ในการแพทย์แผนปัจจุบันมักมีการบันทึกกรณีของพยาธิวิทยาที่เรียกว่า "หลอดลมอักเสบ" นี่เป็นภาวะอันตรายที่พัฒนากับภูมิหลังของโรคต่าง ๆ ของระบบทางเดินหายใจ แน่นอน ผู้ป่วยที่ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยโรคนี้กำลังมองหาข้อมูลใดๆ เกี่ยวกับอันตราย อาการ และวิธีการรักษาโรค
โรคหลอดลมอักเสบ - มันคืออะไร?
โรคระบบทางเดินหายใจจำนวนมากเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพนี้ จะทำอย่างไรสำหรับผู้ป่วยที่ต้องเผชิญกับการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบ? ภาวะนี้มาพร้อมกับการขยายตัวของส่วนต่างๆ ของหลอดลมอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อผนังหลอดลม
โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆ ของหลอดลมได้ แต่ส่วนใหญ่มักจะมีการขยายตัวของผนังหลอดลมขนาดกลาง กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อ ตามสถิติในผู้ชายพยาธิวิทยาดังกล่าวถูกบันทึกบ่อยกว่าผู้หญิงที่เป็นเพศตรงข้ามประมาณ 3 เท่า ปอดด้านซ้ายทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้บ่อยขึ้น แต่โรคหลอดลมโป่งพองของปอดด้านขวาพบได้น้อยกว่า ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าสถิติเหล่านี้มาจากข้อเท็จจริงที่ว่าลูเมนของหลอดลมด้านซ้ายมีขนาดเล็กกว่ามากและทำให้เกิดการตีบทางสรีรวิทยาที่หงิกงอของหลอดเลือดแดงในปอด
แต่น่าเสียดายที่มันแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดโรคหลอดลมโป่งพองให้หมดสิ้น แต่ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการรักษาที่เลือกสรรมาอย่างดี มันเป็นไปได้ที่จะหยุดกระบวนการทำลายผนังหลอดลมได้
สาเหตุของการเกิดโรค
Bronchiectasis สามารถเป็นได้ทั้งที่มีมาแต่กำเนิดหรือได้มา หากเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดก็มักจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมและสรีรวิทยา การขยายตัวของหลอดลมมักพบในเด็กที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิสและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ตลอดจนโรคอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง เช่น Young, Marfan, Kartagener syndrome
โรคหลอดลมโป่งพองเรื้อรังที่ได้มามักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคระบบทางเดินหายใจ เช่น โรคปอดบวม วัณโรค โรคไอกรน โรคภูมิแพ้ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน พยาธิวิทยาอาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเนื้องอกในหลอดลมที่ขัดขวางทางเดินของอากาศและเสมหะ รายการสาเหตุรวมถึงโรคของระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงโรคเอดส์
Bronchiectasis ไม่ได้เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจเสมอไป การขยายตัวของผนังหลอดลมอาจเป็นผลมาจากความก้าวหน้าของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, โรคไขข้ออักเสบ, โรค Crohn, การติดเชื้อ Staphylococcal โดยไม่คำนึงถึงสถานที่, ไส้เลื่อนกระบังลมในไดอะแฟรม ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ นิสัยที่ไม่ดี (แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การใช้ยาเสพติด) การเป็นพิษจากก๊าซพิษที่เป็นอันตราย
แพทย์จะต้องระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหลอดลม เพราะความสำเร็จของการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้
อาการหลักของโรคหลอดลมโป่งพอง
โรคหลอดลมโป่งพองเป็นพยาธิสภาพที่ค่อยๆ พัฒนา ในระยะเริ่มแรกอาจมีอาการลักษณะเฉพาะบางอย่างหายไป ผู้ป่วยมักเป็นโรคระบบทางเดินหายใจ รวมทั้งโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ โรคหลอดลมอักเสบกับโรคหลอดลมอักเสบก็เป็นเรื่องธรรมดา
นอกจากนี้ยังมีการผลิตเสมหะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในสภาพอากาศที่เปียกชื้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะสังเกตเห็นการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ขณะที่คุณหายใจเข้าและหายใจออก
ในขณะที่โรคดำเนินไป ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการไอ - การโจมตีจะรุนแรงเป็นพิเศษในตอนเช้าและมาพร้อมกับการปล่อยเสมหะเมือกจำนวนมาก สารคัดหลั่งมักจะมีกลิ่นเหม็น
การเปลี่ยนแปลงของผนังหลอดลมส่งผลต่อปริมาณออกซิเจนที่ร่างกายได้รับ ภาวะขาดออกซิเจนมาพร้อมกับความอ่อนแอทั่วไป - ผู้ป่วยบ่นถึงความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง, ง่วงนอนและเวียนศีรษะบ่อยครั้ง ผิวของผู้ป่วยมีสีซีดบางครั้งกลายเป็นสีน้ำเงิน อาการต่างๆ ได้แก่ หายใจลำบาก ซึ่งมักจะคงที่ในระยะหลังของการพัฒนา และทำให้บุคคลกังวลไม่เฉพาะระหว่างการออกกำลังกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพักผ่อนด้วย
ระยะของความก้าวหน้าของโรค
แพทย์แยกแยะสามขั้นตอนในการพัฒนาของโรค:
- ระยะแรกของโรคหลอดลมโป่งพองจะมาพร้อมกับความเสียหายต่อชั้นของเยื่อเมือกหลอดลม แทบไม่มีอาการแสดงเลย และการดำเนินของโรคก็ถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย
- ในขั้นตอนที่สองของการพัฒนา กระบวนการทำลายล้างส่งผลต่อความหนาทั้งหมดของผนังหลอดลม ผู้ป่วยบ่นว่าปอดบวมบางส่วนและมีเสมหะเพิ่มขึ้นทุกวัน
- ในระยะที่สาม กระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่เพียงสังเกตพบในหลอดลมเท่านั้น แต่จะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อปอดข้างเคียง ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการอักเสบเรื้อรังบ่นว่ามีเสมหะที่มีกลิ่นเหม็นออกมามากมาย อาการไอเป็นเลือดเป็นเรื่องปกติในขั้นตอนนี้
การจำแนกโรคหลอดลมอักเสบ
มีรูปแบบการจัดหมวดหมู่หลายแบบสำหรับพยาธิวิทยานี้ ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว bronchiectasis สามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือได้มา กระบวนการทำลายล้างบางครั้งครอบคลุมเฉพาะพื้นที่เล็ก ๆ ของหลอดลม แต่ยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจ (ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงโรคหลอดลมอักเสบขนาดใหญ่) บางทีอาจปรากฏรอยโรคหลายส่วนในส่วนต่างๆ ของหลอดลม
ขึ้นอยู่กับระดับของการแสดงอาการ มีรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง ขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพ หลอดลมตีบอาจเป็น hypertrophic หรือ atrophic
เป็นที่น่าสังเกตว่าหากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาที่เป็นอันตรายได้ เช่น ถุงลมโป่งพอง เลือดออกมาก อะไมลอยโดสิสทุติยภูมิ ระบบทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลว
Bronchiectasis: เครื่องมือและการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยโรคนี้ใช้เวลานาน ในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติ แพทย์อาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในรูปลักษณ์ของผู้ป่วย - หน้าอกมีรูปร่างเหมือนกระบอก, นิ้วมือเปลี่ยนไป (ถ้าเรากำลังพูดถึงระยะหลังของการพัฒนาของโรค) ในระหว่างการตรวจคนไข้ ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าหายใจลำบากและมีกลิ่นชื้น
สำหรับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วยจะต้องตรวจเลือดก่อน เมื่อเทียบกับพื้นหลังของหลอดลมฝอยมีอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นการเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาวและโรคโลหิตจางซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดออกซิเจนของร่างกาย ในการศึกษาเสมหะในห้องปฏิบัติการ คุณจะเห็นว่าการปลดปล่อยมีโครงสร้างสามชั้น
มีการใช้เครื่องมือต่างๆ ในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ข้อมูลคือการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก ซึ่งช่วยให้มองเห็นบริเวณที่เป็นพังผืด ยืนยันการปรากฏตัวของซีสต์และการขยายหลอดลม และกำหนดการเปลี่ยนแปลงของรูปแบบของหลอดเลือด นอกจากนี้ การตรวจหลอดลม (การตรวจภายในของหลอดลมด้วยกล้องเอนโดสโคป) รวมทั้งการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ยารักษา
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระยะของการพัฒนาของโรค ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อทำให้เสมหะบางลง สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย, คอมเพล็กซ์วิตามินรวม ในที่ที่มีโรคปอดบวมและโรคแบคทีเรียอื่น ๆ ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ - มักใช้ macrolides ("Azithromycin") และ pneumotropic fluoroquinolones(ม็อกซิฟลอกซาซิน, เลโวฟล็อกซาซิน).
ส่วนสำคัญของการบำบัดคือการฟื้นฟูหลอดลม เพราะไม่ควรปล่อยให้เสมหะซบเซาในปอด ผู้ป่วยจะได้รับการนวดสั่นสะเทือนเป็นระยะๆ การออกกำลังกายกายภาพบำบัดที่ซับซ้อนที่เลือกสรรมาอย่างดีจะช่วยอำนวยความสะดวกในการหลั่งเสมหะ การรักษาโรคหลอดลมอักเสบจำเป็นต้องรวมถึงการออกกำลังกายการหายใจ เมื่อรูของระบบทางเดินหายใจอุดตันด้วยมวลเป็นหนอง การทำ microdrainage จะดำเนินการโดยใช้ยาปฏิชีวนะและน้ำยาฆ่าเชื้อ บางครั้งสารเมือกและเอ็นไซม์โปรตีโอไลติกจะถูกฉีดเข้าไปในรูของหลอดลม ซึ่งจะทำให้เสมหะบางและปล่อยออกได้สะดวก
นี่คือวิธีการรักษา ความคิดเห็นของแพทย์แนะนำว่าด้วยการรักษาที่ถูกต้อง เป็นไปได้ที่จะฟื้นฟูการทำงานของระบบทางเดินหายใจที่ค่อนข้างปกติ
ศัลยกรรมและลักษณะเฉพาะ
วิธีการรักษาที่ไม่อนุรักษ์นิยมเสมอไปช่วยในการรับมือกับพยาธิสภาพเช่นโรคหลอดลมโป่งพอง บางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัด แพทย์อาจแนะนำให้ถอดปอดทั้งหมดหรือผ่าบางส่วนของหลอดลมที่ได้รับผลกระทบ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหาย
การผ่าตัดรักษาโรคนี้ค่อนข้างซับซ้อน หลังจากนั้น คนไข้ต้องพักฟื้นนาน
อาหารสำหรับผู้ป่วย
การรักษาโรคลมชักจำเป็นต้องรับประทานอาหารที่เหมาะสม อาหารควรมีอาหารโปรตีนจำนวนมาก แต่แนะนำให้ลดปริมาณไขมันลงเหลือ 90 กรัมต่อวัน
เมนูควรมีอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน B และ A รวมทั้งกรดแอสคอร์บิก ผู้ป่วยควรกินผักและผลไม้สดให้มากขึ้นดื่มน้ำผลไม้สด เมนูควรมีตับ สำหรับการดื่มจะใช้รำข้าวสาลีและโรสฮิป
มาตรการป้องกัน
น่าเสียดายที่ไม่มียาที่สามารถป้องกันการพัฒนาของโรคได้ แต่คุณต้องเข้าใจว่าโรคหลอดลมโป่งพองเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งการพัฒนานั้นง่ายต่อการป้องกัน ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี (โดยเฉพาะการสูบบุหรี่) ติดตามโภชนาการ เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน และรับการฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไวรัส รวมถึงโรคไอกรน ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด และอื่นๆ
ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาแล้วควรลงทะเบียนกับแพทย์ เข้ารับการตรวจและทดสอบปีละ 3 ครั้ง ผู้ที่เป็นโรคหลอดลมโป่งพองในระหว่างการบรรเทาอาการต้องได้รับการสุขาภิบาลหลอดลมเป็นระยะ กายภาพบำบัด สปาบำบัดป้องกัน
