หลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

สารบัญ:

หลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
หลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: หลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: หลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา
วีดีโอ: ทอนซิลอักเสบ โรคร้ายต่อมใกล้ตัว | พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel] 2024, กรกฎาคม
Anonim

หลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้และเป็นพิษเป็นภาวะทางพยาธิสภาพที่เป็นประเภทของอาการทางระบบ พยาธิวิทยานี้ขึ้นอยู่กับความเสียหายทั่วไปของผนังหลอดเลือดที่มีจุดโฟกัสอักเสบและเนื้อตาย เป็นผลให้การไหลเวียนโลหิตปกติในเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ที่จัดหาโดยพวกเขาถูกรบกวน

เมื่อเห็นการวินิจฉัยในประวัติทางการแพทย์ว่า vasculitis แพ้ หลายคนไม่เข้าใจด้วยซ้ำว่ามันเกี่ยวกับอะไร โรคนี้เป็นสายพันธุ์ย่อยของการตอบสนองอย่างเป็นระบบหลัก ซึ่งสัมพันธ์กับปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อตอบสนองต่อการสัมผัสปัจจัยภูมิแพ้และปัจจัยที่เป็นพิษอื่นๆ

คุณสมบัติ

ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่า vasculitis เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงภายนอกที่เด่นชัดในโครงสร้างของผิวหนัง ซึ่งส่วนใหญ่เป็นลักษณะการอักเสบ ลักษณะเด่นของโรคคือ ผู้ป่วยดังกล่าวมีอาการแพ้หรือแพ้สารบางชนิด

อาการของโรคหลอดเลือดอักเสบ
อาการของโรคหลอดเลือดอักเสบ

การมีอยู่ของปัจจัยทางพันธุกรรมก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย สำหรับสิ่งนี้ความหลากหลายของโรคมีลักษณะเป็นรอยโรคสมมาตรของผิวหนังในรูปแบบของผื่นที่มีลักษณะเลือดออก ในระดับที่มากขึ้นในบริเวณรอบข้อต่อขนาดใหญ่

หลอดเลือดอักเสบที่เป็นพิษ

เป็นผลจากการกลืนกินหรือสัมผัสสารพิษจากภายนอก ตัวอย่างเช่น อุตสาหกรรมต่างๆ การสัมผัสสารพิษในครัวเรือนหรืออุตสาหกรรม และส่วนประกอบทางเคมีอื่นๆ

vasculitis ประเภทที่เป็นพิษและแพ้นั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยความเสียหายไม่เพียง แต่กับบริเวณผิวเผินของผิวหนังชั้นหนังแท้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือกด้วย ตัวอย่างเช่น โดยการสูดดมควันเคมีหรือโดยการกลืนกิน

หลอดเลือดอักเสบติดเชื้อ-แพ้

ตามกฎแล้วมันพัฒนากับภูมิหลังของโรคก่อนหน้านี้ พยาธิวิทยาประเภทนี้ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนเฉพาะ ลักษณะพิเศษอีกอย่างของพยาธิวิทยาถือเป็นรอยโรคที่ซับซ้อน ไม่เพียงแต่ที่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อเมือก อวัยวะภายใน และถุงข้อต่อด้วยก็สามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้เช่นกัน

สาเหตุการเกิดโรค

โรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้สามารถกระตุ้นได้จากปัจจัยทางสาเหตุที่หลากหลาย แต่พื้นฐานของโรคเหล่านี้คือกลไกของการตอบสนองภูมิคุ้มกันอย่างเป็นระบบ

สัญญาณของหลอดเลือดอักเสบ
สัญญาณของหลอดเลือดอักเสบ

ในภาษาที่เรียบง่ายและเข้าใจได้ง่าย ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ที่มีภาวะภูมิแพ้ที่เป็นภาระมักจะแพ้ต่อปัจจัยทั่วไปที่ส่งผลต่อร่างกาย

ลักษณะเฉพาะของหลอดเลือดอักเสบจากโรคผิวหนังคือลักษณะของโรคผิวหนัง เนื่องจากปัจจัยพื้นฐานที่ทำให้เกิดโรคในข้อแรกคือความพ่ายแพ้ของผนังหลอดเลือด ผื่นแดงจึงมีลักษณะเด่นของการตกเลือด

สาเหตุหลักของหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้ ได้แก่:

  • แพ้อาหาร เกสรดอกไม้ และส่วนผสมจากธรรมชาติอื่นๆ
  • สัมผัสกับสารเคมีไม่ว่าจะในประเทศหรือในโรงงานอุตสาหกรรม
  • ติดต่อกับผู้ป่วยโรคติดเชื้อ โดยเฉพาะกลุ่ม Streptococcus หรือ Staphylococcus
  • อาการกำเริบของอาการภายนอกของการติดเชื้อเริมในรูปแบบของเริมที่ริมฝีปาก

อาการหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้

อาการที่สำคัญที่สุดของหลอดเลือดอักเสบคืออาการเฉพาะที่ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าทันที จะปรากฏขึ้นหลังจากมีคนสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้

อาการของโรคหลอดเลือดอักเสบ
อาการของโรคหลอดเลือดอักเสบ

อาการภายนอกหลักของหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้ ได้แก่:

  • รอยแดงของผิวหนังบริเวณที่ถูกทำลายพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อนที่เกินทน
  • ผื่นอาจอยู่ในรูปของตุ่มพองที่เต็มไปด้วยของเหลวสีแดง (อาจมีแถบสีแดงหรือสีม่วงปรากฏขึ้น);
  • เป็นผลจากถ้วยรางวัลที่ถูกรบกวน โซนของการขาดเลือดขาดเลือดและแม้แต่เนื้อร้ายก็ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งปรากฏภายนอกโดยการก่อตัวของแผลที่มีแนวโน้มที่จะหายยาก
  • เนื่องจากกระบวนการอักเสบที่เด่นชัดดำเนินไปในเนื้อเยื่อ อาการดังกล่าวของการแพ้vasculitis เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นในขณะที่ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอทั่วไป

ในขณะที่โรคดำเนินไป ข้อต่อและอวัยวะภายในอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา เนื่องจากลักษณะของพยาธิวิทยาคือความเสียหายต่อหลอดเลือดที่สามารถมีส่วนร่วมในปริมาณเลือดของพวกมัน

ภาวะแทรกซ้อน

โรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้ที่ซับซ้อน โดยแสดงอาการดังต่อไปนี้:

  • เบื่ออาหาร เฉื่อย อ่อนแรง และอ่อนเพลียทั่วไป
  • ปวดท้อง บางครั้งอาจมีเลือดสดในอุจจาระเล็กน้อยในเด็ก
  • ปวดและบวมที่ข้อ ส่วนใหญ่มีขนาดใหญ่;
  • หัวใจ ปวดเมื่อยตามจังหวะโรคหลอดเลือดหัวใจ

อาการอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคหลัก หากคอรอยด์เพล็กซัสซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสมองเสียหาย อาการทางระบบประสาทที่เด่นชัดจะปรากฏให้เห็น

โรคหลอดเลือดอักเสบ
โรคหลอดเลือดอักเสบ

ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางมีลักษณะเป็นอาการสับสน บางครั้งโคม่า กระตุก หรือในทางกลับกัน ความเฉื่อยของแขนขา อาจมีอาการทั่วไปอื่นๆด้วย

มาตรการขั้นพื้นฐานในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

พยาธิวิทยานี้ต้องการชุดของมาตรการวินิจฉัยเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและตัดสินใจเกี่ยวกับกลยุทธ์การรักษาต่อไป

สิ่งสำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้คือทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการทั่วไป นอกจากนี้ยังมีมาตรการเพื่อระบุภาวะแทรกซ้อนเฉพาะ:

  1. การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจหากระบวนการอักเสบทั้งในระบบไหลเวียนและในระบบทางเดินปัสสาวะ ในเลือดจะตรวจพบการเพิ่มขึ้นของระดับของเม็ดเลือดขาวและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง - เหล่านี้เป็นเครื่องหมายเฉพาะของการอักเสบการเพิ่มระดับของ eosinophils จะแนะนำแหล่งกำเนิดการแพ้ ปัสสาวะอาจแสดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและระดับโปรตีนสูง และอาจเปลี่ยนเป็นสีขุ่นมากขึ้น
  2. การตรวจเลือดทางชีวเคมีแสดงให้เห็นว่าตับ ไต และตับอ่อนทำงานอย่างไร วิธีการวิจัยนี้ถือเป็นหนึ่งในวิธีที่สำคัญที่สุด เนื่องจากภาวะหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้ อวัยวะเหล่านี้อาจได้รับผลกระทบตั้งแต่แรก
  3. การทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะคือวิธีการทางภูมิคุ้มกัน สำหรับโรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้ ปริมาณ Ig E ในเลือดจะเพิ่มขึ้น
  4. Angiography เป็นวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือที่จำเป็นสำหรับการประเมินภาพสถานะของหลอดเลือดแดง ซึ่งสามารถระบุขอบเขตและการแปลความหมายของ vasculitis แพ้ในผู้ใหญ่และเด็กได้อย่างแม่นยำ
  5. วิธีการเอ็กซ์เรย์เป็นทางเลือก พวกเขาจะดำเนินการเพื่อระบุพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกันซึ่งอาจทำให้แย่ลงเมื่อเทียบกับพื้นหลังของการกำเริบของโรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้

ปัญหาที่พบบ่อยในผู้ป่วยโรคนี้คือภาวะแทรกซ้อนของหัวใจซึ่งอาจมีได้หลายอย่าง การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะดำเนินการโดยใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ซึ่งเป็นหนึ่งในขั้นตอนการวินิจฉัยมาตรฐานสำหรับพยาธิวิทยาใดๆ

ดำเนินกิจกรรมทางการแพทย์สำหรับเด็กและผู้ใหญ่

ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น บทบาทหลักในการเกิดโรคของการพัฒนาของ vasculitis ระบบภูมิแพ้ถูกกำหนดให้กับกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสิ่งเร้าทั่วไป

ภูมิคุ้มกัน

วันนี้หมอสั่งยากดภูมิคุ้มกัน เนื่องจากความก้าวหน้าทางการแพทย์ที่ทันสมัย จึงได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการใช้ยากดภูมิคุ้มกันในระยะยาวส่งผลเสียต่อการรักษาของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในร่างกายมนุษย์

ผื่นที่เส้นเลือดฝอย
ผื่นที่เส้นเลือดฝอย

หากใช้การกดภูมิคุ้มกันในช่วงที่โรคหายได้ ก็อาจให้ผลดี ระยะเว้นระยะเพิ่มขึ้น แต่ในทางกลับกัน ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยจากโรคติดเชื้อเพิ่มขึ้น

แม้จะมีข้อดีและข้อเสียของการรักษา แต่วิธีนี้ยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์ แต่ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งและการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยเป็นระยะ ไม่แนะนำให้เด็กและวัยรุ่นใช้กลยุทธ์การรักษาดังกล่าว เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันในกลุ่มประชากรนี้ยังไม่ก่อตัวเต็มที่ และการแทรกแซงในการพัฒนาอาจส่งผลกระทบในทางลบในอนาคต

กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

ยาบังคับสำหรับอาการของโรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้คือการใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เป็นระบบ ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือ เพรดนิโซโลน และเดกซาเมทาโซน

ยา "Dexamethasone"
ยา "Dexamethasone"

ฮอร์โมนสเตียรอยด์ใช้ได้เฉพาะที่ ทางปาก ทางหลอดเลือด และแม้กระทั่งสูดดม ทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับว่าแผลหลักอยู่ที่ใดและเป้าหมายของการรักษาคืออะไร

การให้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ทางหลอดเลือดนั้นดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทางเท่านั้น เนื่องจากจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสภาพของมนุษย์อย่างต่อเนื่อง ยาเหล่านี้ได้รับอนุญาตให้ใช้ในกุมารเวชศาสตร์ ไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ

ยาปฏิชีวนะ

หากโรคนี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือพัฒนาจากพื้นหลังของอาการแพ้อย่างรุนแรง ควรใช้ยาต้านแบคทีเรีย

ยาปฏิชีวนะสามารถรับประทานหรือให้ทางหลอดเลือดก็ได้ พวกเขาสามารถทำลายเชื้อโรคและในขณะเดียวกันก็ป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อในกระแสเลือด

อาการของโรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้
อาการของโรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้

ส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียสามารถทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบที่ซับซ้อนในขี้ผึ้งและสารละลายต่างๆ สำหรับการใช้งานภายนอก ดังนั้นจึงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ ต้านการอักเสบ และต้านเชื้อแบคทีเรียในท้องถิ่น

ในกุมารเวชศาสตร์ห้ามใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ควรเลือกขนาดยาอย่างเคร่งครัดตามน้ำหนักรวม 1 กิโลกรัม และพร้อมกับพวกเขาคืออาหารโภชนาการและโปรไบโอติก เลือกกลุ่มของสารต้านแบคทีเรียขึ้นอยู่กับชนิดและความไวของจุลินทรีย์ ใช้การเพาะเชื้อแบคทีเรียจากผิวหนังเพื่อกำหนด

พิเศษ

การเสริมวิตามินในรูปแบบของการเตรียมวิตามินอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับอาการของโรคหลอดเลือดอักเสบจากภูมิแพ้ เนื่องจากการรักษาบาดแผลเป็นเวลานาน ร่างกายมนุษย์จำเป็นต้องเติมสมดุลพลังงาน

เป็นการใช้ยาเฉพาะที่ สามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับการรักษาองค์ประกอบผิวเผินของผื่น การรักษาบาดแผลและยาที่ซับซ้อนได้

สรุป

ไม่กี่คนที่เข้าใจว่า vasculitis เป็นโรคที่อยู่ในหมวดหมู่ของโรคผิวหนังเรื้อรังที่มีกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นอีกเป็นระยะ

แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะฟื้นตัวจากพยาธิสภาพนี้อย่างสมบูรณ์ แต่มีความเป็นไปได้ที่จะขจัดปัจจัยที่นำไปสู่การกลับเป็นซ้ำโดยสิ้นเชิง

การรักษา vasculitis ที่แพ้อย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเฉพาะที่อาจส่งผลให้เสียชีวิตหรือทุพพลภาพอย่างลึกซึ้ง

นอกจากนี้ ต้องจำไว้ว่าห้ามใช้ยาด้วยตนเองโดยเด็ดขาด เนื่องจากมีเพียงผู้เชี่ยวชาญตามผลการทดสอบและการตรวจเท่านั้นที่มีสิทธิ์กำหนดการบำบัดที่เหมาะสม

หลายคนถาม: "จะรักษา vasculitis แพ้ในเด็กได้อย่างไร" แนวทางการรักษาเกือบจะเหมือนกันทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก ปริมาณอาจแตกต่างกันเท่านั้น

แนะนำ: