ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงเป็นพยาธิสภาพทางจิตที่ค่อนข้างหายาก ซึ่งแสดงออกด้วยความสงสัยอย่างเจ็บปวดของคนที่คุ้นเคยและไม่คุ้นเคย เกี่ยวกับบทบาทของเหตุการณ์และวัตถุในชีวิตของผู้ป่วย พยาธิวิทยานี้มีลักษณะเฉพาะจากการพัฒนาความคิดที่ประเมินค่าสูงเกินไปซึ่งเป็นความเข้าใจผิดที่ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะยอมรับ ในขณะเดียวกัน ความเท็จและความไร้สาระของความเชื่อของเขานั้นชัดเจนสำหรับทุกคนรอบตัวเขา หากอาการของโรคบุคลิกภาพหวาดระแวงเกิดขึ้นมากเกินไป แสดงว่าบุคคลนั้นต้องการการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ มิฉะนั้น เขาจะคุกคามตัวเองและผู้อื่น
อาการผิดปกติ: สิ่งที่ควรมองหาตั้งแต่เนิ่นๆ
โรคนี้มักพัฒนาช้ามาก ในช่วงหลายปี และบางครั้งอาจถึงหลายสิบปี การสำแดงนั้นชัดเจนสำหรับผู้อื่น ในขณะที่หลักสูตรเรื้อรังนั้นแทบจะทุกครั้งไปโดยไม่มีใครสังเกต มากที่สุดที่เพื่อนร่วมงานและคนรู้จักสามารถพูดเกี่ยวกับเพื่อนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงในหลักสูตรเรื้อรังคือ "เขาเป็นคนแปลก ๆ เขาชอบความคิดที่ผิดปกติ" ในความเป็นจริง ในช่วงเวลาของหลักสูตรเรื้อรังที่ต้องใช้ยาพิเศษ จากนั้นคุณสามารถบันทึกบุคคลจากความเจ็บปวด ความคิดครอบงำ และหลีกเลี่ยงอาการกำเริบของโรค
ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ลักษณะอาการผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงดังต่อไปนี้:
- ความคิดที่ไม่ธรรมดาที่เกี่ยวข้องกับความปรารถนาของใครบางคนที่จะมีอิทธิพลต่อชีวิตของผู้ป่วยเอง ญาติของเขา หรือแม้แต่คนทั้งประเทศ).
- ความรู้สึกที่คนๆ หนึ่งถูกจับตามองอยู่ตลอดเวลา และพยายามที่จะกำจัดการสังเกตนี้ออกไป การกระทำเหล่านี้เหมือนกับที่สังคมเย้ยหยัน: การเอากระดาษทับเว็บแคม เลือกโทรศัพท์ที่ไม่มีกล้องเลย กลัวการโฆษณาตามบริบท และอื่นๆ บนพื้นผิว พฤติกรรมนี้อาจดูตลก แต่ส่วนใหญ่มักจะบ่งบอกถึงระดับความเจ็บป่วยทางจิตเล็กน้อย
- แนวโน้มที่จะขัดแย้งสถานการณ์กับคนที่คุณรักเพื่อนร่วมงาน ผู้ป่วยพร้อมที่จะปกป้องความคิดเห็นของเขาสำหรับความผิดปกติที่เห็นได้ชัดทั้งหมด ยิ่งโรคดำเนินไปมากเท่าไหร่ สถานการณ์ความขัดแย้งก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
- ภายในตัวผู้ป่วยมักจะหลับตลอดเวลาและรู้สึกโกรธเป็นระยะๆ ความอิจฉาก็ถูกกระตุ้น จากภายนอกดูเหมือนว่าความก้าวร้าวจะไม่มีแรงจูงใจ เขาคนเดียวเท่านั้นที่รู้ว่ากระตุ้นให้เขาเริ่มแสดงความโกรธของตัวเองในระดับร่างกาย สำหรับคนธรรมดา เหตุผลของความโกรธนั้นดูไร้ความหมายโดยสิ้นเชิง
ในระยะหลังอาการจะแย่ลง ในบางกรณีถึงขั้นที่ผู้ป่วย "หลุด" จากความเป็นจริง นี่คือสิ่งที่เรียกว่าโรคจิตเภทโรคหวาดระแวง ลักษณะอยู่แล้วในระยะต่อมา ด้วยการโจมตีดังกล่าวผู้ป่วยจะไม่เพียงพออย่างสมบูรณ์จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเห็นด้วยกับเขาเพื่อโน้มน้าวเขาในสิ่งใด ยิ่งโรคดำเนินไปมากเท่าไร ผู้ป่วยก็ยิ่งหมกมุ่นอยู่กับโลกแห่งภาพลวงตาและภาพหลอนของเขามากเท่านั้น ด้วยความหวาดระแวง โลกนี้ช่างน่ากลัว: ความกลัวอย่างต่อเนื่องว่าในที่สุดผู้ข่มเหงรังแกจะไปถึงคนป่วยและเริ่มทรมานเขา ทรมานเขา ความเต็มใจที่จะฆ่าทั้งผู้ข่มเหงในจินตนาการหรือตัวคุณเอง การโจมตีแบบเฉียบพลัน (โรคจิตเภทแบบหวาดระแวง) สามารถหยุดได้โดยใช้ยาร้ายแรงเท่านั้น สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นยารักษาโรคจิตได้ทั้งคนรุ่นเก่าและรุ่นใหม่
คนใกล้ชิดของผู้ป่วยที่อาการแรกของโรคจิตเฉียบพลันและอาการประสาทหลอนควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที หลังจากอธิบายอาการแล้ว ระบบจะเปลี่ยนเส้นทางการโทรไปที่ MHP และจะส่งคณะแพทย์จากที่นั่น
สาเหตุของโรคจิตหวาดระแวง
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงเกิดจากอะไร? รหัส ICD-10 สำหรับโรคนี้คือ F20.0 หลังจากวินิจฉัยโรคนี้แล้ว บุคคลลงทะเบียนแล้ว ต้องได้รับการสังเกตจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นประจำและรับประทานยาตามสั่ง
ทำไมโรคถึงพัฒนา ยาไม่รู้จักแน่ชัด สมองและระบบประสาทเป็นส่วนที่เข้าใจยากที่สุดในร่างกายของเรา มีข้อสันนิษฐานว่าโรคหวาดระแวงเกิดขึ้นจากสาเหตุต่อไปนี้:
- ความโน้มเอียงทางพันธุกรรม แต่ยีนหรือชุดของเซลล์ใดที่รับผิดชอบต่อพฤติกรรมโรคจิตหวาดระแวงยังไม่ได้รับการระบุอย่างแน่ชัด
- บาดเจ็บทางจิตใจในวัยเด็ก
- ลักษณะนิสัยโดยกำเนิด เช่น ความสงสัย ความไม่เชื่อ ความเกลียดชังต่อโลก โรคจิตเภทระดับปานกลาง ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปภายใต้อิทธิพลของสถานการณ์ในชีวิต ความก้าวหน้าไปสู่โรคหวาดระแวง
- โรคพิษสุราเรื้อรังในระยะของอาการถอนมักจะนำไปสู่ภาวะโรคจิตเฉียบพลัน ด้วยเหตุนี้ ผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคจิตเภทหวาดระแวงจึงไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้แอลกอฮอล์ ยาเสพติด และ PAS อื่นๆ (สารออกฤทธิ์ทางจิต) โดยเด็ดขาด
วินิจฉัยโรค: ไปไหนดี
การวินิจฉัยเป็นอย่างไร? โรคทางจิตเวชบางอย่างมีความคล้ายคลึงกันมาก ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงนั้นง่ายมากที่จะสับสนกับโรคจิตเภทธรรมดา อาการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างขึ้นอยู่กับระยะ ดังนั้นเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องมีการสังเกตระยะยาว
หากสงสัยว่าจะมีอาการกำเริบก็จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลสักพัก เงื่อนไขดังกล่าวมีความจำเป็นในตอนแรกเพื่อป้องกันตัวผู้ป่วยเองจากตอนโรคจิตเภทของความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวง ICD-10 จำแนกโรคว่าค่อนข้างร้ายแรง นี่เป็นข้ออ้างในการลาป่วยชั่วคราว
การวินิจฉัยที่ถูกต้องระหว่างการลาป่วยไม่อยู่ในใบรับรองทุพพลภาพ จนถึงปัจจุบัน จิตแพทย์ไม่มีสิทธิ์เปิดเผยการวินิจฉัยของผู้ป่วยแต่อย่างใด ดังนั้นหากผู้ป่วยถูกบังคับให้ลาป่วยระยะหนึ่ง เขาก็ไม่ต้องกลัวว่าเพื่อนร่วมงานจะรู้ความเจ็บป่วยของเขา
เพื่อให้รู้จักความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงในระยะแรก จำเป็นต้องผ่านการทดสอบพิเศษ มีค่อนข้างน้อยและทั้งหมดถูกรวบรวมบนพื้นฐานของวิธีการต่างๆ การทดสอบเต็มรูปแบบอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ ผู้ป่วยสามารถมาหาผู้เชี่ยวชาญตามเวลาที่กำหนด: สภาพจิตใจของเขามีความสำคัญ (ไม่ว่าเขาจะอิ่ม สงบ ไม่ว่าจะมีเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในชีวิตของเขาในขณะที่ทำการทดสอบหรือไม่) หากคุณรู้จักโรคในระยะเริ่มต้น ให้ทำงานร่วมกับนักจิตอายุรเวทที่มีประสบการณ์ หากจำเป็น ให้เข้ารับการรักษาด้วยยากล่อมประสาท ยารักษาโรคจิตหรือยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอื่น ๆ (เฉพาะจิตแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งจ่ายยาได้) ผู้ป่วยจะกลับสู่ชีวิตปกติและลืมเรื่องของเขาไป ความคิดบ้า เมื่อเขานึกถึงความเชื่อในอดีตเกี่ยวกับการสมรู้ร่วมคิด ฆาตกร และภัยคุกคามต่อชีวิต ตัวเขาเองก็กลายเป็นเรื่องไร้สาระ เรื่องราวคดีนี้จบลงอย่างมีความสุข
แต่บ่อยครั้งในประเทศของเรา ทุกสิ่งทุกอย่างเกิดขึ้นแตกต่างออกไป: ผู้ป่วยจะเข้าสู่ IPA โดยได้รับโทรศัพท์จากญาติ ในกรณีนี้ผู้ป่วยมักจะอยู่ในสภาวะวิกลจริต เขาต้องการการแนะนำยาร้ายแรงในปริมาณมากเพื่อผล็อยหลับไปและจากนั้นอาจจะฟื้นตัว หากการกำเริบดังกล่าวเกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งครั้ง ก็มีแนวโน้มว่าจะเกิดขึ้นอีก ดังนั้นผู้ป่วยจึงถูกบันทึกถาวรใน ภงด. รหัส ICD สำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงเขียนไว้ในแผนภูมิของผู้ป่วย จากนี้ไปจนกว่าผู้ป่วยจะเสียชีวิต ข้อมูลนี้จะไม่ถูกลบออกจากที่เก็บถาวร
การรักษาในโรงพยาบาลเป็นอย่างไร
มีข่าวลือมากมายเกี่ยวกับการรักษาใน ภงด. มีการสร้างภาพยนตร์มากมาย อันที่จริง ที่นี่เป็นโรงพยาบาลที่ธรรมดาที่สุด: ผู้ป่วยได้รับการดูแล แพทย์ออกรอบทุกวัน และสนใจในความแตกต่างของความเป็นอยู่ที่ดี โดยปกติจะมีสามหรือสี่คนในห้องหนึ่ง มีแถบที่หน้าต่างของวอร์ดซึ่งเป็นกฎความปลอดภัย เพื่อที่ผู้ป่วยจะได้ไม่ทำร้ายตัวเอง พวกเขาจะไม่ได้รับมีดและส้อมในห้องอาหาร ห้ามนำมีดและของมีคมที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต (กรรไกร เข็ม ฯลฯ) ติดตัวไปด้วย
ไม่มีใครห้ามคนไข้ให้ติดต่อกัน เพื่อป้องกันความขัดแย้งหรืออันตรายต่อร่างกายที่อาจเกิดขึ้นได้ พยาบาลและระเบียบการมาเยี่ยมวอร์ดเป็นครั้งคราว หากมีความจำเป็น จำเป็นต้องไปโรงพยาบาล PND บ่อยครั้ง นี่เป็นวิธีเดียวที่ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้น เข้าสู่ระยะการให้อภัยในระยะยาว
ความได้เปรียบในการกินยาแก้ซึมเศร้าสำหรับอาการหวาดระแวง
รักษาโรคหวาดระแวงอย่างไร? การพูดคุยกับนักบำบัดโรคและรับยาแก้ซึมเศร้าจะช่วยได้ในระยะแรก สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมระยะหลังต้องการการบำบัดที่รุนแรงและรุนแรงมากขึ้น
ยากล่อมประสาทช่วยบรรเทาได้อย่างมากเมื่อความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงถูกกระตุ้นโดยความคิดที่ล่วงล้ำซึมเศร้าและซึมเศร้า การเลือกยาแก้ซึมเศร้าเป็นงานที่สำคัญมาก บางครั้งจิตแพทย์ถูกบังคับให้สังเกตผู้ป่วยเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อสั่งยาบางชนิด โดยปกติจะมีการสั่งยา SSRI ก่อน หากอาการไม่ดีขึ้นด้วยเหตุผลบางอย่าง (และบางครั้งยิ่งแย่ลงไปอีก) แพทย์จะสั่งยาอีกตัวที่มีผลยากล่อมประสาท
ยารักษาโรคจิตเภทสำหรับอาการหวาดระแวง
ประสาทอักเสบคือยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท คุณสามารถอธิบายการกระทำของพวกเขาสั้น ๆ ได้: เมื่อใช้เป็นประจำบุคคลจะสงบมากไม่มีอะไรรบกวนเขา ความคิดในอดีตเกี่ยวกับความหวาดระแวงที่ใครบางคนกำลังวางแผน สะกดรอยตามเขา หรือพยายามจะฆ่าเขา ดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญและถึงกับไร้สาระด้วยซ้ำ ความวิตกกังวลและความกังวลหายไป ขอแนะนำให้ใช้ยารักษาโรคจิตเมื่อโรคปรากฏอย่างชัดเจนแล้วและป้องกันไม่ให้บุคคลใช้ชีวิตและทำงานสื่อสารกับคนที่คุณรัก
กับภูมิหลังของการใช้ยาซึมเศร้า ยารักษาโรคจิต (เช่นเดียวกับยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอื่น ๆ) แอลกอฮอล์ ยาเสพติด และสารออกฤทธิ์ทางจิตอื่น ๆ เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาด โรคจิต เพ้อ อาจพัฒนา (ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ดื่ม)
สมัครที่ไหนดีกว่า: กับ PND งบประมาณหรือศูนย์เอกชน
หากผู้ป่วยและญาติของเขากลัว (ค่อนข้างจะถูกต้อง) ว่าการลงทะเบียนกับ ภงด. ในอนาคตจะนำไปสู่ความยากลำบากในการได้งานราชการอันทรงเกียรติหรือได้รับใบขับขี่ การติดต่อนั้นสมเหตุสมผล คลินิกเอกชน
คลินิกเอกชนให้บริการรักษาในโรงพยาบาล บริการตรวจวินิจฉัย หากอาการหวาดระแวงเกิดขึ้นหลังจากการดื่มแอลกอฮอล์แล้วบุคคลนั้นจะมึนเมาและช่วยให้พ้นจากสถานะเมาเหล้า ค่ารักษารวมถึงยาที่จำเป็นซึ่งมีผลทางจิตซึ่งไม่สามารถซื้อได้ในร้านขายยาโดยไม่มีใบสั่งยา ข้อเสียเปรียบหลักคือค่ารักษาในคลินิกจะค่อนข้างแพง
สถานรับยาจิตประสาทของรัฐได้รับการจดทะเบียนแล้ว และข้อมูลนี้จะถูกส่งต่อเจ้าหน้าที่เมื่อมีการร้องขอ ดังนั้นหลังจากการลงทะเบียนจริงแล้ว การขอใบอนุญาตขับรถหรือการอนุญาตให้เก็บหรือพกพาอาวุธเป็นเรื่องยากมาก แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย
ตำนานในหมู่คนที่ไม่มีการศึกษาทางการแพทย์เกี่ยวกับความหวาดระแวง
ความเชื่อผิดๆเกี่ยวกับบุคลิกภาพแบบหวาดระแวง:
- บุคคลนั้นกลายเป็นอันตรายและควรหลีกเลี่ยง
- เขาพูดเรื่องโง่ๆ ซ้ำๆ และดูเหมือนว่าเขาต้องการจะฆ่าเขา พวกเขากำลังตามล่าเขา
- โรคหวาดระแวงไม่มีทางรักษา
- คน ๆ หนึ่งสามารถ "แพร่เชื้อ" ให้คนอื่นได้ด้วยอาการของเขา
โชคไม่ดีที่สังคมของเรายังมีเรื่องเล่าขานมากมายเกี่ยวกับโรคทางจิตเวช คนหวาดระแวง,ตามกฎแล้วเป็นอันตรายเฉพาะในช่วงเวลาที่กำเริบเท่านั้น หากคุณสังเกตอาการและใช้ยาหากจำเป็น ก็จะไม่มีการกำเริบดังกล่าวเลย
ความสัมพันธ์ของผู้ป่วยกับเพื่อนและญาติ
ปฏิเสธไม่ได้ว่าคนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงนั้นยากที่จะสื่อสารด้วย คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคจิตเภทไม่ค่อยพบภาษาร่วมกับผู้อื่นในสิ่งเล็กน้อยที่พวกเขาเห็นเป็นการดูถูกบุคลิกภาพของตนเอง ความอัปยศในศักดิ์ศรีของพวกเขา เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่มีประโยชน์ที่จะโต้เถียงกับคนเหล่านี้เพราะพวกเขาเชื่อว่าพวกเขาพูดถูกและไม่มีการโต้แย้งใด ๆ ที่จะพิสูจน์เป็นอย่างอื่น ในทางกลับกัน การโต้แย้งและการโต้แย้งใด ๆ จะถือเป็นการดูหมิ่นที่ก่อให้เกิดความขัดแย้ง
ในการสื่อสารกับแพทย์ เกณฑ์การวินิจฉัยอย่างหนึ่งคือความสัมพันธ์ในครอบครัวของผู้ป่วย ไม่ว่าเขาจะเป็นที่รักหรือไม่เขาพูดคุยกับสมาชิกในครอบครัวของเขาบ่อยแค่ไหน ถ้าเขาอยู่คนเดียวมีคู่นอนปกติหรือไม่และความสัมพันธ์ของเขาคืออะไร ยิ่งมีคนหมกมุ่นอยู่กับตัวเองมากเท่าไร เขาก็ยิ่งสื่อสารกับคนรอบข้างน้อยลงและยากขึ้นเท่านั้น โรคก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
อันตรายจากการเบี่ยงเบนทางจิตเวชคือมักอยู่ร่วมกัน และเมื่อวินิจฉัยสิ่งหนึ่ง คุณอาจพลาดครั้งที่สอง ตัวอย่างเช่น ความหวาดกลัวทางสังคมมักจะ "เดิน" ควบคู่ไปกับโรคจิตเภท โรคซึมเศร้า - ข้างโรคพิษสุราเรื้อรัง ฯลฯ
คำแนะนำของแพทย์: วิธีป้องกันการกลับเป็นซ้ำของความผิดปกติ
จะป้องกันการกำเริบของโรคหวาดระแวงได้อย่างไร? ควรปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยง่ายๆสุขภาพจิต:
- งดดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก (แม้ในปริมาณที่น้อยมาก) ยาเสพติด และสารออกฤทธิ์ทางจิตอื่นๆ
- หลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่เพิ่มความเครียดทางจิตใจ
- พยายามหาคนรู้จักดีๆ เพื่อนฝูง และคนที่อยู่ด้วยแล้วสบายใจ
- ที่สัญญาณแรกของความอยู่ดีมีสุข นำคูปองไปปรึกษาจิตแพทย์
- อย่าคิดเกี่ยวกับพยาธิสภาพของคุณ มิฉะนั้น ความคิดเหล่านี้อาจกลายเป็นเรื่องครอบงำ
- กินให้อร่อย หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปและความเครียดทางจิตใจ
