ในทางการแพทย์แผนปัจจุบัน โรคปอดบวมจากเชื้อรา (ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่ามันคืออะไร) พบได้บ่อยกว่าเมื่อสองสามทศวรรษก่อนมาก โรคนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยกระบวนการอักเสบในปอดที่เกิดจากการติดเชื้อ เนื่องจากเชื้อรามีความหลากหลายมาก ทั้งสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคและเชื้อก่อโรคของกลุ่มฉวยโอกาสอาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคได้
เงื่อนไขหลักสำหรับการพัฒนาของการอักเสบคือความอ่อนแอของกลไกการป้องกันของร่างกาย ดังนั้นโรคปอดบวมจากเชื้อราจึงควรถูกพิจารณาให้เป็นกลุ่มโรคที่แยกจากกัน ซึ่งในศัพท์ทางการแพทย์เรียกว่า pneumomycosis
สาเหตุ
วันนี้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของ pneumomycosis ค่อนข้างรุนแรง แนวโน้มเชิงลบนี้ได้รับการยืนยันโดยข้อมูลของ WHO
สถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยทำให้เกิดความกังวลในหมู่แพทย์ อันตรายของโรคนี้อยู่ที่อาการของโรคปอดบวมจากเชื้อราไม่ค่อยเด่นชัด และในกรณีส่วนใหญ่ คลินิกจะมีลักษณะคล้ายกับโรคอื่นๆ ของระบบทางเดินหายใจ
ในขณะเดียวกันโรคนี้ถือเป็นโรคปอดบวมที่อันตรายที่สุด เมื่อสำหรับเชื้อโรคในร่างกายมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยทั้งหมดเริ่มทวีคูณอย่างรวดเร็วทำให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของมนุษย์ที่ไม่สามารถแก้ไขได้ เนื่องจากเชื้อรามีความรุนแรงสูง กล่าวคือสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายได้อย่างรวดเร็ว โรคนี้จึงรักษาได้ยากมาก
เชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ เอาชนะเมมเบรนระหว่างเซลล์ได้อย่างง่ายดาย ที่น่าสนใจคือสาเหตุของการระบาดของโรคปอดบวมมักเกิดจากการไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัยเบื้องต้น อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของสถานการณ์การแพร่ระบาดคือฤดูกาลเปลี่ยนผ่านเมื่อมีความหนาวเย็นในเด็กและผู้ใหญ่เพิ่มขึ้น ท้ายที่สุดแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอก็ไม่สามารถต้านทานการโจมตีขนาดใหญ่ของสิ่งมีชีวิตที่เป็นกาฝากได้
โรคปอดบวมจากเชื้อราสามารถเป็นสาเหตุหลักได้ กล่าวคือ เป็นโรคที่แยกจากกัน แต่บ่อยครั้งที่โรคปอดบวมนั้นแสดงออกถึงภูมิหลังของโรคอื่นๆ เช่น ฝีในปอด หลอดลมอักเสบที่มีสิ่งกีดขวาง และโรคอื่นๆ
สาเหตุของโรคปอดบวม
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การรวมกันของปัจจัยหลายอย่างทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาส เพราะมันลดความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย
ปัจจัยสนับสนุนดังกล่าว ได้แก่:
- หวัดบ่อย;
- มีโรคเรื้อรัง
- การติดเชื้อในลำไส้;
- การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่มีการควบคุม
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับจุดสุดท้าย เพราะบ่อยครั้งที่สาเหตุของโรคปอดบวมจากเชื้อราจะกลายเป็นการใช้ยาปฏิชีวนะในทางที่ผิด เป็นที่ทราบกันดีว่ายาจำนวนมากในซีรีส์นี้ไม่เพียงแต่ฆ่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ต่อมนุษย์ด้วย
ตามกฎแล้วหลังจาก "การรักษา" ดังกล่าว ความสมดุลตามธรรมชาติของสภาพแวดล้อมของอวัยวะย่อยอาหารจะถูกรบกวน ซึ่งนำไปสู่ภาวะลำไส้ผิดปกติ แต่ผลกระทบที่เป็นอันตรายของยาปฏิชีวนะไม่ได้หยุดอยู่แค่นั้น เพราะสถานการณ์กำลังพัฒนาไปตามเส้นโค้งที่เพิ่มขึ้น
ปรสิตที่รู้สึกว่าไม่มีอะไรคุกคามพวกมัน เริ่มทวีคูณอย่างแข็งขัน ก่อตัวเป็นอาณานิคมทั่วร่างกาย นี่คือวิธีที่พวกมันเข้าไปในเนื้อเยื่อปอด
กลุ่มเสี่ยง
เมื่อพิจารณาจากปัจจัยประกอบแล้ว มีหลายกลุ่มคนที่อ่อนแอต่อโรคปอดบวมจากเชื้อราโดยเฉพาะ
กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงประกอบด้วยผู้ป่วยที่:
- โรคร้าย (มะเร็งเม็ดเลือดขาว เนื้องอกต่อมน้ำเหลือง) ที่ต้องฉายรังสีหรือเคมีบำบัดในระยะยาว
- เบาหวาน;
- เอดส์;
- การติดเชื้อวัณโรค;
- โรคโลหิตจางบางประเภท;
- dysbacteriosis ที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่สมเหตุผล
- โรคหอบหืด;
- ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง
โรคปอดบวมคุกคามผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะใด ๆ เนื่องจากการดำเนินการดังกล่าวทำให้เกิดความขัดแย้งระหว่างจุลินทรีย์ผู้บริจาคกับสิ่งแวดล้อมของผู้รับ
คุณควรกลัวโรคด้วย:
- ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนหากมีกระบวนการอักเสบบริเวณอวัยวะเพศ;
- ตั้งครรภ์;
- เด็กเล็ก;
- สำหรับผู้สูงอายุ;
- แก่ผู้ป่วยโรคฟันผุที่ลุกลาม
- ผู้ป่วยที่ต่อกับเครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)
นอกจากนี้ คุณต้องรู้ว่าโรคปอดบวมมักเกิดร่วมกับการติดเชื้อราที่ผิวหนัง แผ่นเล็บ เยื่อเมือก
ประเภทปอดบวมจากเชื้อรา
เชื้อรามีความหลากหลายและยืดหยุ่นสูง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะวินิจฉัยและรักษาโรคติดเชื้อดังกล่าว
เชื้อราและเชื้อราจากยีสต์ pneumocysts และตัวแทนทั่วไปอื่น ๆ ของกลุ่มนี้อาจทำให้เกิดพยาธิสภาพได้ ดังนั้นขึ้นอยู่กับเชื้อโรค รูปแบบต่อไปนี้ของ pneumomycosis มีความโดดเด่น:
- Actinomycosis.
- โรคเหงือกอักเสบ
- เชื้อรา.
- บลาสโตมัยโคซิส
- ฮิสโตพลาสโมซิส
- Streptomycosis.
- ค็อกซิดิออยโดไมโคซิส
- ปอดบวม
- มูโคมัยโคซิส
ชื่อของแต่ละรูปแบบบ่งบอกถึงเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง แต่ถึงแม้จะเป็นตัวแทนของสิ่งมีชีวิตที่เป็นกาฝากกลุ่มเล็กๆ นี้ก็ยังมีผู้นำ
ตามการปฏิบัติทางคลินิก ส่วนใหญ่สาเหตุของโรคปอดบวมจากเชื้อราคือ Candida albicans ซึ่งมักเป็นสาเหตุของโรคสเตรปโตไมโคซิสน้อยกว่า
จุลินทรีย์บางตัวที่อยู่ในสภาวะปกติจะมีอยู่ในร่างกายมนุษย์อย่างเงียบๆ แต่เมื่อถูกกระตุ้นโดยปัจจัยกระตุ้น พวกมันจะกลายเป็นสาเหตุของโรค ดังนั้นผู้ป่วยเอดส์ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้และมักเสียชีวิต
เส้นทางส่ง
เพราะปอดบวมจากเชื้อราคือการติดเชื้อ จึงสามารถแพร่กระจายจากคนป่วยไปสู่คนที่มีสุขภาพดีได้อย่างรวดเร็ว เส้นทางหลักของการแพร่กระจายของโรคคือทางอากาศนั่นคือเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่สิ่งแวดล้อมเมื่อไอ
โอกาสที่เชื้อราจะแพร่ผ่านการสัมผัสกับผู้ป่วยมีสูง แต่ปัจจัยภายในนั้นเกี่ยวข้องมากที่สุด เมื่อแบคทีเรียก่อโรคถูกกระตุ้นในร่างกายที่อ่อนแอจากโรค
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยของพนักงาน
วิธีวินิจฉัยโรคปอดบวม
ฉันต้องบอกทันทีว่าการวินิจฉัยนั้นครอบคลุมกิจกรรมต่างๆ ทั้งหมด ซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีดังต่อไปนี้:
- เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมจากเชื้อรา สิ่งสำคัญอันดับแรกคือการซักประวัติด้วยความอุตสาหะ ตัวอย่างเช่น หากผลจากการซักถามโดยละเอียดพบว่าบุคคลนั้นใช้ยาปฏิชีวนะตัวใดตัวหนึ่งมาเป็นเวลานาน จะสามารถสันนิษฐานได้ว่าปอดบวมที่มีต้นกำเนิดจากเชื้อรา
- ในระยะเริ่มต้นของการวินิจฉัย จะมีการศึกษาในห้องปฏิบัติการอย่างสมบูรณ์ ทั้งในผู้ใหญ่และในผู้ป่วยเด็ก การตรวจเลือดโดยละเอียดช่วยให้คุณสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงในสูตรเม็ดเลือดขาว ปฏิกิริยาเร่งของเม็ดเลือดแดง (ESR) การเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้ที่สำคัญอื่นๆ ที่นอกจากนี้ ยังมีการทดสอบทางซีรั่มวิทยาและแม้แต่การศึกษาเกี่ยวกับอณูพันธุศาสตร์อีกด้วย
- การตรวจเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นภาพว่าเกิดอะไรขึ้นในปอด ดังนั้น ตามรูปแบบที่เปลี่ยนไป เป็นไปได้ที่จะระบุจุดโฟกัสของการแทรกซึม การก่อตัวของฝี เพื่อสังเกตฟันผุที่เต็มไปด้วยสารหลั่ง
- การตรวจคนไข้ด้วยการฟังปอดแบบเดิมๆ ก็ให้ผลลัพธ์เช่นกัน: ความเจ็บปวดถูกบันทึกไว้ที่ข้างที่ได้รับผลกระทบ ข้อมูลการตรวจคนไข้เปลี่ยนไป
สิ่งที่ยากที่สุดในการวินิจฉัยอาการของโรคปอดบวมจากเชื้อราคือการระบุเชื้อโรค
อาการของโรคปอดบวม
ภาพทางคลินิกของโรคปอดบวมจากเชื้อราขึ้นอยู่กับเชื้อก่อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ จริงอยู่ สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อการเลือกการรักษา เนื่องจากการรักษาโรคปอดบวมก็เหมือนกันสำหรับตัวเลือกที่ทราบทั้งหมด
คุณสมบัติของหลักสูตรในเด็ก
โรคที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นในเด็กเล็ก บ่อยครั้งที่กระบวนการดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ในเวลาเดียวกันกับพื้นหลังของอาการหลักของโรคปอดบวมจากเชื้อราการพัฒนาระบบทางเดินหายใจล้มเหลวผิวสีฟ้าหายใจถี่
ในสถานการณ์วิกฤติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กจะสูญเสียสติ และมีเพียงการกระทำที่มีความสามารถของแพทย์เท่านั้นที่สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยรายเล็กได้ คลินิกเฉียบพลันเช่นนี้ทำให้การรักษาซับซ้อน
โรคลุกลามในผู้ใหญ่อย่างไร
ปอดบวมจากเชื้อรารูปแบบต่างๆ ในระยะเริ่มแรกในผู้ป่วยผู้ใหญ่มีความคล้ายคลึงกันอาการ. บ่อยครั้งในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบ ภาพทางคลินิกของโรคปอดบวมจะคล้ายกับปอดบวมที่ผิดปรกติ ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ ภาพจะคลุมเครือ อาการของโรคปอดบวมจากเชื้อราในผู้ใหญ่จะเบลอ:
- ไข้ขึ้นเป็นตอนสังเกต;
- ไอแห้ง
- ผู้ป่วยบ่นว่าอ่อนแรง
- ปวดกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้น;
- เมื่อฟังจะมองเห็นความแห้งชัดเจน ลักษณะของปอดบวม
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หลังจากผ่านไป 2-3 วัน อาการไอจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีเสมหะจำนวนมาก มักจะมีเนื้อหาเป็นหนองซึ่งบ่งชี้ว่ามีฝีเกิดขึ้นในปอด
ไอมีอาการปากแห้ง ดังนั้นบ่อยครั้งด้วยการโจมตีที่รุนแรงการแทรกซึมแก้ไขและพร้อมกับเนื้อหาผลิตภัณฑ์ของเสียของเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคจะถูกโยนทิ้ง โรคปอดบวมจากเชื้อรามักทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
ดังนั้น การรักษาให้เพียงพอในระยะเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อป้องกันการพัฒนาฝีในปอด
อาการเชื้อรา
ปอดบวมที่เกิดจากเชื้อรา Candida มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยมะเร็ง ตัวอย่างเช่น โรคปอดบวมจากเชื้อราพบได้บ่อยในเด็กที่ได้รับเคมีบำบัด เนื่องจากภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยดังกล่าวอ่อนแอลงอย่างมาก กระบวนการอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของอาการมึนเมารุนแรงโดยไม่เพิ่มอุณหภูมิ
ในบ้างในทางตรงกันข้ามโรคจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว มีอาการหายใจลำบาก เจ็บบริเวณหน้าอก อุณหภูมิสูงขึ้นถึงค่าวิกฤต ด้วยเชื้อราในปอดทุติยภูมิ (โรคปอดบวม) ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยดังกล่าวมีการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อปอดที่ทำลายล้างด้วยการพัฒนาของซีสต์และภาวะ Atelectasis (การยุบของปอดทำให้เกิดการระบายอากาศบกพร่อง)
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของปอดบวมแบบนี้คือการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ
โรคเหงือกอักเสบของปอด
นี่เป็นหนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของปอดบวมจากเชื้อรา มีลักษณะเป็นฝีที่เกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มปอดและต่อมน้ำเหลืองในกระบวนการอักเสบ
คลินิกในรูปแบบนี้มีลักษณะเป็นอาการไอรุนแรง ไอมีเสมหะมีหนอง กลายเป็นหายใจถี่ อาการทั่วไปของผู้ป่วยจะรุนแรง มักมาพร้อมกับ cachexia
การรักษา
การรักษาที่ได้ผลสำหรับโรคทุกประเภททำได้ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น ต้องจำไว้ว่าเมื่อมีโรคปอดบวมจากเชื้อราในผู้ใหญ่และเด็กอาการและการรักษาเช่นในกรณีของโรคอื่น ๆ จะเชื่อมโยงถึงกัน
ยาที่ซับซ้อนรวมถึงสารต้านเชื้อรา วิตามิน สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยให้นอนพักอย่างเคร่งครัดเท่านั้น
หากมีสารหลั่งสะสมในช่องเยื่อหุ้มปอด ผู้ป่วยจะต้องเจาะและล้างเยื่อหุ้มปอด
ถ้าพูดถึงการทำนายแล้วผลลัพธ์ที่ดีที่สุดให้วิธีการปฏิบัติงานในการรักษาโรคปอดบวมจากเชื้อราซึ่งไม่รวมการกลับเป็นซ้ำของโรคและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ในสถานการณ์อื่นๆ ผลลัพธ์ของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการเบื้องหลังและการรักษาที่เพียงพอ
