โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ อาการ การพยากรณ์โรค และการรักษา

สารบัญ:

โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ อาการ การพยากรณ์โรค และการรักษา
โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ อาการ การพยากรณ์โรค และการรักษา

วีดีโอ: โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ อาการ การพยากรณ์โรค และการรักษา

วีดีโอ: โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ อาการ การพยากรณ์โรค และการรักษา
วีดีโอ: ความกระทบกระเทือนทางใจหลังผ่านเหตุการณ์รุนแรง Post-Traumatic Stress Disorder | R U OK EP.213 2024, กรกฎาคม
Anonim

โรคไข้สมองอักเสบไม่ใช่ประโยคสำหรับเด็กและพ่อแม่ของเขา บางทีคำพูดนี้ควรจะเปล่งออกมาก่อน การเจ็บป่วยใด ๆ ในทารกทำให้เกิดความกลัวในพ่อแม่ซึ่งเป็นปฏิกิริยาปกติอย่างสมบูรณ์ ด้านล่างนี้ เราจะพิจารณาโรคที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทของสมองและอาจนำไปสู่ความผิดปกติทางพัฒนาการทางพยาธิวิทยา หากไม่ใส่ใจในการวินิจฉัยและการรักษาอย่างเหมาะสม

ลักษณะของโรค

Epileptic encephalopathy (EE) เป็นโรคที่ตรวจพบในวัยเด็ก คำว่า "encephalopathy" นั้นมาจากภาษากรีกและหมายถึงโรคของสมอง เนื่องจากกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพที่เพิ่มขึ้น ความเสียหายอินทรีย์ต่อสมองจึงเกิดขึ้น ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรค

อาการและการรักษาโรคไข้สมองอักเสบ
อาการและการรักษาโรคไข้สมองอักเสบ

โรคสมองจากลมบ้าหมูในเด็ก มีอาการผิดปกติทางความคิดและพฤติกรรมที่เกิดจากระบบประสาทความผิดปกติและการเชื่อมต่อทางประสาทที่ผิดปกติ โรคนี้ปรากฏตัวในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็กความถี่ของการเกิดพยาธิสภาพนี้ต่ำไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก สถิติทางการแพทย์ระบุว่ามักพบพยาธิสภาพในทารกเพศชาย

ที่โรงเรียนและวัยรุ่น และยิ่งกว่านั้นในผู้ใหญ่ โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในกรณีที่หายากมาก นี่เป็นข้อยกเว้นมากกว่า

สาเหตุของการเกิดโรค

ความเป็นไปได้ที่เด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ทำให้พ่อแม่ในอนาคตหวาดกลัว เพื่อทำความเข้าใจว่าโรคไข้สมองอักเสบจากลมบ้าหมูพัฒนาได้อย่างไร ที่ไหน และทำไมในเด็ก คุณต้องศึกษาสาเหตุหลักของการเริ่มมีอาการของโรค

ตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับ EE อาจเป็นได้หลายปัจจัย:

  1. โรคนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในร่างกายของทารก ความผิดปกติของโครโมโซมและการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมมักเกิดขึ้นเมื่อแองเจิลแมนซินโดรมได้รับการวินิจฉัย
  2. เนื้องอกในสมองยังกระตุ้นให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ
  3. ความล้มเหลวในการก่อตัวและการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางของทารก ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางตั้งแต่อายุยังน้อยส่งผลโดยตรงต่อการแสดงอาการของโรค
  4. การตั้งครรภ์ที่ยากลำบากของแม่อาจทำให้ลูกป่วยในอนาคตได้ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ระยะการคลอดบุตรที่ไม่ถูกต้อง กระบวนการเกิดที่ซับซ้อน การมีอยู่ของนิสัยที่ไม่ดีในหญิงตั้งครรภ์ แม้แต่อาการบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย
  5. ความผิดปกติทางจิตของพ่อแม่ในอนาคต (แม้แต่พ่อแม่คนเดียว) มักจะเกิดขึ้นทำให้พัฒนาการของสมองในเด็กทำงานผิดปกติ ดังนั้นจึงเพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสมองจากลมบ้าหมูในระยะเริ่มต้น
เลิกนิสัยเสียระหว่างตั้งครรภ์
เลิกนิสัยเสียระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากปัจจัยทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อคนรุ่นต่อไปแล้ว ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ควรระมัดระวังสุขภาพของตัวเองให้มากที่สุด ต้องรายงานข้อสงสัยและความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ทั้งหมดไปยังแพทย์ทันที

การเกิดโรค

ตาม ICD 10 โรคไข้สมองอักเสบอยู่ในหมวด G40 "โรคลมบ้าหมู" โรคนี้พัฒนากับพื้นหลังของการรบกวนในช่วงเวลาของการก่อตัวของบริเวณสมอง พยาธิวิทยาจะปรากฏอย่างไรในอนาคตขึ้นอยู่กับระยะของการเจริญเติบโตของสมองที่เริ่มมีอาการของโรค

หากการกระแทกหลักตกลงมาที่ซีกซ้าย สิ่งนี้จะส่งผลต่อการพัฒนาฟังก์ชั่นการพูดของเด็ก ความพ่ายแพ้ของซีกขวาจะนำไปสู่ความผิดปกติของข้อต่อการพูดซ้ำซากจำเจ หากจุดโฟกัสหลักอยู่ที่บริเวณส่วนกลางของสมอง พฤติกรรมของเด็กก็จะได้รับผลกระทบอย่างแรกเลย ทั้งต่อออทิสติกและต่อความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้น

โรคสมองจากลมบ้าหมูส่งผลต่อภูมิหลังทางอารมณ์และความจำ

ประเภทโรค

ยาได้รับการศึกษาโรคที่อธิบายมาเป็นเวลานานเพื่อลดความเสี่ยงของการพัฒนา ในช่วงเวลานี้ นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุกลุ่มอาการสำคัญหลายอย่างที่ถือว่าเป็น EE ที่หลากหลาย:

  1. ไอคาร์ดีซินโดรม. โรคนี้แสดงออกในระยะเริ่มต้นวัยทารกในช่วงทารกแรกเกิด (สูงสุด 28 วันตั้งแต่แรกเกิด) ถือว่าเป็นอาการที่หายากของพยาธิวิทยานี้ ซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กผู้หญิงส่วนใหญ่
  2. เวสต์ซินโดรม. โรคไข้สมองอักเสบจากลมบ้าหมู (epileptic encephalopathy) มีลักษณะเป็นอาการกระตุกในวัยแรกเกิด ปรากฏขึ้นระหว่างอายุ 3 เดือนถึง 1 ปี
  3. เดรฟ ซินโดรม. ถือเป็นพยาธิสภาพในเด็กที่มีอาการรุนแรง โดยมีอาการชักจากกล้ามเนื้อกระตุก (myoclonic seizures) เช่นเดียวกับอาการชักแบบโฟกัส (focal seizures)
  4. โรคโอตาฮาระ. พัฒนาตั้งแต่อายุยังน้อย มีลักษณะพิการทางจิตในการพัฒนาเด็ก
  5. เลนน็อกซ์-กาสเตาต์ซินโดรม. มาพร้อมกับอาการชักของ atonic และ tonic character เด็กมีพัฒนาการทางระบบประสาทล่าช้า
ตรวจปฏิกิริยาตอบสนองในเด็ก
ตรวจปฏิกิริยาตอบสนองในเด็ก

จากข้อมูลทางคลินิกทางการแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าโรคไข้สมองอักเสบ Vesta เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุดของ EE ในทารก การวินิจฉัยที่คล้ายกันเกิดขึ้นใน 40% ของกรณีของโรคที่เป็นปัญหา นอกจากความผิดปกติในการพัฒนาจิตใจ อาการชักและกระตุกแล้ว โรคนี้ยังส่งผลต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวของเด็ก

เมื่อเวลาผ่านไป โรคเวสต์ซินโดรมสามารถเคลื่อนไปสู่ระยะที่ต่างออกไป และบ่อยครั้งที่มันจะกลายเป็นกลุ่มอาการเลนน็อกซ์-กาสเตาต์ สิ่งนี้เกิดขึ้นหลังจากอายุหนึ่งปีและก่อนอายุเจ็ดขวบของเด็ก

อาการหลักในเด็ก

อาการของโรคในเด็กอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับอายุของเด็ก ระยะและประเภทของพยาธิวิทยา ตลอดจนส่วนของสมองที่มีการแปลจุดโฟกัสหลัก

คล้ายกันพยาธิวิทยาต้องได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆและการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ด้วยเหตุผลนี้จึงควรระวังสัญญาณเตือนภัย

ในทารกอายุต่ำกว่า 1 ขวบ อาจมีอาการ:

  • ร้องไห้นานเกินสมควร
  • ปฏิกิริยาต่อแสงและเสียงที่ไม่เป็นธรรมชาติ
  • เอียงศีรษะบ่อยๆ
  • อัตราการเต้นของหัวใจไม่คงที่;
  • การรบกวนในการสะท้อนการดูดของทารก

แพทย์ยังให้ความสนใจกับกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้น ตัวสั่นบ่อยๆ อย่างไม่มีเหตุผล สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอาการดังกล่าวไม่ได้บ่งชี้ถึงโรคเสมอไป ปฏิกิริยาดังกล่าวอาจปรากฏในเด็กที่มีสุขภาพดี ผิดปกติหรือสม่ำเสมอ การวินิจฉัยเป็นเรื่องยากมาก ด้วยเหตุนี้ ทารกในช่วงเดือนแรกของชีวิตจึงควรได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นประจำ

ไม่แยแสต่อกระบวนการเรียนรู้
ไม่แยแสต่อกระบวนการเรียนรู้

อาการป่วยในเด็กอายุมากกว่า 3 ปี มีดังนี้

  • นอนไม่หลับ ง่วงนอนบ่อยในตอนกลางวัน
  • การได้ยินและการมองเห็นบกพร่อง;
  • ความจำเสื่อม
  • ปฏิกิริยาตอบสนองไม่สมมาตร
  • ปวดหัวเป็นประจำ

ในวัยนี้ โรคไข้สมองอักเสบเกิดจากโรคอื่น เช่น โรคหัด อีสุกอีใส หรือไข้อีดำอีแดง EE ทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนกับภูมิหลังของโรคอื่น ในบางกรณี โรคนี้มาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเรียน แม้ว่ากรณีดังกล่าวจะพบได้น้อยก็ตาม ด้วยคำทำนายดังกล่าว โรคจะโดดเด่นด้วยการสูญเสียความสนใจในความรู้อย่างกะทันหันเพิ่มความหงุดหงิดไม่แยแสหรือซึมเศร้า สิ่งสำคัญคือต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสุขภาพของเด็กหลังจากถูกเห็บกัด

อาการของโรคค่อนข้างคลุมเครือ สามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคต่าง ๆ อย่างสิ้นเชิงหรือเพียงแค่ความเหนื่อยล้า ด้วยเหตุผลนี้ อาการของเด็กจึงต้องวินิจฉัยอย่างระมัดระวังและมีความสามารถ

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน

การทิ้งพฤติกรรมที่ไม่ปกติของเด็กไว้โดยไม่มีใครดูแลนั้นอันตรายในทุกช่วงวัย แน่นอน ในทุกอาการของการดูแล คุณต้องรู้มาตรการ แต่การเบี่ยงเบนอย่างเป็นระบบควรเตือนผู้ปกครอง

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคไข้สมองอักเสบจากลมบ้าหมูอาจนำไปสู่ความบกพร่องอย่างร้ายแรงในการพัฒนาจิตใจและร่างกายของเด็ก จนถึงความทุพพลภาพตั้งแต่อายุยังน้อย

ระดับของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้สำหรับสุขภาพในอนาคตขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์ประสาทที่ตายในสมองของเด็ก

ปฏิกิริยาตอบสนองของทารก
ปฏิกิริยาตอบสนองของทารก

ตรวจวินิจฉัย

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การวินิจฉัยโรคนั้นลำบากและซับซ้อน เด็กจะต้องผ่านขั้นตอนทางห้องปฏิบัติการและการศึกษาทางคลินิกที่ซับซ้อน

เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง คุณต้องการ:

  1. ไปพบนักประสาทวิทยาที่ควรซักประวัติโรคเบื้องต้น สิ่งนี้เกิดขึ้นในกระบวนการพูดคุยกับผู้ปกครองและเด็ก (หากเขาอยู่ในวัยที่เหมาะสม) แพทย์ยังประเมินปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐาน ความเร็วของปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายนอก
  2. เพื่อกำหนดลักษณะการทำงาน ปริมาณเลือดและโครงสร้างของสมองถูกกำหนดขั้นตอนทั้งหมด: EEG, MRI, อัลตราซาวนด์
  3. ไปพบจิตแพทย์ที่เน้นลักษณะทางพฤติกรรมและอารมณ์ของผู้ป่วย
  4. สำหรับเด็กอายุมากกว่า 5 ปี การทดสอบทางจิตวิทยายังแนะนำเพื่อระบุความเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ในการรับรู้ทางอารมณ์ของโลก
  5. มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งเพื่อช่วยระบุสถานะการเผาผลาญของผู้ป่วย ระบุโรคร่วมที่เป็นไปได้ และระบุกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบ

หลังจากผ่านการตรวจที่หลากหลายแล้ว แพทย์สามารถวินิจฉัย เริ่มสร้างระบบการรักษาได้

วิธีการรักษา

ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้มีพัฒนาการช้า ซึ่งช่วยให้ยาดำเนินมาตรการที่จำเป็นได้ทันท่วงที การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาเริ่มต้นที่โรงพยาบาล

ก่อนอื่น ยากำหนดให้การไหลเวียนในสมองเป็นปกติและความดันในกะโหลกศีรษะ เมื่ออายุมากขึ้น รายชื่อยาที่แนะนำก็เพิ่มขึ้น

ถ้าเราพูดถึงการรักษาโดยทั่วไป กลุ่มยาต่อไปนี้จะถูกนำมาใช้:

  1. ยาระงับประสาท
  2. ยาต้านโรคลมชัก
  3. Nootropics.
  4. ยาขยายหลอดเลือด
  5. กรดอะมิโนและวิตามินเชิงซ้อน
  6. ยากล่อมประสาท
เลี้ยงลูกเพื่อ EE
เลี้ยงลูกเพื่อ EE

การรักษาทางการแพทย์ไม่เพียงพอสำหรับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ ต้องใช้วิธีการต่างๆกายภาพบำบัดบำบัด:

  1. นวด.
  2. ฝึกการหายใจ
  3. นวดกดจุด
  4. ฝังเข็ม
  5. ว่ายน้ำ

การรักษาโรคสมองจากลมบ้าหมูที่มีความซับซ้อนในเด็กจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เต็มที่ หลังการรักษา แนะนำให้ไปพบนักประสาทวิทยาปีละสองครั้งเพื่อตรวจสอบสุขภาพของคุณ

พยากรณ์การฟื้นตัว

โรคไข้สมองอักเสบในเด็ก การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

  1. วินิจฉัยทันเวลา
  2. ระดับของโรคที่พบ
  3. ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทุกประการของแพทย์ที่เข้าร่วม

ถ้าโรคไม่รุนแรง โอกาสฟื้นตัวเกือบ 100% ในกรณีของพยาธิวิทยาแบบเฉียบพลันการรักษาจะซับซ้อนมากขึ้น โรคนี้ทำลายเซลล์ประสาทในสมองอย่างรวดเร็ว ซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง อาจทำให้เกิดอาการบวมและโคม่าได้

เมื่อพูดถึงการคาดการณ์ทางสถิติของโรคไข้สมองอักเสบ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าอย่าตื่นตระหนก ประมาณหนึ่งในสามของเด็กฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ สิ่งสำคัญคือให้ความสนใจกับอาการในเวลาและปรึกษาแพทย์

การวินิจฉัยทันท่วงที
การวินิจฉัยทันท่วงที

มาตรการป้องกันโรค

ลักษณะของโรคทำให้ป้องกันยาก เป็นที่ชัดเจนว่าโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กและอาจมีหลายสาเหตุ

สิ่งสำคัญ - สตรีมีครรภ์ต้องจำไว้ว่าสุขภาพของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสุขภาพของเธอ ในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะละทิ้งอันตรายนิสัยและคำนวณล่วงหน้าความเสี่ยงในการพัฒนาโรคที่เป็นไปได้ (ยาแผนปัจจุบันมีสเปกตรัมที่จำเป็นของการทดสอบ)

การปฏิบัติทางการแพทย์และคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว การวินิจฉัยเบื้องต้นมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากลมบ้าหมู จากคำกล่าวนี้ แพทย์แนะนำให้ระมัดระวังสุขภาพของลูกของคุณอย่างมาก เพื่อป้องกันการพัฒนาของความผิดปกติที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้

แพทย์ผู้ชำนาญจะสามารถรับรู้โรคและเลือกการรักษาที่จำเป็นได้เสมอ

ต้นทุนการรักษาโรคโดยเฉลี่ย

มันยากมากที่จะคำนวณราคาเฉลี่ยสำหรับการรักษาเด็กที่เป็นโรคสมองจากลมบ้าหมู ค่าใช้จ่ายของหัตถการต่างๆ แตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับภูมิภาคที่พำนักและระดับของการรักษาพยาบาล

นอกจากการวินิจฉัยแล้ว กระบวนการรักษาและฟื้นฟูตัวเองจะต้องฉีดเงินสดเพิ่ม ความเป็นจริงสมัยใหม่นั้นหน่วยงานของรัฐอาจไม่มีอุปกรณ์ที่จำเป็น

แนะนำ: