ปริทันต์อักเสบมีสองรูปแบบของโรคและหลายประเภทที่แตกต่างกันในอาการและผลที่ตามมา การวินิจฉัยให้ตรงเวลาและถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญ เพราะอาการจะคล้ายกับโรคทางทันตกรรมอื่นๆ และผลที่ตามมาของการรักษาที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้ฟันหลุดได้
เกี่ยวกับความเจ็บป่วย
เนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างฟันกับถุงลมเรียกว่าปริทันต์ โรคปริทันต์อักเสบคืออะไร? นี่คือการอักเสบของเนื้อเยื่อนี้ซึ่งมีน้ำเหลือง, หลอดเลือด, เส้นประสาท ปริทันต์มีหน้าที่ดูดซับแรงกระแทก - เมื่อเคี้ยวอาหารจะช่วยลดภาระของฟันและกระจายไปที่กระดูกอย่างสม่ำเสมอ โรคปริทันต์อักเสบเกิดขึ้นในสองรูปแบบ - เฉียบพลันและเรื้อรัง เฉียบพลันเป็นเหตุการณ์ที่หายาก เนื่องจากการอักเสบมักจะช้า ยาวนาน และไม่แสดงอาการใด ๆ เป็นเวลานาน
สาเหตุของโรค
สาเหตุหลักของโรคปริทันต์อักเสบคือการติดเชื้อในปริทันต์ เส้นทางการเจาะอาจแตกต่างกันและบนพื้นฐานนี้โรคแบ่งออกเป็นประเภท:
- อินทราเดนทัล(intradental) เป็นผลมาจากภาวะแทรกซ้อนของเยื่อกระดาษอักเสบ (การอักเสบของเนื้อเยื่อฟันภายใน);
- extradental (ภายนอก) เกิดจากการถ่ายโอนการติดเชื้อไปยังปริทันต์จากเนื้อเยื่อรอบข้างที่มีไซนัสอักเสบ กระดูกอักเสบ
สาเหตุของโรคปริทันต์อาจไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ การพัฒนาของการอักเสบบางครั้งเริ่มต้นเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการสัมผัสกับยา ในเรื่องนี้ยังมีโรคปริทันต์อักเสบอีกสองประเภท ยาเกิดจากการรักษาเยื่อกระดาษอักเสบอย่างไม่เหมาะสม การซึมผ่านของส่วนประกอบที่ระคายเคืองเข้าไปในปริทันต์ โรคปริทันต์อักเสบจากบาดแผลคืออะไรชัดเจนจากชื่อ: มันเกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายทางกลกับเนื้อเยื่อของฟัน
อาการเฉียบพลัน
อาการของโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน:
- ปวดฟันและบริเวณรอบๆ;
- ปวดเมื่อสัมผัสฟัน;
- แก้ม ปาก เหงือกบวม;
- การเคลื่อนตัวของฟัน;
- การเกิดทวาร - รูในเหงือกที่มีหนองไหล
ระยะเริ่มแรกของโรคมีอาการปวดทื่อและรุนแรงขึ้นเมื่อกดฟัน ด้วยการพัฒนาต่อไปของการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงไปสู่รูปแบบหนองความรู้สึกจะคมชัดและยาวนานขึ้น ฟันที่เสียหายสามารถเคลื่อนที่ได้เมื่อกดด้วยนิ้วมีฟลักซ์ปรากฏบนเหงือก สภาพร่างกายโดยทั่วไปแย่ลง คนเซื่องซึม รู้สึกอ่อนแอ นอนไม่หลับ อาจมีไข้
อาการเรื้อรังรูปร่าง
โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังในแง่ของอาการคืออะไร? โรคนี้แสดงอาการไม่รุนแรง: รู้สึกหนักและแน่น, ไม่สบาย, ปวดเล็กน้อยในบริเวณฟันที่ได้รับผลกระทบระหว่างการเคี้ยว บางครั้งรูปแบบของโรคปริทันต์อักเสบนี้ตรวจพบได้หลังจากเอ็กซ์เรย์เท่านั้น รูปแบบเรื้อรังมักนำไปสู่การสูญเสียฟันเนื่องจากอาการเกือบจะไม่เจ็บปวดและคนส่วนใหญ่ไม่คิดว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ผลของความประมาทดังกล่าวอาจเป็นถุงรากฟันซึ่งต้องถอนฟัน โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคแทรกซ้อนที่แสดงอาการเช่นเดียวกับแบบเฉียบพลัน
ประเภทของโรคปริทันต์
ปริทันต์อักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับลักษณะของการอักเสบ แบ่งออกเป็น 3 ประเภท:
- ไฟเบอร์ รูปแบบที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดเกิดขึ้นเนื่องจากผลกระทบระยะยาวของการติดเชื้อในปริทันต์ ขาดการรักษาก็ส่งต่อประเภทต่อไป
- กำลังย่อย. เป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของปริทันต์, การเติบโตของเนื้อเยื่อแกรนูล
- เม็ด. การก่อตัวของแกรนูโลมา
ถ้าไม่มีการรักษาโรคปริทันต์อักเสบ โรคจะค่อยๆ ดำเนินไปจากรูปแบบที่รุนแรงกว่าไปสู่รูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้น
โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังอาจทำให้บอบช้ำได้ มันแสดงออกด้วยภาระคงที่บนฟันด้วยการอุดฟันที่มีคุณภาพต่ำหรือเกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของโครงสร้าง บ่อยครั้งที่โรคประเภทนี้กลายเป็นโรคปริทันต์อักเสบ เมื่อการอักเสบไปถึงเหงือกและกระดูก
เยน ประการแรกเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อหุ้มรากฟันและการอักเสบที่ลึกขึ้น ประการที่สองส่งผลต่อเอ็นที่ยึดฟันไว้ในถุงลม รูปแบบของโรคที่หายากคือถอยหลังเข้าคลองเมื่อการติดเชื้อเข้าสู่น้ำเหลืองและหลอดเลือด
ประเภทของโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน
ปริทันต์อักเสบเฉียบพลันพัฒนาอย่างรวดเร็ว ภายในสองวันรูปแบบเริ่มต้นของโรคจะกลายเป็นหนอง โรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันมีสี่ระยะ:
- ปริทันต์. การอักเสบเป็นหนองไม่เกินช่องว่างปริทันต์
- Endoosseous. เนื้อเยื่อกระดูกได้รับผลกระทบ
- ย่อยยับ. การอักเสบขยายตัวไปใต้เชิงกราน
- เมือก. หนองเข้าสู่เนื้อเยื่ออ่อน
การวินิจฉัย
โรคนี้วินิจฉัยโดยอาการทางคลินิกทั่วไป: ปวดบวม จากการตรวจ แพทย์อาจตรวจพบการบวมของเหงือก รอยแดง ฟันคลาย การเกิดแผลมีหนอง ปัจจัยกำหนดหลักในการวินิจฉัยคือการตรวจเอ็กซ์เรย์ ภาพแสดงให้เห็นสีเข้มขึ้นในส่วนบนของรากฟัน - ถุงหนอง หากสงสัยว่าผู้ป่วยเป็นโรคปริทันต์อักเสบ ภาพถ่ายจะสามารถระบุการวินิจฉัยและระยะของโรคได้อย่างแม่นยำ
การวินิจฉัยแยกโรค
เมื่อทำการวินิจฉัยโรค อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะโรคหนึ่งจากอีกโรคหนึ่ง เนื่องจากมีโรคทางทันตกรรมมากมายที่มีอาการเดียวกันการวินิจฉัยแยกโรคปริทันต์อักเสบคือการกำหนดประเภทของโรคและแยกแยะจากโรคอื่น ดังนั้นโรคเยื่อกระดาษอักเสบเป็นโรคที่คล้ายกัน แต่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่ออ่อน - เยื่อกระดาษและเมื่อมันถูกทำลายเนื่องจากขาดการรักษาและความก้าวหน้าของการอักเสบการติดเชื้อจะแทรกซึมต่อไปซึ่งนำไปสู่โรคปริทันต์อักเสบ เพื่อให้การรักษาโรคปริทันต์อักเสบได้ผล ควรกำหนดรูปร่างและชนิดของมันให้ถูกต้อง
ปริทันต์อักเสบจากเส้นใย
กระบวนการอักเสบระยะยาวที่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในการทุเลาและการกำเริบ เป็นเหตุให้วินิจฉัยโรคปริทันต์อักเสบจากเส้นใยเรื้อรังได้ มักไม่ปรากฏเป็นเวลานาน วินิจฉัยได้ยาก เพราะถึงแม้อาการจะปรากฎ แต่ก็อาจเกิดจากโรคทางทันตกรรมอื่นๆ ได้ง่าย สัญญาณที่เด่นชัดที่สุดของโรคปริทันต์อักเสบจากเส้นใยคือการทำให้ฟันคล้ำขึ้น ปวดเมื่อตรวจดูคลอง และขาดเมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิและการคลำ สาเหตุของโรคคือการติดเชื้อของเนื้อเยื่อฟันโดยจุลินทรีย์ บ่อยครั้งที่โรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันกลายเป็นเส้นใยเรื้อรังด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือขาดหายไป จากนั้นบุคคลนั้นก็จะรู้สึกโล่งอกและอาการจางลง แต่นี่เป็นเพียงการเข้าใจผิดเนื่องจากกระบวนการอักเสบยังคงพัฒนาในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น อีกทั้งสาเหตุอาจละเลย ฟันผุ บาดแผลทางกล
การรักษาตามรูปแบบนี้:
- บรรเทาอาการปวด (กรณีเยื่อกระดาษตายไม่จำเป็น);
- ทำความสะอาดผิวฟันจากคราบพลัค;
- เอาเนื้อเยื่อฟันที่เปลี่ยนสีออก
- กำจัดเยื่อกระดาษ;
- ขยายคลองรากฟัน ล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- เติมคลอง
กระบวนการรักษาคลองรากฟันสำหรับโรคปริทันต์อักเสบก็สามารถทำได้โดยใช้วิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่ เช่น ไดอะเธอร์โมโคอะกูเลชัน (การกัดกร่อนและฆ่าเชื้อโดยใช้กระแสไฟความถี่สูง) และอัลตราซาวนด์
ปริทันต์อักเสบ
โรคปริทันต์อักเสบเม็ด คืออะไร ? นี่คือการเติบโตของเนื้อเยื่อแกรนูลในส่วนบนของรากฟันพร้อมกับการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกและเชิงกราน เกิดขึ้นจากการติดเชื้อซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันเยื่อกระดาษอักเสบ นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ: การแตกหัก, รอยฟกช้ำ, ฟันเคล็ด, การอุดฟันที่ไม่เหมาะสม, การสัมผัสกับยารักษาคลองรากฟันที่ระคายเคือง, การคลาดเคลื่อน โรคปริทันต์อักเสบแบบแกรนูล จะเกิดความเจ็บปวดเมื่อเคี้ยว แตะ อุณหภูมิเปลี่ยนแปลง และไม่มีกลไกกระทำการใดๆ
มีการเคลื่อนตัวของฟัน มีหนอง ซึ่งทำให้มีกลิ่นปาก เหงือกแดง อาการกำเริบสามารถนำไปสู่ฝี, การก่อตัวของ granulomas, การเข้าสู่กระแสเลือดของแบคทีเรียซึ่งกระตุ้นการแพ้และโรคต่าง ๆ ของอวัยวะภายใน การรักษารวมถึงการล้างคลองรากฟัน การสุขาภิบาล การอุดฟันชั่วคราว และการควบคุมโดยผู้เชี่ยวชาญตลอดกระบวนการอักเสบ หากการลุกลามของโรคหยุดลงมีการติดตั้งหมุด gutta-percha ถาวรและส่วนมงกุฎของฟันได้รับการฟื้นฟู ในกรณีที่หมอฟันไม่เห็นแนวทางการรักษาที่ดี ก็ต้องใช้วิธีถอดออกเป็นอย่างน้อย
โรคปริทันต์อักเสบชนิดเม็ด
โรคชนิดนี้มีลักษณะที่เปลี่ยนแปลงในโครงสร้างเนื้อเยื่อและการพัฒนาใหม่ - แกรนูโลมา ในระยะเริ่มแรกจะมีการผนึกซึ่งในกระบวนการของการอักเสบจะเต็มไปด้วยจุลินทรีย์เซลล์ภูมิคุ้มกันเซลล์เส้นใยและแกรนูโลมา ในที่สุด หากไม่ได้รับการรักษา โรคจะทำให้เกิดซีสต์ที่ทำลายเนื้อเยื่อกระดูก
โรคปริทันต์อักเสบชนิดเม็ดเรื้อรังเกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกันกับชนิดอื่นๆ - การติดเชื้อเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุหรือเยื่อกระดาษอักเสบ การรักษาคุณภาพต่ำ ประจักษ์โดยความรู้สึกไม่สบายระหว่างการรับประทานอาหารทำให้ส่วนโคโรนาดำคล้ำ ตรวจพบโดยเอ็กซเรย์ อาการกำเริบมีอาการปวดอย่างรุนแรง เหงือกบวม และต่อมน้ำเหลืองบวม
ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา ซีสต์ก่อตัว ฟันต้องถูกถอนออก การรักษาสามารถทำได้โดยวิธีการรักษา ซึ่งรวมถึงการขยายช่อง การสุขาภิบาล การแนะนำยาเพื่อทำลาย granuloma และสร้างเนื้อเยื่อใหม่ วิธีการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการตัดเหงือกและเอาส่วนหนึ่งของรากออกด้วยแกรนูโลมา หลังจากเติมและเย็บเสร็จแล้ว
ปริทันต์อักเสบไม่ติดเชื้อ
โรคปริทันต์อักเสบที่เกิดขึ้นในสองรูปแบบ - เฉียบพลันและเรื้อรัง ครั้งแรกเกิดขึ้นหากการอักเสบเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเนื่องจากการกระแทก เกิดขึ้นเมื่อฟันเคลื่อนความคล่องตัวการแตกของเนื้อเยื่ออ่อนและเป็นผลให้เปลี่ยนสีของมงกุฎการแตกหักของราก ประการที่สองเกี่ยวข้องกับผลกระทบทางกลอย่างต่อเนื่องบนฟันและการรับน้ำหนักมากซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บ (เช่นเนื่องจากการกัดผิดปกติหรือการอุดฟันที่มีคุณภาพต่ำ) วิธีการรักษาปริทันต์อักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจมักเกี่ยวข้องกับการถอนฟันที่เสียหาย
โรคปริทันต์อักเสบจากยาเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของยาที่ใช้ในการอุดฟันและการรักษาอื่นๆ โรคประเภทนี้อาจเกิดจากการแพ้ยาด้วย
กายภาพบำบัด
หลังการรักษาโรคปริทันต์อักเสบ อาจมีอาการไม่สบายและรู้สึกกดดัน ซึ่งสัมพันธ์กับร่างกายที่คุ้นเคยกับวัสดุอุดฟัน โดยปกติอาการดังกล่าวจะหายไปภายในสองสามวัน แต่ถ้าสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น คุณต้องไปพบทันตแพทย์ ภายในสองถึงสามชั่วโมงหลังการผ่าตัดคุณต้องเลิกกินและดื่มและในอนาคตควรพักผ่อนสำหรับฟันที่ได้รับผลกระทบ - อย่าเคี้ยวด้านข้าง คุณควรระมัดระวังในการแปรงฟัน งดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ เนื่องจากสารระคายเคืองเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกได้
หกเดือนหลังการรักษา คุณควรไปพบแพทย์และเอ็กซ์เรย์อีกครั้งเพื่อติดตามการฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูก การผ่าตัดที่ได้ผลดีหยุดการอักเสบ ส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนและอาการกำเริบของโรคเมื่อเวลาผ่านไปฟังก์ชั่นการเคี้ยวของฟันได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ หากหลังการรักษาอาการปวดไม่หายไป แต่ทวีความรุนแรงขึ้นเท่านั้น เหงือกบวม อุณหภูมิสูงขึ้นจากนั้นการรักษาก็ทำได้ไม่ดีและไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ในกรณีนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการรักษาซ้ำ
