โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบและความเสียหายต่อข้อต่อเช่นเดียวกับกระดูกสันหลัง เพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้น นี่ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นกลุ่มของโรคทั้งหมดที่มีคุณสมบัติทางพยาธิกำเนิด สาเหตุ และทางคลินิกที่คล้ายคลึงกัน และหลายคนสนใจคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคดังกล่าว อะไรคือสาเหตุของการพัฒนาของพวกเขา? พวกเขาปรากฏอย่างไร? ผลที่จะตามมานั้นอันตรายแค่ไหน? ยาแผนปัจจุบันให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพจริงหรือ? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้จะเป็นที่สนใจของผู้อ่านหลายๆ คน
โรคกลุ่มนี้คืออะไร
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว seronegative spondyloarthritis (spindyloarthritis) เป็นกลุ่มโรคอักเสบเรื้อรังกลุ่มใหญ่ที่ค่อนข้างเชื่อมโยงถึงกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคเหล่านี้รวมถึงโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดเกาะไม่ทราบสาเหตุ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคข้ออักเสบในลำไส้
ที่จริงจนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้โรคทั้งหมดอยู่ในกลุ่มของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (seropositive) จนกระทั่งช่วงทศวรรษ 1970 ได้มีการระบุความแตกต่างที่สำคัญหลายประการเป็นครั้งแรก ในช่วงเวลาเดียวกันนั้น มาตราส่วนการประเมินผู้ป่วยรายแรกก็ได้รับการพัฒนา เช่นเดียวกับรูปแบบการจำแนกโรคที่ก่อให้เกิดโรค
วันนี้เป็นการยากที่จะตัดสินขอบเขตของการแพร่กระจายของพยาธิวิทยานี้ เนื่องจากคนจำนวนมากมีโรคที่เชื่องช้า และผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้อง เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าผู้ชายมักตกเป็นเหยื่อของโรคนี้บ่อยขึ้น แต่ในผู้หญิง โรคนี้อาจมาพร้อมกับจำนวนอาการและภาวะแทรกซ้อนขั้นต่ำ ส่วนใหญ่โรคเริ่มลุกลามเมื่ออายุ 20-40 ปี
ลักษณะเด่นของพยาธิสภาพกลุ่มนี้
มีความแตกต่างที่สำคัญบางประการที่ทำให้นักวิจัยในศตวรรษที่ผ่านมาสามารถแยกโรคข้อกระดูกอักเสบที่เป็นโรค seronegative ออกเป็นกลุ่มโรคต่างๆ ได้ จะเป็นประโยชน์ในการทำความคุ้นเคยกับรายการของพวกเขา:
- ในโรคดังกล่าว การตรวจไม่พบปัจจัยไขข้อในระหว่างกระบวนการวินิจฉัย
- โรคข้ออักเสบพัฒนาไม่สมดุล
- ไม่มีก้อนใต้ผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะ
- สามารถเห็นสัญญาณของ ankylosing spondylitis และ sacroiliitis ได้ในระหว่างการเอ็กซ์เรย์
- มีปฏิสัมพันธ์ใกล้ชิดกับแอนติเจน HLA-B27
- ตามกฎแล้ว สมาชิกในครอบครัวหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในคราวเดียว
อย่างไรก็ตามควรทำความเข้าใจว่าสำหรับเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จำเป็นต้องตรวจร่างกาย ทำการทดสอบ ช่วยแพทย์รวบรวมประวัติที่สมบูรณ์ที่สุด
สาเหตุหลักของการพัฒนาโรค
ขออภัยที่ไม่สามารถหาสาเหตุของการเกิดโรคนี้ได้ในทุกกรณี อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีความเป็นไปได้ที่จะพิสูจน์ความสัมพันธ์ของโรคกับการติดเชื้อในลำไส้หลายอย่าง รวมถึงโรคซัลโมเนลโลซิส โรคบิด และโรคเยอร์ซินีโอซิส spondyloarthritis seronegative สามารถพัฒนากับภูมิหลังของโรคระบบทางเดินปัสสาวะรวมถึงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (เช่น chlamydia) อาหารเป็นพิษอาจทำให้สถานการณ์แย่ลง
นอกจากนี้ยังมีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นโรคกระดูกพรุน seronegative การศึกษาล่าสุดในพื้นที่นี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคนี้มีแอนติเจน HLA-B27 จำเพาะ อย่างไรก็ตาม แอนติเจนนี้มีความคล้ายคลึงกับแอนติเจนบนพื้นผิวของ Klebsiella, Shigella, Chlamydia และจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอื่นๆ นั่นคือเหตุผลที่การแทรกซึมและกระตุ้นแบคทีเรียเหล่านี้ในร่างกายมนุษย์จึงเป็นปัจจัยเสี่ยง แท้จริงแล้วเมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคติดเชื้อดังกล่าว การผลิตคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันจึงเกิดขึ้น ซึ่งทำให้เกิดกระบวนการอักเสบของภูมิคุ้มกันทำลายตัวเองในเนื้อเยื่อของกระดูกสันหลังและข้อต่อ
โรคกระดูกสันหลังอักเสบเฉียบพลัน: อาการ
โรคนี้มีลักษณะเป็นโรคข้อต่อแบบคลาสสิก ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดในการเคลื่อนไหว (ในระยะต่อมาและเมื่อพัก) อาการตึงบวมแดง ตามกฎแล้วข้อต่อของกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบเป็นหลัก แต่กระบวนการอักเสบก็เป็นไปได้ในข้อต่ออื่น ๆ อุณหภูมิในโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ seronegative เป็นไปได้ แต่มักจะเก็บไว้ในขีดจำกัดของไข้ย่อย
โรคนี้มีลักษณะเป็นรอยโรคของระบบอวัยวะอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยจะเกิดต้อกระจก ม่านตาอักเสบ ม่านตาอักเสบ กระจกตาเสื่อม ต้อหิน และรอยโรคของเส้นประสาทตา ประมาณ 17% ของผู้ป่วยเป็นโรคลำไส้อักเสบ ในส่วนของผิวหนัง keratoderma, erythema, แผลเป็นแผลของเยื่อเมือกเป็นไปได้ น้อยกว่ามาก (ประมาณ 4% ของกรณีทั้งหมด) ผู้ป่วยจะเป็นโรคไต, โปรตีนในปัสสาวะ, microhematuria
วิธีการวินิจฉัยสมัยใหม่
การวินิจฉัย "seronegative spondylitis" ทำได้โดยแพทย์เท่านั้น แต่ก็คุ้มค่าที่จะบอกว่าการวินิจฉัยในกรณีเช่นนี้ค่อนข้างยากเพราะโรคในกลุ่มนี้มักจะมีความคล้ายคลึงกันกับโรคไขข้ออื่นๆ ดังนั้นนอกเหนือจากการปรึกษากับแพทย์โรคข้อแล้ว ควรตรวจร่างกายโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร จักษุแพทย์ หทัยแพทย์ และบางครั้งอาจรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและแพทย์ผิวหนังด้วย
ก่อนอื่นจำเป็นต้องตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ ตามกฎแล้ว ในระหว่างการศึกษานี้ จะตรวจพบระดับของโปรตีน C-reactive ที่เพิ่มขึ้น แต่ไม่มีปัจจัยเกี่ยวกับไขข้อที่เป็นลักษณะเฉพาะ
ต่อไปก็ตรวจอุปกรณ์กระดูกซึ่งรวมถึงarthroscopy, การถ่ายภาพรังสี, การเจาะข้อต่อ จำเป็นต้องประเมินการทำงานของหัวใจ - เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยจะได้รับ ECG, aortography, MRI เนื่องจากมักพบความเสียหายของลำไส้และไตโดยเทียบกับภูมิหลังของโรค แพทย์อาจกำหนดให้ทำการตรวจ coprogram, colonoscopy, urography, อัลตราซาวนด์และ CT ของไต
โรคข้อกระดูกอักเสบที่ติดเชื้อ: ผลที่ตามมา
โรคนี้จะอันตรายได้ขนาดไหน? อะไรคือผลที่ตามมาของ seronegative spondylitis? ความทุพพลภาพไม่ใช่เรื่องแปลกในผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยคล้ายคลึงกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสันหลังและข้อต่อ - กระบวนการนี้สามารถชะลอลงได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ จะไม่สามารถหยุดได้อย่างสมบูรณ์
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ การมองเห็นลดลงและตาบอด แผลที่ผิวหนังรุนแรงจากการติดเชื้อตามมา การหยุดชะงักของหัวใจจนถึงการพัฒนาของโรคหัวใจเอออร์ตา โรคนี้ส่งผลต่อไต ดังนั้นผู้ป่วยจึงสามารถเป็นโรคไตวายได้ (ไม่ค่อยบ่อยนักหากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม)
ยาแผนปัจจุบันมีการรักษาอะไรบ้าง
การเยียวยาใดที่ใช้ในกรณีที่มีโรค เช่น โรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบ seronegative? การรักษาในกรณีส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยม น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีการใดที่สามารถกำจัดโรคได้อย่างถาวร แต่ด้วยความช่วยเหลือของยาที่ถูกต้อง การพัฒนาสามารถชะลอลงได้
ก่อนอื่นหมอจะสั่งการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งหยุดกระบวนการอักเสบบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ได้แก่ ยาโวลทาเรน อินโดเมธาซิน ไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนค น่าเสียดายที่การใช้ยาดังกล่าวเป็นเวลานานจะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาการกัดเซาะและแผลในทางเดินอาหาร
โรคกระดูกพรุน seronegative ต้องมีกิจกรรมอะไรอีกบ้าง? การรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะ Remicade และ Immunofan นอกจากนี้ผู้ป่วยยังได้รับการคัดเลือกอาหารที่เหมาะสม, การออกกำลังกายบำบัดที่ซับซ้อน, การนวด และแน่นอนว่าต้องตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำ
รักษาพื้นบ้านได้ไหม
วันนี้ หลายคนสนใจคำถามเกี่ยวกับสิ่งที่ก่อให้เกิดโรคข้อกระดูกสันหลังอักเสบเฉียบพลัน (seronegative spondyloarthritis) อาการ การรักษา สาเหตุและสัญญาณของโรคเป็นจุดสำคัญมากที่ควรค่าแก่การศึกษา แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสนใจว่าโรคนี้รักษาได้ด้วยยาแผนโบราณหรือไม่
หมอพื้นบ้านมักแนะนำให้ประคบจากใบกะหล่ำปลีกับน้ำผึ้ง แครอทขูดสด และน้ำมันสน วิธีการเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการปวดข้อและปรับปรุงความคล่องตัวได้อย่างแท้จริง คุณยังสามารถอุ่นบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยเกลือทะเลอุ่นหลังจากห่อด้วยผ้าหรือผ้าขนหนู
ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการได้จริงๆ แต่ไม่ควรพยายามรักษาโรคเช่น spondyloarthritis seronegative ด้วยตัวคุณเองความพิการ, ตาบอด, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต - นี่คือภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่การรักษาที่ไม่เหมาะสม ดังนั้น ก่อนใช้ยาพื้นบ้าน ควรปรึกษาแพทย์