ในบทความ เราจะพิจารณาถึงบรรทัดฐานของหลอดเลือดดำม้าม
ม้ามเป็นอวัยวะน้ำเหลืองที่อยู่ในระบบไหลเวียนโลหิต ตั้งอยู่ในไฮโปคอนเดรียมทางด้านซ้าย
เส้นเลือดม้ามออกมาจากม้ามและรับเลือดจากเส้นเลือดในกระเพาะอาหารและตับอ่อน
หน้าที่ของม้าม
ทำหน้าที่เสริมของม้าม ในระหว่างการพัฒนาภายในมดลูก จะมีส่วนร่วมในกระบวนการสร้างเม็ดเลือด หลังคลอดบุตร ฟังก์ชันนี้จะหายไป หน้าที่หลักของม้ามคือ:
- การผลิตสารต้านแบคทีเรียที่เพิ่มการป้องกันการติดเชื้อของร่างกาย
- การดูดซึมสารแปลกปลอมและแบคทีเรียที่เข้าสู่กระแสเลือด
- สลาย RBC
ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าเส้นผ่าศูนย์ของม้ามโตคืออะไร เพิ่มเติมที่ด้านล่าง
ขนาดม้าม
เมื่ออายุต่างกัน ม้ามมนุษย์จะมีขนาดต่างกัน:
- ทารกแรกเกิด - 4038 มม.
- 1-3 ปี - 6850 mm.
- 3-7ปี – 8060 mm.
- 8-12 ปี - 9060 mm.
- 12-15 ปี - 10060 mm.
- อายุ 18 - 12060 mm.
เส้นเลือดม้ามในผู้ใหญ่ปกติมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 5-8 มม. และหลอดเลือดแดงมีขนาด 1-2 มม. ตามคำกล่าวของ Kurlov ขนาดปกติของอวัยวะคือ 4-8 ซม. ซึ่งปกติจะมองไม่เห็น
ในบางกรณีหลอดเลือดดำม้ามอาจขยายออก สาเหตุหลักของการเปลี่ยนแปลงนี้คือพอร์ทัลความดันโลหิตสูง (การเพิ่มขนาดของหลอดเลือดดำพอร์ทัลอันเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงเนื่องจากโรคตับ)
โรคหลักของม้าม
ในโรคหลักของม้ามมีดังต่อไปนี้:
- เส้นเลือดม้ามอุดตัน
- ม้ามโต
- แคลเซียม
ลิ่มเลือดอุดตันคือการติดต่อ นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากความมึนเมาของร่างกาย นอกจากนี้สาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาสามารถเป็น:
- ไข้อีดำอีแดง
- เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อ
- แบคทีเรีย
- มาลาเรีย
- ซิฟิลิส
- เส้นโลหิตตีบของหลอดเลือด
- ตับอ่อนอักเสบ
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรัง
- แผล.
- เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ม้ามและเส้นม้ามโตอาจได้รับผลกระทบจากการกลายเป็นปูน การกลายเป็นปูนคือบริเวณที่แคลเซียมสะสม ขนาดของพวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ในบางกรณีจุดศูนย์กลางจะอ่อนลง จากปรากฏการณ์นี้ อาจเกิดซีสต์ได้
ควรสังเกตว่าการก่อตัวของทวีคูณกลายเป็นปูนเพิ่มโอกาสของเนื้อร้ายบางส่วนของม้าม
แคลเซียมในม้ามสามารถสะสมได้เนื่องจากการอักเสบเป็นหลัก แต่ไม่รวมปัจจัยทางพยาธิวิทยาอื่นๆ:
- โรคอักเสบเรื้อรัง
- ความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียม-ฟอสเฟต
- เยร์ซิโอซิส
- วัณโรคปลอม
เหตุผลที่เพิ่มขึ้น
นอกจากนี้ อวัยวะเองสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยเหตุผลบางอย่าง การเปลี่ยนแปลงแบบกระจายใน parenchyma และการขยายตัวของ splenic vein เป็นไปได้เนื่องจาก:
- การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาแต่กำเนิดในม้าม โรคเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยทันทีที่ทารกเกิด
- พยาธิวิทยาของตับ. ม้ามขยายตัวเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงจากอวัยวะอื่น
- ม้ามแข็งตัวเป็นสีเขียว มีการบดอัดของอวัยวะมีการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด
- มะเร็งม้าม. การเพิ่มขึ้นของอวัยวะใน 73% ของผู้ป่วยเกิดจากมะเร็ง
- การตั้งครรภ์. ตัวกระตุ้นหลักของการเปลี่ยนแปลงในขนาดของอวัยวะคือฮีโมโกลบินต่ำ
- เอชไอวี. ม้ามโตเนื่องจากโรคโลหิตจาง
- ตับแข็ง. สาเหตุของโรคอยู่ที่ตับอักเสบเรื้อรัง
- โรคโลหิตจาง. ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีมีความเสี่ยง
อาการผิดปกติ
อาการต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิวิทยา:
- โคลิคในท้อง. เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร ฉายรังสีเข้าซี่โครงจากด้านซ้ายมือ.
- เปลี่ยนสีผิวหน้า. บุคคลนั้นเริ่มหน้าซีด ในบางกรณี ผิวหนังชั้นหนังแท้จะกลายเป็นสีเขียวหรือสีน้ำเงิน
- คลื่นไส้. มักจะพัฒนาเป็นอาเจียน อาการนี้มักจะสับสนกับสัญญาณของการติดเชื้อโรตาไวรัส
- อุณหภูมิสูงขึ้น. Hyperthermia มีอุณหภูมิสูงขึ้นถึง 38 องศา
- เลือดออก. Hematemesis ไม่ได้ตัดออก
- ปวดบริเวณ hypochondrium ด้านซ้าย. ตามกฎแล้วปรากฏภายในขอบเขตที่สมเหตุสมผลมีตัวละครที่น่าเบื่อ
- ง่วงนอน. มักเกี่ยวข้องกับอาการเป็นพิษและเมื่อยล้า
- ปวดหัว. มักเป็นอาการของการกลายเป็นปูน ความเจ็บปวดอาจจะคมหรือทื่อ
การวินิจฉัยโรค
วิธีการวินิจฉัยที่ให้ข้อมูลมากที่สุดคือการสแกนนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีของม้าม ตับ
เทคนิคนี้ช่วยให้คุณระบุพยาธิสภาพในระยะแรกของการพัฒนา โดยเกี่ยวข้องกับการนำสารกัมมันตภาพรังสีเข้าเส้นเลือด ร่วมกับกระแสเลือดไปถึงตับและม้าม ตำแหน่งของไอโซโทปในตับและเนื้อเยื่อม้ามอาจบ่งชี้ว่ามีซีสต์และฝีฝี
หมายเหตุ อวัยวะทั้งสองจะถูกสแกนพร้อมกัน
บำบัด
กลยุทธ์ของผลการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยโรค หากกรณีไม่ซับซ้อนผู้ป่วยอาจได้รับยา การวินิจฉัยที่ร้ายแรงต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการผ่าตัด
การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับระยะของพยาธิวิทยา ความรุนแรงของภาพทางคลินิก ความรวดเร็วในการวินิจฉัย ความถูกต้องของการรักษา
ถ้าผู้ป่วยไม่บ่นว่าไม่สบาย และไม่มีอาการแทรกซ้อน แคลเซียมในม้ามจะไม่ได้รับการรักษา สำหรับขนาดเล็ก อนุญาตให้ใช้ยาแผนโบราณ
ก่อนเริ่มการบำบัดสำหรับม้ามโต คุณจำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงนี้:
- หากขนาดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะแสดงการใช้ยาปฏิชีวนะ ในเวลาเดียวกัน แนะนำให้ใช้ยาเสริมสร้างและเสริมภูมิคุ้มกันทั่วไป
- ในที่ที่มีปรสิตรบกวน ให้ระบุการใช้ยารักษาพยาธิ
- ไม่ว่าเหตุผลของการเพิ่มขนาดของอวัยวะ ผู้ป่วยจำเป็นต้องลดการออกกำลังกาย นอกจากนี้ยังมีการระบุการบำบัดเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป
ถ้าไม่มีความกังวลเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วย สามารถทำการรักษาที่บ้านได้ หากละเมิดร้ายแรง บุคคลนั้นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การรักษาเส้นเลือดขอดที่ม้ามโตมีดังต่อไปนี้:
- หยุดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่น่าจะเป็นไปได้
- ฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด
- ป้องกันการอุดตันของหลอดเลือดในภายหลัง
การบำบัดเริ่มต้นด้วยการใช้สารกันเลือดแข็งเฮปาริน ซึ่งควรฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หลังจากนั้นการรักษาเสริมด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมค่อยๆลดลงปริมาณ.
บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้สารต้านการแข็งตัวของเลือดของเฮปารินต่อไปนี้: D alteparin, Reviparin, Enoxaparin, Nadroparin
ผลของสารต้านการแข็งตัวของเลือดทางอ้อมนั้นตรงกันข้ามกับผลของวิตามินเค ยาเหล่านี้สามารถลดการสังเคราะห์โปรตีน หยุดปัจจัยการแข็งตัวของเลือด ยายอดนิยม ได้แก่ "Varfarex", "Marevan", "Warfarin", "Sinkumar"
โปรดจำไว้ว่าการใช้ยาเหล่านี้อย่างอิสระอาจทำให้เลือดออกได้ ต้องนัดหมายแพทย์
กำจัดม้าม
ในบางกรณี ผู้ป่วยอาจได้รับมอบหมายให้ถอดม้ามออก มีเหตุผลหลายประการในการผ่าตัด:
- บาดเจ็บ. ม้ามจะต้องถูกลบออกหากมีการแตกออก
- ม้ามโต. กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ ผู้ป่วยโรคตับแข็ง มาเลเรียบางรูปแบบ
- โรคเวอร์ลฮอฟ. ข้อบ่งชี้หลักในการกำจัดคือการตกเลือดของม้าม การกำจัดอวัยวะมีส่วนทำให้สภาพของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
- แคลซิโนซิส. การกำจัดจะถูกระบุหากปูนมีขนาดใหญ่
ด้วยผลการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จ ไม่จำเป็นต้องมีข้อจำกัดด้านระบบการปกครองและอาหารพิเศษ
เราดูขนาดของหลอดเลือดดำม้ามและพยาธิสภาพที่เป็นไปได้
