทำการรักษาโดยใช้วิธีการอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด นอกจากนี้ การตรวจโดยสูตินรีแพทย์เป็นประจำและอัลตราซาวนด์รังไข่เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน
กระบวนการอักเสบใด ๆ ควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที เนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้มากมาย
