ในบทความเราจะพิจารณาขั้นตอนของ osteochondrosis ของกระดูกสันหลัง โรคนี้เป็นภาวะทางพยาธิวิทยากับพื้นหลังซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงของลักษณะความเสื่อม - dystrophic ในเนื้อเยื่อของกระดูกอ่อนของกระดูกสันหลัง การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมาพร้อมกับการรบกวนในโครงสร้างและองค์ประกอบการทำงานของหมอนรองกระดูกสันหลัง ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของการแปล osteochondrosis ปากมดลูกทรวงอกและเอวมีความโดดเด่น ขั้นตอนของการพัฒนามีรายละเอียดด้านล่าง
การพัฒนาแบบไดนามิกของโรคต้องผ่านหลายขั้นตอน
สเตจแรก
เป็นลักษณะระยะแรกของการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยาในนิวเคลียสพัลโซซัสของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลัง ภาระที่มากเกินไปบนกระดูกสันหลังนำไปสู่การคายน้ำของแกนกลางซึ่งทำให้ความสูงของแผ่นดิสก์ลดลงและกระตุ้นให้เกิดรอยแตกในวงแหวนที่มีเส้นใย ตามกฎแล้วระยะเริ่มต้นของ osteochondrosis จะเกิดขึ้นในรูปแบบแฝงโดยไม่ต้องอาการรุนแรง บางครั้งโรคจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหลังจากอยู่ในตำแหน่งคงที่เป็นเวลานานหรือในทางกลับกันในการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง
ระยะที่สองของโรค
ระยะที่สองของ osteochondrosis มีลักษณะเฉพาะโดยการลดความสูงของหมอนรองกระดูก ซึ่งทำให้ระยะห่างระหว่างกระดูกสันหลังที่เสียหายกับการหย่อนคล้อยของเอ็นและกล้ามเนื้อของกระดูกสันหลังลดลง กระบวนการนี้มาพร้อมกับการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่เพิ่มขึ้นด้วยแผ่นดิสก์ที่เสียหายซึ่งคุกคามการลื่นไถลและแทนที่พวกมัน osteochondrosis ระยะที่ 2 สามารถแสดงออกได้ด้วยอาการต่างๆ เช่น ความรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ความเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเฉียบพลันกับการออกกำลังกาย ท่าทาง หรือการเคลื่อนไหวบางประเภท
พยาธิวิทยาระยะที่สาม
ในระยะที่สามของ osteochondrosis จะเกิดการยื่นและอาการห้อยยานของอวัยวะ intervertebral ขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะ subluxations และ arthrosis ของข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลัง ในการเคลื่อนไหวบางอย่าง ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่ามีการเคลื่อนไหวและตึงไม่เพียงพอ ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่แขนขา ในระยะที่สาม อาการปวดจะเด่นชัดขึ้นโดยเฉพาะที่บริเวณคอ หลัง หลังส่วนล่าง และ sacrum และก้นกบ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบ
ระยะที่สี่ของโรค
เมื่อถึงระยะที่สี่ของ osteochondrosis ร่างกายมนุษย์พยายามที่จะชดเชยผลที่ตามมาของการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นของกระดูกสันหลังและเพื่อปรับให้เข้ากับความผิดปกติในการทำงานของกระดูกสันหลัง เมื่อกระดูกสันหลังสัมผัสกัน กระดูกจะก่อตัวขึ้น ซึ่งออกแบบมาเพื่อรักษาความปลอดภัยกระดูก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี เส้นประสาทเหล่านี้กดทับและทำให้กระดูกสันหลังบาดเจ็บได้ Ankylosis ของประเภทเส้นใยเกิดขึ้นในข้อต่อและหมอนรองกระดูกสันหลัง หากไม่มีการละเมิดและ microtraumas ของรากประสาท สัญญาณของโรคอาจสูญเสียความรุนแรง
ระยะของ osteochondrosis เอว
แพทย์แยกแยะ osteochondrosis 4 องศาในบริเวณเอว นี่คือส่วนที่เปราะบางที่สุดของกระดูกสันหลัง
1 องศาคือระยะเริ่มต้น เมื่อการเปลี่ยนแปลงในดิสก์แทบจะสังเกตไม่เห็น ความเจ็บปวดที่อ่อนแอ (ทนได้) มาพร้อมกับโรค
2 องศา - ปวดหลังส่วนล่างทำให้กล้ามเนื้อตะโพกและขาท่อนล่าง เคลื่อนไหวได้จำกัด ความรู้สึกไม่สบายจะรุนแรงขึ้นเมื่อเส้นประสาทถูกกดทับเนื่องจากการตีบของลูเมนระหว่างกระดูกสันหลัง รูปร่างของแผ่นดิสก์เปลี่ยนไปทำให้แบนและยื่นออกมา การนวดผ่อนคลายและการออกกำลังกายจะไม่ช่วยในขั้นตอนนี้
3 ดีกรีสามารถระบุได้ด้วยความจริงที่ว่าวงแหวนที่มีเส้นใยขาดและเนื้อหาจะไหลเข้าสู่บริเวณ intervertebral บุคคลนั้นรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายอย่างต่อเนื่อง ผลกระทบของยา การออกกำลังกาย และการแทรกแซงของนักบำบัดด้วยตนเองในขั้นตอนนี้แทบจะสังเกตไม่เห็นแล้ว
4 องศา - สังเกตการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ดังต่อไปนี้: กระดูกอ่อนลีบซึ่งนำไปสู่การเติบโตของกระดูกสันหลัง มีปัญหากับการเคลื่อนไหว และในกรณีที่รุนแรง - การจำกัดการเคลื่อนไหวและความทุพพลภาพโดยสิ้นเชิง เส้นประสาทไขสันหลังและช่องต่างๆ ถูกกดทับ ทำให้เกิดอัมพฤกษ์และเป็นอัมพาต
ชมโรคต่างๆ
อาการไม่ได้ขึ้นอยู่กับระยะของกระดูกพรุนเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับประเภทของพยาธิวิทยาด้วย
โรคนี้จำแนกตามเกณฑ์หลายประการ โดยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น osteochondrosis ปากมดลูกทรวงอกเอวและศักดิ์สิทธิ์ นอกจากนี้ยังมีโรคของการแปลแบบผสมหรือแบบผสม พยาธิวิทยาที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่างๆ ของกระดูกสันหลัง ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก แบ่งออกเป็นสายพันธุ์ย่อย
ดังนั้น osteochondrosis ปากมดลูกสามารถเป็นประเภทต่อไปนี้:
- ตามประเภทของอาการสะท้อนกลับ cervicocranialgia, cervicalgia และ cervicobrachialgia นั้นมีความโดดเด่น แสดงออกด้วยสัญญาณของกล้ามเนื้อ โทนสี vegetative-vascular และ neurodystrophic ความสว่างของการแสดงอาการขึ้นอยู่กับระยะของ osteochondrosis ปากมดลูก ในระยะแรกอาการไม่รุนแรง
- หลังจากการทดสอบในเชิงบวกสำหรับกลุ่มอาการเรดิคิวลาร์ ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีรอยโรคดิสเจเนอเรชันของกระดูกสันหลังส่วนคอ แพทย์ควรระบุระยะของ osteochondrosis ในบริเวณปากมดลูก
ในกรณีที่เป็นโรคทรวงอก แยกได้ดังนี้
- อาการสะท้อนกลับ - ทรวงอก ร่วมกับอาการแสดงของเส้นประสาท กล้ามเนื้อ วรรณยุกต์ และหลอดเลือด
- กลุ่มอาการนิวเคลียร์ - ความเสียหายต่อรากของกระดูกสันหลังทรวงอกที่มีลักษณะเป็นดิสเจนิค
กับพื้นหลังของระยะเริ่มต้นและระยะต่อมาของ osteochondrosis เอว พันธุ์ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- Reflex syndrome - lumbago หรือ lumbago, lumboischialgia, lumbodynia ที่มีการเปลี่ยนแปลงของ neurodystrophic,ประเภทของหลอดเลือดและกล้ามเนื้อ
- กลุ่มอาการเรเดียลเป็นรอยโรคที่รากประสาทที่แตกแขนงในบริเวณเอวและศักดิ์สิทธิ์
เยน
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดความเจ็บปวด ตลอดจนฟื้นฟูการทำงานของกระดูกสันหลังและป้องกันการเปลี่ยนแปลงเชิงลบ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของ osteochondrosis รวมถึงประเภทต่อไปนี้:
- ยารักษา. ยาถูกออกแบบมาเพื่อขจัดความเจ็บปวดตลอดจนบรรเทาอาการอักเสบและทำให้กระบวนการเผาผลาญในร่างกายเป็นปกติ ระยะเริ่มต้นของ osteochondrosis ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี หากมีอาการปวดเด่นชัดจะมีการกำหนดหลักสูตรการปิดล้อมของยาซึ่งช่วยลดความไวของปลายประสาทและความรุนแรงของการรวมตัวของกลุ่มอาการกล้ามเนื้อโทนิค มีการปิดกั้นประเภทเช่น intraosseous, paravertebral, faceted, epidural และ trigger point blockade
- กายภาพบำบัด. การรักษาด้วยกายภาพบำบัดสามารถลดความเจ็บปวด เพิ่มประสิทธิผลของยา และป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ วิธีการรักษา osteochondrosis ที่พบบ่อยที่สุดคือสนามแม่เหล็ก คลื่นอัลตราโซนิก ลำแสงเลเซอร์ และกระแสความถี่ต่ำ
- ทำแบบฝึกหัดการรักษาและกายภาพบำบัด ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพปกติชุดของแบบฝึกหัดช่วยแก้ไขท่าทาง เสริมสร้างเอ็นกล้ามเนื้อและรัดตัวของกล้ามเนื้อ ลดแรงกดบนเส้นใยประสาท และป้องกันภาวะแทรกซ้อน วิธีการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวและกายภาพบำบัดได้รับการออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูโภชนาการที่เหมาะสมของแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังและทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ นอกจากนี้ ชุดออกกำลังกายยังช่วยกระจายโหลดในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
- นวด. ช่วยให้คุณปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ บรรเทาอาการกระตุกและหนีบจากกล้ามเนื้อ เพิ่มการไหลเวียนโลหิตในร่างกาย ที่นิยมเป็นพิเศษคือการนวดด้วยพลังน้ำ ซึ่งเป็นวิธีการเสริมในการรักษาภาวะกระดูกพรุน
- การบำบัดด้วยตนเอง. วิธีการดำเนินการจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะของแผลการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและประเภทของ osteochondrosis วิธีนี้ประกอบด้วยผลกระทบจุดต่อระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ ซึ่งปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญ แก้ไขความคล่องตัวของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน วิธีการบำบัดด้วยตนเองช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนและเป็นมาตรการป้องกัน
- การดึงหรือดึงกระดูกสันหลัง. ผลิตโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ วัตถุประสงค์ของขั้นตอนคือเพื่อเพิ่มช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังให้อยู่ในระดับปกติ รวมทั้งแก้ไขการละเมิดที่เกิดขึ้นในโครงสร้างของกระดูกสันหลัง
ยารักษา
การรักษาภาวะกระดูกพรุนโดยการใช้ยาเกี่ยวข้องกับการลดความรุนแรงของอาการ การปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ ตลอดจนกระบวนการฟื้นตัวเป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดโรคได้อย่างสมบูรณ์โดยการใช้ยา แนวทางบูรณาการในการรักษาโรคเป็นสิ่งสำคัญ รวมถึงการดำเนินการออกกำลังกายบางอย่าง การยึดมั่นในโภชนาการพิเศษ การป้องกัน และการใช้ยา ไม่แนะนำให้ใช้ยากับพื้นหลังที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลง dystrophic อย่างมีนัยสำคัญในโครงสร้างกระดูก
ยา
แพทย์อาจสั่งยากลุ่มต่อไปนี้เพื่อรักษาโรคกระดูกพรุน:
- ยาต้านการอักเสบ: Nurofen, Ibuprofen, Reoprin, Karipazim, Pantonematogen เป็นต้น
- ยาแก้กระสับกระส่าย: Drotaverine, Baclofen, Myolastan เป็นต้น
- สารต้านอนุมูลอิสระ: วิตามิน C, E และ N.
- ยาที่ส่งเสริมเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อ: Teonicol, Actovegin, Trental, วิตามิน B
- การเตรียมการที่ออกแบบมาเพื่อฟื้นฟูและป้องกันกระบวนการเสื่อมในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน: ไดอะเซอรีน ไพแอสคลีดิน กรดไฮยาลูโรนิก ฯลฯ
ในการรักษา osteochondrosis ระยะที่ 1 เช่นเดียวกับระยะต่อมา ทั้งการเตรียมในท้องถิ่นในรูปแบบของขี้ผึ้งและครีม เช่นเดียวกับตัวแทนสำหรับการบริหารช่องปากและการฉีดสามารถใช้
ภาวะแทรกซ้อน
หากไม่ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์สำหรับการรักษา osteochondrosis ความก้าวหน้าที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของโรคต่อไปนี้:
- หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
- ยื่นออกมา
- ปวดตะโพก
- Kyphosis.
- ฝากเกลือด้วยช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง
- ไขสันหลังตีบ
- มวลกล้ามเนื้อแขนขาลดลง ลีบเนื่องจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง
- ขาเป็นอัมพาต
ขั้นตอนสุดท้ายที่สี่ของ osteochondrosis ตามกฎแล้วจะไม่แสดงอาการรุนแรง อย่างไรก็ตาม ในระยะนี้โรคนี้ก่อให้เกิดอันตรายสูงสุดในแง่ของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
การป้องกัน
บ่อยครั้งที่สาเหตุของ osteochondrosis คือทัศนคติที่ไม่ตั้งใจของบุคคลต่อข้อความของร่างกายของเขาเอง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของภาวะทุพโภชนาการ เช่นเดียวกับความเครียดที่กระดูกสันหลังมากเกินไป
คำแนะนำในการป้องกันโรคกระดูกพรุนมีดังนี้:
- ป้องกันการไม่ออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายระดับปานกลาง รวมถึงการว่ายน้ำ วิ่ง ปั่นจักรยาน ยิมนาสติก สกี ฯลฯ
- หากกิจกรรมของบุคคลเกี่ยวข้องกับการอยู่ในท่านิ่งเป็นเวลานาน แนะนำให้วอร์มอัพทุกๆ 45 นาที เพื่อฟื้นฟูกระบวนการหมุนเวียนโลหิต หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานานได้ ควรเลือกเก้าอี้ออร์โธปิดิกส์ที่เหมาะสม
- ที่นอนควรยืดหยุ่นและแข็งปานกลาง ควรใช้ทางออร์โธปิดิกส์ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงหมอนที่แบนหรือสูงเกินไป
- หากจำเป็นต้องบรรทุกของหนักห้ามกระตุกเมื่อยก ขอแนะนำให้นักกีฬาใช้เข็มขัดพิเศษหรือเครื่องรัดตัวที่ช่วยพยุงหลังให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
- สวมรองเท้ากระดูกที่ถูกต้อง. ควรพอดีกับความกว้างของเท้าจะดีกว่าถ้าปฏิเสธรองเท้าส้นสูง ในฤดูร้อน คุณสามารถเดินเท้าเปล่าได้ ซึ่งจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อของเท้าและบรรเทาความเครียดจากกระดูกสันหลัง สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือการเปลี่ยนรองเท้าอย่างทันท่วงที
- โภชนาการที่เหมาะสมและการปฏิบัติตามระบอบการดื่มมีส่วนทำให้ร่างกายโดยรวมแข็งแรงและทำงานปกติของระบบ
ความเครียดก็เป็นหนึ่งในข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับภาวะกระดูกพรุน ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการใช้อารมณ์มากเกินไป
