ถุงลมโป่งพอง สัญญาณของปัญหาระบบทางเดินหายใจที่รุนแรง การเสียรูปของกระดูกกระดูกอกบ่งชี้ว่าโรคกำลังดำเนินไป ส่วนใหญ่มักมีอาการนี้ด้วยภาวะอวัยวะ นักปอดวิทยาเรียกความผิดปกตินี้ว่ารูปทรงกระบอก โรคอะไรที่มาพร้อมกับอาการดังกล่าวและจะรักษาอย่างไร? เราจะพิจารณาปัญหาเหล่านี้ในบทความ
นี่อะไร
ถุงลมโป่งพองหน้าตาเป็นอย่างไร? สัญญาณของพยาธิวิทยานี้มีดังนี้:
- เพิ่มขนาดหน้าอกตามขวางและหน้าหลัง;
- หน้าอกใหญ่;
- ยื่นออกมาของกระดูกไหปลาร้า
- ขยายช่องว่างระหว่างซี่โครง;
- หน้าอกทรงกระบอกหรือทรงถัง
กระดูกสันอกที่กว้างสามารถสังเกตได้ในคนที่มีสุขภาพร่างกายแข็งแรง (hypersthenics) อย่างไรก็ตาม มีความแตกต่างในคำอธิบายของหน้าอกถุงลมโป่งพองและหน้าอกที่มีภาวะ hypersthenic เมื่อสต็อคร่างกาย ขนาดของหน้าอกสอดคล้องกับขนาดของส่วนอื่นของร่างกาย ด้วยความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ปริมาณของหน้าอกจะเพิ่มขึ้นอย่างมากและดูไม่สมส่วน
ภาพถุงลมโป่งพองดูด้านล่าง ด้านขวาเป็นกระบอกผิดรูป
เหตุผล
หน้าอกทรงถังมักพบในผู้ป่วยโรคถุงลมโป่งพอง ด้วยโรคนี้ช่องว่างที่เต็มไปด้วยอากาศจะขยายตัวในปอด สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาตรของหน้าอกและการเสียรูป
อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่เหตุผลเดียวสำหรับการสร้างถุงลมโป่งพอง สาเหตุของอาการนี้อาจเกี่ยวข้องกับการสะสมของเมือกในอวัยวะระบบทางเดินหายใจ เช่นเดียวกับโรคความเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูก
โรคที่เป็นไปได้
กระดูกหน้าอกผิดรูปในโรคอะไร? ส่วนใหญ่มักจะสังเกตได้จากพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของระบบทางเดินหายใจ:
- ถุงลมโป่งพอง;
- หลอดลมอักเสบอุดกั้น
แพทย์ระบบทางเดินหายใจจัด 2 โรคนี้เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
นอกจากนี้ยังพบความผิดปกติของถุงลมโป่งพองในผู้ป่วยโรคซิสติกไฟโบรซิสและโรคหอบหืด ความโค้งของกระดูกอกยังสังเกตได้ในกรณีขั้นสูงของโรคข้อเข่าเสื่อม
ต่อไป เราจะมาดูรายละเอียดโรคที่เป็นไปได้แต่ละอย่างกัน
ถุงลมโป่งพอง
ถุงลมโป่งพองมักส่งผลกระทบต่อผู้สูบบุหรี่และผู้ป่วยที่ทำงานในอุตสาหกรรมอันตราย โรคนี้สามารถยังพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยอันตรายต่างๆ ในผู้ป่วย ถุงลมในปอดขยายตัว สิ่งนี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพในการแลกเปลี่ยนก๊าซและการก่อตัวของหน้าอกถุงลมโป่งพอง พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:
- หายใจถี่ขึ้นเรื่อยๆ (รุนแรงขึ้นจากความพยายาม)
- หายใจตื้น;
- หายใจสั้นหายใจยาว;
- ไอ;
- ผิวสีฟ้าเนื่องจากขาดออกซิเจน
เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะพัฒนาระบบทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลว ผู้ป่วยจะอ่อนแอต่อการติดเชื้อทางเดินหายใจต่างๆ ไข้หวัดเกิดขึ้นในกรณีนี้ในรูปแบบที่รุนแรง
หลอดลมอักเสบอุดกั้น
โรคนี้ขัดขวางการงอกของหลอดลม ในทางเดินหายใจมีการหลั่งเมือกซึ่งนำไปสู่การระบายอากาศที่บกพร่องของปอด หน้าอกถุงลมโป่งพองเป็นหนึ่งในสัญญาณของพยาธิสภาพนี้ นอกจากนี้ หลอดลมอักเสบอุดกั้นจะมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:
- ไอ;
- หายใจถี่, กำเริบโดยการเดินและออกแรง;
- การขับเสมหะที่เป็นหนองและเมือก
โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเนื่องจากการสัมผัสกับหลอดลมของควันบุหรี่และก๊าซอันตราย นอกจากนี้ยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคทางเดินหายใจอุดกั้น
พยาธิสภาพนี้ค่อนข้างอันตราย ในระยะหลังของโรคการหายใจล้มเหลวและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในโพรงหัวใจพัฒนา(คร pulmonale).
โรคหืด
โรคหอบหืดกำเริบบ่อยครั้ง ผู้ป่วยยังคงมีอากาศในปอด สิ่งนี้นำไปสู่การขยายตัวและการบวมของถุงลม อวัยวะระบบทางเดินหายใจราวกับว่ามีแรงบันดาลใจอย่างต่อเนื่อง อากาศที่กักเก็บไว้จะไม่ออกไปข้างนอกและใช้เนื้อเยื่อปอดจำนวนมากอย่างไร้ประโยชน์ สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของหน้าอกถุงลมโป่งพอง อาการนี้พบได้บ่อยในเด็ก
โรคนี้มีอาการหายใจไม่ออกอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ การหายใจจะตื้นและตื้น โดยการหายใจเข้าสั้นและหายใจออกยาว มีอาการหายใจมีเสียงหวีดและนกหวีดในหลอดลม บางครั้งอาการกำเริบก็เกิดอาการแพ้อื่นๆ เช่น ลมพิษ คันที่ผิวหนัง และน้ำมูกไหล
ในช่วงระหว่างการโจมตี สุขภาพของผู้ป่วยอาจยังปกติ อย่างไรก็ตามการหายใจไม่ออกเป็นระยะ ๆ จะไม่ผ่านไปอย่างไร้ร่องรอยสำหรับร่างกาย เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยสามารถพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเช่นสถานะโรคหืดได้ นี่เป็นอาการหอบหืดรุนแรงที่ยาขยายหลอดลมและยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่บรรเทาลง ภาวะนี้มักทำให้เสียชีวิต
ซิสติกไฟโบรซิส
ถุงลมโป่งพองอาจเป็นสัญญาณของโรคซิสติกไฟโบรซิสได้ นี่เป็นโรคทางพันธุกรรมที่รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของยีน ด้วยโรคซิสติกไฟโบรซิสคนสะสมเมือกในทุกอวัยวะรวมถึงหลอดลม ผู้ป่วยมีอาการไอรุนแรง มีเสมหะหนืดและหายใจลำบาก
มักเป็นโรคนี้ในเด็กในช่วงเดือนแรกของชีวิต พยาธิวิทยามักจะซับซ้อนจากภาวะปอดล้มเหลวเรื้อรัง
โรคข้อเข่าเสื่อม
ความผิดปกติของรูปทรงกระบอกของผนังหน้าอกไม่ได้สังเกตเฉพาะในโรคของปอดและหลอดลมเท่านั้น บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาดังกล่าวเกิดขึ้นกับโรคข้อเข่าเสื่อมของซี่โครงและกระดูกสันหลัง โรคนี้มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกอ่อน ซี่โครงสูญเสียความคล่องตัว ส่งผลให้หน้าอกผิดรูป
โรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดและตึงตามข้อที่เสียหาย มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ เนื่องจากอาการปวดข้ออย่างต่อเนื่อง ผู้ป่วยจึงถูกบังคับให้ใช้ชีวิตอยู่ประจำ
การวินิจฉัย
เมื่อจำเป็นต้องตรวจทรวงอกผู้ป่วยอย่างละเอียด แพทย์ระบบทางเดินหายใจกำหนดประเภทของการวินิจฉัยต่อไปนี้:
- เกลียว;
- หลอดลม;
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
- ECG;
- วิเคราะห์เสมหะเพื่อวัฒนธรรม
หากสงสัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อม จะทำการตรวจเอ็กซ์เรย์กระดูกซี่โครงและกระดูกสันหลังโดยละเอียด
วิธีการรักษา
หน้าอกบาร์เรลเป็นเพียงหนึ่งในอาการของโรคต่างๆ เป็นไปได้ที่จะกำจัดข้อบกพร่องดังกล่าวหลังจากการรักษาโรคพื้นฐานเท่านั้น
ในโรคทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรังและโรคหอบหืด ผู้ป่วยมีดังต่อไปนี้ยาขยายหลอดลม:
- "โฟราดิล".
- "เซเรเวนต์".
- "Atrovent N".
- "ซัลบูตามอล".
ยาเหล่านี้มาในรูปของยาสูดพ่น บรรเทาอาการหดเกร็งของหลอดลมและทำให้หายใจสะดวกขึ้น
สำหรับโรคอุดกั้นรุนแรงและโรคหอบหืด ยาที่มีฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ถูกกำหนด:
- "เพรดนิโซโลน".
- "เดกซาเมทาโซน".
ฮอร์โมนใช้ทั้งทางปากและทางหายใจ
สำหรับการขับเสมหะยาก ยาเมือกจะถูกระบุ:
- "แอมบร็อกซอล".
- "ACC".
- "คาร์โบซิสเทอีน".
ยาเหล่านี้ทำให้เสมหะบางลงและทำให้เสมหะไหลออกจากหลอดลมได้ง่ายขึ้น
หากการใช้เครื่องช่วยหายใจไม่ได้ผลตามที่ต้องการ การรักษาด้วยยาจะเสริมด้วยการบำบัดด้วยออกซิเจน ซึ่งช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยได้อย่างมาก
โรคซิสติกไฟโบรซิสสามารถแสดงอาการได้เท่านั้น ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถรักษาการกลายพันธุ์ของยีนได้ อย่างไรก็ตาม สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้อย่างมาก ผู้ป่วยจะได้รับยาขยายหลอดลมและยา mucolytics ต้องกินยาเหล่านี้ตลอดชีวิต ในกรณีที่มีเสมหะอุดตันทางเดินหายใจอย่างรุนแรง หลอดลมจะถูกล้างด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์
กับโรคข้อเข่าเสื่อม chondroprotectors ถูกกำหนดและการฉีดสารเตรียมภายในข้อต่อด้วยกรดไฮยาลูโรนิก ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) จะถูกระบุ
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสนใจความเป็นไปได้ของการทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อความโค้งของผนังทรวงอก หากความผิดปกติเกิดจากโรคปอดร้ายแรง ก็ไม่สามารถลบออกได้ด้วยความช่วยเหลือของศัลยกรรมความงาม ท้ายที่สุดปริมาตรของหน้าอกในกรณีนี้เพิ่มขึ้นเนื่องจากการกักเก็บอากาศในอวัยวะระบบทางเดินหายใจ โดยปกติหลังจากได้รับการบรรเทาอาการแล้ว รูปร่างของหน้าอกจะกลับมาเป็นปกติ
การป้องกัน
จะป้องกันผนังหน้าอกผิดรูปได้อย่างไร? ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องปกป้องอวัยวะระบบทางเดินหายใจจากอันตราย แพทย์ระบบทางเดินหายใจแนะนำให้ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์เหล่านี้:
- เลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ฝุ่นและก๊าซพิษ
- เมื่อทำงานในอุตสาหกรรมอันตรายต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
- รักษาโรคหลอดลมอักเสบอย่างทันท่วงที
ในกรณีที่ไออย่างเป็นระบบ หายใจมีเสียงหวีดที่หน้าอก และหายใจลำบาก จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น หัวใจและปอดล้มเหลว
