เนื้องอกเซลล์ยักษ์เป็นมะเร็งทั่วไปที่มักเกิดกับคนที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 40 ปี โรคนี้มีลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย และเนื้องอกก็ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อของกระดูก
ในทางกลับกัน ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง อาจเกิดการเสื่อมสภาพอย่างร้ายแรง ซึ่งเต็มไปด้วยผลที่เป็นอันตราย โรคคืออะไรและควรใส่ใจกับอาการอย่างไร
osteoblastoclastoma คืออะไร? สิ่งก่อสร้าง
เนื้องอกเซลล์ยักษ์เป็นโครงสร้างที่ค่อนข้างจำเพาะซึ่งก่อตัวในเนื้อเยื่อกระดูก เป็นที่ทราบกันว่า osteoblastoclastoma ประกอบด้วยเซลล์สองประเภท: โมโนนิวเคลียร์ขนาดเล็ก (เซลล์ที่มีรูปร่างกลมหรือรูปไข่ที่มีนิวเคลียสเบาและโครมาตินจำนวนเล็กน้อย) และเซลล์หลายนิวเคลียสขนาดยักษ์ (มี 20-30 นิวเคลียสและภายนอกคล้ายกับเซลล์สร้างกระดูกปกติ พวกเขา มีการกระจายอย่างเท่าเทียมกันในความหนาของเนื้องอกและแยกออกจากกัน) เพื่อน).
ในบท จะเห็นว่าภายในเนื้องอกมีเนื้อเยื่อสีน้ำตาลอ่อนๆ มีรอยเล็กๆเลือดออก (ตกเลือด) และเนื้อร้าย
การจำแนกเนื้องอก
ในการแพทย์แผนปัจจุบัน เนื้องอกดังกล่าวจะจำแนกตามโครงสร้าง รูปร่าง และลักษณะอื่นๆ ถ้าเราพูดถึงลักษณะโครงสร้าง เนื้องอกเซลล์ยักษ์สามารถเป็น:
- เซลล์ (ประกอบด้วยเซลล์ขนาดเล็กคั่นด้วยผนังกั้นกระดูกที่ไม่สมบูรณ์);
- ซีสต์ (เนื้องอกเป็นโพรงในกระดูก เต็มไปด้วยของเหลวจึงดูเหมือนซีสต์)
- lytic (เนื้องอกชนิดนี้เป็นเนื้องอกชนิดลุกลาม การเจริญเติบโตจะมาพร้อมกับการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอย่างรวดเร็ว ไม่สามารถระบุรูปแบบกระดูกเฉพาะได้)
ระหว่างการวินิจฉัย จะให้ความสนใจกับตำแหน่งของเนื้องอกด้วย เนื้องอกสามารถอยู่ตรงกลาง (เกิดขึ้นในความหนาของกระดูก) หรือส่วนปลาย (ส่งผลต่อโครงสร้างกระดูกผิวเผินและเชิงกราน)
ในประมาณ 50% ของกรณี เนื้องอกจะอยู่ที่เนื้อเยื่อกระดูกบริเวณข้อเข่า มักพบเนื้องอกในส่วนปลายของรัศมี อย่างไรก็ตาม osteoblastoclastoma สามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกเกือบทุกชนิด รวมทั้งกระดูกสันหลัง sacrum กระดูกหน้าแข้ง กระดูกโคนขา กระดูกต้นแขน และขากรรไกรล่าง บางครั้งกระบวนการทางพยาธิวิทยาขยายไปถึงเส้นเอ็นและเนื้อเยื่ออ่อน
สาเหตุหลักของการพัฒนาโรค
น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของการปรากฏและการเติบโตของเนื้องอก เชื่อกันว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการวางและการพัฒนาของเครื่องมือกระดูกลูกทำผิดตั้งแต่แรก
ผู้เชี่ยวชาญบางคนโต้แย้งว่าแนวโน้มที่จะเกิดเนื้องอกในเซลล์ขนาดยักษ์จะเพิ่มขึ้น หากผู้ป่วยมีโรคเกี่ยวกับการอักเสบที่ส่งผลต่อกระดูกและเชิงกราน ปัจจัยเสี่ยงยังรวมถึงการแตกหักบ่อยครั้งและการบาดเจ็บอื่นๆ ของอุปกรณ์รองรับ
อาการที่ควรระวัง
ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา เนื้องอกในเซลล์ขนาดยักษ์นั้นแทบจะไม่รู้สึกตัวเลย สัญญาณเริ่มต้นรวมถึงอาการปวดเมื่อยซึ่งเกิดขึ้นเป็นระยะ อาการที่เด่นชัดมากขึ้นเกิดจากการเติบโตของเนื้องอกอย่างเข้มข้น
กระดูกเริ่มแตก การแตกหักที่เกิดขึ้นเองเกิดขึ้นที่บริเวณเนื้องอก เมื่อเนื้องอกโตขึ้น อาการบวมจะปรากฏขึ้นใต้ผิวหนัง บางครั้งมีโครงร่างที่ชัดเจน มีการลากเครือข่ายเรือบนฝาครอบด้านนอกในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
หากเนื้องอกอยู่ใกล้กับข้อต่อ อาจสูญเสียความคล่องตัวบางส่วนหรือทั้งหมดได้ ความเจ็บปวดจะยิ่งเด่นชัดขึ้น - ความรู้สึกไม่สบายทำให้ผู้ป่วยกังวลทั้งระหว่างออกกำลังกายและพักผ่อน
กระบวนการร้ายและสัญญาณของมัน
เนื้องอกเซลล์ยักษ์ของกระดูกถือว่าค่อนข้างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพของเนื้องอกเสมอ จนถึงปัจจุบัน ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดที่ทำให้เกิดกระบวนการนี้ นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและบ่อยครั้งบาดเจ็บ. มีหมออ้างว่าการเกิดใหม่เป็นผลจากการฉายรังสีครั้งก่อน
ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรเข้าใจว่าเนื้องอกร้ายนั้นอันตราย อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้มาพร้อมกับอาการต่างๆ ที่คุณควรให้ความสนใจ มีการเติบโตอย่างเข้มข้นในการศึกษา บ่อยครั้งที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นมากกว่ากระดูก ในกรณีเช่นนี้ เซลล์เนื้องอกขนาดยักษ์ของเนื้อเยื่ออ่อนหรือเส้นเอ็นจะก่อตัวขึ้น
ในระหว่างการตรวจ มีความเป็นไปได้ที่จะเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเนื้องอก - มันจะกลายเป็น lytic สะพานกระดูกระหว่างเซลล์หายไป รูปทรงของเนื้องอกเรื้อรังจะเบลอ เส้นผ่านศูนย์กลางของแผลเพิ่มขึ้น - โรคนี้มาพร้อมกับการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอย่างรุนแรง
ขั้นตอนการวินิจฉัย
อาการบางอย่างควรแจ้งให้แพทย์นึกถึงมะเร็ง แน่นอนว่าเนื้องอกในเซลล์ขนาดยักษ์ต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างรอบคอบ หลังจากรวบรวม anamnesis ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่ง:
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี ซึ่งไม่เพียงแต่ตรวจสอบการทำงานของสิ่งมีชีวิตทั้งหมด แต่ยังตรวจหาเครื่องหมายที่บ่งบอกถึงการทำลายเนื้อเยื่อกระดูก
- บังคับตรวจเอ็กซ์เรย์ ในภาพ แพทย์สามารถเห็นเนื้องอก ประเมินขนาด ตรวจสภาพของกระดูก อุปกรณ์สำหรับการวินิจฉัยดังกล่าวมีอยู่ในโรงพยาบาลเกือบทุกแห่ง และค่าใช้จ่ายสำหรับการรักษาก็ไม่แพง
- มากที่สุดวิธีการให้ข้อมูลคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (สามารถได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำเช่นเดียวกันโดยใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) แพทย์มีโอกาสที่จะกำหนดขนาดและโครงสร้างของเนื้องอก ประเมินสภาพของเนื้อเยื่อกระดูก และดูการแพร่กระจายที่มีอยู่ น่าเสียดาย นี่เป็นการศึกษาที่ค่อนข้างแพง
- หลังจากตรวจพบเนื้องอก แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างขั้นตอน แพทย์จะนำเนื้อเยื่อจากเนื้องอก - ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ การตรวจชิ้นเนื้อช่วยตรวจสอบว่าเนื้องอกมีเซลล์มะเร็งหรือไม่
จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์สามารถระบุได้ว่าเนื้องอกเป็นอันตรายหรือไม่ จากนั้นเลือกวิธีการรักษาที่ได้ผลที่สุด
รักษาเนื้องอกเซลล์ยักษ์
ควรกล่าวในทันทีว่าการรักษานั้นขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก การมีอยู่ของกระบวนการร้าย ตำแหน่งของการแพร่กระจาย ฯลฯ
ต้องกำจัดเนื้องอกเซลล์ยักษ์ ในระหว่างการผ่าตัดไม่เพียง แต่ตัดเนื้องอกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพื้นที่ของกระดูกที่ได้รับผลกระทบด้วย ส่วนที่ถอดออกของอุปกรณ์รองรับจะถูกแทนที่ด้วยอวัยวะเทียม หากเนื้องอกอักเสบหรือติดเชื้อ แพทย์อาจตัดสินใจตัดแขนขาทั้งหมด หากพบการแพร่กระจายในร่างกายของผู้ป่วย (เช่น ในปอดหรือตับ) จะทำการกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกบางส่วน
การรักษาด้วยรังสีมักรวมอยู่ในระบบการรักษา การรักษาดังกล่าวมีความจำเป็นหากไม่สามารถกำจัดเนื้องอกได้ (เช่น เกิดขึ้นภายในกระดูกต้นขา)กระดูก กระดูกสันหลัง หรือ sacrum) การฉายรังสีจะดำเนินการในที่ที่มีกระบวนการร้ายแม้ว่าในระหว่างการผ่าตัดก็เป็นไปได้ที่จะกำจัดการก่อตัวทางพยาธิวิทยาทั้งหมด ในบางกรณี ผู้ป่วยจงใจปฏิเสธการผ่าตัดกระดูก
การเลือกวิธีการรักษาควรมอบความไว้วางใจให้แพทย์ การบำบัดด้วยรังสีแกมมาทางไกล การบำบัดด้วยรังสีเอกซ์แบบออร์โธโวลเทจ เบรมสตราลุง หรือรังสีอิเล็คตรอนใช้รักษาโรคกระดูกพรุน
เนื้องอกเซลล์ยักษ์: การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
โดยส่วนใหญ่ การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยเป็นบวก แน่นอนว่าต้องกำจัดเนื้องอกออกซึ่งมักจะร่วมกับบริเวณกระดูกที่ได้รับผลกระทบ แต่อาการกำเริบนั้นหายาก
แต่เนื้องอกเซลล์ยักษ์ที่ร้ายแรงนั้นอันตราย เพราะโรคนี้มาพร้อมกับการก่อตัวของการแพร่กระจาย ซึ่งสามารถพบได้ในเกือบทุกอวัยวะ ศัลยแพทย์ไม่สามารถทำการผ่าตัดเนื้องอกทั้งหมดได้เสมอไป
